护理质量与责任制度

护理质量与责任制度第一章总则第一条为了规范医院护理服务行为，确保护理质量，明确护理人员的责任和义务，订立本制度。第二条护理质量与责任制度适用于本医院全部护理人员。第三条护理质量与责任制度规定了护理人员的工作要求、职责范围、护理标准以及相关的考核与奖惩制度。第二章护理质量管理第四条为保证医疗质量，护理质量管理应遵从以下原则：护理服务应以人为中心，关注患者的身心健康；护理人员应做到严格遵守相关法律法规和职业道德规范；护理人员应乐观参加护理质量的监测和评估；护理人员应及时反馈护理质量问题，并提出改进措施。第五条医院应建立护理质量管理委员会，该委员会负责订立护理质量管理政策和工作计划，监督护理质量管理工作的实施。第六条护理质量管理委员会应定期召开会议，评估护理质量管理工作的效果，提出改进看法，并及时向医院管理层报告。第七条医院应建立健全护理质量管理档案，包含护理操作规范、护理质量检查记录、护理质量投诉处理情况等，以便于监督和统计。第三章护理人员职责第八条护理人员的职责包含但不限于：供应规范的护理服务，依照医嘱和护理操作规范进行操作；关注患者的病情变动，及时报告医生；文明礼貌地与患者及其家属沟通，解答疑问；乐观搭配医疗工作，参加团队合作，提高工作效率；定期参加护理培训和专业学习，不绝提高护理水平；遵守法律法规和医院规章制度，保护患者的隐私权和人身安全；参加护理质量评估和改进工作。第四章护理标准第九条医院应订立护理标准，包含但不限于以下方面：护理操作规范：清洁操作、卫生防护、注射技术等；护理风险评估：针对各类病情，评估患者的风险等级；护理记录要求：规范护理记录的格式和内容；传染病掌控：订立传染病的防控措施和操作规范。第十条护理人员应熟识并严格遵守护理标准，确保医疗安全和护理质量。第十一条护理标准应依据实际情况定期进行修订和完善，并告知各级护理人员。第五章护理质量考核第十二条医院应建立完善的护理质量考核制度，考核内容包含但不限于：护理操作技能：包含各类操作的娴熟程度；沟通与协作本领：包含与患者及其家属的沟通本领和团队合作本领；护理质量监测：包含临床护理质量的管理和评估本领；职业道德素养：包含职业操守和职业道德的遵守情况。第十三条护理质量考核应定期进行，评估结果作为护理人员绩效考核和奖惩的紧要依据。第十四条护理质量考核结果应及时反馈给护理人员，并与其进行个别面谈，引导其改进不足。第六章护理质量改进第十五条医院应建立护理质量改进机制，包含但不限于以下方面：建立护理质量改进小组，定期召开会议，讨论护理质量问题，并提出改进看法；建立护理质量投诉处理机制，及时处理患者和家属的投诉，并提出改进措施；定期开展护理质量检查和评估，发现问题及时采取矫正措施，并进行记录。第十六条护理人员应乐观参加护理质量改进工作，提出改进建议，并搭配改进工作的实施。第十七条护理质量改进工作应定期进行评估和总结，形成改进报告，并向医院管理层报告。第七章法律责任第十八条护理人员应严格遵守法律法规和职业道德准则，对于违反法律法规和职业道德的行为，将依法追究责任。第十九条对于护理质量不合格的情况，护理人员将承当相应的责任，包含但不限于课题考核不合格、扣减绩效工资等。第二十条医院将建立健全护理质量与责任制度的纪律检查机制，对违反本制度的行为进行纪律处分，并如实向上级有关部门报告。第八