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文档简介
患者安全检查制度第一章总则第一条现实背景和目的随着医疗技术的不绝进步和医疗服务需求的增长,保障患者的安全和健康成为医院的首要任务。本规章制度旨在建立和完善患者安全检查制度,提高医院的服务质量和患者满意度,防备和减少医疗事故的发生,最大限度地保障患者的人身安全。第二条适用范围本规章制度适用于医院内全部涉及到患者安全的环节,包含但不限于住院治疗、手术治疗、医疗器械使用和药品管理等方面。第二章患者信息和身份确认第三条基本原则医务人员应严格依照以下原则,确认患者身份并核对相关信息:患者就诊时应自动供应相关身份信息和就诊目的;医务人员接待患者时应核对患者身份证件和医保卡等相关证件;医务人员应自动确认患者的临床诊断、过敏史、病史等信息;医务人员在进行任何治疗操作前应核对患者身份和相关信息;地方易混淆的情况下,应通过姓名拼音、降生日期等信息核对患者身份;面对患者信息不完整或异常情况,医务人员应及时与患者确认并向上级医务人员报告。第三章患者安全预评估和风险管理第四条安全评估流程手术治疗、特殊治疗和与麻醉有关的治疗项目,医院将进行患者安全风险评估;各科主治医师应负责进行患者安全评估,并出具患者安全评估报告;患者安全评估报告应包含患者病史、体征及试验室检查情况,评估患者在手术过程中可能显现的风险及其处理措施;患者安全评估报告应在患者手术前至少24小时交由负责手术的麻醉科医师、手术医师和护士长。第五条高危患者的特殊处理对于高危患者,在手术或特殊治疗前,医院将进行多学科会诊和讨论,为患者订立合理的治疗方案;高危患者在手术或特殊治疗前,应进行必需的体征监测和试验室检查,确保其身体情形适合进行治疗;医院将对高危患者在医疗过程中的生命体征、药物使用等进行紧密监测,确保其安全。第四章患者用药管理第六条药品管理流程医院将建立和完善药品管理制度,确保患者用药安全;医务人员应严格依照医嘱执行用药,遵从五正确原则:正确患者、正确药物、正确剂量、正确途径和正确时间;医务人员应核对药品的有效期、生产批号等信息,严禁使用过期药品;医务人员在给患者使用药物时,应向患者进行必需的讲解和说明,并记录在医疗记录中;医务人员应紧密监测患者用药反应和不良反应,并及时采取必需措施。第五章医疗设备和器械使用管理第七条医疗设备和器械的选择和管理医院将依据治疗需要,选择合适的医疗设备和器械;医政部门将组建设备管理小组,负责医疗设备和器械的选购、验收、维护和修理等工作;医务人员使用医疗设备和器械前,应熟识操作规范和使用方法,并定期参加培训和考核;医务人员在使用医疗设备和器械时,应依照规定进行消毒、清洗等处理。第六章医疗事故的报告和处理第八条医疗事故的定义和分类医疗事故是指在医务人员在执行职责过程中,因违反医疗规范、制度,造成患者受到损害或不良后果的事件;医院将医疗事故分为责任事故和非责任事故,责任事故应依法追究相关人员的责任;医院将建立医疗事故的报告和处理制度,对医疗事故进行及时报告和处理。第九条医疗事故的报告和处理流程医务人员在发现、发生医疗事故后,应立刻采取必需措施保护患者的安全和生命;医务人员应及时向医院领导和相关部门报告医疗事故,并认真记录医疗事故的经过和处理情况;医院将组织调查组进行医疗事故的调查和处理,确定事故责任和赔偿方案,并及时向患者或其家属进行解释和赔偿。第七章保护患者隐私和信息安全第十条保护患者隐私和信息安全的原则医务人员应坚固树立保护患者隐私和信息安全的意识,严禁泄露患者的个人和医疗信息;医务人员在使用患者信息时,应遵守《患者信息使用规定》,严格依照授权和需要的原则使用信息。第十一条保护患者隐私和信息安全的措施医院将建立和完善患者信息管理制度,保护患者隐私和信息安全;医务人员需要访问患者信息时,应供应授权文件,并记录访问信息,确保信息使用的合法和安全;医务人员不得私自复制、传播患者信息,不得将患者信息用于非医疗目的。第八章法律责任第十二条违反规章制度的责任追究对于有意或过失违反本规章制度的医务人员,医院将依法追究其责任;对于有意或过失造成患者损害的医务人员,医院将依法追究其法律责任;对于医院管理人员违反本规章制度的,将依法进行纪律处分。第十三条法律保障医院将依法保障患者的合法权益,对违反法律法规保护患者权益的行为,将追究相关责任;患者对医院和医务人员的违法行为有权提出投诉,并得到及时处理和解决。第九章附则第十四条本制度的解释和修订对于本制度的解释和修订,由医院领导班子讨论决议;对于本制度的重点修订,应通过医务委员会审议和医院领导班子批准。第十五条本
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