2023年内科住院医师考试:内分泌系统及代谢、营养疾病真题模拟汇编(共775题)_第1页
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文档简介

2023年内科住院医师考试:内分泌系统及代

谢、营养疾病真题模拟汇编

(共775题)

1、甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是()(单选题)

A.术中挤压甲状腺

B.术前准备不充分

C.精神紧张

D.术中补液不够

E.术后出血

试题答案:B

2、女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。手术治

疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是()(单选题)

A.再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术

B.对右颈部淋巴结行局部放射治疗

C.口服甲状腺素,使血中TSH下降至"0"

D.手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查

E.放射性性I治疗

试题答案:D

3,中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首

选的加压素形式为()(单选题)

A.去氨加压素

B.赖氨酸加压素

C.鞅酸加压素

D.神经垂体提取物

E.加压素水剂

试题答案:A

4、下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关()(单选题)

A.单纯性甲状腺肿

B.急性甲状腺炎

C.亚急性甲状腺炎

D.桥本病

E.慢性纤维性甲状腺炎

试题答案:C

5、异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是()(单选题)

A.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒

B.低血钾性碱中毒

C.高血钾性碱中毒

D.低血钾性酸中毒

E.高血钾性酸中毒

试题答案:B

6、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,

甲状腺n度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU/L

(0.01uU/ml)为了全面诊断,不应考虑的检查是()(单选题)

A.甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定

B.甲状腺吸碘率测定

C.空腹及餐后2小时血糖测定

D.TRAb测定

E.TSH兴奋试验

试题答案:E

7、血脂异常治疗原则不正确的是()(单选题)

A.最主要的目的是为防治冠心病

B.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式

C.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物

D.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测

E.应根据是否己有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素,结合血脂水平,进行全面

评价,以决定治疗措施及血脂的目标水平

试题答案:B

8、甲状旁腺损伤后可出现()(多选题)

A.Trousseau征

B.血钙降低

C.血磷升高(>6mg/dl)

D.尿钙增加

E.尿磷减少

试题答案:A,B,C,E

9、女性,50岁,发现血糖高10年,血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17.8mmol/L,给

予胰岛素泵治疗3天,有夜间出汗及心悸发作,空腹血糖均在10.4mmol/L以上。考虑()(单

选题)

A.Whipple三联征

B.LADA

C.GDM

D.Somogyi现象

E.MODY

试题答案:D

10、38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。

查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.Ommol/L,抗。肾上腺抗体(-),皮质醇

72mmol/L(正常165〜441mmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下

述检查最有意义的是()(单选题)

A.测血浆肾素、醛固酮

B.测24小时尿17-羟类固醇

C.测24小时尿游离皮质醇

D.测24小时尿17-酮类固醇

E.ACTH刺激试验

试题答案:E

II、在内分泌疾病功能减退中首选的治疗是()(单选题)

A.对症治疗

B.病因治疗

C.替代治疗

D.支持治疗

E.放疗及化疗

试题答案:C

12、希恩综合征最早的临床表现为()(单选题)

A.不能泌乳

B.精神淡漠

C.皮肤苍白

D.闭经

E.毛发脱落

试题答案:A

13、对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的()(单选题)

A.服用安眠、麻醉药

B.感染

C.寒冷,饮水过多

D.停用可的松替代治疗

E.停用雌激素替代治疗

试题答案:E

14、判断肢端肥大症的病情活动性最敏感、最可靠的指标是()(单选题)

A.碱性磷酸酶增高

B.IGF-1增高

C.血钙增高

D.血糖增高,糖耐量减退

E.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高

试题答案:B

15、中国高胆固醇血症的诊断标准是。(单选题)

A.TO5.72mmol/L(220mg/dl)

B.TO5.20mol/L(200mg/dl)

C.TO4.68mmol/L(180mg/dl)

D.TO6.24mol/L(240mg/dl)

E.TO7.02mol/L(270mg/dl)

试题答案:A

16、女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖

未达到理想水平1周后餐后血糖仍未达标,可加用()(单选题)

A.磺版类

B.嘎喋烷二酮类

C.双胭类

D.胰岛素

E.葡萄糖甘酶抑制剂

试题答案:E

17、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,最主要在于前者()(单选题)

A.I摄碘率增高

B.I扫描示甲状腺增大

C.BMR增高

D.1JII曲线高峰不前移

E.3T抑制率<50%

试题答案:E

18、关于肾上腺危象,下列说法不正确的是()(单选题)

A.常发生于感染、创伤等应激情况下

B.可有恶心、呕吐、腹泻的表现

C.可有精神失常

D.可有高血糖症

E.可有低血钠症

试题答案:D

19、糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值()(单选题)

A.随机>11.Immol/L或空腹>7.Ommol/L或OGTT中2h>ll.Immol/L

B.随机>7.8mmol/L或空腹》7.Ommol/L

C.随机211.Immol/L或空腹》7.8mmol/L

D.随机>6.Immol/L或空腹>7.Ommol/L

E.随机》6.Immol/L或空腹》7.8mmol/L

试题答案:A

20、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用()(单选题)

A.替代治疗

B.病因治疗

C.对症治疗

D.支持治疗

E.放疗或化疗

试题答案:A

21、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断()(单选题)

A.尿崩症

B.糖尿病

C.GH缺乏性侏儒症

D.甲亢

E.肢端肥大症

试题答案:C

22、下列关于Grayes眼病的叙述,正确的是()(单选题)

A.多见于女性

B.全部为双眼受累

C.多数为甲亢与眼病同时发生

D.少数甲亢先于眼病发生

E.眼征达4级(ATA分级)和以上者

试题答案:E

23、女,36岁。发现颈前肿物3个月,近1周肿物增长较快,无声嘀。查体:右叶甲状腺中部

可及3cmX3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。B超检查为实

性肿物,放射性核素扫描为"冷结节",术中应如何处理()(单选题)

A.单纯肿物切除

B.甲状腺次全切除

C.右侧甲状腺大部切除

D.右侧甲状腺全切除

E.甲状腺次全切除送冷冻后再定手术方式

试题答案:E

24、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤

行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110

次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音经治疗患者恢复正常,今后患者在生活中应注意()(单

选题)

A,控制饮食

B.低钠饮食

C.发热时糖皮质激素加量

D.发热时应用广谱抗生素

E.发热时大量饮水

试题答案:C

25、男性患者,查体发现尿糖5g/L测定胰岛B细胞功能的主要目的是()(单选题)

A.诊断糖尿病

B.1、2型糖尿病分型

C.除外继发性糖尿病

D.指导治疗

E.诊断营养不良相关性糖尿病

试题答案:D

26、下述属于肾上腺功能抑制试验的是()(单选题)

A.TRH试验

B.ACTH试验

C.地塞米松试验

D.PRL试验

E.芳胺嚏咻试验

试题答案:C

27、甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于()(单选题)

A.正常

B.轻度甲亢

C.中度甲亢

D.重度甲亢

E.甲状腺危象

试题答案:C

28、下述哪项为糖尿病病人较特异性病变()(单选题)

A.动脉粥样硬化

B.脑萎缩

C.肾小球硬化症

D.脂肪肝

E.肾盂肾炎

试题答案:C

29、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是()(单选题)

A.兴奋试验

B.抑制试验

C.激发试验

D.拮抗试验

E.负荷试验

试题答案:A

30、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突

出,甲状腺U度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L(0.01LU/ml)患者每餐前尿糖均为(++―+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlcl2.1%。

有关糖尿病的诊断,下列可能性最大的是()(单选题)

A.2型糖尿病

B.1型糖尿病

C.营养不良相关性糖尿病

D.继发性糖尿病

E.应激性高血糖

试题答案:B

31、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充()(单选题)

A.性激素

B.甲状腺激素

C.糖皮质激素

D.ACTH

E.GnRH

试题答案:C

32、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物()(单选题)

A.甲端咪晚

B.丙硫氧喀咤

C.糖皮质激素

D.复方碘液

E.大量普蔡洛尔

试题答案:B

33、男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg初

诊时下列检查最能迅速协助筛选的是()(单选题)

A.血糖、血酮

B.尿糖、尿酮

C.尿糖、尿比重

D.血糖、血浆渗透压

E.OGTT

试题答案:C

34、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3〜4次,无明显腹痛,抗感染

治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,

表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124

次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2〜3级对此患者来说,下列检查

最有意义的是()(单选题)

A.TT3、TT4、TSH测定

B.FT3、FT4、TSH测定

C.甲状腺吸碘率测定

D.TSH受体抗体的测定

E.TG(JAb、TPO)Ab测定

试题答案:E

35、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤

行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110

次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音在初诊时.,下列实验室检查最为重要的是O(单选题)

A.血糖测定

B.甲状腺功能测定

C.24小时游离皮质醇测定

D.血气分析

E.24小时尿VMA测定

试题答案:C

36、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是()(单选题)

A.L-甲状腺素

B.干甲状腺片

C.T3

D.T3/T4混合制剂

E.L-甲状腺素+T3

试题答案:C

37、男性,38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重,

颜面水肿,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP60/40minHg,HR56次/分。TT30.3ng/ml,TT419

ug/ml。TSHO.4nU/mlo诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是()(单选题)

A.24小时尿17-羟、17-酮测定

B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能

C.垂体性甲状腺功能减退诊断明确,应立即补充甲状腺激素

D.应先补充肾上腺皮质激素

E.应首先补充糖皮质激素,然后补充甲状腺激素

试题答案:C

38、女性,40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选

何种治疗I女性,56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗(配伍题)

A.硫服类制剂

B.碘制剂

C.普奈洛尔

D.1311

E.手术

试题答案:D,E

39、关于糖尿病酮症酸中毒时,钾代谢紊乱的描述中,哪项是正确的()(多选题)

A.如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾

B.酮症后可因进食减少、呕吐致低钾

C.糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾

D.酸中毒,使钾向细胞内转移

E.胰岛素治疗后使钾向细胞内转移

试题答案:A,B,C,E

40、患者,男性,37岁,既往有高血压病史,长期口服降压药治疗,冠状动脉计算机断层扫描

发现右冠状动脉有中等程度钙化,但无临床症状。查血脂TC6.83mmol/L,TG2.34mmol/L,

LDL-C4.62mniol/L,HDL-CO.98mmol/L该患者调脂药物首选()(单选题)

A.他汀类

B.贝特类

C.胆酸螯合树脂类

D.烟酸及其衍生物

E.鱼油制剂w-3脂肪酸

试题答案:A

41、男性患者,38岁,痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是()(单

选题)

A.别噂吟醇

B.糖皮质激素

C.非留体抗炎药

D.秋水仙碱

E.ACTH

试题答案:A

42、嗜珞细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致()(单选题)

A.肾上腺髓质素

B.嗜格粒蛋白

C,多种肽类激素

D.儿茶酚胺

E.糖皮质激素

试题答案:D

43、导致单纯性甲状腺肿的原因()(多选题)

A.碘缺乏

B.青春期

C.妊娠期妇女

D.哺乳期

E.绝经期

试题答案:A,B,C,D,E

44、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增

多,每日达8000〜10000ml,尿比重1.002,烦渴,每日饮水量约5000ml患者可能存在()(单

选题)

A.糖尿病

B.中枢性尿崩症

C.精神性多饮

D.急性肾衰竭

E.肾性尿崩症

试题答案:B

45、引起糖尿病代谢紊乱的主要是()(单选题)

A.胰岛素拮抗激素增多

B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足

C.胰岛素受体数目、亲和力降低

D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗

E.葡萄糖耐量降低

试题答案:B

46、下列关于2型糖尿病的论述,错误的是()(单选题)

A.可无明显"三多一少"症状

B.可表现为餐后反应性低血糖

C.餐后2h血糖Nil.hnmol/L

D.餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高

E.尿糖检查可出现阴性

试题答案:D

47、关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是(单选题)

A.有一定的家族倾向

B.与一定的HLA类型有关

C.与TSAb的关系十分密切

D.由于TSH分泌亢进

E.是一种器官特异性自身免疫病

试题答案:D

48、下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响()(单选题)

A.甲状腺摄碘(I)率

B.总T3及总T4

C.TSH测定

D.游离的T3、T4

E.T3抑制试验

试题答案:B

49、对于2型糖尿病主要的病理生理特征正确的是()(多选题)

A.胰岛素抵抗和6细胞功能缺陷

氏胰岛素抵抗

C.胰岛素分泌缺陷

D.胰岛素抵抗早已存在,B细胞功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病

E.胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了

试题答案:A,D.E

50、男性,18岁。诊断为单纯性甲状腺肿,无其他症状。治疗应首先考虑(单选题)

A.甲状腺次全切除术

B.多食含碘丰富的食物

C.小量甲状腺素

D.碘治疗

E.无需治疗,门诊观察

试题答案:B

51、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为()(单选题)

A.糖皮质激素

B.ATCH

C.性激素

D.甲状腺激素

E.GH及TRH

试题答案:A

52、罗格列酮最常见不良反应是。(单选题)

A.胃肠道反应

B.乳酸酸中毒

C.低血糖反应

D.白细胞减少

E.水肿

试题答案:E

53、加压素水剂治疗尿崩症的常见副作用是I去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是|氢氯嗨嗪治

疗尿崩症的常见副作用是I氯磺丙胭治疗尿崩症的常见副作用是(配伍题)

A.作用维持时间短,每日需多次用药

B.用量过大,可引起水中毒

C.副作用少,为目前治疗尿崩症比较理想的药物

D.可引起低钾、高尿酸血症

E.可引起严重低血糖,也可引起水中毒

试题答案:A,C,D,E

54、氨鲁米特|米托坦|美替拉酮|酮康嚏(配伍题)

A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死

B.能抑制肾上腺皮质11B-羟化酶,从而抑制皮质醇的合成

C.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮,使皮质激素合成受阻

D.可使皮质类固醇产生量减少

E.抑制ACTH分泌

试题答案:C,A,B,D

55、Addison病危象的抢救主要措施是()(单选题)

A.替代治疗

B.手术治疗

C.对症治疗

D.静脉输注糖皮质激素

E.补充盐皮质激素

试题答案:D

56、体重指数(BMI)的计算方法是()(单选题)

A.BMI=体重(kg)/身高(m)

B.BMI=体重(kg)/身高(m)

C.BMI=体重(kg)/身高(m)

D.BMI=身高(m)体重(kg)/2

E.BMI=身高(m)/体重(kg)

试题答案:A

57、脂蛋白中,分子量最大的是()(单选题)

A.低密度脂蛋白

B.高密度脂蛋白

C.极低密度脂蛋白

D.乳糜微粒

以上都不是

试题答案:D

58、下述脂蛋白中,不承担运载内源性甘油三酯的脂蛋白是()(多选题)

A.HDL

B.乳糜微粒

C.IDL

D.LDL

E.VLDL

试题答案:A,B,C,D

59、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是()(单选题)

A.血皮质醇测定

B.尿17-羟、17-酮测定

C.血ACTH测定

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

试题答案:C

60、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突

出,甲状腺n度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L(0.OluU/ml)为了全面诊断,不应考虑的检查是()(单选题)

A,甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体测定

B.甲状腺吸碘率测定

C.空腹及餐后2小时血糖测定

D.TRAb测定

E.TSH兴奋试验

试题答案:E

61、对于浸润性突眼,哪项是错误的()(单选题)

A.甲亢常为轻度

B.可在甲亢症状出现之前出现

C.可与胫前黏液性水肿伴存

D.不侵犯眼外肌

E.可两侧不对称,左右两眼可先后出现

试题答案:D

62、对于药物可引起高泌乳素血症和溢乳()(多选题)

A.甲氧氯普胺(胃复安)

B.氯丙嗪

C.雌激素

D.甲基多巴

E.组胺

试题答案:A,B,C,D

63、下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是()(单选题)

A.小剂量地塞米松试验

B.大剂量地塞米松试验

C.CEH兴奋试验

D.ACTH兴奋试验

E.美替拉酮试验

试题答案:A

64、患者,女,26岁,患Grayes病用抗甲状腺药物治疗中,因精神刺激发生甲亢危象,哪种治

疗方案为佳()(单选题)

A.使用碘剂

B.加大抗甲状腺药物剂量

C.加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂

D.碘剂准备治疗

E.皿1治疗

试题答案:B

65、下列检查中,可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是()(单选题)

A.血钙降低,血磷增高

B.尿钙、尿磷排量减少

C.碱性磷酸酶增高

D.静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高

E.血PTH明显增高

试题答案:D

66、亚临床甲减的特征是()(单选题)

A.血T3、T4I,TSHf

B.血T3t,T4正常,TSHI

C.血T3正常,T4t,THSI

D.血T3、T4正常,TSHt

E.血T3、T4t,TSH正常

试题答案:D

67、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子()(单选题)

A.K,

B.Na,

c.cr

D.Ca2+

E.H*

试题答案:D

68、患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢水肿,血压160/90mmHg,

尿蛋白(+),尿糖(++)该患者尿白蛋白排泄率为190ug/min,下列正确的是()(单选题)

A.患者为糖尿病早期肾病

B.患者为糖尿病临床肾病

C.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D.患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E.患者肾小球滤过率下降

试题答案:A

69、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便

秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,

心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹

血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是

()(单选题)

A.TSHf,FT3I,FTI

B.TSHI,FT3t,FT4t

C.HbAlcf

D.总胆固醇t,甘油三酯t

E.肝功能异常

试题答案:B

70、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是()(单选题)

A.静推50%葡萄糖

B.静滴氢化可的松

C,小剂量甲状腺素治疗

D.注意保温

E.可用镇静安眠药

试题答案:E

71、糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为()(单选题)

A.碳水化合物30%〜40%蛋白质50%脂肪〈20%

B.碳水化合物40%〜50%蛋白质50%脂肪10%

C.碳水化合物50%〜60%蛋白质〈15%脂肪30%

D.碳水化合物20%〜30%蛋白质60%脂肪20%

E.碳水化合物〈15%蛋白质60%脂肪30%

试题答案:C

72、下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是()(单选题)

A.TGAb与TPOAb常明显t

B.实验室检查呈所谓〃分离现象”

C.一过性甲状腺毒症

D.甲状腺扫描摄碘功能I

E.甲状腺率明显,

试题答案:A

73、引起反应性低血糖最常见的原因是()(单选题)

A.2型糖尿病早期

B.果糖不耐受症

C.特发性功能性低血糖症

D.胰岛素瘤

E.倾倒综合征

试题答案:A

74、女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及

-3cmX3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包

块,放射性核素扫描为〃冷结节施行手术,正确的手术方式是()(单选题)

A.包块局部切除

B.右甲状腺次全切除

C.右甲状腺次全切除+峡部切除

D.右甲状腺全切除

E.右甲状腺次全切除送冷冻切片,根据病理结果再决定术式

试题答案:E

75、女性,40岁,因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,

患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核

素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为()(单选题)

A.甲状腺腺瘤

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺癌

D.颈部淋巴结炎

E.颈淋巴结结核

F.甲状舌骨囊肿

试题答案:C

76、患者不宜使用胰岛素治疗的是()(单选题)

A.糖尿病合并脑血管意外

B.糖尿病合并急性心肌梗死

C.糖尿病合并重症感染

D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳

E.糖尿病需急症手术

试题答案:D

77、糖尿病的基本病理生理改变是()(单选题)

A.胰岛素绝对或相对不足

B.胰高血糖素分泌过多

C.糖皮质激素分泌过多

D.葡萄糖耐量减低

E.生长激素分泌过多

试题答案:A

78、青年女性,甲状腺右叶发现0.8c用结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷

冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是()(单选题)

A.右侧甲状腺全切

B.右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除

C.右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术

D.双侧甲状腺全切除

E.局部切除加放射治疗

试题答案:C

79、女性,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。查体:右颈前

明显隆起,右甲状腺下极可触及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动。可初步诊断为()(单

选题)

A.甲状腺腺瘤继发感染

B.甲状腺腺瘤囊性变

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.慢性纤维性甲状腺炎

E.甲状腺腺瘤囊内出血

试题答案:E

80、激素间相互调节作用哪项是不正确的()(单选题)

A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性

B.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响

C.孕激素降低子宫对催产素的敏感性

D.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用

E.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响

试题答案:E

81、下列对诊断腺垂体功能减退症无意义的是()(单选题)

A.性腺激素测定

B.甲状腺素测定

C.皮质醇测定

D.甲状旁腺素测定

E.泌乳素测定

试题答案:D

82、原发性甲状旁腺功能亢进可出现()(多选题)

A.木僵

B.多尿

C.高血压

D.消化道溃疡

E.水肿

试题答案:A,B,C,D

83、ACTH水平增高,ACTH兴奋试验无反应IACTH降低,皮质醇增高明显I可被大剂量地塞米松抑

制I可被小剂量地塞米松抑制I尿17-酮皮质类固醇显著增高(配伍题)

A.肾上腺皮质腺瘤

B.Cushing病

C.Addison病

D.单纯性肥胖

E.肾上腺皮质腺癌

试题答案:C,E,B,D,E

84、女性,40岁,因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,

患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑,考虑是损伤了()(单选题)

A.喉返神经

B.喉返神经前支

C.喉返神经后支

D.喉上神经全支

E.喉上神经内支

F.喉上神经外支

试题答案:A

85、下列不作为考核甲亢疗效指标的是()(单选题)

A.基础代谢率

B.休息时心率

C.T3、T4水平

D.TSH水平

E.甲状腺吸碘率

试题答案:E

86、糖尿病的基础治疗包括()(单选题)

A.饮食治疗和合适的体育锻炼

B.口服降糖药物治疗

C.胰岛素治疗

D.胰腺移植

E.胰岛细胞移植

试题答案:A

87、下列疾病不会引起继发性肥胖的是()(单选题)

A.多囊卵巢综合征

B.皮质醇增多症

C.甲状腺功能减退症

D.性腺功能减退症

E.嗜铭细胞瘤

试题答案:E

88、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为()(单选题)

A.白细胞<6X10°/L或中性粒〈1.0X10,/L

B.白细胞〈4X10'/L或中性粒〈1.0X109/L

C.白细胞<3.5X109/L或中性粒〈2.5X109/L

D.白细胞<3XI0s7。或中性粒<1.5X109/L

E.白细胞〈5XIO'/L或中性粒〈0.5X109/L

试题答案:D

89、单纯性甲状腺肿最常见的病因是()(单选题)

A.缺碘

B.桥本甲状腺炎后

C.碘过多

D.药物性甲状腺功能减退

E.先天性缺陷

试题答案:A

90、垂体泌乳素瘤的叙述,下列不正确的是()(单选题)

A.泌乳素瘤占垂体瘤的1/3以上

B.男女均可发病

C.女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳症状

D.血清PRL>200ug/L

E.常有视神经交叉压迫症状

试题答案:E

91、女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及

-3cmX3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包

块,放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血,此时最

恰当的处理是()(单选题)

A.应用大剂量止血药

B.拆除部分缝线填塞止血

C.局部加压包扎

D.送手术室拆除缝线止血

E.气管切开

试题答案:D

92、男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双腑台疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg

/24h,初步诊断()(单选题)

A.2型糖尿病

B.2型糖尿病,糖尿病肾病n期

c.2型糖尿病,糖尿病肾病in期

D.2型糖尿病,糖尿病肾病IV期

E.2型糖尿病,糖尿病肾病V期

试题答案:C

93、女性,26岁,胃纳好,体重明显下降且有心悸、乏力。体检:脉搏每分钟110次,眼球突

出,甲状腺弥漫性肿大,无杂音,符合下列哪一种疾病()(单选题)

A.结节性甲状腺肿继发亢进

B.原发性甲状腺功能亢进

C.高功能腺瘤

D.淋巴性甲状腺肿

E.甲状腺功能亢进

试题答案:B

94、下述各种疾患中,哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证()(单选题)

A.结节性甲状腺肿疑有恶变者

B.结节性甲状腺肿继发功能亢进者

C.20岁前的弥漫性甲状腺肿

D.胸骨后甲状腺肿

E.出现气管或食管压迫症状者

试题答案:C

95、对于糖化血红蛋白不正确的是()(单选题)

A.可以了解取血前2〜3个月平均血糖控制情况

B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一

C.是葡萄糖与血红蛋白B链N端非酶糖化而成,是可逆反应

D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准

E.0GTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖

试题答案:C

96、女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cmX2cm肿块,

质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首

先应考虑患的是哪一种疾病()(单选题)

A.颈淋巴结核

B.颈部淋巴结转移癌

C.甲状腺癌

D.结节性甲状腺肿

E.慢性淋巴性甲状腺炎

试题答案:C

97、下列关于肥胖病因的叙述错误的是()(单选题)

A.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向,但遗传基础未明

B.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢,可以引起肥胖

C.肥胖者瘦素分泌减少,使脂肪分解减少,体重增加

D.摄入过多高热量食品,是肥胖的主要原因

E.某些肥胖是由于体力活动减少所致,但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖

状态和发展而非特异的原因

试题答案:C

98、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体

检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱患者

经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是

A.诊断错误()(单选题)

A.B.甲状腺片替代过量

B.C.应改用盐皮质激素替代

C.D.可能出现了低钾血症

D.E.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象

试题答案:E

99、男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可对于糖尿病患者的运动,

说法错误的是()(单选题)

A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低

B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动

C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行

D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动

E.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动

试题答案:A

100、抗甲状腺药物的主要副作用是()(单选题)

A.胃肠道反应

B.药疹

C.肝功能损害

D.粒细胞减少

E.肾脏损害

试题答案:D

101、对于1,25-(OH)2-D的叙述,哪项是错误的()(单选题)

A.可看成是一种激素

B.调节钙磷代谢,使血钙升高

C.是由维生素D3经肝脏直接转化而成

D.是维生素取的活性形式

E.其作用的主要靶器官为骨及肾

试题答案:C

102、女,56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的硬结节,冷冻切片证实为乳头状腺癌,

未浸润包膜,最适宜的治疗方案为()(单选题)

A.病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫

B.病侧腺叶大部切除

C.病侧腺叶切除+峡部切除

D.病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除

E.双侧腺叶次全切除

试题答案:C

103、确诊Addison病最具诊断价值的实验是()(单选题)

A.螺内酯试验

B.地塞米松抑制试验

C.皮质醇昼夜节律

D.ACTH兴奋试验

E.皮质素水负荷试验

试题答案:D

104、糖尿病微血管病变的典型改变是()(单选题)

A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变

B.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚

C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变

D.单纯性病变、增殖性病变

E.血流动力学改变

试题答案:B

105、下述甲状腺疾病哪一种不容易恶变()(单选题)

A.青春期甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进症

C.桥本病

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤

试题答案:A

106、二甲双胭最严重不良反应是()(单选题)

A.胃肠道反应

B.乳酸酸中毒

C.低血糖反应

D.白细胞减少

E.水肿

试题答案:B

107、女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,

体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L«目前

首先考虑患者存在()(单选题)

A.胰岛素抵抗

B.胰岛素抗药性

C.胰岛素过敏

D.胰岛素过量

E.黎明现象

试题答案:A

108、男性患者,查体发现尿糖5g/L应该进行的筛查是()(单选题)

A.糖化血红蛋白

B.葡萄糖耐量试验

C.复查尿常规

D.空腹血糖

E.胰岛素释放试验

试题答案:B

109、年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因()(单

选题)

A.喉上神经损伤

B.术中切断一侧喉返神经

C.术中误扎一侧喉返神经

D.术后血肿压迫

E.以上都不正确

试题答案:D

110、下述哪项是嗜铭细胞瘤少见临床征象()(单选题)

A.持续性高血压阵发性加剧

B.阵发性高血压

C.高血压与低血压交替发作

0.严重心律失常

E.腹部剧痛、休克等腹症表现

试题答案:E

111、判断糖尿病控制程度的指标是()(单选题)

A.胰岛素释放试验

B.葡萄糖耐量试验

C.空腹血糖

D.尿糖测定

E.糖化血红蛋白

试题答案:E

112、女性,30岁,患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大H〜HI度,血清T、T

均明显增高,脉搏110次/分。甲状腺大部切除后发生手足抽搐,选用有效的治疗药物是()(单

选题)

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.口服葡萄糖酸钙

C.维生素D

D.地西泮(安定)

E.二氢速固醇

试题答案:E

113、对于Graves病的治疗,哪些是正确的()(多选题)

A.病情轻,甲状腺较小的Grayes病适宜应用丙基硫氧喀咤治疗

B.抗甲状腺药物治疗易产生永久性钾低

C.放射碘治疗不宜用于妊娠及哺乳期妇女

D.浸润性突眼患者适宜用甲状腺次全切除术而不宜使用放射碘治疗

E.白细胞明显降低的患者不适宜应用抗甲状腺药物及放射碘治疗

试题答案:A,C.E

114、患者女性,30岁,患者不明原因闭经,感精神差,记忆力差,经常发生血压低,尿量多,

最可能的疾病是()(单选题)

A.交感性低血糖

B.继发闭经

C.Addison病

D.Sheehan病

E.以上都不是

试题答案:C

115、如果经血ACTH,血、尿皮质醇测定,大剂量地塞米松抑制试验,头颅、胸腹部影像学等检

查仍不能鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠()

(单选题)

A.ACTH兴奋试验

B.CRH兴奋试验

C.美替拉酮试验

D.垂体静脉与外周静脉ACTH浓度比

E.先注射CRH,然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

试题答案:E

116、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是()(单选题)

A.碘缺乏

B.碘过多

C.TH合成障碍

D.致甲状腺肿物质

E.TH需要量增加

试题答案:A

117、女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。下

列哪一种药物作试验性治疗()(单选题)

A.醋酸泼尼松(强的松)

B.卢戈溶液

C.丙硫氧喀咤

D.核素

E.甲状腺片

试题答案:E

118、某女,45岁,因“半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛”来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍

扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20%,大剂量地塞米松抑制率60%,则最可能

的诊断是()(单选题)

A.肥胖症

B.Cushing病

C.肾上腺皮质腺瘤

D.肾上腺皮质癌

E.异位ACTH综合征

试题答案:B

119、男,42岁,右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,常见的病因()(多

选题)

A.急性扁桃体炎

B.喉癌

C.肺结核

D.甲状腺癌

E.肺癌

试题答案:B.D

120、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3〜4次,无明显腹痛,抗感染

治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,

表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124

次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2〜3级下列体征对诊断最有意义

的是()(单选题)

A.双眼裂增宽

B.双手震颤

C.心动过速

D.体温37.5℃

E.甲状腺肿大II度,双上极可闻及血管杂音

试题答案:E

121、测定血清TSH的方法有()(多选题)

A.放射免疫法

B.免疫放射法

C.免疫化学发光法

D.酶联免疫法

E.时间分辨免疫荧光法

试题答案:A.B.C

122、刺激生长激素分泌的最强的代谢因素是()(单选题)

A.低血糖

B.高血脂

C.低血脂

D.高血糖

E.低蛋白

试题答案:A

123、与甲状旁腺素有拮抗作用的激素是()(单选题)

A.垂体后叶素

B.肾上腺素

C.降钙素

D.生长激素

E.血管紧张素

试题答案:C

124、诊断内脏型肥胖最精确的方法是()(单选题)

A.体重指数

B.腰臀比

C.腰围

D.CT和MRI

E.B超

试题答案:D

125、Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是()(单选题)

A.皮质醇刺激骨髓

及慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生

C.肾脏促红细胞生成素分泌增多

D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症

E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多

试题答案:A

126、男,25岁,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,CT提示双侧肾上腺增大,手术次全切除肾上腺,

术后数月,皮肤色素逐渐加深,肥胖略减轻,X线检查:蝶鞍增大。最可能的诊断应为()(单

选题)

A.病情复发

B.残存肾上腺癌变

C.肾上腺皮质功能低下

D.Nelmn综合征

E.以上都不是

试题答案:D

127、高渗性缺水时补液为()(单选题)

A.补充5%葡萄糖溶液

B.补充高渗盐水

C.补充2:1溶液

D.补充平衡盐溶液

E.补充右旋糖酎

试题答案:D

128、糖尿病"理想”控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)为()(单选题)

A.空腹4.4〜6.14.非空腹4〜8.0

B.空腹6.0〜7.0非空腹8.0-10.0

C.空腹4.0〜8.0非空腹7.0-10.0

D.空腹4腹〜6.2非空腹6.2〜8.0

E.空腹6.0〜8.0非空腹8.0-10.0

试题答案:A

129、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是()(单选题)

A.甲状腺癌变

B.血小板减少

C.甲状腺功能减退症

D.甲状腺功能亢进危象

E.白血病

试题答案:C

130、Sheehan综合征最早的临床表现为()(单选题)

A.不能泌乳

B.精神淡漠

C.皮肤苍自

D.闭经

E.毛发脱落

试题答案:A

131、单纯性肥胖症()(单选题)

A.血浆ACTH降低

B.蝶鞍扩大

C.皮质醇增多,可被小剂量地塞米松抑制

D.双侧肾上腺切除术+激素替代治疗

E.阻滞肾上腺皮质激素合成

试题答案:C

132、19岁,女性患者,因原发性闭经就诊,查体:女性体态,双乳HI期(乳核大于乳晕),触

发泌乳征阳性,化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210ug/L,头颅CT正常,B超示:

子宫体积小,最可能的诊断是()(单选题)

A.子宫源性闭经

B.卵巢性闭经

C.下丘脑垂体性闭经

D.垂体泌乳素瘤

E.以上都不是

试题答案:D

133、女性,70岁,半个月来颈前部肿块迅速增大伴声哑、气急等症状。以下哪项诊断是错误的

()(单选题)

A.甲状腺未分化癌

B.甲状腺囊肿

C.甲状腺乳头状腺癌

D.甲状腺滤泡腺癌

E.甲状腺髓样癌

试题答案:B

134、皮质醇增多症时下列不正确的是()(单选题)

A.抑制脂肪合成

B.抑制蛋白质合成

C.嗜酸性粒细胞绝对值增高

D.血浆肾素水平增高

E.抑制垂体促性腺激素

试题答案:C

135、甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是()(单选题)

A.一侧喉返神经损伤

B.双侧喉上神经外侧支损伤

C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿

D.甲状腺危象

E.伤口内出血或喉头水肿

试题答案:E

136、下述哪项不支持I型糖尿病的诊断()(单选题)

A.对胰岛素敏感

B.幼年发病

C.消瘦明显

D.易出现反应性低血糖

E.易出现酮症酸中毒

试题答案:D

137、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前''感冒查体:甲状腺H度肿大,质地韧

硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)该患者应进行哪一组检查确

诊()(单选题)

A.血常规、T3、T4

B.ESR、T3、T4、甲状腺摄"土率

C.TGAb、TPOAbsT3、T4

D.TSAb、T3、T4、TSH

E.甲状腺摄'"I率、TSAb、T3、T4

试题答案:B

138、下列不符合Sheehan综合征的表现和实验室检查的是()(单选题)

A.血中T3、T4下降

B.血中皮质醇下降

C.视野狭窄

D.闭经,腋毛、阴毛脱落

E.常有产后大出血史

试题答案:C

139、对于糖化血红蛋白不正确的是()(单选题)

A.可以了解取血前2〜3个月平均血糖控制情况

B.是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一

C.是葡萄糖与血红蛋白B链N端非酶糖化而成,是可逆反应

D.目前还没有作为糖尿病的诊断标准

E.OGTT正常但糖化血红蛋白高于正常者,更应该定期复查血糖

试题答案:C

140、糖尿病控制不佳时可出现哪些异常改变()(多选题)

A.肢体坏疽

B.视力下降

C.脂肪肝

D.淋巴结肿大

E.冠心病

试题答案:A,B,C,E

141、鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是()(单选题)

A.血浆皮质醇浓度

B.血浆.ACTH水平

C.血糖

D.尿游离皮质醇

E.尿17-羟

试题答案:D

142、关于突眼与甲亢的关系,哪项正确()(单选题)

A,有甲亢一定有浸润突眼

B.甲亢越严重,突眼越明显

C.有浸润突眼一定同时有甲亢

D.突眼的程度与甲亢轻重无平行关系

E.突眼度常<16mm

试题答案:D

143、IFG是指()(单选题)

A.线粒体tRNA基因突变糖尿病

B.青年人中的成年发病型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.口服葡萄糖耐量试验减低

E.空腹血糖过高

试题答案:E

144、B受体阻断药()(单选题)

A.可使心率加快、心排出量增加

B.有时可诱发或加重哮喘发作

C.促进脂肪分解

D.促进肾素分泌

E.升高眼内压作用

试题答案:B

145、女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进”,未进一步治疗,来院就诊,要求手术。

查体:心率104次/分,血压120/70nmiHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此

时适当的处理是()(单选题)

A.静脉点滴强力止血药

B.请喉科会诊气管切开

C.拆去缝线,立即送手术室止血

D.血肿穿刺抽血

E.局部加压包扎

试题答案:C

146、关于1型糖尿病,下列错误的是()(单选题)

A.对胰岛素不敏感

B.有发生酮症酸中毒的倾向

C.起病较急,症状明显

D.大多消瘦

E.发病年龄较早

试题答案:A

147、对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是。(单选题)

A,禁用放射性碘治疗

B.药物治疗首选PTU

C.慎用普奈洛尔

D.手术宜于妊娠中期施行

E.可选择碘剂治疗

试题答案:E

148、患者,女,34岁,单位体检发现甲状腺肿大,无不适症状,查体:甲状腺H度表面不平,

质韧,无触痛,无杂音,无水肿,心肺腹(-),下列检查最可能异常的是()(单选题)

A.FT3,FT4

B.TPOAb

C.TgA

D.TsAb

E.TRH兴奋试验

试题答案:C

149、患者,女,35岁,诊断慢性肾功能不全,肾性骨病,继发性甲状旁腺功能亢进,检验可发

现哪些异常()(多选题)

A.血浆中活性维生素D3低

B.血钙低、磷高

C.血浆中甲状旁腺激素测值高

D.尿钙高

E.血浆中甲状腺激素测值高

试题答案:A,B,C

150、二甲双胭最严重不良反应是()(单选题)

A.胃肠道反应

B.乳酸酸中毒

C.低血糖反应

D.白细胞减少

E.水肿

试题答案:B

151、药物减重的目标不包括。(单选题)

A.使体重回复正常范围

B.使原体重减轻5%〜10%

C.最好能逐步接近理想体重

D.减重后维持体重不再反弹和增加

E.使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地震挥作用

试题答案:A

152、女性,40岁,1个月前发现甲状腺上结节,结节无疼痛,测定血清甲状腺素在正常范围内。

如果这位病人有甲状腺肿大,检查中最可能的发现是()(单选题)

A.淋巴性甲状腺肿

B.亚急性甲状腺炎

C.甲状腺功能亢进

D.多发性甲状腺瘤

E.结节性甲状腺肿

试题答案:E

153、对于指标常提示肢端肥大症的活动性()(单选题)

A.碱性磷酸酶增高

B.血磷增高

C.血钙增高

D.血糖增高,糖耐量减退

E.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高

试题答案:B

154、T3型甲亢的特征是()(单选题)

A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常

B.T3抑制试验抑制率>50%

C.甲状腺摄碘率增高

D.血清蛋白结合碘增高

E.TRH兴奋试验TSH升高

试题答案:A

155、特类药物的不良反应不包括()(单选题)

A.胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应

B.一过性ALT升高

C.轻度肾功能损害

D.孕妇及哺乳期妇女应禁用

E.肌病

试题答案:E

156、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中,最常见的是()(单选题)

A.肿瘤

B.单侧增生

C.双侧增生

D.腺癌

E.增生伴腺瘤

试题答案:A

157、男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定

值增高,X线片骨质疏松,可考虑()(单选题)

A.肾结石病

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