中国营养保健食品协会精准营养计划

中国营养保健食品协会精准营养计划良好的营养对健康发展和基本生存至关重要，营养健康是社会福祉和疾病预防的重要组成部分，是健康中国的进步标志之一。在我国，与不良饮食有关的健康问题是常见又可预防的死亡原因，也是导致医疗保健费用高涨的重要因素。看似简单的“应该吃什么来保持健康”的问题，其实并不容易科学严谨地回答和实现，对于不同年龄、体型、食物环境和体内微生物环境的个体，答案是不一样的。每一位个体的正确答案，需要考虑营养平衡的模式、机体各种新陈代谢路径及其协调的关系、肠道微生物群变异、罹患的疾病及其特有的生活环境因素和遗传因素。精准营养理念的提出是科学研究与产业化相结合的实践，是促进全民营养健康的理论和思想核心，它需要考虑多种协同影响因素:饮食习惯、遗传背景、健康状况、微生物群、新陈代谢、食物环境、身体活动、社会经济学、心理社会特征和环境暴露。了解这些因素之间的相互关系，对于制定更有针对性和更有效的营养干预措施，以提高并维护我国居民群体健康水平，至关重要。精准营养是建立在临床、预防和健康的科学研究基础和技术进步支撑上的全面和动态的营养解决方案，包括：一种制定与个体和全人群健康有关的全面和动态营养建议的整体方法；一种以营养状态的调节和改善为抓手和切入点（肥胖、糖尿病、老年痴呆、心血管疾病和癌症等慢性疾病），发挥一线的临床诊治和预防作用的措施；一种以科学技术知识为理念和行为准则的营养健康生活方式和行业规范。它是世界医学以预测性、个体化、预防性和参与性为特征的发展大趋势的产物。营养均衡是环境和遗传共同影响及交互作用的结果，受到遗传背景、饮食习惯及模式、生活方式、健康状况、社会心理等因素的影响，存在个体、民族、种族和地域的差异。通过高水平的循证医学研究，揭示不同人群特征、健康特征及它们与营养因素之间的关系，指导开发出更加敏感、特异、可靠、标准的精准营养测评体系及干预手段，是未来营养科学指导营养健康产业创新发展的基础和方向。精准营养，有助于提高营养平衡调节的医用价值，给予我们主动、精准把握食物环境，改变或逆转生命周期营养健康风险的机会。我国始终把人民健康放在优先发展战略地位，努力全方位全周期保障人民健康。近年来，更加倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把“以治病为中心”逐步转变为“以人民健康为中心”。中共中央、国务院2016年10月25日印发了《“健康中国2030”规划纲要》，提出“普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业”五方面的战略任务；其中要求“引导合理膳食，制定实施国民营养计划，发布适合不同人群特点的膳食指南”；还要求“建立健全居民营养监测制度，对重点区域、重点人群实施营养干预，重点解决微量营养素缺乏，逐步解决居民营养不足与过剩并存问题”。此外，《保健食品注册与备案管理办法》自2016年7月1日施行，2017、2018年相继出台了配套实施细则。健康中国行动推进委员会进一步制定印发《健康中国行动（2017－2030年）》，明确了从个人和家庭、社会、政府等各方面如何开展营养相关的合理膳食行动、老年健康促进行动、心脑血管疾病防治行动、癌症防治行动。“十三五”期间居民营养监测大数据分析显示，我国居民营养不足与过剩并存的不平衡问题普遍存在。与营养相关的重大慢性退行性疾病，如心、脑、肾等血管损伤性疾病、II型糖尿病、癌症、老年痴呆等，其患病率和死亡率快速攀升，已经成为影响国民健康生活质量提升的重要制约因素和主要社会经济负担。我国相关科技工作者经过近三十年循证研究结果发现，膳食营养素失衡、代谢相关通路失调，是我国心脑血管疾病、老年痴呆等重大慢病高发的且可预防的重要原因。精准营养结合医药创新，可以极大提高这些疾病有效控制和预防的效力，结合国家基本公共卫生服务和真正的区域临床三级联动服务体系，在较短时间可以成功扭转区域脑卒中高发生和高死亡的严峻局面。在肿瘤发生和术后康复的临床研究与实践中，营养平衡发挥了一线治疗作用，提高生存质量，延长生存机会。当前我国通过循证研究积累所构建的知识技术体系、大数据挖掘、机器学习、AI等领域技术进步和基础优势，可以建立个体化营养水平精准评价、精准补充和精准管理，实现更加科学有效的、覆盖全生命周期的诊、治、防、评、管、控，成为我国实现精准平衡国民营养、助力健康中国的“产、学、研、用、健、促”的全方位联动的一大发展趋势。精准营养计划将重点聚集以下七个方面的工作：.搭建和促进跨学科和多学科合作平台。促进在精准营养领域，临床医学、预防医学、基础研究更加紧密的合作与交叉。促进我国在心血管病学、脑血管病学、肾脏病学、老年医学、肿瘤学、社区医学等领域，建立合作研究、知识技术培训与成果转化应用的实践示范。.促进综合应用循证医学、生物信息学、神经学、免疫学、组学等领域研究深化和成果转化。尤其鼓励结合数据科学、系统科学和人工智能等方法和手段进步，促进大数据公共服务体系建设，为精准营养行业发展夯实临床循证基础，提升研究能力、方法学和技术规范的大科学基础，把握和构建我国精准营养行业健康发展的核心竞争力和持续发展力。.探索适合国民多种“精准营养模式”，满足不同健康与防治需求。确定有效的策略开展创新、维护和普及适合国民需求和国情特点、临床防治需求，应用并完善我国精准营养大数据和人工智能精准营养评价体系，维护有循证医学证据的、有相应技术规范服务体系支撑的、营养均衡的健康行为。.关注全生命周期中的不同时间窗。探索包括妊娠期、婴儿期和幼儿期，以及劳动群体、老年期等重点人群对精准营养的不同需求、饮食环境、生活行为及行业品质标准。.改进精准营养用于疾病防治的临床方案和规范。为减少临床环境中的疾病负担，提高生存质量，建立这些方案的循证医学基础及相应技术规范，为促进精准营养补充剂进医保创造条件。.培养有精准营养理念、知识和技术的专业人才。建立尊重科学循证和行业规范、强大的多样化的精准营养工作者队伍。组织聘任具备专业和行业影响力的多学科专家团队，在协会和专委会指导下普及医护和健康管理人员精准营养培训和继续教育，真正在临床中应用精准营养开展治疗，并对大众开展可行的科普教育。.建设践行精准营养计划的支撑体系。搭建全国以精准营养健康管理专业学组/中心/示范基地为合作网络平台，开展精准营养领域的研究、合作、教育、科普、指导应用与实践，建设和维护精准营养的行业水准和科学规范，以可持续发展的体系支撑《中国营养保健食品协会精准营养计划（试行）》精髓全面、持久地贯彻落实。精准营养计划公共平台支撑体系包括：国家精准营养实验中心、委员会专业学组、年度专题学术会议、专刊杂志、科普园地，将制定针对我国居民的多学科、跨学科的循证研究与合作的精准营养健康技术路线图，建立精准营养健康的正确科学理念和规范行为准则，建设精准营养与临床防治结合的示范基地，建立统一规范的管理和培训体系。中国营养保健食品协会精准营养专业委员会具体负责推动落实计划纲要和支撑体系建设，细化和拓展各项行动方案，按照试点先行、总结经验、全面论证，逐步推广的原则展开。除建立相关多学科的专业学组之外，全国各省份优选若干条件比较成熟的头部重点医院，按照统一规范，建立“中国营养保健食品协会精准营养计划（试行）—精准营养健康（管理）中心/示范基地”，接受中国营养保健食品协会精准营养专业委员会的业务指导，逐步形成精准营养计划跨地域和跨专业的支撑体系，服务于我国精准营养的专业理念和行业品质，助力“健康中国”战略的实施。中毒窒息事故应急处置方案总则编制目的为了高效、有序地处理企业密闭空间中毒窒息突发事件，避免或最大程度地减轻密闭空间中毒窒息人身伤亡造成的损失，保障员工生命和企业财产安全，维护社会稳定。1.2编制依据有限空间安全管理制度适用范围适用于本企业突发交通事故的应急处置和应急救援工作。应急处置基本原则适用于本企业密闭空间中毒窒息突发事件的现场应急处置和应急救援工作。事件特征危险性分析和事件类型在密闭空间内作业时，由于通风不良，作业环境中严重缺氧以及有毒气体急剧增加导致作业人员昏倒、急性中毒、窒息伤害等。密闭空间中毒窒息事故类型：缺氧窒息和中毒窒息。事件可能发生的地点和装置生产区域内排污井、排水井及地下电缆沟道，危化品仓库等。可能造成的危害当工作人员所处工作环境缺氧和存在有毒气体，且工作人员没有采取有效、可靠的防范、试验措施进行工作时，会造成工作人员昏倒、休克，甚至人身死亡。事故可能出现的征兆（1）工作人员工作期间，感觉精神状态不好，如眼睛灼热、流涕、呛咳、胸闷或头晕、头痛、恶心、耳鸣、视力模糊、气短、呼吸急促、四肢软弱乏力、意识模糊、嘴唇变紫、指甲青紫等。（2）工作监护人离开工作现场，且没有指定能胜任的人员接替监护任务。（3）工作成员工作随意，不听工作负责人和监护人的劝阻。应急指挥机构及职责同综合应急预案“应急组织体系”；“指挥机构及职责”。职责总指挥的职责：全面指挥密闭空间中毒窒息突发事件的应急救援工作。事发部门负责人职责：组织、协调本部门人员参加应急处置和救援工作。值长职责：汇报有关领导，组织现场人员进行先期处置。现场工作人员职责：发现异常情况，及时汇报，做好密闭空间中毒窒息人员的先期急救处置工作。医护人员职责：接到通知后迅速赶赴事故现场进行急救处理。安监人员职责：监督安全措施落实和人员到位情况。应急通讯报警电话：110120应急处置现场应急处置程序（1）密闭空间中毒窒息突发事件发生后，值长应立即向应急救援指挥部汇报。（2）该方案由总经理宣布启动。（3）应急处置组成员接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。（4）密闭空间中毒窒息事件进一步扩大时启动《人身事故应急处置方案》。处置措施（1）将窒息人员脱离危险地点。（2）对于密闭空间内由于缺氧导致人员窒息的事故，施救人员应先强制向空间内部TOC\o"1-5"\h\z通风换气后方可进入进行施救。一、火灾事故现场处置方案 9\o"CurrentDocument"二、触电事故现场处置方案 12\o"CurrentDocument"三、机械伤害事故现场处置方案； 15\o"CurrentDocument"四、车辆伤害事故现场处置方案 25五、中毒窒息事故应急处置方案 6一、火灾事故现场处置方案1、事故类型和危害程度分析火灾事故主要分为气体、液体、和固体可燃物火灾三种类型。在生产过程中，生产现场电气设备、设备、材料放置区等均存在着或多或少的易燃、可燃物质。这些易燃、可燃物质遇到明火时，就有可能发生火灾事故，若有一处发生火灾，很有可能蔓延，就火灾的危害程度及危险性来说是非常大的，可能造成财产损失和人员伤亡；火灾事故多发生于干燥、多风的春秋季节，但生产作业活动引发的火灾事故则没有明显的季节特征。2、应急组织和职责应急组织体系同综合应急预案“应急组织体系”。指挥机构及职责同综合应急预案“指挥机构及职责”。3、应急处置火情处置程序报警：所有员工应熟悉报警程序，发现事故征兆，如电源线产生火花，某个部位有烟气，异味等。现场第一发现人员应立即报告值班领导（负责人）按报警器报警，现场人员进行自救、灭火、防止火情扩大。接报：消防中控室值班人员接报后，立即到达事故现场了解情况，组织人员进行自救灭火。并报告企业负责人或应急救援指挥部，做好现场灭火处置工作。火情已被扑灭，做好现场保护工作，待有关部门对事故情况调查后，经同意，做好事故现场的清理工作。火灾处置程序事故现场继续蔓延扩大，现场指挥人员通知各救援小组快速集结，快速反应履行各自职责投入灭火行动。按指挥人员要求，通讯联络组向公安消防机构报火警，及向有关部门报告，派人接应消防车辆，并随时与救援处置领导小组联系。各灭火小组在消防人员到达事故现场之前，应继续根据不同类型的火灾，采取不同的灭火方法，加强冷却，撤离周围易燃可燃物品等办法控制火势。在有可能形成有毒或窒息性气体的火灾时，应佩戴正压式呼吸器或采取其他措施，以防救援灭火人员中毒，消防人员到达事故现场后，听从指挥积极配合专业消防人员完成灭火任务。疏散组应通知引导各部位人员尽快疏散，尽量通知到应撤离火灾现场的所有人员。在烟雾弥漫中，要用湿毛巾掩鼻，低头弯腰逃离火场。火灾现场指挥人员随时保持与各小组的通讯联络，根据情况可互相调配人员。进行自救灭火，疏导人员、抢救物资、抢救伤员等，救援行动时，应注意自身安全，无能力自救时各组人员应尽快撤离火灾现场。电气设备着火处置措施电线、电气设施着火，应首先切断供电线路及电气设备电源。电气设备着火，灭火人员应充分利用现有的消防设施，装备器材投入灭火战斗。及时疏散事故现场有关人员及抢救疏散着火源周围的物资。着火事故现场由熟悉带电设备的技术人员负责灭火指挥或组织消防灭火组进行扑灭电气火灾。扑救电气火灾，可选用干粉灭火器、二氧化碳灭火器不得使用水、泡沫灭火器灭火。扑救电气设备着火时，首先要切断电源。灭火人员应穿绝缘鞋、戴绝缘手套、防毒口罩等措施加强自我保护。公安消防队到达后，协同配合公安消防队灭火抢险。现场抢救受伤人员的处置被救人员衣服着火时，可就地翻滚，用水或毯子、被褥等物覆盖措施灭火伤处的衣、库、袜应剪开脱去，不可硬行撕拉，伤处用消毒纱布或干净棉布覆盖，并立即送往医院救治。对烧伤面积较大的伤员要注意呼吸，心跳的变化，必要时进行心脏复苏。对有骨折出血的伤员，应作相应的包扎，固定处理，搬运伤员时，以不压迫伤面和不引起呼吸困难为原则。可拦截过往车辆，将伤员送往附近医院进行抢救救治。抢救受伤严重或在进行抢救伤员的同时，应及时拨打急救中心电话（120），由医务人员进行现场抢救伤员的工作，并派人接应急救车辆。灭火结束灭火结束后，注意保护好现场，积极配合有关部门的调查处理工作，并做好伤亡人员的善后处理。调查处理完毕后，经有关部门同意，立即组织人员进行现场清理，尽快恢复生产经营活动。3．5应急联络与事故报告3．3．1联络方式火警电话：119、医疗急救电话：120。3．3．2事故报告事故报警人员应使用普通话，简明扼要、语速平稳、清晰准确地报告事故概况。事故报告内容主要包括：事故单位名称、事故地点部位、何种电压触电、人员伤亡情况、现场有无着火或火势情况、报警人姓名及联系电话等。4、注意事项4．1佩戴个人防护器具方面的注意事项参加火灾事故应急救援行动，应急救援人员必须佩戴和使用符合要求的防护用品。严禁救援人员在没有采取防护措施的情况下盲目施救。4．2使用抢险救援器材方面的注意事项4．2．1应根据火情、火势情况，选择合适的抢险救援器材。4．2．2在危险区域以外才可设置应急照明灯。4．3采取救援对策或措施方面的注意事项4．3．1应急救援时，应贯彻“以人为本”的原则，先抢救受伤人员。4．3．2应急救援时应注意，防止事故扩大。4．3．3必须采取可靠的安全防护措施后方可进入现场，参加应急救援行动。4．4应急救援结束后的注意事项：注意保护好事故现场，便于调查分析事故原因。二、触电事故现场处置方案事故特征危险性分析公司设置有高低压用电设备、控制柜、照明设施广泛遍布全厂，若遇电气设备缺陷、不合规范、屏护不符合规范、失效、设备接地（接零）保护不良或失效，运行操作失误、违章操作、检修，试验安全技术组织措施不当，人员过失或偶然事件等因素，均可能导致人员触碰高、低压带电体的直接触电伤害。电气设备和使用的电动工具漏电，人员触碰其金属外壳，在接地（零）不良或漏电保护失效等情况，均有导致人员二次触电危险。在电气设备检修工作中，由于安全、技术组织不当等因素，如无挂上禁止合闸警示牌、违反电气检修规程等，都可能造成人员触碰高压或低压带电体的直接触电伤害。临时用电线路、设施无按规范安装（尤其是临时线拖地和地面积水），无办临时审批手续。设备检修中的移动照明采用非安全电压。都可能造成人员触电伤害。雷雨天气，防雷设施无定期检测或失效，亦会使人员遭受雷击伤害。事故发生的区域、地点或装置发生触电的区域、地点或装置有：生产车间、配电房等事故前可能出现的预兆触电出现的预兆：带电体裸露；无漏电保护开关、PE接地；临时用电线路不按规定设置；作业人员无任何防护措施；电工未经培训及无证上岗；雷雨天气。应急组织和职责应急组织体系同综合应急预案“应急组织体系”。工作职责岗位员工职责发现可能或已触电者，应立即高声呼叫求救；立即采取措施，使触电者脱离电源，如切断电源等；报告班组长或应急小组组长；接受并执行本应急小组的指令。

第一章总论第一章总论2.2班组长职责接到员工报告后，应立即到现场进行确认；组织本班组员工，按现场应急处置措施执行；若事故后果超出本班组控制能力，立即上报本车间应急小组组长;接受并执行本应急小组组长的指令。2.3应急小组组长职责接到报告后，立即组织本应急小组成员；组织本应急小组成员，按现场应急处置措施执行；及时将情况上报应急指挥部，接受并执行应急指挥部的指令。3应急处置事故应急处置程序触电事故发生是是2现场应急处置措施2.1医疗救护应急处置措施触电者未失去知觉的救护措施：应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送住医院救治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。对“假死”者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下：消除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意预防将异物推到咽喉深处。采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。3.2.2排险、控险应急处置措施触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。脱离电源的基本方法有：将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。用干燥的绝缘木棒、竹竿、塑料棒等物件将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、干燥的木柄斧头以及锄头）切断电源线。救护人戴上绝缘手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其他办法把电源切断。如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点8-10米的范围内，以预防跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8-10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。3.3报告事项报警电话及联系方式报警电话：110120报告内容触电发生的时间和地点；人员伤亡情况；已采取的措施；报告人及电话。4注意事项在使触电者脱离电源时应注意的事项：未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者；救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，并且救护人身体部位及所穿的鞋不能潮湿，这样对救护人比较安全。当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）。夜间发生触电事故，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。三、机械伤害事故现场处置方案；1、事故类型和危害程度分析1.1事故类型机械伤害事故是人们在操作或使用机械过程中，因机械故障或操作人员的不安全行为等原因造成的伤害事故。1.2危害程度分析机械伤害事故主要对人体引起挤压、碰撞、冲击、剪切、卷入、绞绕、甩出、切割、切断、刺扎等伤害。发生事故以后，受伤者轻则皮肉受伤，重则伤筋动骨、断肢致残，甚至危及生命。2、应急处理基本原则2.1坚持“以人为本，安全第一”的原则。2.2预防为主、加强演练。2.3统一领导，分级负责，职责明确。2.5依靠科学，依法规范。3、组织机构及职责应急组织体系同综合应急预案“应急组织体系”。指挥机构及职责同综合应急预案“指挥机构及职责”。4、预防与警报危险源监控机械伤害危险源监控应根据国家、行业标准，结合实际生产情况，对办公生活区、作业区的存在机械伤害的危险源进行详细辩识，并评价出重大危险源。针对重大危险源，采取相应的措施、方案，进行监督控制。机械伤害事故基本安全要求：（1）各种加工机械附近要设有明确的操作注意事项；（2）认真严格地做好三级教育，提高全员的安全意识和防护技能，机械加工工作中操作人员必须熟悉机械设备的性能和正确的操作方法，严格执行安全操作规程；（3）砂轮必须进行定期检查，砂轮应无裂纹及其它不良情况，砂轮机必须装有钢板制成的防护罩，禁止使用无防护罩的砂轮机；（4）对机械的运动部件如旋转件等必须设置防护网，无法用罩网防护的部位应设置警示标志，防止人体触及；（5）对手提式电动工具、安全带等应进行测试，符合质量标准方可使用，不符合标准的一律作废；（6）机械在使用过程中定期检查、按需修理，做好维护保养，及时修复存在隐患的部位，杜绝机械带病作业；（9）机械/机具用电线路一律由电工按照规定要求进行安装，禁止“一闸多用”；（10）机械维修期间要切断电源，悬挂不准合闸警示牌，必要时要设专人监护；预警行动机械伤害事故预警的条件①操作者缺乏应有的安全意识和自我防护意识，思想麻痹，有的违章指挥，违章作业，违反操作规程；②传动带、砂轮以及接近地面的联轴节、皮带轮和飞轮等，未设安全防护装置；③手持电动工具无断路保护器；④机械设备在非最佳状态下运转，机械设备在设计、结构和制造工艺上存在缺陷，机械设备组成部件、附件和安全防护装置的功能退化等均可能导致伤害事故；机械设备超负荷运作或带病工作；⑤操作人员野蛮操作，导致机器设备安全装置失效或失灵，造成设备本身处于不安全状态⑥机械运转时加油、维修、清扫，或者操作者进入危险区域进行检查、安装、调试，虽然关停了设备，但未能开启限位或保险装置，又无他人在场监护，将身体置身于他人可以启动设备的危险之中；⑦没有穿戴合适的防护服和符合国家标准的防护工具；⑧对发现的问题与违章没有按规定处理或出现其他重大事故隐患或未遂事故。（2）安全预警的方式、方法如遇机械伤害事故发生时，在场的人员要立即采用电话、手机或其它快捷方式第一时间向部门负责人、公司经理和相关负责人汇报。组长立即采取应急措施，通知各应急小组成员携带各自的抢险工具，赶赴出事现场。（3）预警信息的发布发现达到预警条件时，事故部门通过以下方式发布有关信息：（1）固定内线电话；（2）手机。信息报告程序报告程序①安全生产事故发生后，事故责任部门应立即将事故情况如实向公司安全生产事故应急指挥领导小组和事故所在地安全生产管理部门报告。②公司应急指挥领导小组办公室接到较大以上安全生产事故报告后，应遵循“迅速、准确”的原则，立即向领导小组组长报告。特别紧急的情况下，各部门可以直接报至公司主要负责人。各级应急指挥领导小组之间，必须保证24小时人员通讯畅通。（2）事故发生后及时上报的内容：①事故发生的时间、地点、事故类别、企业名称；②事故发生的简要经过、伤亡人员情况和直接经济损失的初步估计；③事故发生原因初步分析；④事故发生后采取的措施及事故控制情况；⑤其他需要上报的有关事项；⑥事故报告的签发人及报告时间、联系人及联系电话等。（3）报警方式：采用电话报警和手机报警。应急处置分级响应I级、II级、III级事故响应行动启动公司级预案；W级事故响应行动启动专项应急预案。响应分级标准I级响应：特大事故，即：（1）死亡30人以上；（2）造成100人以上中毒、重伤;（3）直接经济损失1亿元以上。II级响应：重大事故，即：（1）死亡10人以上，29以下；（2）造成50—99人中毒、重伤；（3）直接经济损失5000万-1亿元。I级响应：较大事故，即：（1）死亡3—9人；（2）造成10—49人中毒、重伤；（3）直接经济损失1000万—5000万元。W级响应：一般事故，即：（1）死亡1—2人；（2）造成1—9人中毒、重伤；（3）直接经济损失100万元—1000万元。响应程序（1）应急领导小组接到事故报警后，初步判断险情和响应等级，确定是否启动应急预案；（2）立即向生产部报告；（3）通知应急领导小组成员单位做好应急准备；（4）事故现场负责人利用现场资源组织抢险救援行动，并请求当地政府、业主、医疗救护，消防机构等应急支援；（5）车间领导和相关人员在第一时间赶赴现场，调动车间内部资源，组织、指挥、协调抢险救援方案和行动；（6）配合各级政府采取的警戒、治安、救援、消防、环保、交通管制、人员疏散等应急措施；（7）随时向安全生产监督管理局应急办公室和公司报告事态发展情况；（8）做好相关人员的思想工作，保持队伍稳定；（9）做好应急恢复工作；（10）当需要扩大应急时，由车间应急指挥组总指挥决定，向公司或地方政府部门请求支援。处置措施当员工发生机械伤害事故时，迅速确定事故发生的准确位置、可能波及的范围、设备损坏的程度、人员伤亡等情况，观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，急救人员应尽快赶往出事地点。（1）休克、昏迷急救让休克者平卧、不用枕头，腿部抬高30度。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用半卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。（2）骨折急救①固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定材料，长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。②脊柱骨折或骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如室内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医护人员来搬动。③抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托；运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。（3）严重出血的急救止血的方法：①一般止血法：一般伤口小的出血，先用生理盐水涂上红汞药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。②严重出血时，应使用压迫带止血法。这是一种最基本、最常用，也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处（止血点）。只要位置找的准，这种方法能马上起到止血作用。（4）肢体切断断肢（指）后，有时即刻造成伤者因流血或疼痛而发生休克，所以应设法首先止血，防止伤员休克。其急救要点为：①让伤者躺下，用一块纱布或清洁布块（如翻出干净手帕的内面），放在断肢伤口上，再用绷带固定位置。如果找不到绷带，也可用围巾包扎。②如是手臂切断，用绷带把断臂挂在胸前，固定位置；若是一条腿断了，则与另一条腿扎在一起。③料理好伤者后，设法找回断肢。倘若离断的伤肢（指）仍在机器中，千万不能将肢体强行拉出，或将机器倒开（转），以免增加损伤的机会。正确的方法应是拆开机器后取出。④取下断落的肢（指）体后，立即用无菌纱布或干净布片包扎，然后放人塑料袋或橡皮袋中，结扎袋口。若一时未准备好袋子或消毒纱布，可暂置于4℃的冰箱内（不应放在冰冻室内，以免冻伤）。运送时应将装有断伤肢体的袋子放入合适的容器中，如广口保温桶等，周围用冰块或冰棍冷冻（注意防止冰块与其直接接触，以免冻伤），迅速同伤员一起送医院以备断肢（指）再植。⑤离断后的伤肢，如有少许皮肤或其他肌腱相连，不能将其离断，应放在夹板或阔竹片上，然后包扎，立即送到医院作紧急处理。⑥严禁在离断伤肢（指）的断端涂抹各种药物及药水（包括消毒剂），更不能涂抹牙膏、灶灰之类试图止血。（5）一般性外伤①视伤情送往医院，防止破伤风。②轻微内伤，送医院检查。7、应急救援结束在同时具备下列条件的情况下，应急指挥中心应根据应急救援实际情况宣布应急救援结束：（1）伤亡人员已经查清；（2）事故危害已经消除；（3）事故的次生、衍生隐患得到控制；（4）受伤人员基本得到救治； （5）紧急疏散的人员恢复正常生活。8、事故调查和处理按相关法律、法规、条例等以及公司的有关规定进行事故的调查和处理。9、培训和演练（1）定期进行应急培训，除计划的正常培训外，对于演练中存在问题较多的环节，应进行强化培训。（2）演练应每年至少一次，如实为认真做好我院2022年安全生产、安全保卫及消防安全工作，及时消除事故隐患，确保本院职工、就诊病人及家属的人身安全，保证医院公共财产完好无损，特制定以下工作方案。一、指导思想坚持“安全第一，预防为主”的基本方针，保卫部门和医疗科室密切配合，强化安全生产、安全保卫及消防安全目标管理，深化安全生产、安全保卫专项治理，建立健全岗位职责与制度，认真抓好落实，预防和遏制治安事件、生产事故与火灾事故的发生，努力创造良好的安全环境。二、组织领导医院成立安全工作领导组组长：xxx院长（全面负责）xxx书记（全面负责）副组长：xxx（负责行政、后勤安全工作）成员：xxx、xxx、xxx、xxxxxx、xxx、xxx、xxx各科室主任及护士长：为本科室安全生产、安全保卫及消防安全责任人。三、工作内容1、安全生产方面：（1）全院水、电的线路及设施设备定期检查，总务科负责。（2）氧气瓶的集中保管存放，定期检查，总务科负责；氧气瓶使用环境要求及正确使用方法的指导和检查落实，各氧气使用科室负责，随时进行。（3）大型及特种医疗设备的维护保养及正确使用，故障的报告及排除，各使用科室负责；器材科负责。（4）计算机机房设备的安全使用及维护检查保养，信息科负责。（5）变压器、配电室的使用安全工作，总务科负责。（6）医院机动车辆的日常保养及安全驾驶，车队负责。（7）加强灭鼠工作与安全用鼠药工作，确保人民群众生命安全，总务科负责。2、安全保卫方面：医院大门进出物品及人员的管理，门岗看护、院内车辆的有序停放等，保卫科负责。院内部的日夜巡逻及医院财产的保管，保卫科负责。院区公共设施、树木花草等的看护，总务科负责；科室内部公共设施的看护，各科室负责。重点部位如财务科、挂号室、机房、药房、各设备使用科室下班期间的门窗关锁，防范设备的开启等，保卫科负责，相关安全防范设施的安装，保卫科负责。院内公共秩序维护、治安事件的妥善处理，及时上报，以及对在院作案犯罪分子抓获与向公安机关的扭送等，保卫科负责。协助派出所搞好本院的治安管理与必要的调查取证。3、消防安全方面：灭火器、室内外消防栓、应急灯等消防设备、器材的齐备及效期的定期检查，保卫科负责。疏散通道、疏散警示灯的定期检查，保卫科负责。医院防火安全教育，每季度一次，保卫科负责；科室防火安全教育，每月一次，各科室负责。医院工作人员消防知识培训；火灾应急预案的制定及每年一次的全员性消防演习训练，保卫科负责。四、具体要求1、安全生产工作事关全局，全院职工特别是各级负责人思想上要高度重视，工作上要认真负责，要作为日常工作的头等大事来抓。2、责任科室负责人要按照工作内容的要求认真抓好落实、检查和督导，做好巡查、维护、维修记录，切实把安全工作做实、做细、做好。3、加强行政医疗值班，保证信息畅通，及时上报并解决安全隐患，管好自己的人，看好自己的门，做好自己的事，确保万无一失。4、主管院长要对所有涉及安全方面的工作定期不定期进行检查督导，发现问题，立即督促整改。五、制度与职责1、安全生产制度严格执行水、电操作及管理规范，定期检查维护，及时处理安全隐患，并做好记录。保证氧气瓶的存放条件符合要求，严禁烟火，定期检查是否泄漏，及时维修问题氧气瓶，做好记录。氧气使用科室要严格遵守氧气使用规范，保证氧气使用安全。重点部门的门窗、橱柜一定要坚固、完好，符合防火、防盗、防霉烂的要求，做到人走断电、闭水、清除火种、锁门、关窗。节假日贴好封条或指派专人看守，保证万无一失。大型及特种医疗设备、计算机等要严格遵守操作规范，经常检查维护，避免因内部线路老化、短路等造成事故。凡属工作失职、责任心不强、未按规范要求操作检查而造成事故，其后果由当事人自负，并视情节轻重给予经济处罚和行政处分，直至追究刑事责任。因责任不明、防范不严，措施不落实而发生问题，要追究科室负责人的责任。2、消防安全制度该项目符合国家农业产业化发展方向，切合武威市农村经济发展和实现农村经济可持续发展的需要。项目以市场为导向，以经济效益为中心，紧紧围绕全区农业产业开发总体规划，为发展凉州区具有区域特色的养殖业服务，具有一定的前瞻性。项目设计可操作性强，能形成优势产业，有示范带头作用，经济效益、社会效益和生态效益十分显著，实施条件具备，符合实际，切实可记录演练情况。当演练结束后，应进行演练评估，发现不符合和不足并及时修订预案，组织培训，持续改进。10、奖惩（详见综合预案相关内容）11、应急物资与装备保障（1）为了保证救援工作及时有效，公司应急指挥中心必须针对危险目标并根据需要，将抢险抢修、个体防护、医疗救援、通讯联络等装备器材配备齐全；平时要专人维护、保管、检验，确保器材始终处于完好状态，保证能有效使用。（2）应急救援组织，必须定期检查应急人员的配置情况，如有变动应及时调整和补充，以确保应急力量的充足完备。应急人员还应定期接受安全再教育和专业知识技能培训，并定期演练。（3）资金保障本公司的应急救援资金由应急指挥中心领导批准后从安全生产费用中据实列支，详见《安全费用提取和使用管理制度》。四、车辆伤害事故现场处置方案事故特征危险性分析生产现场原料进厂要靠叉车等车辆运输，在员工上下班出没的高峰期，若车况不良（尤其是信号系统或制动系统出现故障），驾驶员视野不清，判断失误，车速过快，操作不当或违章操作，厂内道路无人车分流，人员又避让不及，就有可能发生车辆对人员的碰撞，造成车辆伤害事故。事故发生的区域、地点或装置发生车辆伤害的区域、地点有：厂内道路等有车辆运行的场所。事故前可能出现的预兆车辆伤害出现的预兆：（1）车辆存在缺陷，如刹车失灵、转向灯损坏等；（2）场地存在缺陷，如路面滑等，厂内道路无限速标志牌等；（3）驾驶员不安全行为，如酒后驾驶、精力不集中、无证驾驶等。应急组织和职责应急组织机构同综合应急预案“应急组织体系”。工作职责岗位员工职责（1）发现车辆伤害，应立即高声呼叫求救；（2）在确保自身安全的情况下，应立即执行现场应急处置措施；（3）报告班组长或应急小组组长；（4）接受并执行本应急小组的指令。班组长职责（1）接到员工报告后，应立即到现场进行确认；（2）组织本班组员工，按现场应急处置措施执行；（3）若事故后果超出本班组控制能力，立即上报应急小组组长；（4）接受并执行本应急小组组长的指令。应急小组组长职责（1）接到报告后，立即组织本应急小组成员；（2）组织本应急小组成员，按现场应急处置措施执行；（3）接受和执行应急指挥部的指令。应急处理事故应急处置程序现场应急处置措施医疗救护应急处置措施（1）不要轻易移动受伤者，保持其呼吸道通畅；（2）有出血时，应有效止血，包扎伤口；（3）如果发生骨折，用双手稳定及承托受伤部位，限制骨折处活动并设置软垫，用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢；（4）发生断指（肢）应立即止血，应马上用止血带扎紧受伤的手或脚，或用手指压迫受伤的部位止血。伤口用无菌纱布或清洁棉布包扎，将断指（肢）也要用无菌纱布包扎，有条件的与冰块一起放入干净胶袋，并立即送医院进行手术；（5）如果伤者出现呼吸或心跳停止，应进行心肺复苏急救。排险、控险应急处置措施如果有车辆压住伤者，应立即用千斤顶顶起车辆，小心移出受伤人员。如果发现车辆有漏油，疏散无关人员，禁止点火源出现，并根据下列情况，立即采取堵漏措施：（1）油管折断时，可找一根与油管直径适应的胶皮或塑料管套接。如套接不够紧密，两端再用铁丝捆紧，防止漏油；（2）油管破裂时，可将破裂处擦干净，涂上肥皂，用布条或胶布缠绕在油管破裂处，并用铁丝捆紧，然后再涂上一层肥皂；（3）油管接头漏油时，可用生料带缠绕于管接头喇叭下缘，再将油管螺母与油管接头拧紧；还可用密封胶或将泡泡糖、麦芽糖嚼成糊状，涂在油管螺母座口，待其干凝后起密封作用；（4）漏油漏水时，可根据砂眼大小，选用相应规格的保险丝，用手锤轻轻将其砸入砂眼内，便可消除漏油、漏水现象该项目符合国家农业产业化发展方向，切合武威市农村经济发展和实现农村经济可持续发展的需要。项目以市场为导向，以经济效益为中心，紧紧围绕全区农业产业开发总体规划，为发展凉州区具有区域特色的养殖业服务，具有一定的前瞻性。项目设计可操作性强，能形成优势产业，有示范带头作用，经济效益、社会效益和生态效益十分显著，实施条件具备，符合实际，切实可行。第二章背景及必要性第二章背景及必要性2.1项目建设背景项目由来养牛是我区农村养殖业的传统产业，也是农业增产，农民增收的一条有效途径。因此许多地区把发展畜牧业作为调整农业产业结构和富民增收的一项重要工程。我区肉牛饲养数量逐年加大，面积较广，饲草饲料资源比较丰富，但长期以来，群众基本上以饲养当地品种为主，品种落后、生长缓慢、饲养周期长，经济效益低下。农民普遍缺乏科学的养殖技术，农户养殖上不了规模，畜产品上不了档次，严重缺乏市场竞争力，养殖业没有真正形成一种农村的优势产业。为了切实提高我区肉牛生产科技水平，完善良种体系建设，做大做强畜牧产业，充分发挥区位优势和资源优势，促进畜牧养殖方式彻底转变及农业结构优化调整，促进农业增效和农民增收。该建设项目旨在通过进一步优化生产条件、建基地、带农户，建立健全产业化营销体系，成功打造出武威畜产品名牌。对加快推进石羊河流域重点治理，提高项目区农民收入和改善生态环境，促进区域经济的发展具有深远意义。企业自身发展需求为更好的发挥自身优势，拓展发展空间，使企业做大做强。根据国务院《西部大开发”十一五”规划》提出的各项任务,及国务院西部办等六部门联合印发的《关于加强东西互动深入推进西部大开发的意见》中提到开发的重点领域农牧产品深加工。引导东部地区参第二章背景及必要性与西部地区农业资源深度开发，联合推广农业先进技术，推进西部地区农业标准化，信息化和产业化经营，延长产业链。建设畜产品、制糖、酿酒、茶叶、纺织、果蔬、林浆纸、中医药、生物发酵等特色优势