8.1.2 免疫与计划免疫 （原卷版）

8.1.2免疫与计划免疫学习目标学习目标学习目标1．举例说出保卫人体的三道防线的组成和功能。2．区分人体的特异性免疫和非特异性免疫。3．描述免疫的概念和功能，辩证地认识免疫对人体的利与弊。4．认识什么是计划免疫，说出计划免疫的意义。5．解释抗原和抗体的概念及二者之间的关系。6．说出艾滋病的病原体、传播途径及预防措施，能正确对待艾滋病患者和HIV携带者。002吃透教材温馨提示：请先预习通读课本（一）基础知识梳理识必备1.人体的三道防线三道防线组成功能免疫类型第一道防线第二道防线第三道防线2.免疫的类型（1）非特异性免疫:人类在过程中逐渐建立起来的天然防御屏障,是人就有的,不针对某一种特定的,而是对多种病原体都有防御作用,由第道防线和第道防线组成。

（2）特异性免疫:人体在出生以后逐渐形成的防御屏障,只针对某一特定的或起作用,由第道防线组成。病原体侵入人体后,刺激细胞,淋巴细胞可以产生一种抵抗该病原体的特殊,叫抗体。引起人体产生抗体的物质叫。

3.免疫的功能（1）:抵抗抗原的侵入,防止疾病的产生。

（2）:清除体内衰老、死亡和损伤的细胞。

（3）:监视、识别和清除体内产生的异常细胞（如肿瘤细胞）。4.计划免疫（1）概念:根据某些传染病的发生规律,将各种安全有效的,按照科学的免疫程序,有地给儿童接种,以达到预防、控制和消灭相应传染病的目的。

（2）疫苗:通常是用杀死的或减毒的制成的生物制品,接种于人体后,可产生相应的,使人获得免疫。例如,接种卡介苗可以预防肺结核,接种百白破疫苗可以预防百日咳、白喉、破伤风,口服脊髓灰质炎糖丸可以预防脊髓灰质炎（小儿麻痹症）。

（二）课前聚焦抓重点人的三道防线是什么？非特异性免疫和特异性免疫有什么区别？免疫有哪几个方面的重要功能？003知识精讲知识点01人体的三道防线1.第一道防线（1）组成：皮肤和黏膜。（2）功能①阻挡：皮肤和黏膜就像一道屏障，能够阻挡大多数病原体侵入人体。皮肤由表皮和真皮组成。表皮最外面是角质层，细胞排列紧密，可以防止外界环境中的病菌、化学物质等的侵入。②杀菌：皮肤和黏膜的分泌物还有杀菌作用。③清扫：呼吸道黏膜上的纤毛不断地摆动，可以清除异物，而它们的分泌物-黏液也可吸附细菌和脏物形成痰并将之排出体外。2.第二道防线（1）组成：体液中的杀菌物质和吞噬细胞。（2）功能①溶解：溶菌酶广泛存在于人体泪液、唾液、血浆等液体中，能够破坏细菌的细胞壁，也可使病毒失活，因此具有抗菌、消炎、抗病毒等作用。②吞噬：吞噬细胞广泛分布在人体的组织（如血液）、器官（如淋巴结、脾脏、肝脏等）处，像“巡逻兵”一样，时刻监视着入侵人体的病原体。一旦发现有病原体侵入体内，吞噬细胞就会迅速地游向病原体并将其消灭，以达到保护身体的目的。同时，吞噬细胞还可以吞噬自身衰老的细胞等，将其消化分解。3.非特异性免疫（1）概念：人体的第一和第二道防线是人类在进化过程中逐步建立起来的天然防御屏障，其特点是人生来就有，不针对某一种特定的病原体，而是对多种病原体都有防御作用，因此叫作非特异性免疫（又称先天性免疫）。（2）特点：人人生来就有，具有非特异性和遗传性。4.第三道防线（1）组成：免疫器官和免疫细胞。人体的免疫器官主要包括胸腺、淋巴结和脾等。免疫细胞主要指淋巴细胞，也是白细胞的一种。免疫器官对免疫细胞的发生、分化和成熟具有一定的作用。【拓展】骨髓：生成白细胞和红细胞等。胸腺：分泌胸腺激素，刺激淋巴组织生长，促进生成具有免疫功能的淋巴细胞。脾脏：含有吞噬细胞。淋巴结：含有吞噬细胞。（2）抗体：当病原体侵入人体后，刺激淋巴细胞，淋巴细胞可以产生一种抵抗该病原体的特殊蛋白质，这种蛋白质叫作抗体。（3）抗原：引起人体产生抗体的物质（如病原体等异物）叫作抗原。（4）作用机理：当有病原体等抗原物质侵入人体后，刺激淋巴细胞，淋巴细胞就会产生一种抵抗该病原体（抗原）的抗体。抗体与抗原的结合是特异性的，好似一把钥匙开一把锁。抗体与抗原的结合可以促进吞噬细胞的吞噬作用，将抗原清除；或使病原体失去致病性。当抗原被清除后，机体还将保持产生相应抗体的能力。当同样的抗原再次侵入人体时，机体会快速产生大量的相应抗体，再以同样的方式将抗原清除。5.特异性免疫（1）概念：第三道防线是人体在出生以后逐渐形成的后天防御屏障，只针对某一特定的病原体或异物起作用，因而叫作特异性免疫（又称后天性免疫）。（2）特点：特异性免疫是人体出生后，在与病原体作斗争的过程中逐渐形成的，具有特异性和不可遗传性。知识点02免疫的功能1.免疫的概念：免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质，或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。2.免疫的功能（1）免疫防御：抵抗抗原的侵入，防止疾病的产生。（2）维持自身稳定：清除体内衰老，死亡和损伤的细胞。（3）免疫监视：监视、识别和清除体内产生的异常细胞（如肿瘤细胞）。3.免疫的不利影响（1）免疫异常：①防御功能过强→过敏、排斥；②防御功能过低→反复感染；③自我稳定功能异常→自身免疫疾病；④免疫监视功能弱→形成肿瘤。（2）过敏反应①概念：人体抵抗抗原侵入的功能过强时，在过敏原的刺激下，就会发生过敏反应。②治疗：找出过敏原，然后再进行针对性的治疗。③预防：尽量避免再次接触过敏原。知识点03计划免疫1.疫苗（1）概念：用失活的或减毒的病原体制成的生物制品。（2）原理：把预防某种传染病的疫苗接种到人体，刺激人体的免疫系统，使其在不发病的情况下产生抗体，获得免疫功能。2.计划免疫指根据某些传染病的发生规律，将各种安全有效的疫苗，按照科学的免疫程序，有计划地给儿童接种，以达到预防、控制和消灭相应传染病的目的。3.计划免疫意义：保护少年儿童健康，提高人口素质。知识点04艾滋病1.概述：艾滋病（AIDS），医学全称为“获得性免疫缺陷综合症”，由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起。全世界死于艾滋病的已达1400万，全球感染艾滋病的成人和儿童超过3300万；我国1985年发现首例艾滋病，全国实际感染者已超过30万人。2.艾滋病具有传染性（1）病原体：人类免疫缺陷病毒（HIV)。（2）传染源：艾滋病患者和带病毒者的血液、精液、唾液、泪液、乳汁和尿液。（3）传播途径：艾滋病的传播途径主要有以下三种。①性接触传播：通过不安全的性行为传播。②血液传播：通过静脉注射毒品，输入含有HIV的血液和血液制品或使用未消毒的、艾滋病患者用过的注射器等传播。③母婴传播：已感染HIV的妇女可通过分娩、哺乳等传给胎儿或婴儿。（4）易感人群：所有有可能直接或间接接触到传染源的人。3.HIV致病原理HIV攻击人体免疫系统，特别是T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失一切免疫功能，各种传染病则乘虚而入。病症：HIV潜伏期2－10年，患者一般两年内死亡。初期症状是全身淋巴结肿大，不明原因的持续发热，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏。之后，出现肝、脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻便血，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。4.正确对待艾滋病人（1）不歧视和不孤立艾滋病患者和艾滋病携带者，与他们和谐相处。（2）给他们以精神和心理的支持以及力所能及的帮助。004题型考法考法01特异性免疫与非特异性免疫1.人体三道防线比较三道防线组成功能免疫类型第一道防线皮肤和黏膜阻挡病原体、杀菌、清扫异物非特异性免疫第二道防线杀菌物质和吞噬细胞溶解、吞噬病原体第三道防线免疫器官和免疫细胞产生抗体、消灭抗原特异性免疫特异性免疫与非特异性免疫的比较项目特异性免疫非特异性免疫形成时间出生后才形成的生来就有的，先天性的形成因素与该病原体斗争过的人才有由遗传因素决定作用特点针对某一特定病原体，具有专一性不针对某一特定的病原体，作用范围广，对多种病原体都有效器官或细胞脾、扁桃体、淋巴结、胸腺等免疫器官，淋巴细胞等免疫细胞皮肤、黏膜、吞噬细胞等所含防线第三道防线第一、第二道防线是否遗传不能遗传具有遗传性举例麻疹病毒侵入人体后，人体会产生抗体唾液中的溶菌酶【题型示例1】下列免疫过程，不属于非特异性免疫的是（）A．呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物 B．白细胞吞噬病菌C．接种麻疹疫苗后产生相应抗体 D．溶菌酶杀死细菌考法02计划免疫1.自动免疫和被动免疫（1）自动免疫：一般免疫时间长，可终身免疫，分为自然获得和人工获得两种方式。例如，患过天花的人，一般不会再次感染天花病毒，属于自然获得；种牛痘预防天花则属于人工获得。（2）被动免疫：免疫时间短，分为自然获得和人工获得两种方式。例如，婴儿从母体胎盘或初乳中获得免疫球蛋白属于自然获得；治疗蛇毒中毒时注射血清蛋白获得免疫属于人工获得。2.接种疫苗（1）接种疫苗能预防传染病，但是不能治疗传染病。（2）接种的疫苗是抗原，接种的抗毒血清和球蛋白则是抗体。（3）一种疫苗只针对一种细菌、病毒或毒素，所以一种疫苗只能对一种传染病起预防作用。【题型示例2】伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，注射伤寒疫苗可预防此病。下列关于该疫苗的叙述正确的是（

）A．接种的疫苗属于抗体 B．注射后会启动相关特异性免疫C．可直接杀死伤寒杆菌 D．该疫苗也可以用于预防乙肝005深层记忆1．保卫人体的第一道防线由皮肤和黏膜组成，功能是阻挡或杀死病原体，清扫异物；第二道防线由体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成，功能是溶解、杀死病原体；第三道防线主要由免疫器官和免疫细胞组成，功能是产生抗体消灭抗原。2．病原体侵入人体后，刺激淋巴细胞产生的一种抵抗该病原体的特殊蛋白质称为抗体，引起人体产生抗体的物质称为抗原。3．非特异性免疫的特点是人生来就有，不针对某一种特定的病原体，而是对多种病原体都有防御作用，包括第一道防线和第二道防线。特异性免疫则只针对某一种特定的病原体或异物起作用。4．人体依靠免疫功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质，及人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体的健康。5．免疫具有三个方面的重要功能；抵抗抗原的侵入，防止疾病的产生；清除体内衰老、死亡和损伤的细胞；监视、识别和清除体内产生的异常细胞。6．有计划地进行预防接种简称计划免疫，是预防传染病的一种简便易行的手段，对于保护儿童的健康和生命，提高人口素质，造福子孙后代，具有十分重要的意义。7．艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，主要通过血液及血液制品、不安全性行为、母婴等方式传播的传染病。HIV主要侵犯并瓦解人体的免疫系统。00601强化训练一、选择题1．接种新冠疫苗后，人体会产生相应抗体，以获得对新冠病毒的免疫能力。新冠疫苗属于（）A．抗原 B．血红蛋白 C．溶菌酶 D．抗生素2．甲流是一种急性呼吸道传染病，是由甲型流感病毒引起的，通常在冬春季发作。根据中国疾控中心发布的最新流感监测周报，2023第8周北方省份甲流病毒检测阳性率持续上升。下列有关说法正确的是（）A．从传染病角度分析，甲型流感病毒属于传染源B．甲流患者的家人戴口罩，属于保护易感人群C．甲流疫苗起到抗原的作用D．接种疫苗是最有效的预防措施，属于非特异性免疫3．引起人体产生抗体的物质被称作抗原，下列不属于抗原的是（

）A．移植的器官 B．流感疫苗 C．抗蛇毒血清 D．乙肝病毒4．甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的，可通过注射甲型H1N1流感疫苗进行预防。下列相关叙述错误的是（）A．该病毒是引发甲型H1N1流感的病原体B．甲型H1N1流感疫苗起到抗原的作用C．甲型H1N1流感疫苗刺激机体产生抗体D．该过程的免疫类型属于非特异性免疫5．晋朝学者葛洪在《肘后救卒方》中写道：“疗狂犬咬人方：乃杀所咬之犬，取脑敷之，后不复发。"这是较为原始的免疫处理。现代的处理方法中注射狂犬疫苗能使人体产生（

）A．抗体 B．抗原 C．病原体 D．传染源6．为提高成都市女性健康水平，降低宫颈癌患病率，成都出台了相应的惠民政策，逐步实现到2025年底90%的在校适龄女孩完成HPV疫苗接种。下列有关说法正确的是（

）A．从传染病学角度来看，HPV病毒是引发宫颈癌的病原体 B．从免疫学角度来看，HPV疫苗是能抵抗HPV病毒的抗体C．接种HPV疫苗既可预防宫颈癌也可有效预防艾滋病 D．通过接种HPV疫苗获得的免疫属于非特异性免疫7．人之所以能在有许多病原体存在的环境中健康生活，与人体的免疫有关。下列关于免疫叙述错误的是（

）A．特异性免疫只针对特定的病原体起防御作用B．免疫是人体识别和清除“异物”的过程C．皮肤和黏膜对多种病原体都有防御作用，属于非特异性免疫D．免疫是人体的一种生理功能，一定对人体有益，免疫功能越强越好8．接种HPV（人乳头瘤病毒）疫苗能有效预防女性恶性肿瘤——宫颈癌，下列说法错误的是（）A．人乳头瘤病毒是引起宫颈癌的病原体 B．第一、二道防线对HPV不起作用C．从免疫的角度分析，HPV疫苗是抗原 D．HPV疫苗能引起特异性免疫9．小西先后接种2针同种新冠疫苗，血液中抗体含量变化如图所示。下列叙述错误的是（）A．新冠疫苗是用灭活或减毒的病毒成分制成的生物制品B．抗体是在抗原物质——灭活新冠病毒侵入人体后产生的C．注射新冠疫苗提高人体的免疫力，这属于非特异性免疫D．b点再次接种同种新冠疫苗，短时间内人体能产生大量抗体10．甲型H1N1流行性感冒（简称：甲流），是由H1N1流感病毒引起的，主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介进行传播。甲流在世界范围内流行，我国政府采取一系列正确措施后，该病在我国现已得到有效控制。据此描述不正确的是（）A．从传染病的角度来说，H1N1流感病毒为该病的病原体，它没有细胞结构B．对患有甲流的病人进行隔离治疗，从传染病预防措施方面分析，属于控制传染源C．接种甲流疫苗后，疫苗作为抗原会刺激人体免疫系统第三道防线的淋巴细胞参与反应D．甲流患者可以自行前往药店购买抗生素服用，必要时可以加大抗生素的服用剂量11．资料显示，我国每年新增宫颈癌病例远高于世界平均水平。研究表明，感染人乳头瘤病毒(简称HPV)是导致宫颈癌发生的最高风险因素。为此，科学家研发了HPV疫苗，以有效的预防人乳头瘤病毒的感染，进而降低宫颈癌的发病率。图为某年我国肿瘤登记地区宫颈癌发病率随年龄变化的曲线图。下列描述错误的是（）A．人乳头瘤病毒是病原体B．女性通过接种HPV疫苗可以预防卵巢癌等其他疾病C．接种疫苗后人体血液中产生的专门抵抗这种病原体的蛋白质为抗体D．宫颈癌高发年龄在45岁左右12．关于新冠疫苗的叙述错误的是（）A．新冠病毒是引起新冠肺炎的病原体B．新冠疫苗相当于抗原C．接种疫苗后体内会产生相应的抗体D．接种后对多种传染病有免疫作用13．抗体发生作用的特点是（）A．一种抗体可以抵抗多种病原体B．一种抗体是由多种抗原刺激产生的C．抗体随抗原的出现而出现，随抗原的消失而消失D．抗原被清除后，抗体仍然可以存留在人体内14．每年的12月1日是世界艾滋病日。预防艾滋病需要公众的参与和科技的进步，下列关于艾滋病的叙述正确的是（

）A．艾滋病病毒是引发艾滋病的传染源 B．艾滋病会通过血液、握手等途径传播C．艾滋病有传染性、流行性，是遗传病 D．艾滋病可以预防，我们不应歧视艾滋病病人15．免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，维持健康。下列关于人体免疫的叙述，正确的是（

）A．皮肤和黏膜是抵抗病原体的第一道防线B．泪液和血浆中的溶菌酶能识别癌变细胞C．免疫防止疾病发生，都是对人体有益的D．接种疫苗可使人体具有相应的抗原16．水痘是由水痘--带状疱疹病毒引起的，可通过注射水痘疫苗进行预防。下列相关叙述错误的是A．该病毒是引发水痘的病原体 B．水痘疫苗起到抗原的作用C．水痘疫苗刺激机体产生抗体 D．该过程属于非特异性免疫17．下列实例中属于特异性免疫的是（）A．皮肤和黏膜的屏障作用 B．麻疹患者康复后不再患此病C．血液中白细胞对病菌的消灭 D．泪液和唾液中溶菌酶的溶菌作用18．脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）是一种由脊髓灰质炎病毒引起的，严重危害儿童健康的急性传染病。以下关于脊髓灰质炎叙述错误的是A．脊髓灰质炎病毒主要由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成B．从传染病的角度看，脊髓灰质炎病毒属于病原体C．感染脊髓灰质炎病毒的儿童属于传染病三个基本环节中的传染源D．服用小儿麻痹症糖丸属于非特异性免疫19．2021年4月25日是第35个全国儿童预防接种日，关注儿童健康是社会责任的一部分，下列有关人体免疫的叙述错误的是A．计划免疫主要针对特定病原体起防御作用B．接种疫苗后获得的免疫属于非特异性免疫C．体液中的溶菌酶能破坏细菌的细胞壁进而使其失去活性D．器官移植后的患者，需要药物治疗以降低自身免疫能力20．宫颈癌是一种由人类乳头瘤病毒（如图所示）引起的恶性肿瘤，病毒直接或间接接触宿主皮肤和黏膜上皮细胞。在感染部位的上皮细胞内制造出新的病毒，下列说法错误的是A．给健康的人注射疫苗属于保护易感人群B．对确诊的病人进行治疗，属于控制传染源C．勤换内衣、内裤，注意卫生属于切断传播途径D．人类乳头瘤病毒形似球状，作为病原体进入人体可刺激人体产生抗原。二、非选择题21．沙门氏菌是一类常见的食源性致病菌，其部分传播途径如图1所示，相关资料如图2所示。在我国引起沙门氏菌感染的食品中有90%以上是畜禽产品，即肉、蛋、奶等。(1)沙门氏菌与鸡的细胞最大的区别是没有成形的。(2)沙门氏菌是引发传染病的（填“传染源”或“病原体”）。正常情况下，肠黏膜对沙门氏菌的防御属于免疫，沙门氏菌可通过损伤的肠黏膜进入毛细血管和淋巴管，从而导致机体出现相关症状。(3)市场上出售的无菌蛋是经过巴氏杀菌后的鸡蛋，极大程度降低了受沙门氏菌污染的风险。①结合图1分析，在生产过程中避免鸡蛋受沙门氏菌污染的关键是。②结合图2分析，无菌蛋在运输、储存及销售过程中的注意事项为。(4)人感染沙门氏菌后会出现发热、腹泻、呕吐等症状。图3所示4种方法均能够阻止或减缓沙门氏菌的传播。请从传染病的预防措施角度，任选一种方法进行解释。22．新冠病毒侵入人体后，对肺的结构及功能造成损伤。接种疫苗是一种快速提高身体免疫力的有效措施。(1)图示为健康人与新冠肺炎患者的肺泡结构模式图，箭头A表示进入肺泡。感染新冠病毒后，血液中的进入肺泡内吞噬病毒，发挥一定的防御作用。肺泡壁和毛细血管壁的通透性增大，部分血浆进入肺泡，同时肺泡细胞自身也会合成一部分物质形成黏液，阻碍了肺泡的功能，导致呼吸困难。(2)为抵御新冠病毒，我国快速有力地推进新冠疫苗接种，从免疫学角度分析，所注射的疫苗属于，可刺激机体内产生。下图是两种在人群中形成免疫的模型：据图可知，老人与儿童等易感者在（填字母）人群中更易受到保护而不被传染，原因是。23．抗原检验凭借简单操作、快速呈现结果，疫情期间广泛使用。抗原检测试剂盒如图1所示。在检测盒特定位置上，附着有特定的抗体。将样本液滴入样本孔内，样本液会从样本孔流向检测线（T）和质控线（C），如果样本液中含有与抗体相对应的抗原，就可以观察到T线和C线均显示出红色条。(1)从遗传和变异角度看，病毒新毒株的出现是由于病毒的发生了改变，属于（填“可遗传”或“不可遗传”）变异。(2)新冠感染初期，主要是呼吸道黏膜和血液内的吞噬细胞等发挥作用，这种免疫类型属于免疫。(3)根据试剂盒原理介绍，可以判断出图2中样本为阳性，这是因为和的结合是特异性的，二者的结合引起试剂盒出现特定的颜色变化。(4)从传染病流行环节判断，检验为阳性的人属于，为防止其家庭同住人员感染，患者可以采取的措施是。24．疫苗不仅在预防传染病方面起着重要的作用，还在预防癌症方面具有一定的潜力。(1)接种疫苗使人体产生的免疫反应属于（填“特异性”或“非特异性”）免疫。(2)研究人员利用癌细胞制备纳米疫苗及引发小鼠免疫反应的过程，如图1所示。根据图1可知，纳米疫苗可以激活，该细胞的作用是识别并癌细胞。(3)研究人员对纳米疫苗能否预防黑色素瘤开展研究，将品种相同、大小一致的健康小鼠随机平分为两组进行如下实验。