临床医学模拟习题（含参考答案）

临床医学模拟习题（含参考答案）一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.疾病分布是指A、民族分布、地区分布、职业分布B、城乡分布、年龄分布、民族分布C、民族分布、性别分布、职业分布D、民族分布、年龄分布、职业分布E、时间分布、地区分布、人群分布正确答案：E2.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系()A、胎产式B、胎头拨露C、胎势D、胎先露E、胎方位正确答案：E3.影响中位数M大小的因素有()A、最小值B、最大值C、全距D、位次居中的变量值E、几何均数正确答案：D4.急性肾炎高血压持续时间为:()A、3-4周B、3-4月C、1-2周D、6月E、1-2月正确答案：C5.哪项不是维生素C缺乏表现()A、皮肤出血点B、鼻衄C、月经量过多D、皮肤角化过度E、牙龈肿胀牙齿松动F、蛋类正确答案：D6.男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查、体:T39.6℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHgo神智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是A、军团菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎克雷白杆菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B7.正常小儿,前囟闭合的年龄是()A、3—4个月B、1-1.5岁C、7—10个月D、6—8周E、2—2.5岁正确答案：B8.男性,17岁。糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g,血糖波动大,身高172cm,体重46kg。最适宜的治疗应选择A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、控制饮食D、加强运动E、胰岛素正确答案：E9.关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的()A、静脉补钾浓度不超过0.3%B、吐泻好转第2天不必补钾C、补钾量通常为150~300mg/kg?dD、一般见尿补钾E、滴注速度不宜过快正确答案：B10.硬肿症的发生与下列那种情况无关()A、寒冷损伤B、棕色脂肪少C、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多D、体表面积相对较大E、免疫功能低下正确答案：E11.1岁患儿,近1个月来常低热,易疲劳,食欲不佳,PPD(++),胸片示右侧支气管淋巴结稍肿大,已钙化。治疗宜选用:()A、异烟肼B、异烟肼+链霉素C、异烟肼+利福平D、异烟肼+乙胺丁醇E、异烟肼+吡嗪酰胺正确答案：A12.哪项不是葡萄球菌食物中毒表现()A、反复剧烈呕吐B、严重时可脱水酸中毒C、中等度发烧D、潜伏期较长E、腹疼腹泻轻或没有正确答案：D13.子宫肌瘤的症状与下述哪项关系最密切()A、肌瘤的生长部位B、肌瘤的数目C、肌瘤的大小D、患者的年龄E、发现肌瘤的时间长短正确答案：A14.男,38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解。诊断首先考虑A、慢性胃炎B、肠易激综合征C、胃癌D、十二指肠球部溃疡E、胃溃疡合并幽门梗阻正确答案：D15.哪项不是肝脏损害型毒蕈中毒表现()A、尚无特效治疗方法B、病死率高C、临床可分五期D、潜伏期长E、病程较短恢复较快正确答案：E16.健康相关行为是指()A、个体与健康和疾病有关的行为B、个体或群体与健康有关的行为C、个体与健康有关的行为D、个体或群体与健康和疾病有关的行为E、个体或群体与健康或疾病有关的行为正确答案：E17.急性心肌梗死A、活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解B、胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解C、突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗但血压常升高D、常有心前区针刺样疼痛E、胸部和背部持续烧灼样疼痛正确答案：B18.肾病患儿最早出现的症状常为:()A、水肿B、尿少C、血尿D、腹泻E、发热正确答案：A19.PPD试验+++为()A、硬结直径20mm以上B、红斑直径20mm以上C、硬结直径10~20mmD、硬结直径15mm以上E、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死正确答案：A20.2岁半男孩,PPD试验硬结直径12㎜,未接种过卡介苗,考虑可能是()A、曾感染过结核B、活动性结核C、非典型分枝杆菌感染D、未感染过结核E、支原体感染正确答案：B21.男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg,坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L(90~108mg/d1),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/d1),拟加用A、中效胰岛素B、短效胰岛素C、磺脲类降糖药D、a一葡萄糖苷酶抑制剂E、双胍类降血糖药正确答案：D22.下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因()A、消化性溃疡B、食管癌C、胃癌D、急性胃粘膜病变E、食管—胃底静脉曲张正确答案：A23.结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集在:()A、脊髓膜B、小脑C、大脑表面D、脑底部E、脑室内正确答案：D24.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?()A、脓气胸B、高热C、酸中毒D、心力衰竭E、肺炎加重正确答案：A25.患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难。下肢浮肿10年,腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。首先考虑A、心功能Ⅲ级B、右心功能不全C、左心功能不全D、心功能Ⅳ级E、全心衰竭正确答案：E26.2岁小儿,仍以母乳为主,渐消瘦,多哭烦躁,身长80㎝,体重7.2kg,腹壁皮下脂肪0.1㎝,血Hb10g/dl,饮食疗法,开始的热卡量应是()A、120~140kcal/kg/dB、100~120Kcal/kg/dC、70~90Kcal/kg/dD、20~30Kcal/kg/dE、40~60Kcal/kg/d正确答案：E27.婴儿易发生脱水的原因是()A、免疫力低B、体表面积相对小C、细胞外液少D、消化酶分泌较多E、水代谢旺盛正确答案：E28.第一次产前检查的时间应当是()A、确诊早孕时B、孕12周C、孕20周D、小于孕12周E、孕8周正确答案：A29.​慢性肾功能不全、高磷血症时可选用的药物是A、口服碳酸钙B、静脉注射碳酸氢钠C、补充l,25(OH)2一D3D、予促红细胞生成素E、做血液滤过治疗正确答案：C30.体重6kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是()A、8%糖牛奶750ml,水150ndB、8%糖牛奶900mi,不必再加水C、8%糖牛奶860ml,水240mlD、8%糖牛奶660ml,水240mlE、8%糖牛奶550ml,水2401nl正确答案：D31.生物圈是A、有植物存在的地壳表层B、有人类活动的区域C、大气圈和土壤圈的总合D、有生物存在的地壳表层E、地壳岩石和土壤层正确答案：D32.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是:()A、有开放性肺结核接触史B、结核菌素试验阳性C、胸部X线发现结核灶D、CSF有结核性脑膜炎典型改变E、以上都不是正确答案：E33.要比较甲乙两厂工人某职业病的患病率,对工龄进行标化,其标准构成的选择是()A、甲厂工人的年龄构成B、乙厂工人的年龄构成C、甲乙两厂合并的工人的年龄构成D、甲乙两厂合并的工人的工龄构成E、以上都不是正确答案：D34.小儿出生后主要造血是()A、肝脏造血B、骨髓造血C、脾脏造血D、淋巴结造血E、以上都不是正确答案：B35.对肾盂肾炎的诊断有意义的A、透明管型B、红细胞管型C、蜡样管型D、上皮细胞管型E、白细胞管型正确答案：E36.省、自治区、直辖市哪个部门制定本行政区域的突发事件应急预案:A、人民政府B、卫生监督所C、卫生行政部门D、医疗卫生机构E、疾病控制中心正确答案：A37.确诊轻型β—地中海贫血的依据是()A、周围血象呈小细胞低色素性贫血B、HbA23.5~6%C、红细胞脆性明显减低D、HbF明显增高E、Hb电泳分离出HbH或HbBart’s正确答案：B38.机体与环境的统一是A、人从自然环境摄取生活所需物资B、通过食物链实现机体与环境的统一C、人和环境保持着复杂的对立统一关系D、人与环境保持着静态平衡E、以上都不对正确答案：C39.进行健康教育与健康促进干预是采用哪种策略,效果将会更好()A、综合策略B、教育策略C、社会策略D、资源策略E、环境策略正确答案：A40.女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为()A、急性胃炎B、消化性溃疡C、胃癌D、慢性浅表性胃炎E、慢性萎缩性胃炎正确答案：E41.男性,52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示V,一V。导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为A、急性高侧壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、急性正后壁心肌梗死D、急性下壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死正确答案：E42.治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状()A、镇静剂B、肾上腺皮质激素C、止咳药D、速尿E、以上都不对正确答案：B43.2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,应该诊断为()A、艾森曼格综合征B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、室间隔缺损正确答案：C44.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为A、消瘦B、腹胀C、脱水D、呕吐E、贫血正确答案：D45.一组资料近似服从正态分布,那么小于等于-2.58s变量值有()A、95.0%B、1%C、99.0%D、0.5%E、100%正确答案：D46.化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外:()A、甘露醇静推。B、用安定止惊C、物理降温D、立即腰穿放脑脊液E、地塞米松静注降脑水肿正确答案：D47.肝硬化门脉高压最有诊断意义的是A、肝大B、食管胃底静脉曲张C、胸水和腹水D、下肢浮肿E、脾大正确答案：B48.用生活事件量评价社会心理刺激时,不足之处不包括()A、没有考虑事件的可控性B、没有考虑事件是否可以预测C、没有考虑事件的新颖程度D、没有考虑事件的正负性E、没有考虑事件的刺激量正确答案：E49.急性肾盂肾炎一般不出现A、畏寒、发热B、血尿C、贫血D、肾区叩痛E、尿路刺激征正确答案：C50.某些污染物在生物体内蓄积,并通过食物链逐渐转移而使生物体内污染物浓度逐级增高的作用是A、生物富集作用B、生物同化作用C、生物异化作用D、生物转化作用E、生物传递作用正确答案：A51.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A、狼疮细胞B、抗核抗体C、类风湿因子D、抗双链DNA抗体E、抗Sm抗体正确答案：D52.激素治疗肾病中程疗法时间为:()A、4-6月B、3-5年C、1年D、9-12月E、8-12周正确答案：A53.氯化消毒饮水中起杀菌作用的主要是:A、Cl2B、HOClC、ClˉD、Ca(OCl)2E、H+正确答案：B54.诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是()A、血清铁蛋白减低B、红细胞游离原卟啉增高C、血清铁降低D、血清总铁结合力增高E、骨髓铁粒幼红细胞数减少正确答案：A55.关于产后出血的定义哪项是正确的()A、胎盘娩出后,阴道出血>500mlB、分娩过程中,出血量>500mlC、胎儿娩出后,24小时内阴道流血>500mlD、胎儿娩出后,阴道出血>500mlE、产后24小时后到产后42小时阴道流血>500ml正确答案：C56.地方性氟中毒好发年龄多为;A、婴幼儿B、40~50C、少年D、青壮年E、50以上正确答案：D57.体重在标准体重的确良130%~140%为()A、正常体重B、中度肥胖C、轻度肥胖D、重度肥胖E、严重肥胖正确答案：B58.心身疾病的特征不包括下列哪项()A、疾病的发生受患者身体因素的影响B、疾病的发生有明显的心理因素刺激C、患者的躯体可以出现器质性病变D、患者可以出现生理功能紊乱E、疾病的发展与心理因素有关正确答案：A59.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()A、症状消失B、血红蛋白恢复正常后2个月C、血红蛋白量恢复正常后再用半个月D、血红蛋白量及红细胞数均恢复E、血红蛋白量恢复正常正确答案：B60.具有致癌性的粉尘是A、矽尘B、水泥尘C、煤矽尘D、云母尘E、石棉尘正确答案：E61.9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:()A、镇静剂+速尿B、镇静剂+青霉素C、利血平+速尿D、青霉素+速尿E、镇静剂+钙剂正确答案：C62.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症()A、感染B、红色变性C、蒂扭转D、囊肿破裂E、恶性变正确答案：B63.我国大量蛋白尿的定量标准为:()A、≥100mg/Kg.dB、≥90mg/Kg.dC、≥70mg/Kg.dD、≥75mg/Kg.dE、≥50mg/Kg.d正确答案：A64.饮水消毒的主要目的是:A、预防水性地方病的发生B、改善水的感官性状C、保持水中有一定量的余氯D、杀灭病原菌,预防介水传染病的发生E、除去水中的有毒物质正确答案：D65.佝偻病初期长骨X线表现为()A、骨干弯曲B、干骺端临时钙化带模糊C、无明显变化D、骨骺软骨明显增宽E、骨质普遍稀疏正确答案：B66.一岁营养不良小儿,皮肤干燥脱屑,毛发干脆,指甲少光泽,近几日出现眨眼、畏光。应给予的治疗首先是()A、供给高热量饮食B、用蛋白同化类固醇制剂C、普通胰岛素肌注D、VitA制剂治疗E、静脉注射高价营养液正确答案：D67.慢性心功能不全病最常见的诱因是A、贫血、心律失常B、妊娠、感染C、肺动脉栓塞、心律失常D、感染、心律失常E、输液过量、过快正确答案：D68.在生态系统中人类及生物群落与环境的相互作用,在一定的时间,一定条件内处于()A、绝对的平衡状态B、相对的不平衡状态C、相对的暂时的平衡状态D、绝对的不平衡状态E、无关状态正确答案：C69.根据食物链的不同层次,人类应处于()A、第一营养级(最低级)B、第四营养级C、第五营养级(最高级)D、第二营养级E、第三营养级正确答案：C70.人与灵长类不能合成维生素C是由于缺乏()A、L—古乐糖酸氧化酶B、L—古乐糖酸还原酶C、δ—氨基乙酰丙酸脱水酶D、乳酸脱氢酶E、δ—氨基乙酰丙酸氧化酶正确答案：A71.女,38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。下列治疗措施最重要的是A、输血浆或白蛋白B、联合应用利尿剂或加大利尿剂的用量C、大量放腹水D、严格控制水、钠摄入E、应用有效抗生素正确答案：A72.在实际工作中,同质是指()。A、被研究指标的非实验影响因素均相同B、研究对象的测量指标无误差C、被研究指标的主要影响因素相同D、研究对象之间无个体差异E、以上均不对正确答案：C73.下列中生态系统是()A、一个湖泊B、一条河流C、一片森林D、一滴水E、以上都是正确答案：E74.急救砷化物中毒洗胃后应首先给()A、硫酸亚铁B、氧化铁C、氧化镁D、氢氧化铁E、硫代硫酸钠正确答案：D75.肾病综合征最主要的临床表现是:()A、大量蛋白尿B、高血压C、水肿D、血尿E、低蛋白血症正确答案：C76.肥胖病不常见的并发症是()A、糖尿病B、冠心病C、肝硬化D、高脂血症E、高血压正确答案：C77.恶性肿瘤的预防重点是A、三级预防B、一级预防C、一、二级预防D、二、三级预防E、二级预防正确答案：C78.亚硝胺引起动物最多见的肿瘤是A、肝癌B、胃癌C、食道癌D、肺癌E、直肠癌正确答案：A79.关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()A、肺炎杆菌B、可有低氧血症C、有胎儿缺氧D、可有呼吸困难E、可有呼吸性酸中毒F、多见于早产儿正确答案：F80.急性白血病诊断必须具备A、发热、贫血及出血B、骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高C、骨髓增生极度活跃D、白细胞计数显著增高E、胸骨压痛伴肝脾增大正确答案：B81.两组数据作均数差别的t检验,要求数据分布近似正态分布,并要求()A、两组数据均数相近B、两组数据方差齐C、两组数据的均数与方差都相近D、两组数据的均数与方差相差多少都无所谓E、两组数据的全距不能相差太大正确答案：B82.3岁小儿,准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径8×9㎜,浅红色,边缘不整,考虑()A、曾感染过结核菌B、活动性结核C、接种卡介苗所致D、正常反应E、以上均不对正确答案：C83.某地有50万人口,2006年共发现3500名乙肝患者,全年总死亡人数为5000人,其中乙肝死亡580人,要说明乙肝死亡的严重程度,最好应用()A、乙肝死亡构成B、粗死亡率C、乙肝的病死率D、乙肝死亡率E、乙肝死亡人数正确答案：C84.欲计算某地区年度恶性肿瘤的死亡率,其分母就为()A、该地年平均人口数B、该地年恶性肿瘤患者总人数C、该地年因恶性肿瘤死亡总人数D、该地年死亡总人数E、该地区年恶性肿瘤患者及死亡人数正确答案：A85.男性,26岁。反复上腹痛4年,常于秋冬换季时加重,饥饿时加重,餐后可缓解。该患者最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、胃癌C、慢性萎缩性胃炎D、慢性浅表性胃炎E、胃溃疡正确答案：A86.妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠,主要依据()A、病变发生部位B、心功能分级C、患者年龄D、胎儿大小E、心脏病种类正确答案：B87.化脓性脑膜炎最可靠的依据是:()A、剧烈头痛,喷射状呕吐B、脑脊液细胞数明显增加C、急起高热,惊厥,昏迷D、脑膜刺激征阳性E、脑脊液中检测出化脓性细菌正确答案：E88.1岁男孩,近2个月反复感冒,渐消瘦,近10天来低热,盗汗明显,爱哭闹,夜睡不安,有时呕吐。查:营养较差,浅表淋巴结不大,颈无抵抗,心肺(-),脑膜刺激征(-),胸片示肺门增大,血沉40mm/H,PPD试验硬结直径16mm。下列处理那项不妥()A、雷米封全日量的一半静滴B、最初三个月可用3~4种抗结核药联合治疗C、抗结核药物须用1。5~2年D、开始加用泼尼松,按1MG/KG。D口服。E、可行鞘内注射抗结核药物。正确答案：E89.7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘队4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大诊断考虑:()A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法乐四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案：E90.反映疾病流行强度的指标有A、长期趋势、短期波动和周期性B、散发、流行和暴发C、长期趋势、流行和暴发D、季节性、周期性和暴发E、季节性、散发和周期性正确答案：C91.可以说明某现象发生频率或强度的指标是()A、率B、绝对增长量C、构成比D、定基比和环比E、相对比正确答案：A92.男,32岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血