肺炎喘嗽的中医护理

演讲人：日期：肺炎喘嗽的中医护理目录CONTENTS病症概述中医辨证论治方法护理原则与措施药物治疗与护理配合推拿按摩在康复中应用健康教育指导01病症概述肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，又称为小儿肺炎。中医认为该病多因感受风邪，肺脏娇嫩，卫外不固所致。定义主要由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，肺脾素虚，卫外不固，加之气候骤变，寒暖失调，或护理不当，致风邪外袭，病邪由口鼻或皮毛而入，肺卫受邪，肺气不宣，清肃之令不行，致肺被邪束，闭郁不宣，化热烁津，炼液成痰，阻于气道，肃降无权，从而出现发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽等肺气闭塞之上焦证候。发病原因定义与发病原因发热患儿通常会出现发热症状，且热度较高。痰壅患儿喉咙中会有痰声，且痰量较多，难以咳出。鼻煽患儿鼻孔扩张，鼻翼煽动，是呼吸困难的表现。咳嗽咳嗽是肺炎喘嗽的主要症状之一，表现为频繁而剧烈的咳嗽。气急患儿呼吸急促，严重时可见鼻翼煽动。主要症状表现0301050204本病全年皆有，但以冬春两季为多。这是因为冬春季节气候寒冷多变，小儿容易感受风邪而发病。好发于婴幼儿。婴幼儿脏腑娇嫩，形气未充，抵抗力较弱，因此容易感染肺炎喘嗽。发病季节好发人群发病季节与好发人群预后一般发病较急，若能早期及时治疗，预后良好。但若病情严重或治疗不当，可并发心力衰竭、呼吸衰竭等危症，甚至危及生命。影响因素肺炎喘嗽的预后受多种因素影响，如患儿年龄、体质、病情轻重、治疗是否及时等。同时，家长的护理和喂养方式也会对患儿的预后产生影响。因此，在治疗期间，家长应积极配合医生的治疗和护理建议，做好患儿的护理工作。预后及影响因素02中医辨证论治方法03方药三拗汤合葱豉汤或华盖散加减。01症状发热轻、恶寒重、无汗、咳嗽、痰白清稀、呼吸急促、鼻煽、口不渴、舌苔薄白或白腻、脉浮紧。02治法辛温宣肺、化痰止咳。风寒闭肺型肺炎喘嗽发热重、恶寒轻、有汗或无汗、咳嗽、痰黄粘稠、呼吸急促、鼻煽、口渴、咽红疼痛、舌质红、苔薄黄、脉浮数。症状辛凉宣肺、清热化痰。治法银翘散合麻杏石甘汤加减。方药风热闭肺型肺炎喘嗽治法清热宣肺、涤痰定喘。方药五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。症状高热烦躁、咳嗽痰鸣、气急喘促、鼻翼煽动、口唇青紫、面赤口渴、喉间痰鸣、胸高气急、舌质红、苔黄腻、脉滑数。痰热闭肺型肺炎喘嗽症状高热持续、咳嗽剧烈、气急鼻煽、甚至喘憋、便秘或大便不畅、舌质红或暗红、苔黄厚腻或黄燥、脉滑数或洪大。治法清热解毒、泻肺开闭。方药黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减。此外，可配合中成药针剂，如清开灵注射液、双黄连注射液等静脉点滴，以清热解毒。若高热持续不退，可加用紫雪丹、安宫牛黄丸等口服以清热开窍。毒热闭肺型肺炎喘嗽03护理原则与措施0102保持室内空气流通及适宜温湿度保持室内适宜的温湿度，一般温度维持在18-22℃，湿度以50%-60%为宜，可使用加湿器或在暖气上放置水盆等增加室内湿度。定时开窗通风，保持室内空气新鲜，避免对流风，以免受凉。观察体温、呼吸、心率等生命体征的变化，注意有无缺氧、烦躁不安、嗜睡、抽搐等症状。观察咳嗽、痰液的性状、颜色、量等，注意有无呼吸困难、鼻翼煽动、三凹征等。做好护理记录，为医生提供准确的病情信息。密切观察病情变化，做好记录饮食宜清淡、易消化、富含营养，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等。发热期间可给予流食或半流食，如米汤、藕粉、果汁等，恢复期可逐渐过渡到正常饮食。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重病情。给予合理饮食调养，促进康复010204预防并发症发生，确保安全保持口腔清洁，及时清除口鼻分泌物，防止窒息。定时翻身拍背，促进痰液排出，防止坠积性肺炎的发生。注意保暖，避免受凉感冒，加重病情。对于高热、惊厥等严重症状，应及时采取相应护理措施并报告医生处理。0304药物治疗与护理配合砂锅、瓦罐为宜，忌用铁锅、铜锅等金属器具。煎药器具选择药材应提前浸泡30-60分钟，以利于有效成分的煎出。浸泡时间先武火煮沸，后改为文火慢煎，一般煎煮两次，每次20-30分钟。煎煮火候与时间温服为宜，避免过冷过热刺激胃肠道，服药后观察病情变化和药物反应。服药方法中药汤剂煎服方法及注意事项明确感染病原体，针对性选择抗生素；注意药物剂量和疗程，避免滥用和过量使用。使用原则注意观察患者是否出现过敏反应、肝肾功能损害、肠道菌群失调等不良反应。不良反应观察西药使用原则及不良反应观察根据患者病情和年龄选择合适的雾化器。雾化器选择将药液稀释至适宜浓度，注意药物配伍禁忌。药物准备指导患者正确使用雾化器，保持呼吸平稳，吸入后漱口以减少口腔感染机会。雾化吸入技巧观察患者雾化吸入后的反应，如出现呼吸困难、咳嗽加重等症状应及时处理。注意事项雾化吸入技巧指导输液器具选择输液速度与量输液观察输液后护理静脉输液管理规范01020304使用一次性输液器和注射器，避免交叉感染。根据患者病情和年龄调节输液速度和量，避免过快过多引起心肺负担。密切观察患者输液过程中的反应，如出现过敏反应、发热、寒战等症状应及时处理。输液完毕后及时拔针并压迫止血，避免局部淤血和感染。05推拿按摩在康复中应用推拿按摩原理简介推拿按摩是一种传统的中医疗法，通过手法刺激经络、穴位，调节脏腑功能，达到治疗疾病的目的。对于肺炎喘嗽患儿，推拿按摩可以宣肺平喘、清热化痰、调和气血，改善肺部血液循环，促进炎症吸收。按揉天突穴01天突穴位于胸骨上窝中央，按摩此穴可宣肺平喘、化痰止咳。用中指指腹按揉天突穴，力度适中，每次按揉3-5分钟。推肺经02肺经位于无名指末节罗纹面，从指根向指尖方向直推，可清热解表、止咳化痰。每次推100-300次。揉膻中穴03膻中穴位于两乳头连线中点，按摩此穴可宽胸理气、止咳平喘。用中指指腹揉膻中穴，每次揉3-5分钟。常用手法介绍推拿按摩前需评估患儿病情，确保安全可行。操作时保持室内温暖，避免患儿受凉。手法要轻柔、均匀、有力、持久，避免过度刺激患儿皮肤。推拿按摩后注意观察患儿反应，如有不适及时处理。01020304操作注意事项患儿精神状态、食欲等是否改善。肺部罗音是否减少或消失。咳嗽、痰壅、气急等症状是否缓解或消失。体温是否恢复正常。根据以上标准综合评估推拿按摩对肺炎喘嗽患儿的疗效。疗效评估标准010302040506健康教育指导提供心理支持与家长沟通，了解其焦虑、担忧等情绪，给予适当的安慰和鼓励。健康教育向家长普及肺炎喘嗽的相关知识，包括病因、症状、治疗及护理要点等。指导家长配合治疗告知家长遵医嘱的重要性，以及如何协助患儿服药、雾化等治疗。家长心理支持与教育指导家长给予患儿清淡、易消化、营养丰富的食物，避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。饮食调养保持室内空气流通，避免烟雾、灰尘等刺激物质，定期开窗通风换气。居室环境保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳和情绪波动。作息规律患儿日常生活习惯培养03接种反应处理告知家长接种后可能出现的反应及处理方法，如发热、局部红肿等。01宣传预防接种的重要性向家长宣传预防接种对于预防肺炎喘嗽等传染病的重要作用。02接种时间和地点告知告知家长预防接种的时间和地点，以及接种前后的注意事项。预防