关于医疗卫生机构建立的医疗废物暂时

关于医疗卫生机构建立的医疗废物暂时一、目的和范围：

关于医疗卫生机构建立的医疗废物暂时管理制度，其核心目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能产生的严重危害。本制度的适用范围涵盖医疗卫生机构的所有科室和部门，确保医疗废物从产生到最终处理的整个生命周期得到有效管理。通过制定统一的标准和流程，我们旨在提升医疗废物的分类收集、储存、运输及处理水平，保障患者、医护人员以及公众的健康安全，同时维护生态环境的和谐与稳定。在此基础上，该制度将严格遵循相关法律法规，结合医疗卫生机构实际情况，明确责任分工，规范操作流程，以实现医疗废物的科学、高效管理。

二、定义：

医疗废物系指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。为了更好地识别和管理这些废物，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指可能含有病原体，如细菌、病毒、寄生虫等，能够引起人类或动物感染的废物。此类废物包括但不限于：

-使用过的医疗用品，如棉球、纱布、注射器等；

-患者体液、分泌物、排泄物等；

-医疗机构实验室培养物和标本。

2.损伤性废物：指在处理或运输过程中，可能对人员造成伤害的废物。这类废物主要包括：

-玻璃器皿、试管、安瓿等；

-医用锐器，如针头、刀片、缝针等；

-金属类废物，如废弃的手术器械。

3.病理性废物：指来源于人或动物的解剖、病理、生理、病理性产物等废物。具体包括：

-手术切除的器官、组织；

-病理切片后的剩余组织；

-人体胚胎、死胎等。

4.药物性废物：指过期、废弃或因其他原因不再使用的药物及其包装物。此类废物包括：

-过期的药物制剂；

-废弃的药物原液、粉末等；

-药物包装材料，如空药瓶、药盒等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有化学性质危害的废物。这类废物包括：

-化学试剂和实验用废物；

-消毒剂、显影剂等；

-医疗器械的清洗剂、润滑剂等。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门和人员的职责至关重要。以下为各部门职责的具体划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责医疗废物管理制度的修订和完善，确保制度与时俱进，符合国家相关法律法规及标准要求；

-定期评估医疗废物管理状况，针对存在的问题提出改进措施；

-对医疗废物管理的重大问题进行决策和指导。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，提高全院员工对医疗废物管理的认识和操作技能；

-监督、检查各部门医疗废物管理制度的执行情况，确保各项措施落实到位；

-定期对医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时整改。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理工作，确保医疗废物安全、合规处理；

-配置合格的医疗废物分类收集容器，保证容器数量充足、标识清晰；

-建立医疗废物转运、储存的相关记录，以便追溯和核查。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施，确保员工遵循医疗废物管理制度；

-监督、检查本部门医疗废物的分类收集、储存和转运工作，发现问题及时整改；

-配合医院感染管理办公室进行医疗废物管理的培训和督查工作，共同提升医疗废物管理水平。

四、内容：

为确保医疗废物的科学管理和安全处理，以下为科室医疗废物的分类收集方法和管理要求的具体内容：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类和产生量，设置足够数量的分类收集容器；

-容器须符合国家相关标准，具备防渗漏、防穿刺等功能，且有明显标识，标识内容包括废物种类、警示标志等；

-收集容器应放置在易于识别、便于操作且不影响正常医疗工作的位置。

2.严格按照分类标准进行收集：

-医疗废物应按照定义的五大类别进行分类收集，禁止混合收集；

-科室工作人员需接受培训，掌握各类医疗废物的分类标准和收集方法；

-收集过程中应避免废物溢出，确保废物在收集、转运过程中的安全。

3.特殊废物的特殊处理方法：

-药物性废物：应按照药物种类进行分类收集，对于易燃、易爆、剧毒等特殊药物，应采取专门的安全措施，如使用防爆容器等；

-化学性废物：需根据其化学性质进行分类，酸碱、有机溶剂等应分开收集，且应使用相应的中和剂进行预处理，降低其对环境的危害；

-对于其他特殊废物，如放射性废物，应遵循国家关于放射性废物的专门管理规定进行处理。

4.收集后的管理要求：

-科室应定期对医疗废物进行称重，记录废物产生量，确保废物数据可追溯；

-收集后的废物应由总务部负责及时转运至医院指定的储存点，并按照规定流程进行后续处理；

-科室应定期对医疗废物收集、转运、处理过程进行自查，确保管理制度的执行到位。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理制度的贯彻落实，依据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构必须建立并完善医疗废物管理责任制，明确各级责任，以下为监督管理的具体内容：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责；

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理工作的顺利进行。

2.规章制度和工作流程：

-制定详细的医疗废物管理规章制度，包括废物分类、收集、转运、储存和处理的具体操作流程；

-明确医疗废物管理的各项要求和标准，确保工作人员有章可循，规范操作。

3.监控部门设置：

-设立监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理的日常监督和检查工作；

-监控部门应定期对医疗废物管理的全过程进行评估，发现问题及时上报并督促整改。

4.工作落实与考核：

-定期对医疗废物管理情况进行考核，评估各部门和人员的执行情况，并将考核结果纳入员工绩效评价体