基础护理学习题及参考答案

基础护理学习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.危重病人最佳的晨间护理程序是A、给予大小便器-扫床或换床单-口腔护理-皮肤护理B、口腔护理-皮肤护理-给予大小便器-扫床或换床单C、给予大小便器-口腔护理-皮肤护理-扫床或更换床单D、使用大小便器-皮肤护理-口腔护理-扫床或更换床单E、口腔护理-皮肤护理-扫床或换床单-给予大小便器正确答案：C答案解析：危重病人晨间护理应首先进行排便护理。2.病人某某，因肝癌住院，患者感觉肝区疼痛剧烈，不能忍受、睡眠受到严重干扰，需要用镇痛药，根据WHO疼痛程度分级应属于A、4级(剧烈疼痛)B、2级(中度疼痛)C、3级(重度疼痛)D、0级(无痛)E、1级(轻度疼痛)正确答案：C3.适宜使用体位引流措施的疾病是A、高龄B、心力衰竭C、高血压D、极度衰竭E、支气管扩张正确答案：E4.关于要素饮食的描述不妥的是A、适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人B、符合机体生理需要C、不需消化液也能吸收D、可口服、鼻饲或造痿管滴入E、是天然合成的营养饮食正确答案：E答案解析：要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳，它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。5.非语言沟通的首要功能是A、调节互动B、验证语言信息C、表达情绪、情感D、维护自我形象E、表示人际关系状态正确答案：C6.ABC时间管理法中B级为A、较重要的很想完成的目标B、不重要的目标C、可搁置的目标D、最优先目标E、不想完成的目标正确答案：A7.病人出院后，枕芯、棉絮处置方法正确的是A、紫外线灯照射10minB、换新的一套C、日光下曝晒3hD、日光下曝晒6hE、不需特别处理正确答案：D8.漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具时，其浓度为A、0.50%B、0.20%C、0.80%D、1%E、0.30%正确答案：A答案解析：0.5%漂白粉溶液或0.5%～1%氯胺溶液用于消毒餐具、便器等，浸泡30min。9.身体部位不同，测出的血压值不同，一般下肢比上肢血压A、高10～20mmHgB、低20～40mmHgC、低10～20mmHgD、高20～40mmHgE、无差别正确答案：D10.铺麻醉床将橡胶单铺于床中部时，上端应距离床头A、40～45cmB、30～40cmC、33～40cmD、50～60cmE、45～50cm正确答案：E11.住院病人病历首页是A、长期医嘱单B、病程记录C、住院病历封面D、入院记录E、体温单正确答案：E12.白血病病人应给予A、血浆B、浓缩红细胞C、新鲜血D、库存血E、白细胞浓缩悬液正确答案：C13.下列哪项不符合无痛注射原则A、正确的体位，使肌肉放松B、分散病人注意力C、注意配伍禁忌D、刺激性强的药物快速推入，以免疼痛E、“两快一慢”的注射技术正确答案：D14.书写病区报告的顺序是先写A、新入院病人B、转入病人C、转出病人D、危重病人E、施行手术病人正确答案：C答案解析：书写病区报告的顺序：当日离去病室的病人、进入病室的新病人、病室内需重点护理的病人。15.美国护士协会在1980年提出：＂每个人对自身存在的或潜在的健康问题，必有一定的表现和反应＂，对这种反应的诊断和治疗即称为A、护理技术B、护理诊断C、护理学D、护理E、全人护理正确答案：D16.下列哪项不是洗胃的禁忌证A、强碱中毒后B、食道静脉曲张C、有机磷农药中毒D、强酸中毒后E、近期内有消化道出血正确答案：C17.一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为A、45～50cmB、65～70cmC、20～25cmD、55～65cmE、30～40cm正确答案：A答案解析：一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为45～50cm。18.输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂并进行四肢轮流结扎，其主要目的是A、使病人舒适B、改善缺氧症状C、减少静脉回心血量D、减少肺泡内毛细血管漏出液的产生E、改善末梢血液循环正确答案：C答案解析：使病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。19.为男患者导尿时，导尿管插入约多少，见尿液流出再插入2cm左右A、20～22cmB、4～6cmC、7～10cmD、15～18cmE、11～14cm正确答案：A20.温水擦浴的目的是A、促进局部血液循环、消炎、消肿、减轻疼痛B、保暖、舒适C、为体温在39.5℃以上的高热患者降温D、解痉、镇痛E、促进感染伤口的愈合正确答案：C21.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用A、0.1%苯扎溴铵B、0.2%过氧乙酸C、聚维酮碘D、2%戊二醛E、70%乙醇正确答案：D22.临睡前A、hsB、sosC、qidD、stE、dc正确答案：A23.不保留灌肠时肛管插入的长度为A、10～12cmB、4～6cmC、10～15cmD、2～3cmE、7～10cm正确答案：E24.一般成人蛋白质每天的供给量是A、男性50g，女性40gB、男性80g，女性70gC、男性70g，女性60gD、男性60g。女性50gE、男性90g，女性80g正确答案：E25.洋地黄中毒病人可出现A、丝脉B、绌脉C、洪脉D、弦脉E、间歇脉正确答案：E答案解析：间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，称为间歇脉。二联律、三联律：每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动，则前者称二联律，后者称三联律。多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。正常人在过度疲劳、精神兴奋、体位改变时偶尔也会出现间歇脉。26.合理的病室环境是A、室内相对湿度在30%～40%为宜B、婴儿室室温宜在22～24℃C、破伤风病人，室内光线应明亮D、气管切开者，室内相对湿度为40%E、产休室应保暖，不宜开窗正确答案：B答案解析：一般病室的温度以18～22℃为宜；婴儿室室温应稍高，以22～24℃为宜、病室相对湿度50%～60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。27.2000年人人享有卫生保健的基本政策不包括A、确认健康是人的基本权利B、人民有义务参加卫生保健计划的制订C、人民有义务参加卫生保健计划的实施D、政府对人民的健康担负全部责任E、各国发展卫生事业，主要依靠自力更生正确答案：D28.奥瑞姆的护理模式强调有A、家庭照顾的必要性B、自我照顾的必要性C、心理护理的必要性D、人际关系的必要性E、社会支持的必要性正确答案：B29.按人类反应形态分类，下列护理诊断属于交换形态的是A、便秘B、角色紊乱C、焦虑D、疼痛E、疲劳正确答案：A30.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为A、浮浅性呼吸B、库斯莫呼吸C、毕奥呼吸D、陈-施呼吸E、鼾声呼吸正确答案：C31.首次举行全国范围的护士执业考试是A、1994年4月B、1993年3月C、1995年6月D、1996年7月E、1997年7月正确答案：C32.乙醇拭浴降温的主要机制是A、传导B、辐射C、折射D、对流E、蒸发正确答案：E33.留置导尿管的目的与下列哪项无关A、减轻膀胱手术后切口的张力B、保持昏迷病人会阴部清洁干燥C、便于留取中段尿标本做培养D、为休克病人准确记录尿量E、盆腔器官手术前准备正确答案：C答案解析：留置导尿管目的：抢救休克、危重病人时正确记录尿量，以观察病情；盆腔器官手术前引流尿液，避免术中误伤膀胱；某些泌尿系疾病手术后留置导尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，有利于伤口的愈合；昏迷、瘫痪或会阴部有伤口者保留导尿管以保持会阴部清洁干燥。34.服用时应避免与牙齿接触的药物是A、硫酸亚铁B、颠茄合剂C、止咳糖浆D、棕色合剂E、碳酸氢钠正确答案：A35.心包填塞病人应采取A、仰卧屈膝位B、平卧高枕位C、仰卧位D、侧卧位E、端坐位正确答案：E答案解析：端坐位适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。36.健康的护理诊断和综合征护理诊断的书写格式为A、三部分陈述法B、四部分陈述法C、一部分陈述法D、二部分陈述法E、五部分陈述法正确答案：C37.为解除非尿道阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是A、清洁会阴部，防止尿道感染B、利用温热作用缓解尿道痉挛C、分散注意力，减轻紧张心理D、利用条件反射促进排尿E、使病员感觉舒适正确答案：D38.患者，女，58岁。因胰岛素依赖型糖尿病住院，经治疗后症状缓解，即将出院。患者来自农村，不识字，出院前护士需教会患者自行注射胰岛素的方法。此时合适的护理诊断是A、有感染的可能B、知识缺乏C、不合作D、无能为力E、血糖潜在升高的可能正确答案：B39.生理情况下血压升高不见于A、劳动后B、饱餐后C、激动紧张时D、高温环境下E、饮酒后正确答案：D答案解析：影响血压的生理性变化：①年龄。血压随年龄的增长而增高，小儿血压比成年人低。②性别。同龄女性比男性偏低。③昼夜及睡眠的影响。清晨最低，傍晚高；休息和睡眠不佳时，血压稍增高。④环境。寒冷环境中，血压可增高；高热环境中，血压可以下降。40岁以后每增加10岁。中年以前女子血压比男子低8mmHg左右。⑤部位。右上肢血压高于左上肢，下肢血压高于上肢。在精神燎张、兴奋、运动时，收缩压可增高，舒张压无明显变化。收缩压升高8mmHg。⑥其他。紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼痛等精神状态的改变，均可导致血压升高。40.血液病患者不宜采用下列哪种注射方法A、皮内注射法B、股静脉注射法C、肌内注射法D、皮下注射法E、静脉注射法正确答案：B41.进行下述哪项检查时，不必通知病人空腹采集血标本A、抽血检查甘油三酯B、检查血糖C、检查二氧化碳结合力D、抽血做交叉配血试验E、检查肝功能正确答案：D42.已启盖的无菌溶液可保存A、12小时B、24小时C、4小时D、48小时E、8小时正确答案：B43.医疗卫生法的基本原则不正确的是A、卫生保护原则B、保障社会健康原则C、公平原则D、患者自主原则E、治疗为主原则正确答案：E44.需要时（限用1次，12小时内有效）A、pcB、prnC、dcD、qodE、sos正确答案：E45.去枕仰卧位头偏向一侧，适用于A、支气管哮喘B、全身麻醉未清醒或昏迷患者C、灌肠、肛门检查的患者D、接受导尿、会阴冲洗的患者E、急性左心衰竭的患者正确答案：B46.下列哪个区域是传染病区的半污染区A、病房、厕所B、配餐室、值班室C、浴室、洗涤间D、治疗室、库房E、病室内走廊及病区化验室正确答案：E47.护士执业应当遵守的规则正确的是A、规章制度B、健康促进和执行医嘱C、紧急救治和保护隐私D、服从紧急调遣E、以上都对正确答案：E48.知－信－行转变的心理过程中信包括的内容正确的是A、观察信息、感到需要、态度坚决B、相信信息、产生动机C、相信信息、观察信息、感到需要、认真思考D、信息传播、观察信息、感到需要、认真思考E、感到需要、态度坚决、行为确立正确答案：B49.佩普劳提出的护患关系的发展经历的四个时期是指A、人、环境、护理目标、护理活动B、熟悉期、确定期、开拓期、解决期C、生理、安全、尊重、自我实现D、人、健康、环境、护理目标E、安全、爱与归属、尊重正确答案：B50.25cm持物镊浸泡消毒时，容器内消毒液的高度是A、13cmB、17cmC、9cmD、19cmE、15cm正确答案：A答案解析：无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，容器底部垫以无菌纱布，液面浸没轴节以上2～3cm或镊子的1/2。51.诊室工作应是A、24h开放B、12h工作制C、10h工作制D、中午只休息2hE、8h工作制正确答案：A答案解析：诊室工作应是24h开放。52.保留灌肠，注入药量和溶液温度分别是A、＜400m1，37～38℃B、＜600ml，35～36℃C、＜200m1，39～41℃D、＜300m1，38～39℃E、＜500m1，36～37℃正确答案：C答案解析：保留灌肠常用溶液液量小于200ml，温度39～41℃。53.膀胱截石位A、下肢静脉回心血量减少B、利于腹腔引流，促使感染局限C、两者均有D、两者均无正确答案：D54.禁忌使用鼻饲法的患者是A、破伤风患者B、食道静脉曲张出血者C、口腔手术后D、昏迷患者E、人工冬眠患者正确答案：B55.护士在患者转运途中观察病情不仔细造成严重后果的是A、疏忽大意B、护士在执业过程中违反法律法规C、渎职D、索礼E、侵权行为正确答案：C56.动脉血氧分压（PaO2）降低，使动脉血氧含量（CaO2）减少，组织供氧不足，此为A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、轻度缺氧正确答案：A57.茂非滴管内液面自行下降的原因是A、穿刺针过粗B、茂非滴管有裂缝C、加压输液D、输液速度过快E、患者肢体位置不当正确答案：B58.当病人听到自己患不治之症，他们会四处求医，抱着侥幸的心态，希望是误诊：属于A、否认期B、接受期C、忧郁期D、协议期E、愤怒期正确答案：A59.灭头虱用的百部酊药液的成份是A、百部30g+50％乙醇100ml+10％乙酸1mlB、百部50g+50％乙醇100ml+100％乙酸10mlC、百部100g+50％乙醇300ml+100％乙酸10mlD、百部30g+50％乙醇100ml+1％乙,酸1mlE、百部30g+50％乙醇100ml+100％乙酸1ml正确答案：E60.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次是A、生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现B、生理、安全、尊重、爱与归属、自我实现C、安全、生理、爱与归属、尊重、自我实现D、生理、爱与归属、安全、尊重、自我实现E、安全、生理、尊重、爱与归属、自我实现正确答案：A61.洗胃的禁忌证不包括A、食管静脉曲张B、胃癌C、强酸、强碱中毒D、消化道溃疡E、昏迷正确答案：E62.静脉注射扎压脉带的目的是A、减少不良反应B、预防感染C、固定血管D、减轻疼痛E、使静脉充盈正确答案：E63.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥A、增加翻身次数B、加强营养C、避免潮湿和排泄物的刺激D、避免破溃感染E、加强局部按摩正确答案：E64.成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为A、35～45cmB、15～25cmC、55～65cmD、25～35cmE、45～55cm正确答案：E65.护生小李指导病人钱某进行沐浴，你认为下列哪项不正确A、淋浴应进食1h后进行，以免影响消化B、进浴室后应关窗闩门，避免他人闯入C、不用湿手接触电源开关D、盆浴时浸泡时间不可超过20minE、如沐浴过程中感到不适应按铃呼叫正确答案：B66.颅脑手术后患者头部翻转过剧，可引起A、脑血栓形成B、脑卒中C、脑出血D、脑疝E、蛛网膜下隙出血正确答案：D67.临床上须同时测量心率和脉搏的病人是A、阵发性心动过速B、心动过缓C、心动过速D、心房纤颤E、心律不齐正确答案：D68.针对截肢患者无法接受现实的特殊心理问题，护士应通过心理护理，帮助患者重新树立生活的信心，应用的是A、情绪化心理护理B、个性化心理护理C、有意识心理护理D、无意识心理护理E、共性化心理护理正确答案：B69.扁桃体手术后预防出血的最好方法是A、应用止血药B、病人取半坐位C、头部置冰槽D、嘱病人喝温开水E、颈部用冰囊正确答案：E答案解析：局部冷疗可使皮肤血管收缩，局部血流量减少，血流速减慢，从而减轻局部组织的充血、出血。常用于扁桃体摘除术后、鼻出血、软组织损伤早期的病人。70.根据罗伊的＂适应模式＂理论，适应反应可在下列哪个环节中出现A、输出B、效应者C、输入D、反馈E、过程正确答案：A71.男性病人，52岁自感心慌、头晕就医，门诊医生听诊时发现心率较快，为112次／min，脉搏为58次／min，而且心率不规则，快慢不一，心音强弱不等，你判断该病人的情况是A、心动过速B、心动过缓C、脉搏短绌D、二联律E、缓脉正确答案：C72.为昏迷病人做口腔护理时，特别应注意A、血管钳夹紧棉球，醮水不可过多B、从外向内擦净口腔及牙齿的各面C、压舌板轻轻撑开颊部D、操作时动作要轻E、观察口腔粘膜正确答案：A73.男，43岁，患慢性胆囊炎，护士嘱咐病人应用的饮食是A、低盐B、低脂肪C、低蛋白D、低碳水化合物E、低糖正确答案：B答案解析：低脂肪饮食适用范围：适用于肝胆胰疾病的病人，以及高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻病人。74.男，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行A、湿热敷，水温40～60℃B、红外线照射，每次20～30minC、放置热水袋，水温60～70℃D、湿冷敷，每次10～15minE、放置冰袋，减轻疼痛正确答案：B答案解析：红外线灯照射的目的：消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉芽组织生长，以利伤口愈合。75.在护理服务过程中发生技术、服务、管理等方面的不完善和失误是指A、护理缺陷B、护理质量C、渎职D、侵权行为E、疏忽大意正确答案：A76.病室湿度过高时，病人表现为A、多汗、面色潮红B、闷热、难受C、食欲不振、疲倦D、血压升高、头晕E、呼吸道黏膜干燥、咽喉痛正确答案：B77.一个不断变化的点，它落在标准刺激域内，以至于机体能够有正常的适应反应称为A、适应水平B、相关刺激C、固有刺激D、动态刺激E、适应不良正确答案：A78.对病室环境要求正确的是A、通风时使病人直接感到风B、冬季室温16～22℃C、午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡D、室内相对湿度为40%E、定时通风每次10min正确答案：C答案解析：病室温度和湿度：适宜的室内温度，有利于病人休养及治疗，一般病室冬季的温度以18～22℃为宜，婴儿室、产房、手术室以22～24℃为宜；病室相对湿度在50%～60%为宜。通风：空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。光线：室内明暗度可影响病人的舒适度。充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工?DŽ圂79.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应A、立即使用完B、4小时内用完C、烘干后使用D、停止使用，重新灭菌E、晾干后再使用正确答案：D80.下列正确的护理诊断概念描述是A、类似医疗诊断B、确定病理状态C、确定具体疾病状态D、侧重对健康状态的本质作出判断E、判定个体和群体对健康状态等的反应正确答案：E81.最先发生的尸体现象是A、组织细胞代谢微弱B、尸冷C、尸斑D、尸体腐败E、尸僵正确答案：B82.等长练习的优点是A、有关节角度的特异性B、不引起明显的关节运动C、动态运动D、增加静态肌力E、有利于改善肌肉的神经控制正确答案：B83.鼻导管给氧法操作正确的是A、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2C、氧气筒入置距暖气应0.5mD、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔E、停止给氧时，应先关氧气开关正确答案：A答案解析：给氧时，用湿棉签清洁鼻孔，连接鼻导管，开流量调节阀，确定氧气流出通畅后，调节所需氧流量，将鼻导管蘸水，从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度，停用氧气时，先拔出鼻导管，然后关总开关，无余气时再关流量调节阀。使用氧气时，应做到“四防”，氧气筒至少距火炉5m，暖气1m。84.需要同时服用下列药物时，应最后服用的是A、维生素CB、维生素B1C、止咳糖浆D、头孢拉定E、复方阿司匹林正确答案：C85.下列注射进针的角度错误的是A、肌内注射针头与皮肤呈50°～60°角B、动脉注射针头与动脉走向呈40°角C、静脉注射针头与皮肤呈20°～25°角D、皮下注射针头与皮肤呈30°～40°角E、皮内注射针头与皮肤呈5°角正确答案：A86.青霉素A、皮肤过敏试验阴性者可注射B、皮肤试验阳性者应脱敏注射C、两者均可D、两者均否正确答案：A87.穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为A、低度危险性物品B、高度危险性物品C、中低度危险性物品D、中度危险性物品E、无危险性物品正确答案：B88.人、物体本身所具有的价值的改变或丢失称为A、失约B、失落C、失业D、失意E、失利正确答案：B89.自觉腹痛者就诊于A、一般门诊B、心理门诊C、保健门诊D、神经专科门诊E、急诊正确答案：A90.给患者输氧时，面罩给氧的氧流量的要求是A、1～2L／minB、3～4L／minC、4～5L／minD、6～8L／minE、10L／min以上正确答案：D91.＂2000年人人享有卫生保健＂的基本政策不包括A、确认健康是人的基本权利B、人民有义务参加卫生保健计划的制订C、人民有义务参加卫生保健计划的实施D、政府对人民的健康担负全部责任E、各国发展卫生事业，主要