病人安全与防范意外伤害制度

病人安全与防范意外损害制度第一章总则第一条目的和依据为了保障病人的安全和避开意外损害的发生，提高医院服务质量和病人满意度，特订立本制度。本制度依据《医院管理条例》等相关法律法规，以及国家卫生健康委员会的规定进行编写。第二条适用范围本制度适用于本医院全部科室、病区和其他相关部门的医务人员、护士、管理员、保安等相关人员。第三条安全原则医院的安全工作必需坚持防备为主，保障病人生命安全和身体健康为中心，依法依规进行，捉住事前、事中和事后的各个环节，减少事故损害和意外事件的发生。第四条安全目标本医院的安全目标是零意外事故、零医疗纠纷和零违规事件的发生。供应安全、高质量的医疗服务，保障病人安全与权益。第二章组织与职责第五条病人安全委员会本医院应设立病人安全委员会，由医院管理层组织，并邀请医务人员、护士、行政人员、病人家属代表参加。病人安全委员会负责研究、订立和修订病人安全与防范意外损害的制度与规范，并监督执行情况。第六条负责人本医院设立病人安全负责人，由医院管理层任命。病人安全负责人负责组织、协调、推动病人安全与防范意外损害工作，监督落实制度和规范的实施，并向医院管理层汇报工作进展。病人安全负责人可依据工作需要设立病人安全小组，帮助开展病人安全工作。第七条科室和病区的责任科室和病区负责订立具体的操作规程，明确病人安全责任，并向医院病人安全委员会报备。科室和病区负责开展病人安全教育和培训，提高医务人员的安全意识和操作技能。第三章安全管理第八条风险评估与防备掌控各科室和病区应定期进行风险评估，发现潜在安全隐患，采取相应防备掌控措施。对于高风险病人或手术患者，应进行认真评估和个性化护理方案订立，确保病人的安全和病愈。第九条感染防控本医院坚持严格执行医院感染防掌控度与规范，加强院感防控措施，确保病人免于交叉感染的风险。医务人员应定期进行感染掌控和手卫生培训，严格遵守手卫生操作规程，减少感染传播。第十条药品和器械管理医院严格依照相关法规和规范进行药品和器械的购进、存储、使用和管理，确保药物的安全有效。医务人员应严格依照医院的药品和器械操作规程执行，确保用药和操作的安全。第十一条医疗设备管理医院对医疗设备进行严格的日常检查、维护和保养，确保设备的正常运行和安全使用。医务人员应定期接受医疗设备的使用培训，掌握设备的正确操作方法，提高操作的安全性和准确性。第十二条病人信息的保密和隐私医院严格遵守有关病人信息保密的法律法规要求，对病人的个人隐私进行保护。医务人员应严格遵守病人信息保密制度，未经病人本人或家属同意，不得泄露病人相关信息。第四章安全检查与应急处理第十三条安全检查病人安全负责人及时组织对科室、病区和各类安全设施进行定期检查和抽查，及时发现问题并及时整改。临床科室和医疗技术科室应定期进行安全技术检查，确保医疗操作的安全性。第十四条应急处理医院应建立健全的应急处理机制，明确各类突发事件的响应流程和责任分工，确保应急处理工作的及时、准确和有效。各科室和病区应定期组织应急演练，提高医务人员的应急处理本领和素养。第五章病人投诉和看法处理第十五条病人投诉和看法处理医院应建立健全的病人投诉和看法处理机制，设立病人投诉与看法处理专责部门，及时受理、处理和回复病人的投诉和看法。医务人员应耐性倾听病人和家属的投诉和看法，全力解决问题，提高病人满意度和服务质量。第十六条投诉与看法处理的监督病人安全委员会定期对病人投诉和看法处理工作进行检查和评估，确保处理工作的公正和妥当。病人安全委员会应及时汇总和分析投诉和看法的情况，总结经验和教训，提出改进和完善的建议。第六章惩罚与激励第十七条惩罚措施对于违反本制度和相关规定的医务人员，医院将依法依规进行处理，并在医院内部进行通报和记载。对于严重违反病人安全和荣誉权益的医务人员，医院将采取相应的惩罚措施，包含暂时停止执业、辞退等。第十八条激励措施医院将建立激励机制，对乐观参加病人安全工作、提出优质服务和改进建议的医务人员进行表扬和嘉奖。医院将通过定期开展病人满意度调查，评比优秀科室和病区，激励医务人员供应更好的医疗服务。第七章附则第十九条本制度的解释权病人安全委员会行使本制度的解释权，并有权对本