1.发热患者预检分诊就诊流程

1.发热患者预检分诊就诊流程发热患者预检分诊就诊流程一、制定目的及范围为确保发热患者的就诊流程高效、安全，特制定本流程。该流程适用于所有发热患者在医疗机构就诊时的预检分诊环节，包括门诊、急诊及住院部的发热患者。通过明确的分诊标准和流程，保障患者的及时救治，同时降低交叉感染的风险。二、发热患者定义及分诊标准发热患者是指体温超过37.3℃的患者。根据国家卫生健康委员会的指导意见，分诊标准如下：1.低风险患者：体温在37.3℃至38.5℃，无明显呼吸道症状或其他严重临床表现。2.中风险患者：体温在38.5℃以上，伴有轻度呼吸道症状（如咳嗽、咽痛）。3.高风险患者：体温在38.5℃以上，伴有严重呼吸道症状（如呼吸困难、胸痛）或有疫情暴发地区旅行史、密切接触史的患者。三、就诊流程1.患者到达医疗机构患者抵达医疗机构后，应主动向接待人员说明症状，特别是发热情况。接待人员应根据相关指引对患者进行初步询问，确保信息的完整与准确。2.信息登记与初步筛查接待人员需填写《发热患者登记表》，记录患者基本信息、症状和旅行历史等。初步筛查过程中，接待人员需重点关注以下信息：患者体温测量（使用红外线测温仪或耳温枪）患者近期旅行史及接触史其他伴随症状（如咳嗽、乏力）3.分诊决策对登记信息进行评估后，接待人员根据分诊标准将患者分为低风险、中风险或高风险。低风险患者可安排到普通门诊就诊。中风险患者需引导至发热门诊，进行进一步检查。高风险患者需立即通知感染科医生，并采取相应隔离措施，安排专门通道进行就诊。4.患者排队就诊根据分诊结果，患者在指定区域排队等候就诊。应保持适当的社交距离，减少交叉感染的可能性。接待人员需定时对候诊区域进行消毒，确保环境卫生。5.医生问诊与检查患者进入诊室后，医生应根据病史询问、体格检查及辅助检查（如血常规、胸部影像学检查等）评估患者的病情。对于中、高风险患者，医生需特别关注呼吸道症状及其他并发症的可能性。6.诊断与治疗方案制定医生根据检查结果，结合患者病史与临床表现，制定个体化的诊疗方案。对于中、高风险患者，需考虑进一步的实验室检查及影像学检查，并根据结果制定相应的隔离及治疗措施。7.病历记录与信息传递医生需将患者的诊疗过程、检查结果及治疗方案详细记录在《电子病历系统》中，并及时将信息传递给相关科室，确保医疗团队间的沟通畅通。8.患者出院与随访对于低风险患者，医生可在诊断后给予相应的治疗建议，并告知患者注意事项，安排出院。中、高风险患者需根据病情决定是否住院观察，必要时进行病情随访。四、预检分诊的人力资源配置为保障预检分诊的顺利开展，医疗机构应合理配置人力资源，具体包括：接待人员：负责信息登记与初步筛查。分诊护士：负责患者的体温测量及风险等级评估。值班医生：负责患者的诊断与治疗方案制定。感染控制专员：负责对高风险患者的监测与隔离措施的落实。五、设施与设备要求医疗机构需根据预检分诊流程的需求，配置相应的设施与设备。包括：温度检测设备：如红外线测温仪、耳温枪等。隔离诊室：专门用于接待高风险患者，保持良好的通风与消毒。电子病历系统：用于信息登记、病历记录及医疗团队间的信息传递。六、培训与应急预案医疗机构应定期对相关人员进行培训，确保其熟悉发热患者的预检分诊流程，并能够应对突发情况。应急预案包括：突发疫情时的分诊流程调整对接触病例的追踪与管理对患者流动的监测与报告机制七、反馈与持续改进机制预检分诊流程需建立反馈机制，定期收集医疗团队及患者的意见与建议。通过数据分析与总结，及时调整与优化流程，提升服务质量与效率。八、流程的监督与评估医疗机构需设立专门的监督小组，定期对发热患者的预检分诊流程进行评估。依据评估