心胸外科手术管理制度

心胸外科手术管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范心胸外科手术的管理，确保手术过程顺利、安全，提高手术的成功率和患者满意度，本规章制度依据国家卫生健康委员会相关法律法规和规范，订立适用于本医院心胸外科手术的管理要求和程序。第二条适用范围本规章制度适用于本医院心胸外科手术的全过程管理，包含手术前准备、手术中操作规范、手术后护理等。第三条重要职责医院管理负责人：负责订立和组织实施本规章制度，并监督各级部门的执行情况；心胸外科主任：负责心胸外科手术的管理工作，包含手术科室的组织、手术库存的管理等；手术团队：负责具体手术操作，维护手术室的秩序和安全；护士长：负责护理人员的培训和管理，保障患者术前准备和术后护理工作的顺利进行；患者：依照医院要求，供应所需的相关资料，乐观搭配手术准备工作和术后病愈。第二章手术前准备第四条术前检查心胸外科手术患者应进行全面的身体检查，包含心电图、血常规、肝肾功能等，确保手术安全性和可行性；依据患者的特殊情况，可能需要进行其他进一步的检查，如胸部CT、心脏超声等；患者的病史资料应完整、准确记录，并包含麻醉科看法。第五条术前讨论心胸外科手术前需召开术前讨论会议，参加人员包含心胸外科主任、麻醉科医生、手术护士长等；讨论内容包含手术适应证、手术方案、麻醉风险评估、手术操作流程等；讨论结果应记录并由心胸外科主任审签。第六条术前安全措施手术前准备包含手术室的准备和患者的准备；手术室准备应包含手术间的清洁消毒、手术器械准备、监护仪器设备检查等；患者准备应包含患者的麻醉前评估、皮肤消毒、手术部位标记等。第七条术前沟通与知情手术团队成员应与患者进行术前沟通，解释手术目的、操作过程、风险和预后等信息；患者应在充分了解并同意的情况下，签署手术知情同意书；相关沟通和签署文件应及时记录并归档。第三章手术中操作规范第八条术中安全措施手术团队成员应按要求佩戴合格的手术服、手术帽、口罩和手套；手术室应保持清洁有序，必需时进行灭菌、杀菌处理；手术过程中应依照相关规范操作，确保手术顺利进行；手术团队应保持高度警惕，及时发现和处理手术中的意外情况。第九条术中信息记录心胸外科手术过程中，应及时记录关键环节的重要信息，包含手术开始时间、手术操作细节、使用的药物和物品等；术中信息记录应规范、清楚，便于后续工作的查阅和分析；信息记录应由手术护士即时完成，并经相关人员核对。第十条急救应对措施手术团队应熟识并能够独立处理手术过程中可能显现的急救情况；心胸外科手术室应配备必需的急救药物和设备，并保持其有效性和可靠性；如显现急救情况，应立刻按急救流程进行处理，并保持与其他部门的通讯和搭配。第四章手术后管理第十一条术后察看及护理手术后，患者应进入术后察看室进行紧密察看，相关护理措施应依照规定执行；术后察看室应保持安静、干净，定期进行消毒和通风换气；术后察看室护理人员应定期记录患者的生命体征和病情变动，并及时报告相关医生。第十二条术后随访与病愈手术团队应跟踪患者的术后病愈情况，定期进行术后随访；随访内容包含疼痛、切口恢复、生活本领等方面的评估；患者术后病愈应建立完善的计划和引导，确保患者顺利病愈。第十三条医疗事故处理如发生医疗事故，应依照国家相关法律法规的要求及时报告，并进行调查和处理；医疗事故的调查应公正、客观，追究责任并采取相应矫正措施；医疗事故处理应及时向患者及家属解释，并供应必需的弥补和疏导。第五章附则第十四条违纪和惩罚对违反本规章制度的行为，将依照医院相关制度进行处理，并予以相应的惩罚；对有意或严重违纪行为者，将依法追究其法律责任；对遵守本规章制度、且在工作中表现出色的人员，应予以嘉奖和表扬。第十五条规章制度的修订本规章制度应定期进行修订，确保其与国家相关法律法规和医院制度保持全都；修订应经过医院管理层审核，并及时下发实施。第十六