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文档简介
妇产科护理学考试模拟题+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是
A、超声多普勒
B、黄体酮试验
C、B超
D、尿妊娠试验
E、胎儿心电图
正确答案:D
答案解析:通过尿妊娠试验检测尿中hCG含量,是最常用的协助诊断早
孕的辅助检查方法。
2、初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,
胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2-3分钟,产妇一直运用腹
压该孕妇首优的护理诊断是
A、知识缺乏
B、胎儿宫内缺氧
C、水、电解质紊乱
D、宫缩乏力
E、焦虑
正确答案:D
3、有关使用避孕药的注意事项,下述哪项是错误的
A、乳房有肿块者忌服
B、针剂应深部肌内注射
C、肾炎病人忌服
D、防止避孕药片潮解,影响效果
E、哺乳期妇女适宜服避孕药
正确答案:E
答案解析:药物避孕禁忌证:①严重心血管疾病;②急、慢性肝炎或肾
炎;③血液病或血栓性疾病;④内分泌疾病,如甲状腺功能亢进;⑤恶
性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块患者;⑥哺乳期不宜服用。
4、下述哪项是早期宫颈癌的症状
A、反复阴道出血
B、阴道大量排液
C、接触性阴道出血
D、大腿部疼痛
E、恶病质
正确答案:C
答案解析:早期子宫颈癌常无症状,或仅有少量接触性出血、白带增多
等,晚期明显症状为阴道出血、排液及疼痛。
5、某产妇,26岁,第一胎足月临产后4h,肛查:宫口开全,胎膜已破,
胎方位正常,先露头、双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中,
首先考虑的是
A、观察胎头是否已达到阴道口
B、陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
C、洗手准备接生
D、准备产包
E、消毒外阴
正确答案:B
6、某孕妇妊娠38周,为判断其胎盘功能,应
A、测定血中hCG值
B、测定血或尿中雌三醇值
C、测定羊水中肌酊值
D、测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E、测定羊水中脂肪细胞值
正确答案:B
答案解析:选项中只有第二项能检出胎盘功能,雌三醇值降低提示胎盘
功能低下。
7、妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称为
A、蒙氏结节
B、初乳
C、浮球感
D、BraxtonHIicks收缩
E^Hegar征
正确答案:A
答案解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏
结节;妊娠12T4周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠
早期,妇科检查感觉子官体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是
指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动
又弹回的感觉。
8、王某,27岁,婚后性生活正常,同居3年未孕,16岁来月经,2个月
一次,每次6〜8天,量中等,无痛经。经夫妇双方检查,男方精液常
规结果正常,女方阴道通畅,宫颈红,呈颗粒状,宫口见清亮透明状分
泌物,宫体后位,大小及活动度正常,附件未见异常,,基础体温测定为
单相。该病人不孕可能的原因为
A、宫颈炎
B、子宫后位
C、无排卵
D、黄体发育不良
E、黄体萎缩不全
正确答案:C
答案解析:基础体温测定为单相,系卵巢功能紊乱导致不排卵。
9、念珠菌性阴道炎息者,外阴阴道可见
A、白色膜状物
B、小阴唇及阴道粘连
C^黄色水样分泌物
D、散在红色斑点
E、边缘有不规则凸起的溃疡
正确答案:A
答案解析:念珠菌性阴道炎患者外阴阴道奇痒,白带黏稠,呈豆渣样、
凝乳状或白膜状。
10、有关子宫的叙述,错误的是
A、是一个壁厚腔小的空腔器官
B、腔内覆有黏膜
C、受激素影响内膜发生周期性变化
D、受孕后,供受精卵着床、发育、成长
E、不是精子到iA输卵管的通道
正确答案:E
答案解析:子宫:为一个空腔器官,腔内覆以黏膜,称为子宫内膜C子
宫内膜受卵巢激素的影响呈周期性的改变并形成月经;性交后子宫为精
子到达输卵管的通道;受孕后,子宫为孕育胎儿的场所;分娩时,子宫
收缩将胎儿娩出。
11、初产妇与经产妇第三产程约需
14、某妇女采用短效口服避孕药避孕,发现月经周期的第7天开始有不
规则少量阴道流血,此时应建议
A、加服怏雌醇片
B、使用止血药
C、加大避孕药剂量
D、减少避孕药剂量
E、立即停用避孕药
正确答案:A
答案解析:短效口服避孕药用药期间出现不规则少量阴道流血,多为突
破性出血。出血发生在服药前半周期,为雌激素量少不足以维持子宫内
膜完整性而致,需每晚加服快雌醇0.005-0.015mg,与避孕药同时服至第
22日停药。
15、吸宫术后流血超过10天,血量多
A、吸宫不仝
B、人工流产综合征
C、子宫穿孔
D、空气栓塞
E、吸官不全并感染
正确答案:A
答案解析:术后阴道流血超过10天,血量过多,或流血停止后又有多量
流血,应考虑为吸宫不全,B超检查有助于诊断。
16、患者女性,29岁。确诊为葡萄胎,欲行刮宫术,护士遵医嘱准写好
静脉通路并配血的理由是
A、防止清宫时大出血造成休克
B、用于术前给药
C、术前需要输血
D、患者要求
E、医生建议
正确答案:A
答案解析:刮官前配血备用,建立静脉通路,并准备好缩宫素和抢救药
物及器具,是为了防治术中大出血造成的休克。
17、某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断“中度妊娠高血压综合征”住院
治疗,自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕
不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首先应
是
A、测量血压2~4次/天
B、安静地休息
C、观察症状
D、心理护理
E、观察并发症
正确答案:D
答案解析:此种情况以心理护理为首要。
18、患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附
件均无异常。不支持诊断的是
A、基础体温呈单相型
B、月经周期紊乱,经期长短不一
C、增生期与分泌期子宫内膜共存
D、宜颈部液羊齿状结晶
E、经量时多时少甚至大出血休克
正确答案:C
答案解析:因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血,所以不会出现排
卵后孕激素所致的子官内膜分泌期变化。
19、用口服避孕药的妇女,出现以下哪种情况应该停药
A、闭经
13、类早孕反应
C、体重增加
D、突破性出血
E、月经量减少
正确答案:A
答案解析:不良反应及应对措施:①类早孕反应:轻症不需处理,重者
可服维生素B6片、维生素C片及氢溟酸山盛管碱片。②服药期出血:服
药期间发生不规则少量出血,称突破性出血。若在服药的前半周期出血,
可每晚增服快雌0.005〜0.015mg,若在服药后半周期出血,可每晚加服
避孕药0.5〜1片,若出血量多如月经,即应停药,待出血第5天再开始
下一周期用药。③月经影响:一般服药后月经变规则,经期缩短,经血
量减少,痛经减轻或消失。若出现闭经,应停药。④其他影响:色素沉
着、体重增加。
20、关于产妇产后会阴护理的描述,正确的是
A、可使用1:200苯扎溟镂溶液冲洗
B、可使用1:500碘附溶液冲洗
C、可使用1:500高锯酸钾溶液冲洗
D、会阴部有水肿者,可用50%硫酸镁湿热敷
E、嘱产妇向会阴伤口侧卧,以便于分泌物流出
正确答案:D
答案解析:会阴冲洗可使用1:2000苯扎澳镂溶液,1:5000硬附溶液和
1:5000的高镒酸钾溶液;产后嘱产妇向会阴伤口对侧卧,可清除会阴
部肿胀,有利于分泌物排出,不会污染切口而致感染;会阴部有水肿者,
可用50%硫酸镁湿热敷。
21、促进母乳喂养成功的措施,错误的是
A、对所有保健人员进行技术培训
B、向孕产妇宣传母乳喂养的好处
C、帮助母亲早开奶
D、实行母婴同室
E、实行按时哺乳
正确答案:E
22、胎盘约在妊娠
A、8周末形成
B、10周末形成
C、12周末形成
D、14周末形成
E、16周末形成
正确答案:C
答案解析:胎盘约在妊娠12周末形成。
23、骨盆轴是指
A、骨盆入口平面与H口平面中心的连线
B、连接骨盆各假想平面中点的曲线
C、骨盆入口平面所在的中心线
D、骼靖与耻骨联合中点的连线
E、两坐骨结节之间的连线
正确答案:B
答案解析:连接骨盆各假想平面中点的曲线为骨盆轴,分娩时胎儿沿此
轴娩出。
24、患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示:
血压95/65mmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露
S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口
开大3cm。询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8
小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18X109/L,中性粒细胞
0.95X109/L淋巴细胞0.05X109/L.此时采用的处理方法不恰当的是
A、静滴广谱抗生素
B、静注缩宫素促进产程进展
C、吸氧
D、行剖宫产术
E、静滴10%葡萄糖+维生素C
正确答案:B
答案解析:不应静注缩宫素,以免加重胎儿窘迫。
25、下列哪项是雌激素的生理功能
A、使子宫肌肉松弛
B、使子宫内膜由增生期变为分泌期
C、降低子宫对催产素的敏感性
D、使排卵后体温升高
E、使阴道上皮增生、角化、成熟
正确答案:E
答案解析:雌激素的作用①促使了一宫发育,肌层增厚,提高了一宫平滑肌
对缩宫素(催产素)的敏感性;使子宫内膜发生增生期变化;使子宫颈
黏液分泌增多、变得稀薄。②促进输卵管的发育,增强输卵管蠕动,利
于孕卵的输送。③促进卵泡的发育。④使阴道上皮细胞增生角化,并使
上皮细胞内糖原增加,阴道酸度增强。⑤促使乳腺腺管增生,大量雌激
素可抑制乳汁分泌。⑥促进女性第二性征发育。⑦促进钠水潴留和钙盐
沉着。⑧对下丘脑和垂体产生正、负反馈调节。
26、患者女性,38岁,初产妇。因胎动明显减少1日人院。体格检查示:
血压95/65nlmHg,脉率110次/分,胎膜已破,胎儿左枕前位,头先露
S+2,胎心率100次/分。胎心检测提示多个晚期减速,宫体压痛,宫口
开大3cmo询问病史了解到:24小时前有大量清亮液体从阴道流出,8
小时前开始规律宫缩痛。血常规提示:白细胞18X109/L,中性粒细胞
0.95X109/L,淋巴细胞0.05X109/L。紧急剖宫产,产妇腹部放置引流
管,此时处置项目不包括
A、给予大剂量糖皮质激素
B、左侧卧位,间断吸氧
C、大剂量广谱抗生素联合应用
D、物理降温
E、输注新鲜血液
正确答案:D
答案解析:产后不宜进行物理降温。
27、妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为
A、蒙氏结节
B、初乳
C、浮球感
Braxton-Hicks收缩
EsHegar征
正确答案:E
答案解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏
结节;奸娠1274周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠
早期,妇科检查感觉子官体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是
指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动
又弹回的感觉。
28、临产后灌肠的适应证是
A、阴道流血
B、胎位异常
C、剖宫产史
I)、胎儿窘迫
E、初产妇宫颈口开大3〜4cm以内
正确答案:E
答案解析:灌肠的适应证有:初产妇宫口开大3cm以内,经产妇宫口开
人2cm以内,以便清洁肠道粪便,避免产时污染,同时促使肠蠕动增力U,
反射后刺激子宫收缩。
29、预防滴虫性阴道炎,下列哪项不妥
A、消灭传染源
B、及时发现和治疗昔虫者
C、切断传染途径
D、注意消毒隔离
E、做好保护性隔离
正确答案:E
答案解析:做好卫生宣传,积极开展普查普治工作,消灭传染源。严格
管理制度,应禁止滴虫患者或带虫者进入游泳池。浴盆、浴中等用具要
消毒。医疗单位要做好消毒隔离,以防交叉感染。
30、女性卵巢功能成熟,生育能力最旺盛的时期是
A、幼年期
B、青春期
C、性成熟期
D、更年期
E、老年期
正确答案:C
答案解析:性成熟期又称生育期,约自18岁开始,持续30年左右。表
现为周期性的排卵和行经,是卵巢生殖内分泌功能处于最旺盛的时期。
31、赵某,经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3,最有效的治疗方法
是
A、物理治疗
B、宫颈切除
C、口服抗生素
D、同部用消炎药
E、阴道灌洗
正确答案:A
答案解析:物理治疗一适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用
的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。
32、某女性,28岁,平素月经规律,26〜28天一次,每次持续4天,其
月经第一天是10月1日,今日是10月3日。那么,她的子宫内膜变化
处于
A、月经期
B、增生期
C、分泌期
D、月经前期
E、初潮期
正确答案:A
答案解析:月经周期的第1〜4天为月经期。
33、产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻
压痛,恶露多而混浊,有臭味。无异常发现,首先考虑的疾病为
A、子宫内膜炎
B、产后宫缩痛
C、乳房炎
D、急性盆腔结缔组织
E、慢性盆腔炎
正确答案:A
答案解析:子宫轻压痛,恶露多而混浊,有臭味,是子宫内膜炎的体征。
双乳稍胀,无明显压痛,乳房炎可能性较小,首先考虑子宫内膜炎。
34、一位初孕50天的妇女,在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询孕期
哪段时间应禁止性交。正确回答是在妊娠
A、2个月内及最后1个月
B、2个月内及最后2个月
C、3个月内及最后半个月
D、3个月内及最后1个月
E、3个月内及最后2个月
正确答案:E
答案解析:孕期前3个月内及最后2个月应禁止性交。
35、白带多为乳白色赫液状,宫颈表面糜烂平坦,占宫颈面积1/3〜2/3,
为
A、单纯型中度糜烂
B、颗粒型中度糜烂
C、颗粒型重度糜烂
D、乳突型中度糜烂
E、乳突型重度糜烂
正确答案:A
答案解析:宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型,单纯型是指炎症初期
鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖,表现平坦;颗粒型是指炎症继续
发展,腺上皮超常增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;间
质继续增生,糜烂面高低不平更加明显,呈乳突状突出,即乳突型c根
据糜烂面积大小分为3度,糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂,
糜烂面积占宫颈面积的1/3〜2/3为中度糜烂,糜烂面积大于宫颈面双的
2/3为重度糜烂。
36、关于新生儿窒息的描述,正确的是
A、重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分4-7分
B、发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气,必要时给予吸氧
C、A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指“维持正常循环”
D、Apgar评分越高,酸中毒越严重
E、是指胎儿娩出后5分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧
状态
正确答案:C
答案解析:重度窒息又称苍白窒息,Apgar评分0-3分,故选项重度窒息
又称苍白窒息,Apgar评分4-7分错误;发生窒息后的首要步骤是清理
呼吸道;Apga「评分越低,酸中毒越严重,故选项Apgar评分越高,酸中
毒越严重错误;新生儿窒息是指胎儿娩出后钟,仅有心跳而无呼吸或未
建立规律呼吸的缺氧状态,故选项是指胎儿娩出后5分钟,仅有心跳而
无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态错误;A-B-C-D-E五步复苏原则中
的C是指“维持正常循环”。
37、葡萄胎清宫术后4个月,hCG持续阳性,咯血,首先考虑为
A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、不全流产
E、难免流产
正确答案:B
答案解析:葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒毛膜癌,半
年内发病者多诊断为侵蚀性葡萄胎。
38、临产时可以灌肠的是
A、有剖宫产史
B、阴道出血
C、胎膜早破
D、胎位异常
E、初产妇宫口开一指
正确答案:E
答案解析:临产时灌肠禁忌证有:①胎膜已破;②胎头未入盆或胎位异
常;③胎儿窘迫;④有阴道流血史;⑤曾有剖宫产史;⑥中度或以上妊
高征及血压偏高者;⑦内科并发症,如心脏病、腹泻、高热等;⑧经产
妇宫口开大3cm以上,初产妇宫口开大5〜6cm,胎头较低及可能在短时
间内分娩者;⑨先兆早产;⑩会阴陈旧性HI度撕裂者。
39、患者女性,50岁。不规则阴道流血,性生活时亦容易出血,脓血性
阴道排液半年。妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫增大、变软,活动
差,考虑为宫颈癌。下列错误的护理措施是
A、鼓励患者树立战胜疾病信心
B、预防性给予止痛剂
C、高热可行物理降温
D、保持外阴清洁
E、补充营养增强机体抵抗力
正确答案:B
答案解析:宫颈癌早期不一定会出现疼痛,晚期病变累及骨盆壁、闭孔
神经、腰能神经时,可出现持续性腰舐部疼痛或腰腿痛,此时可适当选
用止痛剂。其他选项均是正确的。
40、患者女性,43岁。诊断为子宫勃膜下肌瘤,主诉头晕、乏力,导致
这一症状最可能的原因是
A、心理作用
B、对手术的恐惧
C、继发性贫血所致
D、压迫直肠所致
E、肌瘤蒂扭转所致
正确答案:C
答案解析:由于粘膜下肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内,使子宫粘
膜层面积增大而致月经过多,长期月经过多可引起继发性贫血,严重者
出现贫血面容、全身乏力、心慌气急等症状。
41、以下不属于产力的是
A、子宫收缩力
B、腹肌收缩力
C、膈肌收缩力
D、坐骨海绵体肌收缩力
E、肛提肌收缩力
正确答案:D
答案解析:产力包括子宫收缩力,腹肌、膈肌和肛提肌收缩力。
42、重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是
A、派替咤
B、硫酸镁
C、甘露醇
D、地西泮
E、脚苯哒嗪
正确答案:C
答案解析:甘露醇增加心脏负担。
43、有关月经,下述说法错误的是
A、初潮是指第1次月经来潮
B、经期是指每次月经持续的天数
C、月经周期是指本次月经干净到下一次月经来潮的天数
D、经期一般为3〜7天
E、月经周期一般为28〜30天
正确答案:C
答案解析:两次月经第1天间隔的天数为月经周期。
44、下述哪项不是放置节育环的禁忌证
A、轻度贫血
B、急性盆腔炎
C、月经过频
D、生殖道肿瘤
E、宫颈口过松
正确答案:A
答案解析:宫内节育器禁忌证:月经过多过频;生殖道急、慢性炎症;
生殖器官肿瘤;子宫畸形;宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;
严重全身性疾患。
45、处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确
A、一旦确诊,即行吸宫术
B、吸宫术中预防子宫穿孔
C、40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术
D、应取水泡送病检
E、均进行预防性化疗
正确答案:E
答案解析:葡萄胎处理原则:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,
及时清除宫腔内容物。一般尽量一次吸刮干净,子宫过大者可在1周后
第二次刮宫,在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。
年龄超过40岁者,可行子宫切除,保留附件。不提倡预防性化疗。对于
以下人群,提倡预防性化疗:①年龄大于40岁;②葡萄胎排出前HCG值
异常升高,葡萄胎清除后HCG下降缓慢;③出现可疑转移灶者;④无条
件随访者。
46、关于外阴阴道假丝酵母菌的特性,正确的是
A、此菌能耐受80℃持续1小时
B、最适宜环境的pH值为5.2〜6.6
C、此菌为条件致病菌
D、多数通过性交直接传染
E、是阴道炎的首发原因
正确答案:C
答案解析:假丝酵母菌是外阴阴道假丝酵母菌病的主要病原体,为条件
致病菌,可存在于口腔、肠道、阴道钻膜而不引起此症,当阴道内糖原
增多、酸度增加、局部免疫力下降时,最适合假丝酵母菌繁殖而致病。
此菌不耐热,当加热至60C持续1小时即死亡,最适宜此菌生长的pH值
为4.0~4.7,故选项此菌能耐受80℃持续1小时、最适宜环境的pH值
为5.2〜6.6、多数通过性交直接传染不正确,滴虫阴道炎是最常见的阴
道炎,故选项是阴道炎的首发原因也不正确。正确选项为此菌为条件致
病菌。
47、韩某,58岁,已绝经,近来白带增多,黄色,偶有点滴山血,外阴
灼热感,检查阴道黏膜皱裳消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,
附件(一)。该病人最大可能是
A、宫颈癌
B、宫颈炎
C、滴虫性阴道炎
D、真菌性阴道炎
E、老年性阴道炎
正确答案:E
答案解析:老年性阴道炎病原体一般为化脓菌混合感染。见于绝经后的
老年妇女,雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,糖原含量减少,局部抵抗
力降低。主要症状:白带量增多,黄水样或脓血样,伴外阴、阴道烧灼
感。
48、孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是
A、增大的子宫压迫膀胱
B、头先露进入盆腔
C、液体摄入量增多
D、盆底肌肉松弛
E、体内肾素-血管紧张素系统分泌紊乱
正确答案:A
答案解析:妊娠早期,由于增大的子宫压迫膀胱,引起尿频,故选项增
大的子宫压迫膀胱正确;妊娠末期,由于胎先露进入盆腔,孕妇再次出
现尿频,此症状产后可逐渐消失,故选项头先露进入盆腔不正确。
49、产褥感染体温过高的护理措施,错误的是
A、嘱病人卧床休息
B、体温超过39℃不予物理降温
C、鼓励病人多饮水
D、病房要定时通风
E、给予易消化的半流质饮食
正确答案:B
答案解析:产褥感染体温过高,体温超过39℃予物理降温,鼓励产妇多
饮水,摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。必要时遵医嘱
静脉补充液体,注意加强口腔、皮肤的清洁护理。
50、葡萄胎处理原则,哪项不妥
A、吸宫手术前做好输液,输血准备
B、两次刮宫术应间隔7天
C、术后须给予抗生素
I)、预防性化疗作为治疗常规
E、每次刮出物送病理检查
正确答案:D
答案解析:葡萄胎处理原则:葡萄胎确诊后,应在输液、输血准备下,
及时清除宫腔内容物一般尽量一次吸刮干净,子宫过人者可在1周后
第二次刮宫,在刮出物中选取水泡较小、近种植部位的组织送病理检查。
年龄超过40岁者,可行子宫切除,保留附件。不提倡预防性化疗。
51、良性卵巢肿瘤最常见的并发症为
A、蒂扭转
B、内出血
C、破裂
D、感染
E、恶变
正确答案:A
答案解析:蒂扭转是良性卵巢肿瘤最常见的并发症。
52、会阴I度裂伤为
A、裂伤为会阴后联合
B、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
C、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜
D、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、会阴体肌层
E、裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道粘膜、直肠,肛门括约肌部分断
裂
正确答案:C
答案解析:根据阴道裂伤的程度可分为三度:I度系指会阴皮肤及阴道入
口粘膜撕裂,未达肌层,一般出血不多;H度系指裂伤已达会阴体肌层,
累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使
原解剖组织不易辨认,出血较多;川度系指肛门外括约肌已断裂,甚至
阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重,但出血量不一定很
多。
53、张某,25岁,初产妇,孕足月出现临产征象来院,由于宫缩过强,
未来得及保护会阴,胎儿急速娩出,见阴道有较多量血流出,检查子宫
收缩良好。山血原因可能是
A、会阴阴道裂伤
B、尿道、膀胱损伤
C、子宫收缩乏力
D、子宫破裂
E、凝血功能障碍
正确答案:A
答案解析♦:子宫收缩良好,出血原因可能是会阴阴道裂伤。
54、某妇女,30岁,人工流产后,月经周期28〜30天,经期8〜12天,
经量不定。根据临床表现,首先考虑
A、正常月经
B、无排卵型功血
C、黄体萎缩不全
D、黄体发育不全
E、子宫内膜慢性炎症
正确答案:C
答案解析:人工流产后,月经周期28〜30天,经期8〜12天,经量不定,
首先考虑黄体萎缩不全。
55、葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是
A、宫内节育器避孕
B、口服避孕药避孕
C、针剂避孕药避孕
D、工具避孕:男用阴茎套
E、埋入法避孕
正确答案:D
答案解析:葡萄胎处理后应避孕1〜2年,宜用阴茎套或阴道隔膜。
56、产妇孙某,自然分娩,产后2h观察内容不包括
A、血压及脉搏
B、子宫收缩情况
C、阴道流血量
D、乳汁分泌情况
E、膀胱充盈情况
正确答案:D
答案解析:产后2h观察:协助产妇首次哺乳,注意子宫收缩、子宫底高
度、膀胱充盈否、阴道出血量、会阴及阴道有无血肿等,并注意测血压、
脉搏等。
57、患者女性,己婚,停经52天,阴道少许出血2天,今口突发左下腹
剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示:血压75/50mmHg,脉率116次/分,
下腹部压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+);妇科检查示:宫颈举痛,
左侧附件有压痛。该患者可能的诊断是
A、急性阑尾炎
B、急性肠梗阻
C、急性胃出血
D、输卵管妊娠破裂
E、先兆流产
正确答案:D
答案解析:从停经、血压、脉率、腹痛,及妇科检查结果来看,可能是
输卵管妊娠破裂。
58、产后出血的处理原则为
A、止血、扩容、抗休克、抗感染
B、输血、抗凝、抗感染、抗休克
C、纠酸、扩容、抗感染
D、切除子宫、扩容、抗感染
E、病情观察、不急于处理
正确答案:A
答案解析:正确处理分娩各产程,一旦发生产后出血,应立即查明病因,
以迅速止血、纠正失血性休克及控制感染为原则。
59、胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平为
A、衔接
B、下降
C、俯屈
D、内旋转
E、复位
正确答案:A
答案解析:胎头达到中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨
盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转;胎头颅骨最低点接近或达到
坐骨棘水平,称为衔接;胎头沿骨盆轴前进的动作,称为下降;当胎头
以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头
枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈;胎头娩出时,胎儿双肩径
沿骨盆入口左斜径下降,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,
胎头枕部向左旋转45°称复位。
60、哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转
A、浆液性囊腺瘤
B、黏液性囊腺瘤
C、纤维瘤
D、颗粒细胞瘤
E、畸胎瘤
正确答案:A
答案解析:蒂扭转,以囊性畸胎瘤多见。
61、先兆流产
A、少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开
B、阴道出血量和贫血程度不一致,伴腹痛
C、妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血
D、分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化
E、妊娠产物完全排巴,阴道流血停止
正确答案:A
答案解析:胎盘早剥的隐性剥离可形成胎盘后血肿,其阴道出血量和贫
血程度不一致:少量阴道流血,伴轻微下腹痛,宫颈口未开,属于先兆
流产表现:妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血是前置胎盘的典型表
现;分娩阻滞,剧烈疼痛,宫缩停止,病情恶化,是子宫破裂的征象。
62、患者25岁,子痫,G1P1,产后2天,外阴水肿仍未消退应实施的局
部治疗措施是
A、坐浴
B、会阴冷敷
C、会阴热敷
D、阴道灌洗
E、刺破水肿加用抗生素
正确答案:C
答案解析:会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组
织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。因而常用于会
阴水肿、血肿、伤口硬结等患者。
63、双合诊指的是
A、直肠和腹部的联合检查
B、阴道和腹部的联合检查
C、直肠和阴道的联合检查
I)、子宫和腹部的联合检查
E、直肠和外阴的联合检查
正确答案:B
答案解析:双合诊检查时检查者一手二指(示指和中指)或一指(示指)
放入阴道内,另一手放在腹部配合检查。因比是阴道和腹部的联合检查。
64、原发性不孕症是指夫妇婚后同居几年未孕
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
正确答案:B
答案解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未妊娠者,称为
不孕症。婚后从未妊娠者称原发性不孕症。
65、洪某.57岁,子宫内膜癌宫腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗未
见癌细胞,应选用
A、单纯手术
B、单纯化疗
C、单纯放疗
D、单纯激素治疗
E、手术+放疗
正确答案:A
答案解析:子宫内膜癌宫腔长8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗未见癌细胞,
应选用单纯手术。
66、关于前置胎盘病人的护理,下列叙述错误的是
A、绝对卧床休息,左侧卧位
B、间断或持续吸氧
C、维持血容量
D、可以肛查,禁止阴道检查
E、预防感染
正确答案:D
答案解析:前置胎盘病人阴道检查适用于终止妊娠前,为明确诊断并决
定分娩方式,必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。
67、产后4天,体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻
压痛,恶露多而混浊,有臭味。无异常发现。在护理中,告知产妇取哪
种卧位最为恰当
A、俯卧位
B、平卧位
C、半卧位
D、头低足高位
E、侧卧位
正确答案:C
答案解析:内膜炎最好取半卧位,利于炎症局限。
68、占女性不孕因素的1/3为
A、排卵异常
B、输卵管因素
C、子宫因素
D、宫颈因素
E、阴道因素
正确答案:B
答案解析:在女性不孕的因素中,输卵管因素约占1/3,排卵障碍占
25%,这两类因素为造成女性不孕的最主要原因。
69、测定输卵管是否通畅
A、阴道分泌物悬滴检查
B、子宫输卵管碘油造影
C、宫颈刮片检查
D、宫颈粘液检查
E、B型超声检查
正确答案:B
答案解析:输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法,其中一种方法
即为子宫输卵管碘油造影。
70、王某,足月产1次,早产1次,流产2次,现有子女2人,其生育
史应简写为
A、1-1-2-2
B、2-1-0-2
C、1012
D、1-1-0-2
E、2T-0T
正确答案:A
答案解析:正确书写方法:足月产一早产一流产现存孩子。
71、在有排卵的月经周期中,使基础体温呈双相曲线变化的激素是
A、雌激素
B、孕激素
C、黄体生成素
D、卵泡刺激素
E、雄激素
正确答案:B
答案解析:孕激素能兴奋下丘脑体温调节中枢,使体温升高,使基础体
温呈双向曲线改变,可作为排卵的重要指标。
72、患者女性,28岁。发育正常,婚后夫妇同居,3年未孕。诊断为原
发性不孕。原发性不孕是指
A、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C、夫妇同居,性生活正常'虽第一次嫡姻曾生育,此后未避孕,2年未
孕者
D、夫妇同居,性生活正常,虽第一次婚姻曾生育,此后未避孕,1年未
孕者
E、夫妇同居后1年天孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
正确答案:A
答案解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者,称为
不孕症,婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未
避孕连续2年不孕者称为继发性不孕。
73、关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是
A、尿中HCG高者为绒毛膜癌
B、有肺转移者为绒毛膜癌
C、前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌
D、镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
E、症状严重者为绒毛膜癌
正确答案:C
答案解析:绒癌常见为葡萄胎、流产或足月产之后有阴道持续性不规则
流血。
74、下述哪项不是宫内节育器的并发症
A、感染
B、节育器异位
C、脱环
D、带环妊娠
E、血肿
正确答案:E
答案解析:宫内节育器常见并发症:子宫穿孔;感染;节育器异位;节
育器脱落或带器妊娠。
75、随访葡萄胎患者时必须进行的最常用检查方法是
A、阴道脱落细胞涂片检查
B、测尿中的HCG值
C、B型超声检查有无胎囊
D、多普勒超声检查听取胎心
E、CT检查脑转移情况
正确答案:B
答案解析:葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状,
因水泡间相连成串、形如葡萄而得名,亦称水泡状胎块。由于滋养细胞
显著增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG)o
76、何某,46岁,近来月经紊乱,咨询避孕措施。应指导其选用
A、口服避孕药
B、注射避孕针
C、安全期避孕
D、阴茎套
E、宫内节育器
正确答案:A
答案解析:何某,46岁,近来月经紊乱,咨询避孕措施。应指导其选用
口服避孕药。
77、胎产式是指
A、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
B、胎体纵轴与母体纵轴之间的关系
C、胎体横轴与母体纵轴之间的关系
D、最先进入骨盆的胎儿部分
E、胎儿进入骨盆时的姿势
正确答案:B
答案解析:胎体纵轴与母体纵轴之间的关系称胎产式,故选项胎体纵轴
与母体纵轴之间的关系正确,选项胎体横轴与母体纵轴之间的关系错误;
最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,故选项最先进入骨盆的胎儿
部分错误;胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位,故选项胎儿
先露部指示点与母体骨盆的关系错误。
78、某产妇,产后第6天发热达40C,恶露多而浑浊,有臭味,子宫复
旧不佳,有压痛。下述哪一项护理不妥
A、半卧位
B、床边隔离
C、物理降温
D、抗感染治疗
E、坐浴1〜2次/天
正确答案:E
答案解析:此产妇为产褥期感染,不能坐浴。
79、胎头的最大横径是
A、双顶径
B、前后径
C、枕额径
D、枕下前因径
E、枕须径
正确答案:A
80、子宫内膜癌最典型的临床表现为
A、下腹及腰骼部疼痛
B、贫血、消瘦、恶病质
C、绝经后不规则阴道流血
D、白带增多伴阴部痒
E、下腹部可触及包块
正确答案:C
答案解析:子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则阴道流血。
其他症状还有阴道排液,晚期出现恶病质表现。
81、慢性宫颈炎的典型临床表现是
A、外阴瘙痒
B、白带增多
C、外阴疼痛
I)、外阴灼热感
E、外阴湿疹
正确答案:B
答案解析:慢性宫颈炎主要症状:白带增多,呈乳白色黏液状,或为黄
色脓性白带,偶有接触性出血。轻者多无不适感,严重时可伴有腰舐部
酸痛和下腹坠痛。
82、关于孕期卫生,哪项是错的
A、孕妇饮食应多样化
B、孕妇可随意用药
C、妊娠8个月后应避免重体力劳动
D、妊娠晚期应多取左侧卧位
E、妊娠最后2个月应避免盆浴、性交
正确答案:B
答案解析:孕期应在医生指导下用药。
83、慢性盆腔炎可考虑手术治疗的情况是
A、月经过多
B、两侧输卵管增粗
C、不孕
D、输卵管卵巢囊肿
E、痛经
正确答案:D
答案解析:慢性盆腔炎的治疗可采用中药治疗、物理疗法、其他药物治
疗和手术治疗等。其中输卵管积水和输卵管卵巢囊肿可手术治疗。
84、有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是
A、第2步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向
B、第4步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆
程度
C、第3步是双手置于耻骨联合上方,判断先露部为头还是臀
D、可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位等情况
E、第1步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀
正确答案:C
85、护士在为患者做会阴湿热敷时,正确的是
A、湿热敷的温度为48-52℃
B、热敷面积与病损面积大致等同
C、热敷时间为60分钟
D、每日热敷2-3次
E、热敷后再行会阴擦洗
正确答案:D
答案解析:会阴湿热敷温度一般为4卜48℃,热敷面积一般为病损面枳的
2倍,热敷时间为15-30分钟,每日热敷2-3次,应先行会阴擦洗再行湿
热敷。
86、精子获能的主要部位是
A、卵巢
B、子宫颈
C、阴道
D、子宫和输卵管
E、阴道后弯隆
正确答案:D
答案解析:精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用解除了
精子顶体酶上的“去获能因子”,获能的主要部位是子宫和输卵管。
87、吴某,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错
误的是
A、禁止清洁灌肠
B、指导孕妇自测胎动
C、取头高足低位
D、观察阴道流液情况
E、嘱绝对卧床休息
正确答案:C
88、子宜内膜异位多见于
A、20〜30岁妇女
B、30〜40岁妇女
C、40〜50岁妇女
D、50〜60岁妇女
E、60岁以上妇女
正确答案:B
答案解析:了宫内膜异位症一般见于生育年龄妇女,以30-40岁妇女居
多。
89、患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经
期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全子宫内膜活检报告支
持该诊断的是
A、增殖期内膜
B、大量分泌期内膜
C、内膜呈囊性增生
D、增生期、分泌期内膜共存
E、蜕膜变化
正确答案:D
答案解析:因黄体蓄缩过程延长,使子宫内膜呈不规则脱落,因此可见
增生期与分泌期子宫内膜共存的现象。
90、产后压抑的原因不包括
A、产妇体内雌、孕激素水平急剧下降
B、产后心理压力大
C、生产过程疲乏
D、家属对新生儿的高关注带来的失落感
E、生产过程中缩宫素的使用
正确答案:E
答案解析:缩宫素的应用不会影响产妇产后的心理。
91、第一胎,产钳助产,产后4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体
温38C,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑
浊,有臭味。余无异常发现。在护理中,告知产妇取哪种卧位为恰当
A、俯卧位
B、平卧位
C、半卧位
D、头低足高位
E、侧卧位
正确答案:C
答案解析:半卧位有利于炎症局限。
92、育龄妇女停经58天后,阴道流血3天,血量增多1天,伴腹痛下坠,
妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开1指,尿妊娠试验阳性。
应首先考虑
A、先兆流产
B、难免流产
C、不完全流产
D、过期流产
E、葡萄胎
正确答案:B
答案解析:难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来C
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