卫生应急复习题与参考答案

卫生应急复习题与参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.男性,32岁。劳累后心悸,气促。下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为:()A、肺心病B、心包炎C、扩张型心肌病D、二尖瓣狭窄E、急性病毒性心肌炎正确答案：C2.下面关于指导-合作型的医患关系模式的说法最正确的是()A、患者在医师指导下自己治疗B、患者能充分发挥自己的主观能动性C、医师虽处指导地位,但患者也有一定主动性D、患者无条件的配合医师诊治E、患者与医师有同等权利和主动性正确答案：C3.医师在执业活动中应履行的义务之一是()A、获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇B、在注册的执业范围内,选择合理的医疗.预防.保健方案C、参加专业培训,接受继续医学教育D、努力钻研业务,更新知识,提高专业水平E、从事医学研究.学术交流,参加专业学术团体正确答案：D4.急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除了消除病因.治疗原发病外,应首先考虑:()A、补充水与电解质B、应用抗血小板药物C、积极抗纤溶治疗D、及早应用肝素E、输注全血或血浆正确答案：D5.胸部冲击伤最严重的并发症是:()A、血胸B、气胸C、ARDSD、肺不张E、肺破裂正确答案：C6.过敏性休克的首选治疗药物为:()A、0.1℅肾上腺素B、钙剂C、糖皮质激素D、硫代硫酸钠注射剂E、抗组胺药正确答案：A7.3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑()A、右肘关节脱位B、右肩关节脱位C、右肱骨髁上骨折D、右腕关节脱位E、右桡骨头半脱位正确答案：E8.男性,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()A、胸腔积液B、肺气肿C、大叶性肺炎D、干性胸膜炎E、右侧张力性气胸正确答案：E9.下列问诊内容正确的是:()A、腰痛时反射到两大腿内侧痛吗B、你觉得最主要的是哪里不适C、你右上腹痛反射到右肩痛吗D、你心前区痛反射到左肩吗E、解大便有里急后重吗正确答案：B10.诊断肠梗阻最主要的依据是:()A、X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢B、恶心.呕吐C、肛门停止排便排气D、腹部隐痛E、间歇性腹痛正确答案：A11.推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是:()A、肺动脉造影B、放射性核素肺通气灌注扫描C、MRID、螺旋CTE、DSA正确答案：B12.烧伤最常见的死亡原因:()A、休克B、ARDSC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭正确答案：D13.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏器损伤诊断的是:()A、肠鸣音活跃B、早期出现休克C、腹膜刺激征D、移动性浊音阳性E、有气腹征正确答案：A14.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:()A、使用呼吸兴奋剂B、固定胸壁C、肋间神经阻滞D、胸膜腔闭式引流E、骨折处局部封闭正确答案：B15.急性心包炎心包积液最突出的临床表现是:()A、心前区疼痛B、吞咽困难C、声嘶D、发热E、呼吸困难正确答案：E16.一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:()A、对侧动眼神经B、同侧视神经C、对侧视神经D、视交叉E、同侧动眼神经正确答案：B17.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:()A、观察尿量变化B、触及颈动脉C、观察瞳孔D、触及桡动脉E、观察神志正确答案：B18.28岁,男性农民,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大()A、腰椎骨折B、急性腰扭伤C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、腰肌筋膜炎正确答案：C19.人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()A、自主原则的体现B、尊重原则的体现C、公正原则的体现D、不伤害原则的体现E、有利原则的体现正确答案：A20.腹内脏器损伤,哪项不正确()A、有休克者多为实质器官损伤B、有恶心.呕吐.便血.气腹者,多为胃肠道损伤C、内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂D、肝破裂,胆囊管损伤常有明显腹膜炎E、排尿困难.血尿.外阴或会阴部牵涉痛者,提示泌尿系统脏器损伤正确答案：A21.男性65岁,近2周常出现胸痛,每次持续20分钟,常在劳累时出现,与呼吸无关,感乏力,必须问诊的是()A、疼痛部位B、有无呼吸困难C、疼痛缓解方式D、伴随症状E、有无外伤史正确答案：E22.有恐怖分子在人员拥挤.空气流通差的地铁站喷洒液态毒素,造成人员经呼吸道吸入毒物,引起急性中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是()A、吸氧并给与中和剂雾化吸入B、立即将患者转移脱离现场C、保持正确体位D、人工呼吸E、给与急救药物正确答案：B23.患者,男性,25岁,2周前上感发热1周。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是()A、急性心肌炎B、急性心包炎C、扩张型心肌病D、感染性心内膜炎E、冠心病正确答案：A24.男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时候后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立()A、左颞硬脑膜外血肿B、左颞硬脑膜下血肿C、左颞骨膜下血肿D、左颞帽壮腱膜下下血肿E.左颞蛛网膜下腔出血正确答案：A25.对于啰音的描述,不正确的是()A、吸气时也可听到B、音调较高C、呼气时更为明显D、持续时间较长E、部位较固定正确答案：E26.心尖区隆隆样舒张期杂音,应考虑为:()A、三尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D27.心肌微循环灌注的决定因素是()A、动脉舒张压B、动脉收缩压C、心肌收缩力D、心排出量E、心排血指数正确答案：A28.不属于骨折治疗原则的做法是:()A、手术复位钢板固定B、骨折复位后施以管型石膏C、手法复位小夹板固定D、指导病人做肌肉舒缩锻炼E、促进骨折愈合药物治疗正确答案：E29.男,50岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困难伴左胸痛,咳嗽频繁,咳出为粉红色泡沫样血痰,可能疾病为()A、支气管扩张B、大叶性肺炎C、急性左心衰D、右心衰竭E、自发性气胸正确答案：C30.急性胰腺炎腹部压痛示:()A、McBurney点压痛B、Murphy征阳性C、中上腹压痛D、脐周压痛E、下腹正中压痛正确答案：C31.进入传染性非典型性肺炎病区,应戴多少层的棉纱口罩:()A、10B、2C、12D、4E、6正确答案：C32.不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是:()A、突发突止B、第一心音强弱不等C、心率>150次/分D、心律绝对规整E、大部分由折返机制引起正确答案：B33.有关酮体的叙述,正确的是:()A、酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物B、所有组织都可合成,但以肝中合成为主C、在肝中合成;但在肝外组织氧化利用D、产生过多的原因是肝功能障碍E、产生过多的原因是糖类摄入过多正确答案：C34.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:()A、气腹B、脉率增快C、呕血D、腹胀E、腹膜刺激征正确答案：A35.传染性非典型性肺炎以发热为首发症状,体温一般:()A、<37.5℃B、>38℃C、>37℃D、>36.5℃E、>38.5℃正确答案：B36.提示昏迷程度加重的是:()A、双侧对称性浅反射减弱B、双侧腱反射不对称C、深反射亢进或消失D、浅反射由减弱到消失E、出现病理反射正确答案：D37.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:()A、穿刺损伤肺血管B、抽液过多.过快,胸膜腔内压突然下降C、穿刺损伤肺组织D、胸膜超敏反映E、空气栓塞正确答案：C38.中毒伴肾功能不全或昏迷者不宜使用下列哪种方法()A、洗胃B、硫酸镁导泻C、吸氧D、输液E、硫酸钠导泻正确答案：B39.颅内压增高的患者,下列哪项处理不当:()A、便秘者应行高位灌肠B、有频繁呕吐者应输液维持水,电解质平衡C、必要时行颅内压监测D、对意识不清的患者应维持呼吸道畅通E、留院查看正确答案：A40.患者主诉心悸,常规心电图示窦性心律,75次/分,多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒,心电图诊断最可能为()A、窦性心律.房性期前收缩B、窦性心律.房室传导阻滞C、心房颤动.室性期前收缩E.窦性心律.右束支传导阻滞D、窦性心律.室性期前收缩正确答案：B41.有机磷酯类急性中毒表现为:()A、神经节兴奋.心血管作用复杂B、支气管平滑肌松弛.唾液腺分泌增加C、膀胱逼尿肌松弛.呼吸肌麻痹D、脑内乙酰胆碱水平下降.瞳孔扩大E、腺体分泌减少.胃肠平滑肌兴奋正确答案：A42.有关骨折急救处理,下列哪项错误:()A、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定B、搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法C、无夹板时,可用树枝.木棍(板).步枪等作临时固定支架D、首先应止血及包扎伤口E、脊椎骨折患者不可采取手法复位正确答案：B43.大面积严重烧伤病人转运前应首先()A、持续中心静脉压测定B、彻底清创C、汽车运送时伤员应与行使方向平行D、消毒敷料包扎创面以免再感染E、建立输液途径正确答案：E44.如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是:()A、弱酸性溶液B、冷生理盐水C、蛋清D、弱碱性溶液E、牛奶正确答案：D45.弥散性血管内凝血(DIC)指的是:()A、心.肝.肾等重要器官中有较多的血栓形成B、全身小动脉内有广泛性的血栓形成C、全身小静脉内有广泛的血栓形成D、小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成E、微循环内有广泛的微血栓形成正确答案：E46.心肌缺血时,牵涉痛常发生在:()A、左上腹和肩胛间B、上腹部和腹股沟区C、上腹部和脐周围区D、心前区,左肩和左上臂E、左肩胛和右肩胛正确答案：D47.一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛。对该病人烧伤面积和深度的诊断是()A、10%,浅Ⅱ°烧伤B、18%,深Ⅱ°烧伤C、9%,Ⅰ°烧伤D、18%,浅Ⅱ°烧伤E、10%,深Ⅱ°烧伤正确答案：D48.在我国,急性胰腺炎的原因主要是()A、高钙血症B、过量饮酒C、高脂血症D、暴饮暴食E、胆结石正确答案：E49.梨形心脏见于()A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、三尖瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、动脉导管未闭正确答案：D50.哮喘时可闻及:()A、哮鸣音B、过清音C、鼓音D、实音E、水泡音正确答案：A51.关于医德情感,正确的说法是()A、它应能满足病人的一切需要B、它与医德义务无关C、它以医务人员个人的需要为前提D、它是医务人员的盲目冲动E、它是医务人员内心体验的自然流露正确答案：E52.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?()A、普罗帕酮B、普鲁卡因酰胺C、氨酰心安D、维拉帕米E、胺碘酮正确答案：E53.战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是()A、敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎B、以生理盐水冲洗后常规包扎保护C、立即送回腹腔,包扎伤口D、直接用急救包覆盖包扎固定E、缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎正确答案：A54.下列哪项不是新生儿窒息的常见原因:()A、颅内出血B、胎儿宫内肺炎C、吸入羊水D、分娩前使用过多镇静药E、胎儿宫内窘迫正确答案：B55.卫生部依照职责和国家突发公共卫生事件应急预案,规定()统一领导,负责组织.协调全国突发公共卫生事件应急处理工作。A、卫生部B、各省卫生厅C、各地市市委办公室D、各省省委办公室E、国务院正确答案：E56.急性肺水肿叩诊呈:()A、水泡音B、鼓音C、哮鸣音D、实音E、过清音正确答案：D57.缺氧对呼吸的影响通过:()A、神经B、氢离子C、中枢化学感受器D、体液E、外周化学感受器正确答案：E58.急性失血时最先出现的调节反应是:()A、迷走神经兴奋B、血液中血管升压素增多C、血液中血管紧张素II增多D、血管自身调节E、交感神经兴奋正确答案：E59.单纯左心衰的典型体征是:()A、肝颈静脉回流征阳性B、双肺底闻及湿罗音C、下垂性对称性水肿D、胸腔积液E、颈静脉怒张正确答案：B60.患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()A、左手指根部用绷带贴皮绷紧B、用止血带结扎左手前臂C、左臂肘关节以上,用止血带结扎D、用手指按压伤口E、用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流正确答案：A61.单位发现突发事件,向当地人民政府报告的时限为()A、0.5小时内B、3小时内C、1小时内D、2小时内E、4小时内正确答案：D62.下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全:()A、交替脉B、脱落脉C、短绌脉D、水冲脉E、奇脉正确答案：D63.突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对以下哪些环节采取控制措施。(）A、食物和水源B、食物C、交通D、水源正确答案：A64.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:()A、有无感觉障碍B、有无恶心.呕吐C、肌力的大小D、有无病理反射E、有无大小便失禁正确答案：D65.ACEI类药降低慢性心衰死亡率的主要作用是:()A、扩张外周血管B、减少水钠潴留C、逆转左心室肥大D、改善血流动力学E、改善左室射血功能正确答案：C66.医疗机构发现重大食物中毒事件时,应当在多长时间内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。()A、2小时B、30分钟C、12小时D、2小时正确答案：A67.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:()A、肺水肿B、脑水肿C、心力衰竭D、肾衰竭E、肝衰竭正确答案：B68.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。其法定时限是()A、60小时内B、36小时内C、24小时内D、12小时内E、48小时内正确答案：E69.变异性心绞痛患者首选药物是()A、胺碘酮B、ACEIC、利多卡因D、硝苯地平E、普萘洛尔正确答案：D70.男,29岁,服敌敌畏后昏迷2小时,急送我院就诊。查体:皮肤湿润,大汗,面色苍白,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,心率70次/分,侓奇,无杂音。该病人最恰当的急救原则是()A、洗胃+静脉注射阿托品,静脉滴注解磷定B、洗胃+静脉滴注解磷定C、洗胃+对症治疗D、洗胃+静脉注射阿托品E、洗胃+给养正确答案：A71.流行性感冒的预防性措施中下列哪项是错误的:()A、教育公众预防呼吸道的传播B、流感流行前接种流感疫苗C、加强疫情监测D、服用抗菌药物E、以上都不对正确答案：D72.硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:()A、舒张冠状血管B、降低心脏前负荷C、降低心脏后负荷D、改善心脏代谢E、降低心肌耗氧量正确答案：A73.吗啡用于治疗的适应证为()A、诊断未明急腹症疼痛B、急性严重创伤.烧伤所致疼痛C、哺乳期妇女止痛D、分娩止痛E、颅脑外伤疼痛正确答案：B74.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:()A、突发上腹部剧痛B、上腹部压痛明显C、腹式呼吸消失D、肝浊音界消失E、上腹部有反跳痛正确答案：D75.禁止接种甲流疫苗的有:()A、3岁以下儿童B、急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期C、对普通季节性流感疫苗过敏的人D、有严重过敏史的人E、以上都是正确答案：E76.下列哪项不属于外科急腹症:()A、急性胆囊炎B、急性阑尾炎C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎E、急性胃炎正确答案：E77.右心衰体循环淤血的表现是:()A、劳力性呼吸困难B、心源性哮喘C、端坐呼吸D、阵发性夜间呼吸困难E、肝颈回流征阳性正确答案：E78.左心衰时呼吸困难的特点,不包括:()A、活动时加重B、常伴淤血性肝大C、常采取端坐呼吸体位D、仰卧时加重E、休息时减轻正确答案：B79.急性安定中毒使用:()A、乙酰胺B、氟马西尼C、4-甲基吡唑D、阿托品E、纳洛酮正确答案：B80.判断休克的指标除外哪项()A、尿量<30ml/hB、神志改变C、脉压<4KpaD、脉率<100次/分E、血压<12Kpa正确答案：D81.气管异物的临床表现应除外:()A、咳嗽.憋气.窒息B、双肺呼吸音不一致C、哮喘音D、症状暂时缓解E、声门下拍击声正确答案：B82.急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外()A、阿托品用量不足B、胆碱酯酶复活剂用量不足C、污染的皮肤未彻底清洗干净D、阿托品停药过早E、洗胃不彻底正确答案：B83.男性,30岁,因右上腹撞伤而剧烈腹痛半小时,来院急诊。检查:BP82/45mmHg,P130次/分,R25次/分,神清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴肌卫反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝血,Hb81g/L,WBC10.5×109/L。N0.81,该病人最可能的诊断是()A、脾破裂B、胃十二直肠穿孔C、肝破裂D、肾破裂E、小肠破裂正确答案：C84.急性胰腺炎患者饮食应:()A、少量多餐B、忌辛辣食物C、低盐饮食D、急性期禁食E、高维生素膳食正确答案：D二、多选题（共16题，每题1分，共16分）1.引起腹痛的原因有:()A、手法欠妥B、脏器淤血C、肠寄生虫病D、腹部炎症E、肿瘤浸润正确答案：ABCDE2.以下哪些情况需要各级人民政府在接到报告1小时内上报国务院卫生行政主管部门:()A、发生传染病菌种.毒种丢失B、发生或者可能发生不可抗拒的自然灾害C、发生或可能发生传染病爆发.流行的D、发生或发现不明原因的群体性疾病E、发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件正确答案：ACDE3.决定经胸电阻抗的因素包括()A、除颤次数和时间间隔B、能量选择C、除颤器置于皮肤上的压力D、电极片大小E、呼吸时相正确答案：ABCDE4.改善心排出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在以下几个方面()A、对周围阻力血管紧张度的影响B、对心肌收缩力的影响C、对毛细血管紧张度的影响D、对心脏舒张末压的影响E、对心脏变时性的影响正确答案：ABCDE5.判断失血性休克患者是否继续出血,应反复检查的项目有()A、出.凝血时间B、血小板计数C、红细胞计数D、血红蛋白E、血细胞比容正确答案：BCDE6.尖端扭转性室性心动过速的治疗原则()A、补镁B、电复律