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文档简介
环境卫生巡查管理制度1.前言为了确保医院环境的安全与卫生,提高医疗服务质量,保护患者、员工和访客的健康,订立本规章制度,明确环境卫生巡查工作的具体要求。2.巡查目的环境卫生巡查旨在全面检查医院各个区域的环境卫生情形,及时发现和解决卫生问题,确保医院环境清洁、乾净、安全。3.巡查内容3.1设施设备检查3.1.1检查各科室设施设备的完好性,如照明、通风、空调、给排水等是否正常运行。3.1.2检查卫生间的设施设备是否完备,如洗手池、马桶、抽水马桶等操作是否正常。3.1.3检查消防设施是否齐备,如灭火器、灭火器箱、疏散通道等是否处于良好状态。3.2环境卫生检查3.2.1检查医院内外区域的卫生情形,包含走廊、病房、手术室、洗手间等,确保无垃圾聚积、无异味、无污染等。3.2.2检查医疗废物的处理情况,包含感染性废物、化学性废物、放射性废物等是否依照规定进行分类、包装、存储和运输。3.3感染掌控检查3.3.1检查手卫生和消毒操作的执行情况,如手洗设施和消毒液是否充分、医务人员是否正确依照操作流程进行消毒等。3.3.2检查医疗器械的清洗和灭菌情况,包含器械清洗间、灭菌设备的运行情形和操作规范是否符合标准。3.4餐饮服务检查3.4.1检查餐厅、食堂的卫生情形,包含食物加工环境、食品储存条件、餐具清洁消毒等是否符合卫生标准。3.4.2检查食品供应商的证照和合规情况,包含供应商的许可证、食品安全证书等是否有效。4.巡查频率与责任4.1巡查频率4.1.1日常巡查:每天至少进行一次巡查,涵盖医院的关键区域和关键设施设备。4.1.2定期巡查:每周至少进行一次巡查,涵盖医院各个科室和区域。4.1.3特别巡查:不定期对医院特殊区域(如高风险科室、工程区等)进行巡查,确保环境安全。4.2巡查责任4.2.1院长:负责全面监督和引导环境卫生巡查工作。4.2.2医务部:负责组织并定期进行环境卫生巡查,审核巡查结果,并及时提出整改要求。4.2.3各科室负责人:负责所在科室的环境卫生巡查工作,完善整改落实,确保环境卫生符合规定。5.巡查记录与整改5.1巡查记录5.1.1巡查员应记录巡查情况和发现的问题,包含巡查日期、巡查内容、发现问题的具体描述等。5.1.2巡查记录应保管至少一年,供相关部门查阅。5.2整改要求5.2.1巡查发现的问题应立刻记录,并通知相关科室及时整改。5.2.2巡查员应跟踪整改进展情况,并在整改完成后进行核查,确保问题得到解决。5.2.3严重违规行为或无法整改的问题应立刻上报主管部门,由主管部门进行处理。6.巡查结果通报与考核6.1巡查结果通报6.1.1巡查结果应及时通报给相关部门,包含存在的问题、整改要求、整改进展等内容。6.1.2巡查结果还应通过内部通报、公示等方式向全体员工进行公示。6.2考核与奖惩6.2.1医院将依据巡查结果对各科室、个人的环境卫生巡查工作进行考核。6.2.2巡查工作表现优秀的科室和个人将获得相应嘉奖或表扬。6.2.3巡查工作表现差的科室和个人将被追究责任,并依据情况予以相应的纪律处分。7.附则7.1本制度的解释权归医院行政部门全部。7.2本制度自颁布之日起生效,各科室必需严格依照规定履行职责。7.3如对本制度有任何疑问或建议,可以向医务部提出,医务部将及时进
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