心血管系统-动脉（人体解剖学课件）

人体解剖学心血管系统心血管系统体循环动脉体循环内运送血液出心的血管，始于左心室吧，逐级分支，最后运送至全身毛细血管。动脉目录主动脉一头颈部动脉二上肢动脉三胸、腹、盆部动脉四下肢动脉五主动脉主动脉弓升主动脉降主动脉第2胸肋关节第4腰椎体下缘第4胸椎体下缘升主动脉降主动脉主动脉弓分段主动脉主动脉感受器主动脉小球压力感受器主动脉位置：主动脉弓下方，靠近动脉韧带处有2～3个粟粒样小体作用：化学感受器,感受血液中CO2分压、O2分压和H+浓度主动脉小球主动脉小球主动脉位置：主动脉弓壁的外膜下,丰富的神经末梢作用：感受血压的变化压力感受器压力感受器主动脉主动脉分段及分支升主动脉主动脉弓器降主动脉左颈总动脉头臂干左锁骨下动脉左冠状动脉右冠状动脉胸主动脉腹主动脉膈肌主动脉裂孔头臂干右颈总动脉右锁骨下动脉头颈部动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉颈总动脉颈内动脉颈外动脉头颈部动脉颈总动脉起源行程左颈总动脉起自主动脉弓右颈总动脉起自头臂干沿食管、气管和喉的外侧上行头臂两侧的颈总动脉均经胸锁关节后方甲状软骨上缘高度，分为颈内动脉和颈外动脉颈总动脉头颈部动脉颈总动脉临床要点触摸搏动处：胸锁乳突肌前缘，平环状软骨弓的侧方压迫止血点：将动脉压向后内方的第6颈椎横突上环状软骨弓胸锁乳突肌头颈部动脉颈总动脉第6颈椎横突临床要点触摸搏动处：胸锁乳突肌前缘，平环状软骨弓的侧方压迫止血点：将动脉压向后内方的第6颈椎横突上头颈部动脉颈总动脉感受器颈动脉窦：颈动脉小球：是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。内有压力感受器。是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉杈的后方，为化学感受器。颈动脉小球颈动脉窦头颈部动脉颈内动脉行程分布颈总动脉发出，垂直上升至颅底经颈动脉管入颅腔视器和脑颈内动脉颈动脉管头颈部动脉颈外动脉分支颞浅动脉面动脉上颌动脉甲状腺上动脉舌动脉枕动脉耳后动脉咽升动脉颈外动脉甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉枕动脉耳后动脉头颈部动脉甲状腺上动脉分布甲状腺和喉自颈外动脉的起始部向前下至甲状腺侧叶的上端颈外动脉行程甲状腺侧叶甲状腺上动脉喉头颈部动脉面动脉分布下颌下腺、面部和腭扁桃体等约平下颌角处起始，向前经下颌下腺深面，于咬肌止点前缘绕过下颌骨下缘至面部，沿口角及鼻翼的外侧迂曲上行至内眦，易名为内眦动脉颈外动脉行程内眦动脉舌动脉咬肌面动脉压迫止血点咬肌前缘绕下颌骨下缘处头颈部动脉面动脉分布腮腺和额、颞、顶部的软组织在外耳门前方上行，越颧弓根部至颞部皮下颈外动脉行程压迫止血点在外耳门的前上方、颧弓的根部颞浅动脉颧弓外耳门头颈部动脉上颌动脉分布外耳道、鼓室、牙及牙龈、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬脑膜等处经下颌颈深面入颞下窝，在翼内、外肌之间行向前内至翼腭窝颈外动脉行程分支脑膜中动脉等上颌动脉脑膜中动脉

头颈部动脉上颌动脉分布外耳道、鼓室、牙及牙龈、鼻腔、腭、咀嚼肌、硬脑膜等处经下颌颈深面入颞下窝，在翼内、外肌之间行向前内至翼腭窝颈外动脉行程分支脑膜中动脉等前支翼点上颌动脉棘孔后支脑膜中动脉脑膜中动脉前支行经颅骨翼点内面，当颞部骨折时易受损伤，可引起硬膜外血肿。头颈部动脉面动脉分布腮腺和额、颞、顶部的软组织在外耳门前方上行，越颧弓根部至颞部皮下颈外动脉行程压迫止血点在外耳门的前上方、颧弓的根部颞浅动脉颧弓外耳门上肢动脉锁骨下动脉腋动脉肱动脉桡动脉尺动脉掌浅弓掌深弓上肢动脉锁骨下动脉左侧起自主动脉弓起始右侧起自头臂干右锁骨下动脉头臂干左锁骨下动脉主动脉弓上肢动脉锁骨下动脉左侧起自主动脉弓起始右侧起自头臂干均经胸锁关节的后方斜向外行至颈根部，呈弓状经胸膜顶前方，穿斜角肌间隙，至第1肋外侧缘续为腋动脉。行程斜角肌间隙腋动脉第1肋胸锁关节上肢动脉锁骨下动脉左侧起自主动脉弓起始右侧起自头臂干甲状颈干、椎动脉、胸廓内动脉分支椎动脉锁骨下动脉甲状颈干胸廓内动脉上肢动脉锁骨下动脉压迫止血点：临床要点锁骨中点上方锁骨上窝处向后下压向第1肋上肢动脉腋动脉在第1肋的外侧缘续于锁骨下动脉，经腋窝的深部至背阔肌的下缘移行为肱动脉。行程腋动脉第1肋背阔肌下缘肱动脉上肢动脉腋动脉分支旋肱后动脉肩胛下动脉腋动脉胸肩峰动脉胸上动脉胸外侧动脉胸外侧动脉肩胛下动脉胸上动脉胸肩峰动脉旋肱后动脉旋肱前动脉上肢动脉腋动脉分布旋肱后动脉肩胛下动脉腋动脉胸肩峰动脉胸上动脉胸外侧动脉肩肌、胸肌、背阔肌和乳房等处上肢动脉肱动脉与正中神经伴行，沿肱二头肌的内侧至肘窝，在平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。行程正中神经肱二头肌肱动脉桡骨颈上肢动脉肱动脉肱深动脉分支尺侧上副动脉臂肌和肘关节分布尺侧下副动脉尺侧下副动脉肱深动脉肱动脉尺侧上副动脉尺动脉桡动脉上肢动脉肱动脉压迫止血点：临床应用在臂部中部压向肱骨压迫止血部位上肢动脉肱动脉压迫止血点：临床应用在臂部中部压向肱骨测量血压处：肘窝前方肱二头肌肌腱内侧测量血压处上肢动脉桡动脉先经肱桡肌和旋前圆肌之间，继而在肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行，绕桡骨茎突至手背。行程肱桡肌桡动脉旋前圆肌桡侧腕屈肌腱上肢动脉桡动脉掌浅支分支拇主要动脉前臂桡侧的肌和皮肤分布掌浅支拇主要动脉桡动脉上肢动脉桡动脉触摸搏动点（中医把脉处）：临床应用桡骨茎突的内上方桡骨茎突的内上方上肢动脉尺动脉在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行，经豌豆骨桡侧至手掌。分支掌深支前臂尺侧肌、肘关节网。分布行程掌深支指浅屈肌尺动脉上肢动脉掌浅弓尺动脉末端、桡动脉掌浅支吻合而成。分支指掌侧总动脉小指尺掌侧动脉组成桡动脉掌浅支尺动脉末端指掌侧总动脉指掌侧固有动脉小指尺掌侧动脉上肢动脉掌深弓桡动脉末端、尺动脉掌深支吻合而成。分支3支掌心动脉注入指掌侧总动脉组成掌心动脉尺动脉掌深支桡动脉末端上肢动脉掌浅弓与掌声弓压迫止血点：临床应用用拇、食指压迫手指两侧根部胸部动脉(一）胸主动脉（二）胸主动脉的分支壁支脏支胸部动脉胸主动脉位于胸腔后纵隔内行程在第4胸椎左侧续于主动脉弓；初沿脊柱左侧下行，逐渐转向其前方；在第12胸椎高度处，穿膈的主动脉裂孔，移行于腹主动脉位置胸主动脉胸部动脉胸主动脉壁支：分布于胸壁脏支：分布于胸腔内脏器（除心以外）分支胸主动脉胸部动脉壁支肋间后动脉胸主动脉肋下动脉膈上动脉肋间后动脉肋下动脉胸部动脉肋间后动脉行程胸主动脉分布肋间后动脉肋下动脉第3肋间隙第11肋间隙肋沟肋间后动脉第3肋间隙以下，沿肋沟走行胸壁、腹壁上部、背部和脊髓等处共9对胸部动脉肋下动脉行程胸主动脉分布第12肋下方，沿肋沟走行胸壁第12肋间隙相应区域1对肋下动脉胸部动脉脏支心包支胸主动脉食管支支气管支支气管支食管支心包支腹部动脉(一）腹主动脉（二）腹主动脉的分支壁支脏支腹部动脉腹主动脉在膈的主动脉裂孔续于胸主动脉沿脊柱左前方下行至第4腰椎下缘分为左、右髂总动脉。位置腹腔内脊柱左前方行程主动脉裂孔髂总动脉腹主动脉腹部动脉腹主动脉膈下面、腹后壁、脊髓、肾上腺和盆腔后壁。壁支膈下动脉分布骶正中动脉腰动脉膈下动脉腰动脉骶正中动脉腹部动脉腹主动脉脏支肾上腺中动脉骶正中动脉腰动脉膈下动脉肾动脉睾丸动脉/卵巢动脉成对腹部动脉腹主动脉脏支腹腔干肠系膜上动脉肠系膜下动脉不成对腹腔干肠系膜下动脉肠系膜上动脉腹部动脉脏支腹腔干分布范围：肝、胃、脾、胆囊、胰、十二指肠腹主动脉腹部动脉脏支腹腔干分布范围：肝、胃、脾、胆囊、胰、十二指肠腹主动脉腹部动脉脏支肠系膜上动脉分布范围：胰、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠和横结肠腹主动脉肠系膜上动脉空肠动脉回肠动脉胰十二指肠上动脉腹部动脉脏支肠系膜上动脉分布范围：胰、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、阑尾、升结肠和横结肠腹主动脉中结肠动脉阑尾动脉右结肠动脉回结肠动脉腹部动脉脏支肠系膜下动脉分布范围：降结肠、乙状结肠和直肠上部。腹主动脉肠系膜下动脉直肠上动脉左结肠动脉乙状结肠动脉腹部动脉腹主动脉壁支脏支膈下动脉腰动脉（4对）骶正中动脉成对不成对肾上腺中动脉肾动脉睾丸（卵巢）动脉腹腔干肠系膜上动脉肠系膜下动脉盆部动脉(一）髂外动脉（二）髂内分支壁支脏支男性盆腔女性盆腔盆部动脉髂总动脉起自腹主动脉，平第4腰椎下缘分为左、右髂总动脉，向下外走行至骶髂关节，分为髂内、外动脉行程髂总动脉盆部动脉髂内动脉臀上动脉壁支臀下动脉闭孔动脉分布臀部和大腿内侧肌群等臀上动脉臀下动脉闭孔动脉盆部动脉髂内动脉脐动脉脏支直肠下动脉子宫动脉（女）分布膀胱下动脉阴部内动脉盆腔各脏器和外生殖器脐动脉膀胱上动脉直肠下动脉阴部内动脉盆部动脉髂内动脉脐动脉脏支直肠下动脉子宫动脉（女）分布膀胱下动脉阴部内动脉盆腔各脏器和外生殖器脐动脉膀胱上动脉阴部内动脉直肠下动脉子宫动脉下肢动脉髂外动脉股动脉腘动脉胫前动脉胫后动脉下肢动脉髂外动脉沿腰大肌内侧缘下行，经腹股沟韧带中点深面至股前部，移行为股动脉行程髂外动脉腰大肌腹股沟韧带股动脉髂总动脉下肢动脉髂外动脉腹壁下动脉分支腹直肌腹壁上动脉腹壁下动脉腹股沟韧带下肢动脉旋髂深动脉

旋髂深动脉髂外动脉腹壁下动脉分支下肢动脉股动脉股三角内下行，经收肌管穿向背侧到腘窝，移行为腘动脉行程股三角股动脉收肌管腘动脉下肢动脉股动脉股深动脉分支大腿肌和髋关节分布股深动脉下肢动脉股动脉触摸搏动点：腹股沟韧带中点稍下方临床应用压迫止血：将股动脉压向耻骨上支动脉穿刺和插管最方便的血管股动脉的压迫止血点下肢动脉腘动脉在腘窝深部下行，到腘窝下角分为胫前动脉和胫后动脉分支关节支和肌支分布行程膝关节和周围肌腘动脉胫前动脉胫后动脉下肢动脉胫后动脉腓动脉内踝胫后动脉在小腿肌后群浅、深两层之间下行，经内踝后方入足底分支腓动脉行程足底外侧动脉足底内侧动脉下肢动脉胫后动脉在小腿肌后群浅、深两层之间下行，经内踝后方入足底分支腓动脉行程足底外侧动脉足底内侧动脉足底内侧动脉足底外侧动脉