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文档简介

急危重病人转诊管理制度第一章总则为规范急危重病人转诊流程，提高医疗服务质量，确保患者安全，根据国家医疗卫生相关法律法规以及医院内部管理要求，特制定本制度。急危重病人转诊是指对病情危重、需紧急救治的患者进行医疗机构之间的转移过程，旨在通过有效的转诊管理，及时为患者提供必要的医疗资源和救治措施。第二章适用范围本制度适用于本医院所有急危重病人的转诊管理工作，包括但不限于急诊科、重症监护室（ICU）、各临床科室等涉及急危重病人救治的部门。所有参与急危重病人转诊的医务人员均需遵循本制度。第三章管理规范急危重病人转诊管理应遵循以下规范：1.患者评估医务人员应对急危重病人进行全面评估，包括病史采集、体格检查、必要的辅助检查结果，以判断患者的转诊必要性和紧急程度。2.转诊指征确定转诊的指征，包括但不限于无法在本院提供所需的专业治疗、设备支持或医疗资源，患者病情危重需要更高级别的医疗机构进行救治等。3.转诊流程在确认转诊后，应按照以下流程进行：通知患者及家属转诊的必要性，取得患者或其家属的知情同意。填写转诊申请表，详细记录患者基本信息、病情、检查结果及治疗经过。选择适合的转诊医院，提前联系接收医院，确认接收能力和时间。安排合适的转运方式，确保患者在转运过程中的生命体征监测和必要的急救处理。4.转诊资料准备转诊时需准备以下资料：患者的病历资料，包括诊断、治疗方案、检查结果等。转诊申请表和接收医院的确认函。患者的身份证明及相关保险资料。5.转运过程管理在转运过程中，负责的医务人员应确保患者的生命体征稳定，并随时准备进行必要的急救措施。转运车辆应具备必要的医疗设备，如氧气、监护仪等。第四章责任分工急危重病人转诊管理工作涉及多个部门，责任分工如下：1.急诊科负责急危重病人初步评估、转诊申请的填写和初步治疗，确保患者在转诊前的稳定。2.重症监护室（ICU）在接收急危重病人时，负责对患者进行连续监测和必要的支持治疗，确保患者的安全转运。3.护理部门负责患者转运过程中的护理，确保患者舒适，及时记录生命体征变化，并与医务人员保持沟通。4.行政部门负责协调转诊手续和相关资料的准备，确保转诊工作的顺利进行。第五章监督机制为确保急危重病人转诊管理制度的有效实施，建立以下监督机制：1.定期检查由医疗质量管理部门定期对转诊工作进行检查，评估转诊流程的执行情况和效果，发现问题及时整改。2.反馈机制设置患者转诊反馈通道，收集患者及家属对转诊服务的意见和建议，持续改进转诊管理流程。3.数据统计定期统计急危重病人转诊的数据，包括转诊成功率、转诊时长、患者转运过程中的并发症发生率等，以评估转诊管理的总体效果。第六章附则本制度由医疗质量管理部门负责解释，自颁布之日起实施。根据实际情况和制度执行效果，定期对本制度进行修订和完善。第七章相关条款急危重病人转诊管理制度应与医院其他相关管理制度相衔接，形成合力，以提升整体医疗服务质量。所有医务人员应定期参加急危重病人转诊的培训，增强转诊意识和技能，提高处理突发事件的能力。第八章生效日期本制度自发布之日起生效，所有

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