2022年安徽省军队文职人员招聘（临床医学）考试近年真题（含解析）

2022年安徽省军队文职人员招聘（临床医学）考试近年真题汇

总（含解析）

一、单选题

1.口服避孕药，少数妇女出现类似早孕反应等症状的原因是

A、自主神经功能紊乱

B、雌激素刺激胃黏膜引起

C、避孕失败后怀孕的早孕反应

D、机体对药物的排斥反应

E、感冒所致

答案：B

2.左侧偏瘫、右侧面神经麻痹病变在

A、右内囊

B、右延髓

C、右脑桥

D、左延髓

E、左中脑

答案：C

3.关于幼稚子宫，下述描述错误的是

A、原发不孕

B、可给人工周期治疗

C、多合并无阴道

D、月经极少

E、子宫小于正常

答案：C

4.骨性关节炎的治疗，下列哪项表述不正确：

A、随着年龄增加，疾病加重，故应及早治疗

B、治疗应个体化

C、治疗应注意效益/风险比例

D、理疗、镇痛剂、非宙体消炎药可交替使用

E、对因治疗与对症治疗双管齐下

答案：E

5.不属于胎儿窘迫的表现是

A、胎心监护FHR为106bpm

B、羊水川度污染

C、12小时胎动次数为9次

D、孕妇尿雌三醇含量为9mg/24h

E、NST胎动时胎心率加速达15bpm

答案：E

解析：羊水3度污染属于胎儿窘迫

6.3天抗菌疗法不适合

A、糖尿病合并尿路感染

B、复杂性尿路感染

C、妊娠期尿路感染

D、老年患者的无症状性菌尿

E、以上均不适合

答案：E

解析：A、B、C属于复杂性尿路感染，应该持续应用抗生素7天以上，3天抗菌

疗法治疗不彻底，D一般不需要抗菌治疗。

7.GnRH-a治疗子宫内膜异位症3个月以上的主要副作用是下列哪项

A、肝功能损伤

B、阴道不规则出血

C、围绝经期综合征

D、体重增加

E、座疮

答案：C

解析：GnRH-a能够很快耗竭Gn-RH受体，抑制垂体和卵巢的功能，出现围绝经

期症状。

8.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是

A、X线腹部平片

B、凝血功能检查

C、B超检查

D、阴道内诊

E、双下腹可闻胎盘杂音

答案:C

解析：B超是诊断前置胎盘最可靠和安全的方法。正确答案为C

9.64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示Vi〜5T波明显

变为高尖，心室率110次/min,室性期前收缩7次/min,为安全起见将病人转送

至某医院急救，以下哪项措施最为重要

A、静脉滴注硝酸甘油

B、肌内注射哌替咤

C、静脉注射利多卡因继以持续滴注

D、吸氧

E、滴注极化液

答案：C

10.人体实验的道德原则中维护受试者权益是指

A、人体实验的危险应该是很小的

B、人体实验的危险不能超过实验带来的利益

C、人体实验应该是没有风险的

D、人体实验应该以不损害人们的健康为前提

E、人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值

答案：B

11.妊娠期高血压病的孕妇，治疗时首选药物是

A、利血平

B、冬眠灵

C、双氢克尿寒

D、硫酸镁

E、地塞米松

答案：D

解析：子痫是妊娠期高血压疾病的孕妇最常见的死亡原因，应该首选硫酸镁控制

和预防子痫发作。正确答案为D

12.男性61岁，慢性咳嗽，咳痰史5年，近1周发生反复咯血，每天100ml以上，

该病人可能合并了。

A、肺间质纤维化

B、肺气肿

C、肺心病

D、严重肺部疾病如肿瘤

E、气胸

答案：D

13.卵巢功能早衰性闭经时血中水平增加的是

A、FSH

B、LH-RH

C、LH

D、hCG

E、PRL

答案：A

14.男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出

血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。

查体：BP85/45mmHg,P110次/分，神志淡漠。若患者反复大量出血，应该考虑

手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是

A、无并发症

B、APTT时间不超过正常值10秒

C、无黄疸

D、急诊手术效果较好

E、无腹水

答案：D

15.女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体

温38C,上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。该病的常见并发症应除外

A、肝多发性脓肿

B、急性胆管炎

C、机械性肠梗阻

D、胆道大出血

E、胆管穿孔

答案：C

16.闭经5周，子宫稍大、软，附件可触及包块，妊娠试验阳性，宫腔吸出物约

5g,下沉于水中，当晚突然下腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降。诊断应是下

列哪项

A、子宫内膜炎

B、子宫穿孔

C、血液流入腹腔

D、子宫颈管裂伤

E、输卵管妊娠破裂

答案：E

解析：该孕妇附件可触及包块，妊娠试验阳性，怀疑为输卵管妊娠；当晚突然下

腹撕裂样痛，肛门坠胀感，血压下降，提示输卵管异位妊娠破裂。正确答案为E

17.关于慢性宫颈炎，以下不正确的是

A、宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致

B、治疗宫颈糜烂前，应先行宫颈刮片，除外早期宫颈癌

C、宫颈息肉摘除后常可复发

D、糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代，即为宫颈糜烂愈合

E、宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起的

答案：E

18.缺血再灌注损伤最常见于：（）

A、心

B、脑

C、肺

D、肾

答案：A

19.女性，65岁，GravEs病6年，从未间断抗甲状腺药物治疗，5年前又出现持

续性心房颤动，最佳治疗是

A、甲状腺次全切除

B、继续抗甲状腺药物

C、放射性碘治疗

D、剂量B受体阻滞剂

E、电复律或药物复律

答案：C

20.合并有重症肌无力的纵隔肿瘤，是

A、胸腺瘤

B\畸胎瘤

C、心包囊肿

D、神经源性肿瘤

E、淋巴源性肿瘤

答案：A

21.阴道内的酸度与下列何种细菌有关

A、大肠杆菌

B、链球菌

C、肠球菌

D、酵母菌

E、阴道乳酸杆菌

答案：E

22.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在月经来潮后的

A、第10天

B、第12天

C、第15天

D、第18天

E、第21天

答案：D

解析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。故正确答案为D

23.下列支持胸水漏出液的诊断是

A、胸水LDH500U/L

B、胸水细胞数1000X1。9/1.

G胸水比重1.008

D、ADA>50U/L

E、血性胸水

答案：C

24.胎盘完全形成在下列哪个时间

A、妊娠1个月末

B、妊娠2个月末

C、妊娠3个月末

D、妊娠4个月末

E、妊娠5个月末

答案：C

解析：一般在孕10周左右，胎儿长到2.83厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏

形形成。B超可见胎囊开始消失，月芽形胎盘可见，胎儿活跃在羊水中，妊娠3

个月末，胎盘完全形成。故正确答案为C

25.患者,女,49岁，发现右乳外上象限肿块,无痛单发,最常见的疾病是：

A、纤维腺瘤

B、乳腺癌

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺结核

E、乳腺炎

答案：B

26.单侧肾动脉狭窄如不能手术治疗，则首选下列哪种药物

A、钙拮抗药

B、利尿剂

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、B受体阻断药

E、以上都是

答案：C

27.再生障碍性贫血的免疫机制主要表现为

A、骨髓染色体核型异常

B、0口4+细胞/0口8+细胞降低

C、骨髓铁染色示储存铁减少

D、NAP(-)

E、血清IL-2,IFN-r,TNf水平均减少

答案：B

28.以下哪项不是低血容量性休克的表现：

A、CVP降低

B、PCWP高于15mmHg

C、心输出量(CO)降低

D、外周血管阻力增加

E、心率增快

答案：B

29.卵巢癌II期的治疗应选择

A、全子宫切除术

B、全子宫及双附件切除术

C、全子宫、双附件及大网膜切除术

D、全子宫切除术及阴道切除2cm

E、子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术

答案：C

30.不是常染色体隐性遗传的疾病是

A、苯丙酮尿症

B、糖原累积病I型

C、肝豆状核变性

D、黏多糖病I型

E、黏多糖病II型

答案：E

解析：黏多糖病II型为性连锁隐性遗传。

31.Baker囊肿的描述正确的是：

A、类风湿膝关节腔内积液，屈膝时腔内压力高使积液被挤入关节后侧的半膜肌

滑囊

B、致使后者向胭窝腔内扩大而形成胭窝囊肿

C、囊肿可向下发展进入腓肠引起单侧小腿肿大

D、囊肿破裂可产发生膝后部及小腿肚的突然疼痛，伴局部红肿，明显压痛以及

发热

E、以上描述均正确

答案：D

32.男性患者。35岁，上腹饱胀、暧气'呕吐、宿食3月余。体查：上腹饱胀,

未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动。且有胃震水音。临床诊断最可能是()

A、急性胃扩张

B、+二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻

C、胃肠炎

D、胃溃疡

E、慢性胃炎

答案：B

33.不属于婴儿总热量分配的是

A、基础代谢

B、生长发育

C、食物特殊动力作用

D、思维活动

E、排泄损失

答案：D

34.29岁，G2P。，孕38周。BP140/90mmHg〜160/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),

NST无反应型，羊水指数(AFI)6cm。此时最恰当的处理是下列何项

A、静滴缩宫素促进阴道分娩

B、行剖宫产术结束分娩

C、左侧卧位，吸氧，等待自然分娩

D、刺激乳头诱发宫缩

E、解痉、降压，等待自然分娩

答案：B

35.与前置胎盘的发生无关的是

A、妊娠高血压综合征

B、双胎妊娠

C、多次刮宫

D、胎盘面积过大

E、受精卵滋养层发育迟缓

答案:A

解析：与前置胎盘的发生有关的因素包括：①子宫内膜病变或损伤；②胎盘面积

过大；③胎盘异常；④受精卵滋养层发育迟缓。妊娠高血压综合征与前置胎盘无

关。

36.子宫内膜癌来源于下列哪项

A、子宫内膜各种组织

B、子宫内膜血管内皮细胞

C、子宫内膜血管壁结缔组织

D、子宫内膜上皮组织

E、子宫内膜纤维结缔组织

答案：D

37.患者妊娠期糖尿病，停经36+4周，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。

前次妊娠于37周前发生不明原因死胎。以下产科处理正确的是

A、应在37周前终止妊娠

B、应在38周前终止妊娠

C、应在39周前终止妊娠

D、应在40周前终止妊娠

E、应在42周前终止妊娠

答案：A

38.帮助诊断无排卵性功血的辅助检查有

A、基础体温双相

B、宫颈黏液拉丝见椭圆小体

C、月经后半期血孕酮2nmol/L

D、阴道脱落细胞涂片为底层细胞

E、宫腔镜检查见内膜多发息肉

答案：C

39.下列哪项与前置胎盘无关

A、胎位异常

B、产后出血

C、妊高征

D、慢性子宫内膜炎

E、产后感染

答案：C

解析：妊高征容易引起胎盘早剥而与前置胎盘无关，正确答案为c

40.诊断颅内动脉瘤，主要依靠：（）

A、自发性SAH病史

B、头颅CT

C、全脑血管DSA检查

D、腰穿血性脑脊液

答案：C

41.医师在执业活动中享有的权利是（）

A、尽职尽责为患者服务

B、宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

C、关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私

D、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

E、在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

答案：E

42.女,33岁，左尺楼骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,

患肢持续剧烈疼痛，肿胀明显本病首选的处理方法是：

A、给予血管扩张剂，改善血管痉挛

B、臂丛神经阻滞，减轻疼痛及血管痉挛

C、立即切开筋膜室减压

D、立即切开神经、血管探查术

E、对症处理后继续观察

答案：C

43.开放性气胸首要的急救措施是：（）

A、纠正休克

B、封闭伤口

C、清创缝合

D、胸膜腔穿刺

答案：B

44.阴道动脉来自

A、腹主动脉

B、骼总动脉

G骼外动脉

D、骼内动脉

E、肾动脉

答案：D

解析：阴道动脉是骼内动脉前干分支。故正确答案为D

45.关于慢性肾功能衰竭伴发心包炎，下列哪项是错误的:

A、可出现血性心包积液

B、心前区可听到心包磨擦音

C、并不罕见.但不会引起心包压塞

D、超声心动图可确诊

E、尿毒症性心包炎是病情危重的表现

答案：C

46.小脑幕切迹疝最典型的临床表现是

A、头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔散大

B、意识清醒，一侧瞳孔散大

C、昏迷，呼吸异常

D、头痛，呕吐，强迫体位

E、瞳孔散大后出现意识障碍

答案:A

47.初产妇，妊娠38+5周，规律宫缩15小时。肛查：头先露.s+2,宫口开大8c

m,胎膜已破，矢状缝在右斜径上，小因门在7~8点处，观察2小时产程无进展。

下列哪项对产程无影响

A、坐骨切迹宽度

B、坐骨棘情况

C、舐骨突出程度

D、骨氏骨弧度

E、坐骨结节间径

答案：C

48.人工流产负压吸宫术适用于

A、妊娠10周以内者

B、妊娠12周以内者

C、妊娠13周以内者

D、妊娠14周以内者

E、妊娠16周以内者

答案：A

解析：负压吸引的适应证是孕周＜10周者。

49.女性，33岁，常感心前区闷痛，曾有晕厥发作，经超声心动图检查诊断为风

湿性心脏瓣膜疾病，主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全，二尖瓣狭窄。其心绞痛

的机制中错误的是

A、冠脉灌注压降低

B、病变累及冠脉造成冠脉狭窄

C、主动脉瓣口血流加速造成冠脉口倒吸作用

D、肥厚室壁收缩对冠脉的压力增加

E、肥厚心肌需氧增加

答案：B

50.患者男，26岁，有腰能部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，

用非笛体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考

虑诊断为：（）

A、类风湿关节炎

B、感染反应性关节炎

C、脊柱关节病

D、腰椎间盘脱出

E、腰肌劳损

答案：C

51.诊断膀胱癌最可靠的方法为

A、膀胱双合诊

B、CT

C、B超

D、IVU

E、膀胱镜检及活检

答案：E

解析:膀胱镜检查是诊断膀胱癌的可靠方法，可直接观察到肿瘤的额位置、数目'

大小和形态，与输尿管开口的关系，同时可取活体组织做病理检查，作为制订治

疗方案的重要依据。

52.关于小儿神经系统发育，下述哪项错误

A、神经纤维髓鞘化约4岁时完成

B、3〜4个月前小儿肌张力较高，腱反射较强

G2岁以下小儿Kerning征为阳性，Barbinski征常阳性

D、脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘，4岁时上移至第一腰椎

E、新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出

答案:B

53.扩张型心肌病的临床特征是

A、胸闷、气短

B、猝死

C、栓塞

D、心律失常

E、心室收缩不全所致的泵功能障碍

答案：E

解析：扩张型心肌病发病以30〜50岁多见，症状以心力衰竭为主要表现，如劳

累后心悸、气促、胸闷、乏力、水肿、发绢、颈静脉怒张、肝脏肿大伴压痛等。

54.关于棱骨头半脱位临床表现叙述错误的是：

A、有上肢牵拉史

B、肘部活动受限

C、无肿胀，畸形

D、肘关节屈曲90。

E、肘后三角关系正常

答案：D

55.哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值？

A、潮气量

B、肺活量

C、残气容积占肺总量百分比＞40%

D、动脉血氧分压

E、每分钟静息通气量

答案：C

56.骨盆入口最短前后径是

A、对角径

B、真结合径

C、产科结合径

D、坐骨棘间径

E、坐骨结节间径

答案：C

解析：骨盆入口最短前后径为产科结合径，正常值为10cm。

57.再障血象、骨髓象特点

A、呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少

B、细胞大小不等，中心淡染区扩大

C、可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板

D、粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大

E、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

答案：A

58.构成胎盘胎儿部分的是下列哪项

A、底蜕膜

B、包蜕膜

C、真蜕膜

D、叶状绒毛膜

E、滑泽绒毛膜

答案：D

解析：胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成，正确答

案为D

59.抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是：（）

A、异烟月井、利福平、链霉素'乙胺丁醇

B、异烟月井、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇

C、异烟月井、利福平、毗嗪酰胺、阿米卡星

D、异烟月井、利福平、毗嗪酰胺、链霉素

E、以上都不是

答案：D

60.我国目前最常见的急性心包炎的病因是

A、化脓性

B、结核性

C、真菌性

D、放射性

E、风湿性

答案：B

61.绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于下列何种情况

A、肺转移

B、阴道转移

C、脑转移

D、肝转移

E、感染

答案：C

62.持续性葡萄胎是指葡萄胎排空后多长时间，血清hCG持续阳性

A、8周

B\4周

G12周

D、16周

E、20周

答案：c

63.与子宫内膜癌预后关系最为密切的临床病理因素是下列哪项

A、病理分期

B、患者全身状况

C、肌层浸润子宫颈受累

D、盆腔淋巴结转移

E、年龄

答案：D

64.有关分娩处理哪项错误：。

A、经产妇宫口开大4cm,准备接产

B、初产妇胎头拔露应开始保护会阴

C、初产妇宫口开全准备接产

D、会阴过紧行会阴侧切

E、第二产程超过2小时应积极助产结束分娩

答案：E

65.下列哪项不是截肢术的近期并发症：（）

A、出血和血肿形成

B、感染

C、坏死

D、残端痛

答案：D

66.关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治，下列说法正确的是

A、无需调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，只需药物治疗

B、不可以应用ACEI和ARB类药物，因为其可能加重肾功能不全

C、中药黄黄减少尿白蛋白排出

D、避免应用降脂药物

E、如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解，则无需再继续药物治疗

答案：E

解析：在肾病综合征缓解前常难以完全纠正代谢紊乱，但应调整饮食中蛋白和脂

肪的量和结构，力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。目前不少药物可用于治

疗蛋白质及脂肪代谢紊乱，如ACEI和ARB类药物可减少尿蛋白。中药黄黄促进

肝白蛋白合成，并可能兼有减轻高脂血症的作用。亦可选择降脂药物，肾病综合

征缓解后高脂血症可自然缓解，故无需再继续药物治疗。

67.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症的主要原因是：

A、肺血管丰富，间质旺盛

B、呼吸中枢发育不健全

C、下呼吸道口径小，纤毛运动差

D、呼吸肌不发达

E、体液免疫不健全

答案：A

68.关于子宫内膜癌的发生，描述正确的

A、绝大多数子宫内膜癌为鳞癌

B、80%以上的病例发生在40岁以下的生育年龄妇女

C、约占女性生殖器官恶性肿瘤的第一位

D、近年来有上升趋势

E、欧美国家发病率最低

答案：D

69.下面哪些不是滋养细胞肿瘤常见的联合化疗方案

A、BEP

B、5-FU+KSM

C、ACM

D、Act-D+CTX+MTX

E、EMA-CO

答案：A

70.属于海绵体组织的是

A、阴阜

B、大阴唇

C、小阴唇

D、阴蒂

E、处女膜

答案：D

解析：阴蒂系与男性阴茎相似的海绵体组织，具有勃起性

71.确诊新生儿败血症的实验室检查是()

A、纤维蛋白原

B、血沉

C、血常规

D、血培养

E、急性时相反应蛋白

答案：D

72.患者56岁，直肠癌，距肛门5cm,未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为

腺癌，应选择哪种治疗

A、拉下式直肠癌切除术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹会阴联合直肠癌根治术

D、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘦

E、姑息乙状结肠造痿术

答案：C

解析：会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）和经腹直肠癌切除术（Dixon手术）。

低位直肠癌Dixon手术由于手术难度大，适应证范围小，临床中较少应用。直肠

癌如临床检查无转移，局部未固定者，均应剖腹检查，并根据不同情况，采用下

述手术方法：1、有高压梗阻者，先作近侧端结肠造瘦术，2—3周后根治手术。

梗阻不重者可行一期手术。2、位于直肠乙状结肠连接部位的肿瘤，经腹部切除，

行结肠、直肠胃吻合术。3、癌肿局限于直肠距肛门口7cm以内（距肛门5cm）,

应行腹会阴联合根治切除手术，术前应病理切片确诊。4、直肠癌下缘距肛门7

—10cm者，可采用保留肛门括约肌的直肠癌根治切除手术，应用吻合器作吻合，

可选肿瘤距肛门口5—7cm的病例（少用）。5、晚期癌肿有梗阻不可能切除者,

则仅作结肠造口术，同时做化疗，放疗等。6、低位直肠癌，手术后作深部X线

放射治疗。7、类癌直径在1.5cm以下者，作局部切除，1.5cm以上者，应行根

治切除术。

73.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类：

A、肾动脉

B、肠系膜动脉

G冠状动脉

D、脑动脉

E、下肢动脉

答案：C

74.下列不需给予预防性化疗的是

A、26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后HCG下降正常，随访2年均正常

B、45岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难

C、26岁完全性葡萄胎患者，清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生

D、30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，HCG120000U/L

E、持续性葡萄胎

答案：A

75.输卵管妊娠最典型的症状是

A、腹痛和阴道流血

B、腹腔出血和休克

C、阴道出血和血压下降成正比

D、停经史

E、附件区触及包块

答案：A

解析：输卵管妊娠典型临床表现为停经后腹痛与阴道流血，正确答案为A

76.患者，男性，58岁，3h前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP

与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法

A、链激酶溶栓治疗

B、急诊冠脉旁路移植术

C、经皮腔内冠状动脉成形术

D、大量输液补充血容量

E、主动脉内气囊反搏

答案：E

77.关于产科四步触诊法不正确的是

A、用于了解子宫的大小、胎先露及胎方位

B、第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向

C、第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀

D、第一步检查两手置于宫底部了解宫高，并判断是胎头还是胎臀

E、第四步是双手沿骨盆入口，进一步核实先露部，并确定入盆程度

答案：C

解析：四步触诊法用来检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是

否衔接。其步骤为：第一步检查两手置于宫底部了解宫高，并判断是胎头还是胎

臀；第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向；第三步检查者右手拇指与

其余4指分开置于耻骨联合上方握住胎先露，弄清先露部是头还是臀，看是否衔

接；第四步是双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度。

78.宫颈管局部黏膜增生并向宫颈外口突出，是指下列哪项

A、宫颈糜烂

B、宫颈息肉

C、宫颈肥大

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈黏膜炎

答案:B

79.子宫动脉在下列何处横跨输尿管至子宫侧缘

A、子宫体下方外侧约2cm

B、峡部水平外侧约2cm

C、宫颈内口水平外侧约2cm

D、宫颈外口水平外侧约2cm

E、主韧带上方约2cm

答案：C

解析：输尿管在子宫颈部外侧约2.0cm,于子宫动脉下方穿过。故正确答案为C

80.治疗变异性心绞痛不主张用：

A、消心痛

B、硝苯毗口定

C、潘生丁

D、硝酸甘油

E、阿替洛尔

答案：E

81.患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢

麻木，头晕，发病30min动脉血气分析:Pa0212.8kPa(96mmHg),PaC022.6kPa

(20mmHg),pH7.62,可能性最大的病因是：()

A、自发性气胸

B、肺梗死

C、支气管哮喘发作

D、过度通气

E、急性喉炎

答案：D

82.在断指再植的手术指征中，错误的是：

A、青年断指者，应尽量设法再植

B、小儿断肢者，均宜争取再植

C、拇指功能最重要，要千方百计再植

D、拇指可以不用再植

E、老人断肢再植，应慎重决定是否再植

答案：D

83.治疗缺铁性贫血的主要目的是：

A、血红蛋白恢复正常

B、血清铁水平恢复正常

C、补足贮存铁

D、红细胞形态恢复正常

E、空清铁和总铁结合力均恢复正常

答案：C

84.男性，36岁，翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，

局部肿胀明显，淤血，楼动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mm

Hg0该患者应首先做哪项处置：

A、立即做X线检查

B、立即做化验各种检查

C、做血管造影

D、立即补液、输血

E、政府骨折，固定

答案：D

85.女性，5岁。腹部外伤，手术探查发现脾下极有一3cm裂伤，深1.0cm。手术

方式宜采取

A、脾动脉结扎术

B、明胶海绵充填术

C、脾下极切除术

D、脾切除术

E、脾修补术

答案：E

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂

伤，可行脾修补术。

86.对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是

A、部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄

胎的较少，不易恶变

B、持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者，多恶变

C、葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者，预后较好

D、单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎

E、黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎

答案:D

87.女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3〜4年伴怕

冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑,

毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L（正常值3.68〜6.12mm

ol/L）,血皮质醇'雌二醇均低。最可能的临床诊断是

A、艾迪生病

B、卵巢功能早衰

C、原发性性腺功能低减

D、席汉综合征

E、黏液性水肿

答案：D

解析：1.产后大出血导致垂体缺血，临床表现为垂体低功，具体表现为性腺、甲

状腺、肾上腺的低功能。2.患者垂体低功能，拮抗胰岛素的激素分泌均很低，加

之患者血糖已经偏低,予胰岛素负荷试验，容易造成严重低血糖，甚至昏迷死亡。

3.治疗首选为激素替代治疗，"缺什么补什么"。

88.肝硬化腹水患者，大量利尿后，嗜睡，多语，呼吸14次/分，有时四肢抽搐,

血pH7.5,C02-CP34mmol/L,HC03-32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaC027kPa,

血K+3.Ommol/L,CI-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为

A、肝硬化并肝性脑病

B、肝硬化并肝肾综合征

C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

D、肝性脑病并呼吸性碱中毒

E、肝硬化并酸中毒

答案：C

89.关于外阴鳞癌的发病因素，以下哪项说法是恰当的

A、外阴癌多为单发疾病，不易与宫颈癌等同时发生

B、患有外阴色素减退疾病的患者，半数以上可以发展成为外阴癌

C、目前研究显示，HPV只与宫颈癌的发病密切相关，而与外阴癌的发病无关

D、免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系

E、外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能

答案：E

90.我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压：（）

A、收缩压＞130mmHg和舒张压＞85mmHg

B、收缩压2140mmHg和（或）舒张压290mmHg

C、收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90mmHg

D、收缩压，160mmHg和（或）舒张压N90mmHg

E、收缩压，130mmHg和舒张压285mmHg

答案：B

91.胎儿血液含氧量低的血管是

A、静脉导管

B、脐动脉

C、下腔静脉

D、肺静脉

E、主动脉

答案：B

解析：胎儿血液含氧量低的血管是脐动脉，正确答案为B。

92.下肢静脉血栓形成溶栓疗法优先选用的药物是：

A、肝素

B、华法林

C、链激酶

D、尿激酶

E、阿司匹林

答案：D

93.5岁男孩，突发寒战，体温39℃,右膝部疼痛剧烈，不敢活动，局部无明显

肿胀。应首先考虑的是：

A、慢性骨髓炎

B、化脓性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、急性血源性骨髓炎

E、胫骨结节软骨病

答案：B

94.破伤风病人注射大量抗毒素的目的是：

A、控制和解除痉挛

B、抑制破伤风梭菌的繁殖

C、减少毒素的产生

D、中和游离毒素

E、杀细菌

答案：D

95.痛经是子宫内膜异位症最典型症状，下列哪项是内膜异位症痛经的特点

A、伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗

B、伴高热

C、伴一侧腰痛和恶心

D、周期性疼痛、进行性加剧

E、伴肛门刺痛、有便意

答案：D

96.31岁男性患者.夜尿增多2年，贫血半年，恶心、呕吐.皮下出血7天，血

压180/105mmHg,Hb62g/L,血肌酉干804HmoI/I。B超示双肾缩小。拟诊为慢

性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项不是该患者出血的原因：

A、出血时间延长

B、血小板第3因子的活力下降

C、红细胞生成素减少

D、血小板聚集和粘附能力下降

E、凝血酶消耗过程的障碍

答案：C

97.男性，44岁，体检时B型超声波发现右肾下极有一2cmX2cm占位性病变.排

泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT示右肾恶性肿瘤。检查左肾形态和

功能均正常。以下各项治疗方案，哪项正确

A、根治性右肾切除

B、右肾切除

C、右肾下板切除

D、右肾动脉栓塞

E、右肾部分切除、放射治疗和化学治疗

答案：A

98.女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发

现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，该患者可能性最大的疾病

是

A、冠状动脉粥样硬化性心脏病

B、风湿性心瓣膜病

C、先天性心脏病

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、病态窦房结综合征

答案：D

解析：肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、左心室流出道

充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本特征病变的原因不明的心肌病，胸骨左缘下

段收缩期中、晚期喷射性杂音，屏气时可使杂音增强，这点与风湿性心瓣膜病不

同。

99.女性55岁，发现右乳腺肿物1周，查右乳外上象限肿物1.5cmX1.0cm,质硬，

活动度小如想确定肿物性质最可靠的方法是：A.针吸细胞学

A、铝靶X线

B、

G超

D、同位素扫描

E、活组织冰冻切片

答案：E

100.急性肾衰竭少尿期的蛋白质补给量应为：（）

A、每日每公斤体重补蛋白质量0.5g

B、每日每公斤体重补蛋白质量0.6g

C、每日每公斤体重补蛋白质量0.7g

D、每日每公斤体重补蛋白质量0.8g

E、每日每公斤体重补蛋白质量1.0g

答案：A

101.关于早期妊娠的诊断，正确的是

A、已婚生育年龄妇女，平时月经规则，一旦月经过期10天，应疑为妊娠

B、月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为妊娠

C、哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠

D、于停经6周左右都具有“早孕反应”

E、子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

答案：A

解析：育龄期有性生活史的健康妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期，应考

虑到妊娠。停经10日以上，应高度怀疑妊娠。若停经2个月以上，则妊娠的可

能性更大，正确答案为A

102.24岁初孕妇，现妊娠32周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道

流血，胎心率142次/分。本例恰当的处理应是

A、给予镇静药，卧床休息，观察病情变化

B、立即肛查，了解宫口扩张程度

C、立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式

D、立即行剖宫产术结束妊娠

E、以上都不是

答案:A

103.27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：血压120/80mmHg,脉搏72次/分，宫

高37cm,腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位-臀-头，先露臀，

胎心130〜140次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁.助手做哪项工作

是不正确的

A、助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出

B、第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二个胎儿后再取第一个胎头

C、将第一个胎儿回转90°-180°后再牵引

D、若已发生胎头交锁，应上推第二个胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回

转90°〜180。后再牵引

E、应立即行剖宫产术

答案：C

104.男，36岁，摔倒后右手支撑地面，腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝部有明显

压痛初步确诊后应采取的治疗方案为：

A、切开复位内固定

B、短臂石膏外固定

C、手法复位弹力绷带外固定

D、外固定架固定

E、骨牵引后理疗

答案：B

105.有关多发性硬化的描述下列哪项不正确：（）

A、是一种自身免疫性疾病

B、女性多于男性

C、不合并其他自身免疫性疾病

D、具有明显的家族倾向

答案：C

106.男16岁。右肘部摔伤2天，右肘部肿胀，压痛明显，活动受限，内上雕有

股擦感，对诊断有意义的首选检查是；

A、核素骨扫描

B、X线摄片

C、B型超声

D、CT

E、MRI

答案：B

107.在保护病人隐私时应考虑除外

A、患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密

B、患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密

C、患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密

D、患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密

E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密

答案：E

108.男，36岁，心悸怕热，手颤乏力一年，大便不成形，日3-4次，体重下降1

1公斤，查体，脉搏90次/分，血压128/90,皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出,

甲状腺弥漫II肿大，可闻及血管杂音，心率104次/分，律不齐，心音强弱不等，

腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。本患治疗首选是

A、丙硫氧喀咤

B、立即行甲状腺大部分切除

C、核素1131

D、心得安

E、复方碘溶液

答案:A

109.肺结核采用外科治疗的首要条件是

A、病人体质好

B、病人抵抗力强

C、病情基本稳定

D、一直服用抗结核药物

E、结核球难与肺癌鉴别时

答案：C

110.在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一样的音响是

A、腹主动脉音

B、脐带杂音

C、子宫杂音

D、胎动杂音

E、脐带血流杂音

答案：E

解析：孕妇通过脐带与胎儿进行营养物质和代谢废物的交换，故正确答案为E

111.关于功血，下列叙述错误的是

A、下丘脑-垂体-卵巢调节机制失调

B、不伴有全身和生殖器官器质性病变

C、以绝经前期多见

D、绝经期功血多数不排卵

E、更年期功血多数是有排卵性功血

答案:E

112.诊断中度慢性阻塞性肺病(C0PD),FEV1占预计值%是

AvFEVi^80%

B、FEVi<80%,250%

C、FEVi<50%230%

D、FEVi<30%

E、FEVi<20%

答案：B

113.男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩

期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主

动脉扩张，可能的诊断是

A、冠心病心绞痛

B、非梗阻性肥厚型心肌病

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、高血压性心脏病

答案:C

114.导致胎儿慢性缺氧的原因是

A、脐带受压

B、胎盘灌注急剧减少

C、孕妇休克

D、胎盘功能不全

E、宫缩过强或持续时间过长

答案：D

解析：导致胎儿慢性缺氧的原因是胎盘功能不全

115.属于激素敏感型的肾小球病多为：

A、局灶性节段性肾小球硬化

B、膜性肾病

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、微小病变型肾病

答案：E

116.一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁'呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能

说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（）

A、哮喘急性发作（轻度）

B、哮喘急性发作（中度）

C、哮喘急性发作（重度）

D、慢性哮喘发作（重度）

E、哮喘急性发作（危重）

答案：C

117.5岁患儿，摔倒时右肘后着地，致右肘部疼痛2小时。查体：右肘肿胀，呈

屈曲120。位，局部长约2cM创口，骨折断端外露，肘后三角关系正常，患肢远

端感觉'运动正常，桥动脉搏动可扪及最可能的诊断是：

A、伸直型肱骨牌上骨折

B、屈曲型肱骨牒上骨折

C、棱骨小头半脱位

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肘关节脱位

答案：B

118.2000年6月，美、英'日、法、德、中六国公布：人类基因组序列图的”工

作框架图”绘出。2001年2月12日，六国又联合公布了经过整理、分类和排序

后更加准确、清晰、完整的人类基因组图谱。这一成就将为解释人类疾病的本原、

新药的设计'新治疗方法的产生提供重要依据，它奠定了21世纪医学生物学和

其他相关科学飞速发展的基础。同时人们也担心，这项成果如果用于危害人类研

究，其后果也是不可设想的。上述情况表达的最主要思想是

A、科学技术进步的力量是无穷的

B、道德在科学技术进步面前是无能为力的

C、现代医学科学发展需要医学道德把关

D、医学道德制约了医学科学的发展

E、基因科学的发展是解决人类全部健康问题的根本

答案:C

119.对放疗极敏感的卵巢肿瘤是

A、成熟囊性畸胎瘤

B、未成熟畸胎瘤

C、颗粒细胞瘤

D、无性细胞瘤

E、内胚窦瘤

答案：D

120.Ill0烧伤的组织学划分是指：()

A、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下

的真皮

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下

的真皮+真皮网状层

答案：E

121.患者，男，50岁，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日

感上腹部痛，为全腹痛，伴恶心'呕吐，大便次数增多，伴里急后重，发热，体

温38.5~39℃,查体，腹膨隆，全膜压痛，反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音稍弱。

化验：WBC18X109/L,N：96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液，

革兰染色为阳性球菌，诊断应考虑

A、上消化道穿孔

B、急性阑尾炎穿孔

C、原发性腹膜炎

D、继发性腹膜炎

E、肠间隙感染

答案：C

解析：原发性腹膜炎较少见，多见于严重肾、肝病患者，发病前有上呼吸道感染

史，脓液革兰阳性染色多为阳性球菌，继发性腹膜炎革兰染色为阴性杆菌。

122.下列哪项不是股疝的常见特征

A、疝块较小

B、多见于中老年妇女

C、疝块呈半球形

D、咳嗽冲击感明显

E、易嵌顿、易绞窄

答案:D

123.非留体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是：（）

A、控制关节炎进展

B、促进软骨修复

G降低RF滴度

D、抑制前列腺素的合成

E、预防关节变形

答案：D

124.盆腔检查应采用的体位是

A、平卧位

B、膀胱截石位

C、膝胸卧位

D、臀高头低位

E、白由体位

答案:B

125.关于卵泡的结构，哪项是不恰当的

A、透明带出现存原始卵泡

B、卵泡腔形成发生在次级卵泡阶段

C、结缔组织分化形成卵泡膜，

D、由卵母细胞和颗粒细胞构成基本结构

E、生长卵泡时期有颗粒层和卵丘形成

答案：A

126.妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕

吐，脉搏110次/分，血压70/50mmHg.首先考虑的诊断为

A、羊水栓塞

B、异位妊娠

C、人流综合征

D、子宫穿孔

E、葡萄胎

答案：D

127.35岁妇女，GiPo,妊娠41周，孕期检查均正常，一天来自觉胎动减少收入

院。检查:BP14/9kPa(110/70mmHg),宫高35cm,腹围100cm,LOA,先露浮动,

胎心率120次/mm。以下哪项不提示胎儿宫内窘迫

A、12小时胎动数小于10次

B、有反应型NST

C、OCT频发晚期减速

D、OCT重度变异减速

E、基线心率120〜110次/min平直型

答案：B

解析：有反应型NST提示胎儿宫内情况好，储备能力强，故排除。正确答案为B

128.青春期无排卵功血病因是

A、对LH的负反馈机制尚未成熟

B、对LH的正反馈尚未建立

C、排卵前FSH峰无法形成

D、卵泡对垂体的反应尚不足

E、卵泡分泌雌激素尚不足

答案：B

129.妇科手术中剥离过度引起的缺血坏死型尿瘦，出现漏尿的时间是

A、术后1个月

B、术后3〜7天

C、手术当中

D、术后2个月

E、术后3个月

答案：B

130.休克监测中最常用的项目是：

A、心脏指数

B、血气分析

C、肺动脉楔压

D、中心静脉压

E、心排出量-

答案：D

131.子宫内膜癌病理类型不包括下列哪一项

A、内膜样腺癌

B、鳞状细胞癌

C、透明细胞癌

D、腺鳞癌

E、黏液性癌

答案：E

132.良性葡萄胎的病理特点不包括

A、滋养细胞增生

B、绒毛间质水肿

C、绒毛间质内胎源性血管消失

D、血栓形成，细胞间变

E、滋养细胞的增生程度与预后有关

答案:D

133.男，15岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚

行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解，

烦躁不安，未解小便。体查：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，

血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀，全腹压痛,轻度肌紧张，肠鸣音低

弱。该患者目前情况，应考虑为何种可能？

A、术后肠麻痹

B、术后疼痛所致

C、术后尿潴留

D、术后腹腔内出血

E、机械性肠梗阻

答案：D

134.下列哪种药物作为麻醉诱导时对循环影响最小

A、硫喷妥钠

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、羟丁酸钠

E、普鲁泊福（异丙酚）

答案：C

135.周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因，有关治疗方法的选择，错误的

是

A、赣关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤，早期复位后

可观察2〜3个月，根据回复情况再决定是否手术

B、切割伤应早期修复

C、火器损伤清创同时行修复

D、药物注射损伤一般先行局部理疗

E、肱骨骨折造成的榜神经挫伤，若外膜完整，也可以先观察

答案：C

解析：火器伤由于直接损伤及冲击波的作用，受损程度不一，不易鉴别，损伤后

反应持续，而且污染重，早期只行清创，神经只作一期修复。

136.关于母儿血型不合，下述哪项不正确A.母儿Rh血型不合时，第一胎便可发

生新生儿溶血症

A、母儿ABO血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症

B、母Rh阳性，父Rh阳性，新生儿一般不会发生溶血

C、母血型为0型，父血型为A或B时，可能发生新生儿溶血

D、母血型为

E、一般不会发生新生儿ABO溶血

答案：A

解析：Rh溶血病一般不发生在第一胎。因为Rh抗体只能由人类红细胞Rh抗原

刺激产生，Rh阴性母亲首次妊娠，于妊娠末期或胎盘剥离时，Rh阳性的胎儿血

进入母血中，约经过8-9周产生IgM抗体，此抗体不能通过胎盘，以后虽然可以

产生少量IgG抗体，但胎儿已经娩出。正确答案为A

137.子宫内膜癌的治疗，下列哪项是错误的

A、手术治疗最理想

B、Ib期以上可先放疗再手术

C、晚期患者可用孕激素治疗

D、单纯放疗效果差

E、如已侵犯颈管，可放弃治疗

答案：E

138.女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困

难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

A、胸膜炎

B、肺间质纤维化

C、肺结核

D、肺炎

E、慢性心功能不全

答案：B

解析：30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化，早期表现为干咳、活动后

气短，肺弥散功能障碍，晚期出现静息时气短'呼吸衰竭等表现。

139.男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于

呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张

药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次/分，口唇轻度发绢，两肺叩诊

过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。此患者肺功能测定，最可能出

现的是

A、弥散功能障碍

B、阻塞性通气障碍

C、混合性通气障碍

D、限制性通气功能障碍

E、阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

答案：B

140.儿童期出现的甲状腺结节恶性率为

A、10%

B、30%

C、50%

D、70%

E、80%

答案：c

141.不是胎儿宫内发育迟缓继续妊娠的指征

A、胎儿已经足月

B、宫内监护情况良好

C、胎盘功能好转

D、胎儿尚未足月

E、孕妇病情稳定

答案：A

142.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是

A、每年患病3个月，连续2年以上

B、每年患病2个月，连续2年以上

C、每年患病1个月，连续3年以上

D、一年内患病持续3个月以上

E、连续3年每患病1个月以上

答案：A

143.葡萄胎高危因素不包括下列哪项

A、hCG>100000U/L

B、hCG在清宫后10周才降到正常

C、hCG在清宫后下降达500U/L,2周后又迅速升至3000U/L,不伴黄素化囊肿

D、hCG于清宫后仍持续高水平

E、葡萄胎清宫后3个月，尿hCG持续阳性

答案：A

解析：葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一

的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块（HM）o葡萄胎分为两类：

①完全性葡萄胎胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水泡，弥漫性滋养细胞增生，

无胎儿及胚胎组织可见；②部分性葡萄胎部分胎盘绒毛肿胀变性，局部滋养细胞

增生，胚胎及胎儿组织可见，但胎儿多死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸胎，

极少有足月婴诞生。高危因素有：①年龄＞40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常增

高；③滋养细胞增生明显或不典型增生；④葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，

而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值；⑤出现可疑转移灶者；⑥

无条件随访者。预防性化疗一般只用一种药物，但化疗药物用量应同治疗滋养细

胞肿瘤的用药量，不可减量，化疗尽可能在清宫前3天开始，用1〜2个疗程。

144.女，27岁，车祸致骨盆外伤后疼痛，活动受限，X线片示左坐骨支骨折，最

应注意排除：

A、膀胱损伤

B、前尿道损伤

C、后尿道损伤

D、直肠损伤

E、阴道损伤

答案：C

145.有关美国麻醉医师协会（ASA）分级下列哪项正确

A、I级病人病情最重，V级最轻

B、川级病人的器官功能已受损但在代偿范围内

C、V级病人风险大，但仍可考虑行择期手术

D、体格健康，发育营养良好各器官功能正常属II级

E、I级病人无手术死亡率

答案：B

146.对于女性假两性畸形的叙述错误的是

A、染色体核型为46,XX

B、生殖腺是卵巢

C、女性内生殖器均存在

D、不可能正常生育

E、生殖器出现部分男性化

答案：D

147.重度胎盘早期剥离的处理，以下哪项最正确

A、输血纠正休克，保胎治疗

B、胎心消失，不做剖宫产

C、子宫胎盘卒中应常规切除子宫

D、应动态观察尿量及血小板计数

E、产后不宜用宫缩剂以防促凝物质进入母体

答案：D

解析：重度胎盘早剥应该密切观察孕妇是否存在失血性休克，正确答案为D

148.孕妇，25岁，妊娠39周，上午8点开始阵发性宫缩，10点胎膜破裂，下午

4点肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位L0A,胎头颅骨最低点在坐骨棘水

平以下3cm,胎心率100次/分，羊水呈草绿色，黏稠。应如何处理

A、产钳术

B、剖宫产

C、等待自然分娩

D、加腹压

E、静点缩宫素

答案：A

149.女，35岁，不明原因出现头痛，经头CT检查发现蛛网膜下腔出血，分析蛛

网膜下腔出血常见的原因是

A、颅内动脉瘤

B、脑动脉炎

C、高血压

D、颅脑外伤

E、颅内肿瘤

答案：A

150.连续测2小时胎动总数提示胎儿窘迫的是

A、10次以下

B、12次以下

C、20次以下

D、15次以下

E、6次以下

答案：E

解析：连续两小时胎动总数六次以下提示胎儿窘迫

151.病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐

出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钢剂造影，食管下端呈

鸟嘴样狭窄，该病人诊断是

A、食管癌

B、食管良性肿瘤

C、贲门失弛缓症

D、食管炎

E、食管憩室

答案：C

152.男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，

吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张

不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。诊断怀疑

A、急性胰腺炎

B、急性胃肠炎

C、急性胆囊炎

D、急性单纯性肠梗阻

E、急性阑尾炎

答案:A

153.胎盘功能不良的表现有

A、SP1>100mg/L

B、尿E3>10mg/24h

C、连续监测24小时尿E3值减少30%〜40%

D、尿E/C>10

E、胎盘生乳素>4mg/L

答案：c

154.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热'腹胀、少尿来院就诊,

检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见

肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化,

门脉高压症。如果减轻腹胀的治疗不当，可能会出现

A、上消化道出血

B、低蛋白血症

C、肝性脑病

D、代谢性酸中毒

E、曷钾血症

答案：C

155.肺炎球菌肺炎的典型症状是

A、寒战和高热

B、咳粘液脓性痰

C、咳铁锈色痰

D、患侧胸部疼痛

E、气急和发绢

答案：C

156.某患者检查时，右腿有一5cm的伤口，深浅不清，皮下有捻发音，应考虑:

A、厌氧性链球菌感染

B、大肠杆菌感染

C、气性坏疽

D、组织自动积气

答案:C

157.关于甲状腺功能亢进合并妊娠，下列哪项是恰当的

A、可用放射性核素碘治疗

B、不宜用抗甲状腺药物治疗

C、甲亢是终止妊娠的适应证

D、如需手术，应先终止妊娠

E、用抗甲状腺药物时不宜哺乳

答案：E

解析：放射性核素碘治疗不适合用于怀疑期间，甲亢孕妇首选药物治疗，手术治

疗可在妊娠中期进行

158.小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在

A、输尿管下段

B、输尿管口（入膀胱处）

C、输尿管中段

D、输尿管上段

E、输尿管肾盂连接部

答案：E

159.葡萄胎随访中，提示恶变可能性大的是

A、月经周期紊乱

B、子宫变大、变软

C、咳嗽、咳痰

D、黄素化囊肿消退缓慢

E、HCG降至一定水平后又重新上升

答案：E

解析：葡萄胎随访中HCG降至一定水平后又重新上升，提示恶变的可能性大

160.G1P0,妊娠40周。规律宫缩10小时，近2小时产程进展慢，子宫下段有

压痛，病理缩复环达脐平，胎心152次/min,不能排尿。阴道检查：宫口开大5

cm,先露S-1.5,亥页后位。诊断为

A、不协调性子宫收缩乏力

B、持续性枕后位

C、先兆子宫破裂

D、子宫痉挛性狭窄环

E、宫颈扩张活跃期停滞

答案：C

161.关于尖锐湿疣的治疗，叙述不恰当的是

A、常用药物为33%〜50%三氯醋酸

B、药物治疗适用于小的病灶

C、免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能

D、5%的5-FU适用于外阴、肛周病灶

E、物理疗法疗效不佳

答案：E

162.妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征

A、轻微活动后胸闷气急及心悸感

B、休息时心率超过110次/分

C、休息时呼吸超过20次/分

D、肺部有湿啰音，咳后减轻

E、阵发性夜间呼吸困难

答案：D

163.对于滴虫阴道炎的治疗，以下哪项不恰当

A、妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝嗖(灭滴灵)

B、全身治疗和局部治疗相结合

C、常用2%〜4%碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效

D、治疗后复查转阴，还需巩固1个疗程

E、每次经期后检查白带，只有连续3次均为阴性方可称之为治愈

答案：C

164.半年前劳动时损伤左小腿皮肤，未予处理，入院前3天，畏寒，发热(38.

5),气急咳嗽，痰不多，黄色混血丝，体检：巩膜黄染，两肺散在干罗音，心

率120次每分，第一心音低钝，血WBC：22.8*10-9/1_,中性88%,有中毒颗粒，

肝功：GPT：45u,X线胸片示胸肺散在片状，结节状阴影，内有小液平，细胞壁

酸抗体阳性，本例诊断下列哪项是不符合的？

A、败血症

B、传染性肝炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、中毒性心肌炎

E、中毒性肝炎

答案：B

165.50岁妇女，2个月来因消瘦行妇科检查发现盆腔肿物。胃溃疡20多年，已

绝经2年。妇科检查：阴道正常，宫颈光滑，子宫平位，正常大小，子宫两侧均

可及直径10cm大小实性肿物，活动，与子宫可分开。应考虑为下列哪一项

A、颗粒细胞瘤

B、乳头状囊腺癌

C、卵巢囊性畸胎瘤

D、库肯勃瘤

E、卵巢纤维瘤

答案:D

166.关于输卵管壶腹部妊娠，其最常见的结局是

A、输卵管妊娠流产

B、输卵管妊娠破裂

C、胚胎可发育至3个月以上

D、易继发盆腔感染

E、最易继发腹腔妊娠

答案：A

解析：)输卵管妊娠流产多见于妊娠8〜12周输卵管壶腹部妊娠；输卵管妊娠破

裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。正确答案为A

167.治疗新鲜髓关节后脱位的措施，不应选择

A、Allis法手法复位

B、复位后持续皮牵引固定于伸直'外展位3〜4周

C、早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼

D、伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死

E、即刻手术切开复位

答案：E

168.关于急性药物过敏性间质性肾炎的说法，下列哪种是错误的：

A、全身过敏表现常见

B、常出现无菌性白细胞尿、血尿及轻度蛋白尿

C、常出现少尿或非少尿性急性肾衰竭

D、常出现肾性糖尿

E、以肾间质中性粒细胞浸润等急性病变为主要病理表现

答案：E

169.23岁，GiPo,孕30周，突感剧烈腹痛伴阴道中等量流血。入院，检查：血

压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大，

硬，压痛，胎心110次/min,应首先考虑下述哪项疾病

A、完全性前置胎盘

B、胎盘早期剥离

C、先兆早产

D、子宫先兆破裂

E、急性羊水过多

答案：B

解析：患者血压高，提示存在重度子痫前期，其为胎盘早剥的主要原因；胎盘早

剥主要表现为妊娠中期突发持续性腹痛，伴或不伴阴道出血，故首先考虑胎盘早

剥。正确答案为B

170.男，24岁，示指指深屈肌腱断裂行缝合修复术后3天，为减少粘连，早期

功能练习可采用：

A、主动伸屈指

B、被动伸屈指

C、主动伸指，被动屈指

D、主动屈指，被动伸指

E、仅被动屈指

答案：C

171.宫颈锥切术中应

A、切口在碘不着色区外0.5cm

B、全麻下进行

C、切除标本12点做标记送病理切片检查

D、深入颈管内0.5cm

E、术后2周探查宫颈管有无狭窄

答案:A

解析：宫颈锥切术切口应在碘不着色区外o.5cm,在蛛网膜下腔或硬膜外阻滞

麻醉下进行，切除标本12点做标记送病理切片检查，深入颈管内2.5cm,术后

6周探查宫颈管有无狭窄。

172.男性病人，35岁，上腹饱胀、暧气'呕吐'宿食3个月余。体格检查：上

腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最

可能是

A、胃肠炎

B、急性胃扩张

C、胃溃疡

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

答案：E

173.关于妊娠期孕妇循环系统改变，错误的是：

A、妊娠晚期心脏向左、上移位

B、心脏容量到妊娠末期增加10%

C、心率在妊娠末期增加1075次/分

D、妊娠20-28周，血容量的增加达高峰

E、孕期血红蛋白常轻度降低

答案：D

174.关于妇女劳动保护，下列哪项正确

A、哺乳期夜班照常

B、节育手术后假期工资照发

C、经期不享受保护条件

D、正常分娩后产假1个月

E、孕期体力劳动无妨

答案：B

175.患者，男性，34岁，劳累后气急1年，近2月来乏力.纳差伴腹胀就诊。体

检:颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次.分，律齐，可闻及舒张早期额

外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸

腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左.右心缘平直，未见心包钙化影。

为进一步确诊，应首先

A、心电图

B、胸部X线摄片

C、超声心动图

D、心导管检查

E、心血管造影

答案:C

176.男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃,脉

搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg,浅昏迷，右额部可见伤口

约3cmX4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。首先应检查

A、头颅X光片

B、头颅CT

G头颅MRI

D、头顿多普勒超声

E、颅内压测定

答案：B

177.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则

A、治疗前，血钾正常，每小时尿量30毫升以上

B、治疗酸中毒起初的2小时

C