高中历史之历史百科瘟疫与社会素材

PAGEPAGE1清代江南瘟疫与社会疾病史是社会史的一个重要话题，从社会史的角度勾画出中国疾病、医疗的变迁轨迹，探讨江南地区历史上瘟疫的流行状况以及瘟疫与社会的互动，是历史探讨中一个独特的视角。中国古代的政书、实录、方志、笔记小说，海关医报为此探讨供应相应的资料。在中国古代，疫病的爆发流行不仅与生物因素相关，而且与自然、社会等环境因素有联系，是各方面因素综合作用的结果。江南地区在明清时期成为全国社会、经济、文化最发达的地区。清代的江南有着“船桥”构筑的便利交通，星罗棋布的市镇，密集额度人口和内外相连的市场网络，密集的人口和常见的人口流淌，有着旺盛而相对普及的文化教化。江南地区的民众有着好鬼尚巫的民间信仰。中国历史上的医学中心，宋代以前在北方的陕西、河南和河北一带，从元代起先转至南方，明清时期的医学中心与经济中心相吻合，偏重于南方。明清时期温病学的兴起和种痘术的独创与推广，乃是清代中国医学发展史学上最刺眼的两个亮点。清代江南的疫情主要分布于密集地区以苏州、松江为中心的苏南和杭嘉湖平原上，在时间上拽分布在夏秋两季，其中又多集中在四、五、六七四个月中。瘟疫发生最多的时期在咸丰以后，清代江南年均瘟疫次数呈现逐级递升状态，其中在顺康时期较少，而咸丰以后增长较快。关于瘟疫的种类，大致可以分为天花、麻疹、水痘、霍乱、伤寒、痢疾、白喉、大头瘟等疾病。在疫病发生时，大众的信念中，认为瘟疫全然是由鬼神所限制的，瘟疫流行的范围、祸及人员均早已由鬼神事先圈定，明末清初的吴有性提出闻名的“戾气学说”，清代医家在吴有性《瘟疫论》的基础上，进一步认为瘟疫的病因乃是四时不正之气即风、暑、湿、燥诸气形成的。在清人的观念中，瘟疫的病原主要有二：鬼神和疫气，由此引发的病因也大体分为道德因素和现实因素等两个方面。个人或集体的道德不修或有违天和而受到上天的惩处，以鬼神司疫为基础。古人很早就相识到正气不足导致外邪入侵，“伏邪说”，由于冬季未能留意摄生，以致减弱机体的反抗力。灾荒与战乱，不良的习俗、人口聚集或人口稠密等诸多因素导致瘟疫的流行。瘟疫的出现是由天地间因各种缘由生成的疫气所致：呼吸传染瘟疫、经水、食物、接触传播；阐述瘟疫既然可以自己感受疫气而生，也可以通过病人传播，这就为人与人之间的传播、隔离病人供应理论上的支持。“大灾之后必有大疫”，瘟疫的发生除了灾荒外，与人口、经济、环境等诸多因素亲密相关。在清代江南，绝大多数瘟疫的发生都与各类灾荒相关，特殊是水灾和风潮等关系最为亲密。瘟疫的发生时以肯定人口规模为前提的，人口的规模扩大必定导致生活垃圾增多，从而造成环境污染，有利于病微生物生存繁殖。江南的环境与疫病有着联系，不少病菌在水中相对简单存活、相互流通的水流为病原的四处流传供应可能；在巨大的人口压力下导致对山林的滥垦，在人口密集之地过量的生活垃圾、生产废料对环境的污染。江南的用水习俗，厕所简陋、在河水中洗刷马桶甚至是倾倒粪便等有利于疫病的传染。当然，当时人们对疫病的卫生防疫观念和行为。驱避疫鬼，诸如焚烧苍术、白芷、饮雄黄酒之类；改善和创建合乎生理要求的生产和生活环境。采纳习俗中，以沸水为饮料，对家庭卫生的重视，端午节要人们饮雄黄酒、菖蒲酒，这些都有利于消毒和驱除疫病。官府和社会力气举办的一些举措，如疏通水利，在客观上起到了维护公共卫生的作用，将饮食卫生纳入卫生管理之中。人们之间有有着避疫、隔离、检疫的举措。在中国古代“以毒攻毒”的理念下，人痘术的独创。种痘术最初于16世纪中叶出现在皖南和江西弋阳等地，在清初传入江南，之后渐渐流布于大江南北。有着诸多的社会力气推广牛痘，政府借助一些社会力气创办慈善设施，牛痘局的力气主要来自某些医生、善人以及慈善机构为主体的地方社会力气。在清末，牛痘术传入，有官府和社会力气的介入和主动推广，大范围实行免费施种，就整个江南地区来说，到清末有三四成以上的婴儿接种痘苗，对清末的人口增长有主动影响。社会各界对瘟疫的发生做出不同的对策。朝廷对瘟疫的救疗，地方官员延医诊治、制送药丸、刊刻医书，官府奉国家之令对灾荒的救济。社会力气由乡贤主导的地方绅商集团和民间慈善机构举办。此外，宗族和行业的宏观都具有肯定的救济功能。传统的救疗机构主要依靠社会捐资或官员捐廉以及他们捐助的房产、田产的租金。嘉道以来，传统的救疗机构正在由纯粹的慈善机构向着常常、普遍地以诊治疫病为主要目的的方向发展。病人及其家属的祈祷和医药，乡民每遇疾病，大多采纳恳求神灵庇护的方法来驱邪治病，民间常见的应付疫病的方法，“冲喜”“叫魂”和运用符咒。可见当时的医疗资源有效，其费用是一般民众不能不考虑的，“迷信”为病人带来痊愈的希望，同时给病人的家属和亲人供应表达孝心、爱心和应付社会舆论的可行渠道。清末的地方官府起先较多涉足日常性质疫病救疗设施的举办。地方的先贤一般深受传统儒家伦理道德的影响，在追求私利的同时，顾及地方社会和国家的利益。明清时期温病学的发展和种痘术的独创和推广，对中国传统的疫病进行了主动的探究。医疗资源渐渐社会化，医疗队伍不断扩大、医疗学问渐趋普及、医疗设施渐渐增多。当时出现医书通俗化的倾向，清代社会上大量出现有关药性、治疗汤头歌等便读，便利了较低层次学问者的阅读和利用。在清朝中后期的江南，由于医学学问的不断普及，医生日渐成为一种具有开放性的职业，行医成为当时不少科场失意读书人的重要出路