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文档简介

Bobath疗法反射抑制抗痉挛模式13躯干抗痉挛模式上下肢的抗痉挛模式肩的抗抗痉挛模式应手的抗痉挛模式42

Bobath治疗法又称为神经发育学治疗法（Neuro-deveiopmentaltreatments,NDT)，是当前世界各国治疗脑瘫及一切肢体运动障碍的主要方法，它是由英国医学博士、小儿神经病学者KarelBobath及其夫人理学疗法士BedaBobath夫妇从50年代起密切合作，共同创造的治疗方法。在这种方法中，主张利用Bobath本人所研究的反射抑制性运动模式（reflexinhibitingpatternRIP），抑制异常的姿势和运动，然后通过头、肩胛、骨盆等所谓的关键点（Keypoint,KP）,引出平衡、翻正、防护等反应，引起运动和巩固RIP的疗效，在痉挛等高肌张力状态消失之后，采用触觉和本体感刺激，以进一步促进运动功能恢复的一种运动疗法。

反射抑制抗痉挛模式（1）躯干抗痉挛模式：（2）上下肢的抗痉挛模式：（3）肩的抗抗痉挛模式应：（4）手的抗痉挛模式：由于患侧背部背阔肌的痉挛，常使患侧的躯干短缩，因此躯干的抗痉挛模式是使患侧躯干伸展。通过牵拉患侧躯干使之伸展。（1）躯干抗痉挛模式（2）上下肢的抗痉挛模式①上肢：使其处于外展、外旋、伸肘、前臂旋后、伸腕或指、拇指外的位置。可对抗上肢的屈曲痉挛模式。②下肢：使其轻度屈髋、屈膝、内收内旋下肢、踝背屈，可对抗下肢的痉挛。（3）肩的抗痉挛模式由于菱形肌、斜方肌尤其是背阔肌、肩胛周围肌肉的痉挛，使肩胛带后缩、下沉，影响肩胛骨的正常活动度。因此肩的抗痉挛模式应为使肩向前、向上。（4）手的抗痉挛模式

Bobath式握手：患者双手及上肢同时活动时常用的抗痉挛的模式，或对患者下肢进行训练时，为防止由于联合反应而出现患侧上肢屈曲痉挛。将腕关节、手指伸展、拇指外展，并使之处于负重位。手指的缓慢持续牵拉。恢复期康复目标12脑外伤恢复期康复目标一、脑外伤恢复期1.

脑外伤的急性期过后，生命体征已稳定1～2周后，可以认为病情已稳定，即可开始恢复期康复治疗。

2.脑外伤后引起的功能障碍多种多样，因此需要针对病人存在的功能障碍，有计划地、针对性地安排康复治疗。二、康复目标请此期的康复治

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