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文档简介

权限调配和访问掌控管理制度1.背景为了保障医院的信息安全,规范权限调配和访问掌控管理,建立起合理有效的权限管理制度,以防止未经授权的人员访问敏感信息和系统资源,落实对医院信息资产的保护责任。2.适用范围本制度适用于医院内全部工作人员,包含医生、护士、行政人员、科研人员等。3.定义权限:指医院工作人员在系统中所拥有的特定功能和操作权限。访问掌控:指对系统资源的访问权限进行管理和掌控的过程。最小权限原则:医院工作人员在执行工作任务时,只能获得完成工作所需最低权限。4.权限调配和管理4.1权限分级医院内的全部系统权限依照功能和敏感程度进行分类,划分为以下四个级别:系统管理员:负责系统的日常维护和管理,包含用户账号管理、数据备份、系统升级等。高级用户:拥有对系统功能的高级操作权限,如系统配置、数据统计与分析等。普通用户:拥有一般的系统使用权限,可进行常规操作,如病历记录、医嘱录入等。访客用户:仅限临时访问,不对系统做任何修改和操作。4.2权限申请和审批医院工作人员可依据自身工作需要,向所在部门提交权限申请。部门负责人收到申请后,需对申请进行审批,要求严格依照最小权限原则进行审核。审批后,将申请提交至信息技术部门进行权限调配。4.3权限维护和更改权限维护:信息技术部门负责对各系统的权限进行定期检查和更新,每年至少进行一次权限清理。对于无业务需要或离职的员工账号,需要及时取消相应的权限。权限更改:在工作人员工作职责或岗位更改时,需要及时调整其账号的权限。岗位更改涉及权限更改的情况下,需经过部门负责人和信息技术部门的审核和确认。4.4系统登录掌控用户账号:医院工作人员需使用唯一的个人账号进行系统登录,严禁共享账号、转借账号等行为。密码安全:要求医院工作人员设置强度较高的密码,密码必需定期更换,并不得与其他系统或账号的密码相同。登录失败锁定:系统将对连续多次登录失败的账号进行锁定,锁定时间需由信息技术部门设定,而且锁定期间需进行相应的安全审查和解锁操作。5.访问掌控管理5.1数据敏感性分类医院需对各类信息进行敏感性分类,划分为以下三个级别:高级敏感数据:包含患者身份、疾病诊断、病历、检验结果等敏感信息。中级敏感数据:包含患者住院信息、病区信息、药物使用记录等。低级敏感数据:包含科研数据、员工信息、后勤管理信息等。5.2访问授权高级敏感数据授权:仅授权给具备相应资质和需要访问高级敏感数据的员工,如医生、护士等。中级敏感数据授权:授权给需要访问中级敏感数据的员工,如行政人员、药剂师等。低级敏感数据授权:授权给需要访问低级敏感数据的员工,如科研人员、后勤管理人员等。5.3访问审计医院应建立访问审计制度,记录每位员工对系统的操作行为和访问情况,包含登录时间、操作内容、访问数据等有关信息。6.角色与责任6.1信息技术部门负责订立和执行权限调配和访问掌控管理制度。负责管理系统权限,包含申请、审批、维护和更改。定期进行权限清理和账号锁定解锁操作。6.2各部门负责人负责审核并批准部门员工的权限申请。监督和落实权限调配和访问掌控的执行情况。在员工职责或岗位更改时及时通知信息技术部门进行权限调整。6.3全部医院工作人员遵守最小权限原则,不得超出自身工作范围进行操作。妥当保管个人账号和密码,不得将账号密码透露给他人。对系统漏洞和异常行为进行及时报告。7.违规处理任何医院工作人员假如违反本制度规定,进行未经授权的操作、访问敏感数据或泄露信息等行为,将面对相应的纪律处分,包含但不限

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