彝医熏洗疗法治疗指南

彝医熏洗疗法治疗指南第一节彝医熏蒸疗法彝医熏蒸疗法是将根据病情制备的中彝药透骨草、八角枫、红花、伸筋草、何首乌（姆醒罗）、红藤(乃牛)、土牛膝（念尼静）、益母草（万则）等单方或组方煎汤，趁热在患处熏蒸或浸浴，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒等作用的一种治疗方法。一、适应证1、中彝医适应证：疮、痈、疔、疖、筋骨疼痛、目赤肿痛、阴痒带下、肛门疾病等。2、西医适应疾病：疮疡、关节炎、外阴瘙痒、滴虫、霉菌、眼睛疾病及肛门疾病等。二、治疗方法1、用物准备：治疗盘、药液、熏洗盆（根据熏洗部位的不同，也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆及治疗碗等）、水温计、必要时备屏风及换药用品等。2、操作程序（1）备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。（2）根据熏洗部位协助患者取合适体位，暴露熏洗部位，必要时屏风遮挡，冬季注意保暖。（3）眼部熏洗时，将煎好的药液趁热倒入治疗碗，眼部对准碗口进行熏蒸，并用纱布熏洗眼部，稍凉即换，每次15-30分钟。（4）四肢熏洗时，将药物趁热倒入盆内，患肢架于盆上，用浴巾或布单围盖后熏蒸。待温度适宜时，将患肢浸泡于药液中泡洗。（5）坐浴时，将药液趁热倒入盆内，上置带孔木盖，协助患者脱去内裤，坐在木盖上熏蒸。待药液不烫时，拿掉木盖，坐入盆中泡洗。待药液温度不热或时间到时停止治疗，时间15-20分钟即可。（6）熏洗过程中，密切观察患者病情变化。若感到不适，应立即停止，协助患者卧床休息。（7）熏洗完毕，清洁局部皮肤，协助衣着，安置舒适位，适当保暖休息。（8）清理用物，归还原处。三、注意事项1、熏洗药温不宜过热，一般为50℃-70℃，以防烫伤。2、在伤口部位不宜使用。3、包扎部位熏洗时，应揭去敷料。熏洗完毕后，更换消毒敷料。4、所用物品需清洁消毒，避免交叉感染。四、禁忌证1、月经期、孕妇禁用坐浴。2、患者不能配合治疗，及体质显著虚弱者。第二节彝医泡洗疗法彝医泡洗疗法是用彝药、中彝药（如以五气朝阳草为主药的五气夜磁散）煎煮取汁泡洗患处的一种保健治疗方法。彝药泡洗是彝族地区传统外治法的一个重要的组成部分，适应症广，操作简单,防病治病有效，颇为患者接受。一、适应证1、中彝医适应证：头痛、眩晕、不寐、耳鸣、感冒、咳嗽、哮病、喘病、湿疹、廯病、腰痛、痹症、中风后遗症、痴呆等。2、西医适应疾病：头晕、头痛、失眠、耳鸣、颈椎综合征、神经衰弱;慢性咽炎、鼻炎、感冒、咳嗽、气管炎、支气管哮喘;下肢血栓性闭塞性脉管炎、趾甲炎、湿疹、足癣、下肢静脉曲张;风湿关节痛、足跟痛、腰痛及坐骨神经痛;脑出血后遗症、脑萎缩、末梢神经病变，还可用于美容、除斑等。二、治疗方法1、药液准备：将准备好的中药放入2000mL，浸泡1小时后，文火煎煮15分钟，倒入盆中备用。2、操作方法（1）将患处浸入所制备的药液中,药液以泡过患处或适宜深度即可。并可在浸洗过程中进行局部按摩。（2）时间:每次浸泡20～30min,在晨起或睡前进行较佳,每天一次,7天为1个疗程。三、注意要点

1、泡洗过程中若药液冷却,应加热后再用。2、饭后不能立即进行泡洗,以免影响消化。3、因为泡洗可加强胃肠蠕动,为保证泡洗的治疗时间,泡洗前应排尽大小便。4、泡洗前应对患者说明治疗原理及注意事项。5、病室环境宜安静舒适,室温适中,不要直接吹风,最好配以柔和的灯光和音乐,让患者心旷神怡,精神放松。6、水温保持温热,太冷易引起感冒等不适,太热会烫伤皮肤,尤其糖尿病患者及感觉减退患者，浸泡水温更不宜太高。7、足部皮肤皲裂者水温不宜太高,泡洗后擦干应涂上凡士林等。8、冬天应在膝盖上加盖大毛巾保暖,泡洗后立即擦干双脚,冬天注意足部保暖。9、泡洗过程中应加强病情观察,注意患者神志、面色、汗出等情况,发现异常应立即停止并处理。四、禁忌证1、感染性疾病及泡洗处有创口者禁用。2、皮肤对治疗药物过敏者禁用。3、发热患者慎用。第三节彝医坐浴疗法彝医坐浴疗法是指用中、彝药煎水，放至室温，将臀部及外生殖器同时放入药汤中洗浴，通过水温及药液的作用，达到治病防病的一种治疗方法。一、适应证1、中彝医适应证：癃闭、肛门及外生殖器疾病等。2、西医适应疾病：用于盆腔瘀血水肿、尿潴留，外阴、肛门、外生殖器疾患及外阴、阴道手术前的准备等。二、治疗方法1、彝药坐浴常用方剂药物组成（1）蛇黄洗剂（深申清博青清），100毫升，加入1000--2000毫升温水中，趁热先熏后坐浴，每日1-2次,每次20～30min,7天为1个疗程。（2）蛇床子30g地肤子30g川楝子20g黄柏20g秦皮20g苦参20g川椒15g（3）透骨草、野菊花、蒲公英、飞机草、地丹怀胎草、香樟根。煎汤,趁热先熏后坐浴,每日1次,每次20～30min,7天为1个疗程。2、治疗前评估（1）患者全身情况，如病人意识状态、生命体征、精神状态情况等是否适宜坐浴治疗。（2）患者局部情况是否适宜坐浴治疗3、操作前准备（1）术者准备：穿戴衣帽，口罩及手套，向病人说明坐浴的目的和方法。（2）用物准备：坐浴椅、消毒好的坐浴盆、38-40度的药液、纱布或干净的小毛巾、纸巾。（3）病人准备：嘱病人先排尿、排便，并了解治疗方法、目的及坐浴过程中的注意事项。4、坐浴操作（1）备齐用物至床旁，配置坐浴药液，温度以病人舒适为宜，一半为38-40度。（2）将坐浴盆放在坐浴椅上，协助病人脱裤至膝，药温适宜后，嘱病人将外阴部浸在药液中20-30min，随时加热水以保持必要的温度。（3）坐浴后毛巾擦干会阴部，坐浴部伤口按无菌技术处理。（4）整理用物：协助病人整理衣物，洗手，记录坐浴时间。三、注意事项1、坐浴溶液的温度不可过高或过低，防止烫伤皮肤或受凉。2、坐浴水量不宜过多，一般以坐浴盆1/2满为宜，以免坐浴时外溢。3、坐浴前嘱病人先排尿、排便，并向患者说明坐浴方法、目的及注意事项。4、坐浴过程中，注意观察病人面色和脉