温州市某医院急诊科接诊儿童病例特征探析综述7000字论文

1 1 4 51.1研究对象 51.2研究方法 51.3统计学分析 5 5 5 52.1.2不同性别患儿与疾病类别构成分布 62.2疾病类别与各年龄段、症状体征排序构成分布 72.2.1疾病类别与不同年龄段构成分布 72.2.2疾病类别与症状体征排序构成分布 93.总结与讨论 3.1急诊患儿的基本情况分析 3.2讨论 3.3对医院和大众的展望 中文摘要目的：通过整理浙江温州市S医院急诊科2023年接诊2559例儿童病现特征，从而帮助S医院急诊科医师对急诊患儿做出快速准确的诊断，为患儿提供及时有效的治疗方案，同时也可为温州市S医院合理分配医疗卫生资源提供一定的参考资料。方法：采用回顾性分析方法将温州市S医院急诊科2023年接诊的2559例患儿病例的性别、年龄段、疾病类别、症状体征排序进行统计分析。结果：温州市S医院接诊的2559例患儿中男女性例(44.0%);婴幼儿648例(25.3%);学龄前儿童560例(21.9%);新生儿225以外伤为主的意外伤害731例(32.9%);以腹痛为主的消化系统疾病305例(13.7%);以咽喉炎、咳嗽、发热为主的呼吸系统疾病205例(9.2%);以腹泻、呕吐为主的传染病109例(4.8%);以抽搐、头疼为主的神经系统疾病83例(3.7%)。结论：温州市S医院急诊科2023年接诊的患儿中，疾病类别与性别、年龄段、症状体征之间差异具有显著性(P<0.05)。所患疾病中男急诊患儿疾病具有发病急、发展快、来势猛、病死率高的特点2。如果没能及时对年龄阶段的患儿能否在极短的时间内能得到及时、有效的合理救治6,还与医护人员的在儿科和急诊科中因发热就诊居多，占30%(杨莉娜，赵宁静，黄东)。另外，因意外伤年害死亡的18岁以下儿童和青年人数约95万4。与成年人相比，意外伤害虽然占的比重比较小，但意外伤害致残致死的风险较高，对于儿童青少年的影响更深远4(周思敏，为此，本次研究将采用回顾性分析方法对温州市S医院急诊科2023年接诊2559例治疗方案，提高诊疗水平4,从而减少温州S医院不必要的病情加重以及二次伤害或死将温州市S医院急诊科2023年接诊的2559名儿童作为研究对象，纳入年龄为0~141.2研究方法采用回顾性分析的研究方法对温州市S医院2559例患儿按照不同性别各年龄段(新生儿<1岁、婴幼儿1~3岁)、学龄前儿童4~6岁，学龄期儿童7~14岁)所患疾病病种进行1.3统计学分析料、计量资料分别采用卡方检验进行处理，检验水准设为双尾α=0.05若P<0.05,则2.结果2.1.1不同性别患儿与各年龄段的构成分布温州市S医院接诊2559例儿童中，男童1545例(60.4%),女童1014例(39.6%),两者比例为3:2。在就诊患儿中学龄期儿童人数最多，为1135例，占所有患儿的44.4%(男25.7%、女18.6%)。其次分别为婴幼儿738例，占28.8%(男18.1%、女10.8%);学龄前儿童535例，占20.9%(男12.8%、女8.1%);新生儿151例，占5.9%(男3.8%、女2.1%。所接诊患儿性别与各年龄阶段间差别无统计学意义，X²=5.683,P>0.05。(如图1)年龄段学龄前儿童学龄期儿童女性别如表1可见，温州市S医院接诊儿童中男患儿最多1545例(60.4%),女患儿1014女10.3%);消化系统疾病位居第三342例(13.4%,男6.9%,女6.4%)。其次分别是呼吸系统疾病308例(12.0%,男7.0%、女5.1%);传染病145例(5.7%,男3.6%、女2.1%),神经系统疾病103例(4.0%,男2.1%,女1.9%)。温州市S医院调查样本患儿性别与所志，2022)。表1性别与疾病类别构成分布疾病类别性别总计(%)传染病耳疾病呼吸系统疾病口腔疾病泌尿系统疾病免疫性疾病488(19.1%)神经系统疾病消化系统疾病血液系统疾病意外伤害总计(%)如图2和表2可见，对疾病类别及其症状体征进行统计，分别列出温州市S医院调发热为主的呼吸系统疾病205例；这在某种程度上表征S医院调查样本以外伤为主的意外伤害731例；以腹痛为主的消化系统疾病305例；从这些陈述中显示抽搐、头疼为主的神经系统疾病83例(罗雨婷，冯心怡，蔡天骄);以腹泻、呕吐为主的传染病109例；以发热、皮肤过敏、皮肤瘙痒为主的免疫性疾病797例。疾病类别与症状体征之间差别表2疾病类别与症状体征排序构成分布疾病类别总计(例)01000发热080020001腹泻00100咳嗽00000呕吐002000000000000头疼00000外伤00000咽喉炎00000总计(例)咳嗽6%2.2.2疾病类别与各年龄段构成分布由表3可见，温州市S医院调查样本中学龄期儿童占比最大1135例(44.4%);婴幼儿738例(28.8%);学龄前儿童535例(20.9%);新生儿151例(5.9%)。其中以咽喉炎、咳嗽、发热为主的呼吸系统疾中学龄期儿童占6.8%、婴幼儿占3.0%、学龄前儿童占2.2%、新生儿占0.5%(彭子墨，龚晓晓，魏乐彤，陆雅，2021);温州市S医院调查样本中以外伤为主的意外伤害学龄期儿童占13.3%、婴幼儿占8.3%、学龄前儿童占6.8%、新生儿占1.1%;以腹痛为主的消化系统疾病学龄期儿童占9.0%、学龄前儿童占3.1%、婴幼儿占1.1%、新生儿占0.1%;抽搐、头疼为主的神经系统疾病学龄期儿童占1.8%、婴幼儿占1.4%、学龄前儿童占0.4%新生儿占0.3%;以腹泻、呕吐为主的传染病学龄期儿童占2.5%、婴幼儿占1.8%、学龄前儿童占1.3%、新生儿占0.2%、;从这些陈述中显示温州市S医院调查样本中以发热、皮肤过敏、皮肤瘙痒为主的免疫性疾病学龄期儿童9.3%、婴幼儿占12.6%、学龄前儿童5.9%、新生儿占3.7%。年龄段与疾病类别之间差别有统计学意义，X²=304.760,P<0.05(邓子轩，钱晓彤，方雅，2023)。疾病类别总计(%)新生儿(%)婴幼儿(%)学龄前儿童(%)学龄期儿童(%)传染病耳疾病呼吸系统疾病口腔疾病泌尿系统疾病免疫性疾病神经系统疾病消化系统疾病血液系统疾病意外伤害总计3.总结与讨论免疫性疾病：以1~3岁的婴幼儿和7~14岁的学龄期儿童多见。常因发热、皮肤过敏、皮肤瘙痒等而就诊。温州市S医院调查样本中临床表现为由于变态反应或自身过敏在皮肤上爬行的感觉'(何俊瑞，任晓彤，袁雨泽，吕瑾，2021)。呼吸道疾病：以1~3岁的婴幼儿和7~14岁的学龄期儿童多见。温州市S医院调查消化系统疾病：以3~6岁学龄前儿童的和7~14岁的学龄期儿童多见。温州市S医院严重者可发生感染性休克和中毒性脑病(卢晨曦，魏静雅，邵子怡)。神经系统疾病：以1~3岁的婴幼儿和7~14岁的学龄期儿童多见。温州市S医院调查样本定的复发风险24(戴新宇，熊宇霖，戚瑶，2023)。抽传染病：以1~3岁的婴幼儿的和7~14岁的学龄期儿童多见。多因腹痛而就诊。临起的急性传染病，以肠道病毒71型、柯萨奇病毒A组16型多见，尤以5岁以下小儿好发12。临床表现为发热及手、足、口及臀等部位疱疹本文通过对温州市S医院2559例急诊患儿的性别、年龄段、各系统疾病特点排序呼吸系统疾病和以发热、皮肤过敏、皮肤瘙痒为主的免疫性疾病而就诊。虽然温州市S肿、急性溶血贫血等；婴幼儿喘息性肺炎、血小板症、腹腔淋巴炎、肝硬化、癫痫等；特征外，还应对重症患儿疾病的发病特点能准确诊断和及时救本次温州市S医院的研究一共纳入就诊患儿2559例，纳入年龄为0~14岁。可以在2023年接诊患儿疾病相关资料，因此后期研究需要扩大样本量和扩大研究范以防止分检不足或过度分检，使急诊医疗资源和空间能得到合理的分配和利用，避免立合理规范的急诊儿科医疗体系，实施24小时不间断的医疗服务外，还要求具备处理急救医疗服务2。同时要加强急诊抢救的工作，以减少急诊患儿的病死率。此外，这在心肺复苏知识，使群众掌握自救、互救的基本知识和技能，同时应建立更加完善的120急救体系9。于新生儿，如在哺乳婴儿时要学会正确的喂养方法，防止呛奶窒息2;温州市S医院要还发育不完全，易引起发热、腹泻等疾病的发生(孙俊雅，马梓物的信息2]。对于学龄前儿童和学龄期儿童，家长要教育并普其处理应对伤害发生的重要知识给孩子。避免尤其像意外交通提倡早发现、早诊断、早治疗。对危重症患儿，应及时送到最近的医疗机构进行医疗救治，避免未能及时得到正确、正规、准确的诊断救治而影响病情的恶化。等病情得到相应控制后再向上级医院转运，这样可以降低患儿的死亡率。[1]李明辉，张伟杰，王欣.儿科急诊临床疾病种类及临床特征分析[J].临床合理用药杂志，2022,9(26):157-158.DOI:10[2]刘晨曦，陈宇飞.9600例儿科急诊患儿疾病谱和临床特征分析[J].浙江初级卫生保[3]杨莉娜，赵宁静，黄东等.南京儿童医院近3年急诊患儿发病情况分析[J].现代医[4]周思敏，吴泽阳，徐瑞雪等.浙江医院门急诊就诊意外伤害儿童临床特征分析[C].//中华医学会第十五次全国儿科学术大会.2021.[5]孙俊雅，马梓.温州儿童医院14185例急诊患儿的回顾性调查分析[J].中国民间疗法，2022,27(14):86-88.DOI:10.19[6]朱晓峰，胡思琪，郭安琪，林志.温州瑞安市某儿童医院急诊患儿的疾病谱和转归分析[D].江苏：[7]罗雨婷，冯心怡,蔡天骄.2017—2022年某医院急诊科734例儿童意外伤害临床特征分析[J].中国[8]彭子墨，龚晓晓,魏乐彤，陆雅.浙江护士对儿童发热认知现状及影响因素分析[J].中国药物与临[9]邓子轩，钱晓彤，方雅.急诊抢救危重病1140例临床分析[J].亚太传统医药，2010,06(8):106-107.[10]任宇，韩梓麟,沈晨等.2010年浙江医科大学儿童医院急诊抢救病种及特点分析[J].中国小儿急[11]何俊瑞，任晓彤，袁雨泽，吕瑾浅谈皮肤瘙痒症中医中药临床治疗[J].中外健康文[12]杜宇航，赖佳妍.门诊手足口病护理操作流程与管理[J].吉林医学，2014,35(7):1524-1525.[14]戴新宇,熊宇霖，戚瑶.瑞安市第一人民医院2016年儿科急诊患儿病种调查[J].中国卫生产[15]龚宁馨，毛子韬，包志.近五年专科医院住院急诊患儿疾病特征分析[J].中国当代医[16]周永东，梁冰，许震宇.儿科急诊6463例疾病谱特征调查分析[J].临床急诊杂[17]EkwochiU,NduIK,NwokoyeIC,etal.PatternofmorbidityandmortalitthesickandspecialcarebabyunitofEnuguStaPract,2014,17(3):346-351.[18]QuddusiAI,RazzaqA,HussainS,ettheInstituteofChildHealth,Multan.JAyubMedCollAbbottabad,2012,24(2):108-110.[19]TurnerC,CarraraV,yeardescriptivestudy.PLoSOne,201[20]KraussBS,HarakaiT,FleisherGR.Thesemergencydepartment[J].PediatrEmergCare,1991[21]ChristopherM,PaulaT,NickiG,etal.Five-leveltriage:areportfromtheACEP/taskforce[J].JEmergNurs,2005(