手术人员手卫生与消毒制度

手术人员手卫生与消毒制度1.背景与目的为保障患者在手术过程中的安全与健康，减少术后并发症的发生，本医院特订立本制度，明确手术人员手卫生与消毒的要求和操作规范，以确保手术室环境卫生、手术工具的清洁与消毒，并防止手术人员传播病原微生物。2.适用范围本制度适用于本医院全部手术室的医务人员，包含医生、护士、助理医务人员等。3.手部洗涤和消毒3.1手部洗涤要求全部手术人员在进入手术室之前必需按以下步骤彻底清洁双手：1.双手应充分湿润后，将适量的洗手液涂抹在掌心。2.推拿掌心、手背、指缝、指尖、指甲等部位，应分别推拿不少于15秒。3.按其它手术人员同样方法引导洗手。4.冲洗双手，确保清洁干净。5.用无纺布或纸巾将双手擦干。3.2手部消毒要求在手部洗涤完毕后，手术人员应将双手伸直并低于肘部的位置。双手上戴上手部消毒液，消毒液应充分接触整个双手表面，不得滴落。手术人员应将手部消毒液均匀涂于双手表面及手腕的近端。此时手不得碰触其他物体，双手与手腕应高于肘部待消毒剂完全干燥。3.3手部洗涤与消毒时机手术人员应在进入手术室前、戴手套前、戴手套后、与污染物接触后、擦拭污染表面后、用完卫生间后等情况下进行手部洗涤与消毒。手术人员在手术过程中，假如手部显现可见污染或感觉不干净，应立刻停止操作进行洗涤与消毒。4.手术室环境卫生管理4.1手术室清洁手术室定期对地面、墙壁、天花板、操作台等进行清洁消毒，保持环境干净乾净。对手术室中使用的器械、准备区域、患者操作区域进行彻底消毒，以确保无菌操作环境。4.2污染区划分手术室内设置污染区和无菌区，明显标识无菌区域和污染区域，防止交叉感染。4.3医疗废弃物管理手术室内产生的医疗废弃物应依照医院的相关规定进行分类、包装和处理。对于污染性废弃物，应妥当包装并送往特地的处理场合进行消毒处理和处理。4.4空气净化管理手术室内应安装空气过滤设备，并定期维护和更换过滤器，以确保手术室内空气质量实现卫生标准。5.手术器械的清洁与消毒5.1器械清洗手术结束后，全部使用过的手术器械应立刻清洁。使用器械清洗剂将器械完全浸没，浸泡时间不少于30分钟。使用刷子进行刷洗，确保器械表面和内部的污垢彻底清除。用清水冲洗器械，确保彻底去除清洁剂和污垢。将清洗干净的器械放置在干净的器械包装料子中，进行下一步消毒准备。5.2器械消毒手术器械的消毒应依据器械的类型和材质选择合适的消毒方法。器械宜采用高压蒸汽灭菌器进行消毒，确保灭菌效果实现要求。对于无法耐受高压蒸汽灭菌的器械，可采用其他适合的消毒方式。6.个人防护用品6.1戴手套手术人员在手术过程中应佩戴无菌手套，以保护本身和患者免受交叉感染。戴手套前必需进行手部洗涤和消毒。6.2戴口罩与帽子手术人员应佩戴医用口罩和帽子，以减少呼吸道和头发对手术区的污染。6.3穿无菌手术服手术人员应穿着干净、无菌的手术服，避开污染手术区。7.惩罚措施对于不依照本制度执行手卫生与消毒要求的手术室工作人员，将依照医院相关规定进行处理，包含警告、停职、停止劳动合同等。8.监督与落实本医院将定期进行手卫生与消毒制度的培训，确保全部手术人员了解而且能够正确执行制度要求。医院将对手术室进行定期的卫生检查和绩效评估，并对发现的问题进行整改。同时，医院将建立监测机制，定期对手术室环境进行微生物检测，确保手术室环境符合卫生要求。9.延长阅读手术人员手卫生和消毒相关要求细则。本制度自颁布之日起施行，由医院质控科负责解释和修改，医务人员必需遵守并执行。如有未尽事宜，请参阅相关文件。以上