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演讲人：急性心梗急救护理日期：急性心梗概述目录contents急性心梗概述01定义与发病机制发病机制急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞，心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死，使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。定义急性心肌梗死的发病机制主要是由于冠状动脉粥样硬化不稳定斑块破裂或糜烂导致冠状动脉内血栓形成，从而导致心肌缺血坏死。临床表现最典型的症状为疼痛，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息及口服硝酸酯类药物多不能缓解。分型根据心电图表现，急性心肌梗死可分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。其中，ST段抬高型心肌梗死的心电图表现为相应区域导联的ST段抬高，而非ST段抬高型心肌梗死则表现为ST段压低或T波倒置。临床表现及分型急性心肌梗死的诊断需结合患者症状、心电图表现和血清心肌酶学检查结果。具体标准包括：持续胸痛大于30分钟；心电图显示至少2个相邻导联ST段抬高或降低；血清心肌酶学指标（如肌酸激酶同工酶CK-MB、肌钙蛋白I或T）升高并呈动态变化。诊断标准急性心肌梗死需要与心绞痛、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞、急性心包炎等疾病进行鉴别诊断。这些疾病在症状上可能与急性心肌梗死相似，但发病机制、治疗方法和预后均有所不同。因此，在诊断急性心肌梗死时，需要仔细询问病史、进行体格检查和必要的辅助检查以明确诊断。

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