临床医学模考试题与参考答案

临床医学模考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变（）A、脑震荡B、脑挫伤C、脑裂伤D、急性硬膜下血肿E、急性硬脑膜外血肿正确答案：A2.急性主动脉夹层最凶险的并发症是()A、主动脉急性水肿B、假腔血栓形成C、压迫肾脏D、夹层累及分支动脉开口影响血供E、夹层破裂正确答案：E3.仰卧屈膝位适用于何种病人()A、腰部检查B、背部检查C、会阴检查D、腹部检查E、胸部检查正确答案：D4.念珠菌性阴道炎患者灌洗液最宜选用（）A、1％乳酸溶液B、2％～4％碳酸氢钠溶液C、10%肥皂水D、1:5000高锰酸钾溶液正确答案：B5.智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生时（）A、牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病B、牙龈和牙周支持组织的一种慢性破坏疾病C、牙冠周围软组织发生的炎症D、发生在牙髓组织的疾病正确答案：C6.患者，60岁，颈椎骨折术后第5天，既往有脑血栓病史，持续卧床。查体：体温38℃，右下肢较左下肢明显增粗，皮温高，无明显压痛。最可能的诊断是（）（）A、右下肢蜂窝织炎B、切口感染C、右股动脉栓塞D、右下肢深静脉血栓E、右下肢丹毒正确答案：D7.解热镇痛药镇痛作用的主要作用部位是()A、外周部位B、丘脑内侧核团C、脑干网状结构D、脊髓胶质层正确答案：A8.行小量不保留灌肠配制“1、2、3”溶液时,50%硫酸镁、甘油、温开水的量分别是()A、30ml,60ml,90mlB、60ml,30ml,90mlC、60ml,90ml,30mlD、90ml,30ml,60mlE、90ml,60ml,30ml正确答案：A9.对老年人实施健康教育时，应避免（）A、语言简单B、高频的尖嗓音C、反复交待D、运用身体语言正确答案：B10.哌唑嗪的降压作用机制是通过()A、直接扩张血管B、钙通道阻滞C、阻断β受体D、抑制血管紧张素Ⅰ转换酶E、阻断α1受体正确答案：E11.患者，女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是（）A、内痔B、直肠癌C、肛裂D、肛瘘E、外痔正确答案：C12.新鲜尿液外观混浊，加热后混浊消失，可能为（）A、磷酸盐B、碳酸盐C、草酸盐D、脓尿E、尿酸盐正确答案：E13.属于医院感染的是（）A、新生儿出生后24小时内诊断为梅毒B、患者因上呼吸道感染住院，出现发热反应C、上消化道大出血病人输血治疗四个月后诊断为“丙型肝炎”D、肺炎病人原有的慢性阑尾炎症在住院期间急性发作E、结核性胸膜炎病人入院2天后查出并发结核性脓胸正确答案：C14.单用硝苯地平作为降压药可引起()A、抑郁症B、降压时反射性引起心率加快,心排血量增加C、全身性红斑狼疮样综合征D、诱发溃疡E、降压时反射性引起心率减慢,心排血量减少正确答案：B15.患者完全不能自主排尿清洁间歇导尿频率（）A、4～6次/日B、3～4次/日C、1～2次/日D、6～7次/日E、2～3次/日正确答案：A16.吸入麻醉前给予阿托品,其目的是()A、镇静作用B、协助松弛骨骼肌C、防止休克D、减少呼吸道腺体分泌E、解除胃肠道痉挛正确答案：D17.下列疾病中的骨髓象出现巨核细胞减少的是（）A、骨髓增生性疾病B、脾功能亢进C、急性大出血D、再生障碍性贫血E、急性巨核细胞白血病正确答案：D18.下列抗原与抗体中，哪种一般不能从血标本检测到（）A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、抗-HBsE、抗-HBc正确答案：C19.硝酸甘油最常用的给药途径是()A、舌下含服B、静注C、口服D、贴皮正确答案：A20.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（）A、混合管型B、白细胞管型C、颗粒管型D、上皮细胞管型E、红细胞管型正确答案：B21.产褥期是指()A、从胎盘娩出到全身恢复正常的一段时间B、从胎儿娩出到生殖器官恢复正常C、从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间D、从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间E、从胎儿娩出到全身恢复正常的一段时间正确答案：D22.浓硫酸烧伤后早期处理最恰当的方法是（）A、立即脱离现场并迅速用大量清水冲洗B、用硼酸溶液冲剂C、立即使用中和剂D、立即使用解毒剂E、立即进手术室清创正确答案：A23.青春期龈炎的主要病因是()A、口呼吸习惯B、青春期内分泌特别是性激素的改变C、牙错合拥挤D、刷牙习惯不良E、戴各种正畸矫治器正确答案：B24.既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()()A、喷他佐辛B、布洛芬C、肝素D、阿司匹林正确答案：D25.5IU结素试验阳性的意义描述不正确的是（）A、受过结核菌感染B、对婴幼儿结核病的诊断价值高C、接种过卡介苗D、一定患结核病正确答案：D26.药物与特异性受体结合后,可能激动受体也可能阻断受体,这取决于()A、药物的作用强度B、药物是否具有效应力C、药物是否具有亲和力D、药物的剂量大小正确答案：B27.对镇痛解热抗炎药的正确叙述是()A、解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关B、对各种疼痛都有效C、对各种炎症都有效D、抑制缓激肽的生物合成E、镇痛的作用部位主要在中枢正确答案：A28.铜绿假单胞菌对()天然耐药()A、替卡西林B、哌拉西林C、氨曲南D、氨苄西林E、头孢他啶正确答案：D29.隔离衣挂在半污染区()面朝外,挂在污染区()面朝外。()A、清洁面、污染面B、污染面、清洁面C、没有要求D、污染面、污染面E、清洁面、清洁面正确答案：A30.结核病的病原体是哪种微生物?()A、结核分支杆菌B、病毒C、寄生虫D、细菌E、真菌正确答案：A31.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是()()A、激活磷脂酶AB、抑制弹性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促进胃泌素合成正确答案：C32.女,69岁。高血压病史11年,糖尿病病史8年。查体:BP150/95mmHg,心率70次/分。血清肌酐103μmol/L,血钾4.2mmoL,尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为()()A、袢利尿剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、噻嗪类利尿剂正确答案：B33.以下格拉斯哥昏迷评分(GCS)的方法中不正确的是()A、进行神经系统评估时,应特别留意有无清醒程度下降趋势B、当患者伴有摄入乙醇、改变神志的药物时,格拉斯哥昏迷评分也能准确评估患者的情况C、记录“GCS9”没有特别的临床意义,主要看GCS得分的组成D、昏迷评分3-5分并伴有脑干反射消失的病人有潜在死亡的危险正确答案：B34.正在使用的胰岛素应怎么保存()A、冰箱冷藏B、冰箱冷冻C、放在窗户上通风保存D、无特殊要求E、30℃室温下可保存30天正确答案：E35.高钾血症时静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是()A、促使钾离子转移至胞內B、对抗钾离子对心肌的抑制作用C、降低血钾浓度D、纠正酸中毒E、降低神经肌肉兴奋性正确答案：B36.稽留热常见于()病人()A、流感B、败血症C、疟疾D、伤寒E、风湿热正确答案：D37.下列哪项不是胎盘功能检查()A、尿E3测定B、尿E/C比值C、血清HPL测定D、胎动计数E、B超观察胎盘成熟度正确答案：E38.菌痢肠道病变最严重的部位是（）A、降结肠B、回肠下端C、升结肠D、盲肠E、直肠和乙状结肠正确答案：E39.颈椎骨折合并颈髓横断伤,早期可能出现()A、下肢关节畸形B、心动过速C、瘫痪的肢体肌肉萎缩D、呼吸衰竭E、脂肪栓塞正确答案：D40.由于药物使用不当所引起的损伤属于()A、化学性损伤B、生物性损伤C、机械性损伤D、心理性损伤E、物理性损伤正确答案：A41.()是目前治疗产ESBLs肠杆菌科细菌所致各种感染的最为有效和可靠的抗菌药物()A、碳青霉烯类抗生素B、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂合剂C、头霉素类D、氧头孢烯类E、氟喹诺酮类正确答案：A42.下列关于良性肿瘤的描述正确的是()A、生长缓慢,不会转移B、分化程度高,异型性大C、呈膨胀性生长,常无包膜D、术后不复发正确答案：A43.腹部手术后病人,为减轻缝合处皮肤张力,避免疼痛,采取的最佳体位()A、中凹位B、端坐位C、半坐卧位D、俯卧位E、平卧位正确答案：C44.不宜与郁金合用的药物是()A、丁香B、草乌C、巴豆D、犀角正确答案：A45.大多数药物的排泄主要通过()A、肾脏B、汗腺C、肠道D、呼吸道E、胆道正确答案：A46.前列腺增生症病人最早出现的症状为（）A、排尿困难B、尿频C、尿潴留D、尿痛E、血尿正确答案：B47.下面有关颞叶钩回疝的描述中，哪项是错误的（）A、压迫动眼神经引起该神经麻痹B、压迫延髓引起呼吸功能障碍C、压迫中脑导血管或环池引起梗阻性脑积水D、疝人的脑组织压迫中脑，引起脑干缺血坏死E、压迫大脑后动脉引起枕叶梗死正确答案：B48.孕妇通常在何时开始自觉胎动（）A、16～18周B、20～22周C、18～20周D、22～24周正确答案：C49.下列支持自身免疫性溶血性贫血的检查结果是（）A、冷热溶血试验阳性B、酸溶血试验阳性C、抗人球蛋白试验阳性D、高铁血红蛋白还原试验阳性E、蔗糖水试验阳性正确答案：C50.红霉素类抗生素的作用部位主要是在()A、细菌核蛋白体30S亚基B、细菌核蛋白体50S亚基C、细菌的细胞壁D、细菌的细胞膜E、以上说法全不对正确答案：B51.绿色瘤是（）A、胆管上皮癌因淤胆所致B、绒毛膜癌阴道转移性结节C、原发性肝细胞癌转移到皮下，分泌胆汁所致D、原始粒细胞在骨组织、骨膜下或软组织中浸润，聚集成肿块E、血管肉瘤出血，产生胆绿蛋白所致正确答案：D52.下列叙述错误的是（）A、肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官B、肝脏可合成VLDLC、肝脏是利用酮体的主要器官D、肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E、肝脏可生成HDL正确答案：C53.有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项不正确()A、是一种自身免疫介导的周围神经病B、常有脑脊髓蛋白—细胞分离现象C、多为慢性起病D、采用血浆置换疗法可直接去除血浆中的致病因子E、任何年龄任何季节均可发病正确答案：C54.休克早期的表现应除外下列哪项()A、脉压<20mmHgB、恶心、呕吐C、呼吸加快D、烦躁不安E、皮肤苍白正确答案：A55.既往高血压，突发昏迷，呕吐咖啡样胃内容物。检查：一侧肢体瘫痪。最可能的诊断是（）A、癫痫持续状态B、脑血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、脑出血E、多发性脑栓塞正确答案：D56.下列关于清蛋白结构的描述正确的是（）A、分子中含多个糖基B、分子中含有一定数量的二硫键C、分子量比前清蛋白小D、为双链结构E、在pH7.4的环境中带正电荷正确答案：B57.以下皮肤科外用药物剂型的选择，错误的是（）A、亚急性皮肤损害选择油剂或糊剂B、急性渗出性皮肤损害选择振荡剂C、慢性皮肤损害选择软膏D、有皮肤破损以瘙痒为主的选择酊剂正确答案：D58.给低血钾患者静脉滴注10%氯化钾溶液，其浓度不应超过（）A、1.50%B、0.20%C、0.30%D、3%E、0.10%正确答案：C59.关于PVC穿刺时的注意事项描述错误的是()A、成人宜选择下肢静脉进行穿刺,避开静脉瓣、关节部位及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉B、小儿不宜首选头皮静脉C、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺D、应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时,及时告知医务人员正确答案：A60.患者一旦发生过敏性休克，应立即采取措施，下列哪项除外（）A、做好气管插管或气管切开的准备工作B、将患者立即平卧C、保持气道通畅、吸氧D、插鼻胃管喂食E、迅速建立静脉通道正确答案：D61.下列哪项不是老年人肺炎的临床特点（）A、临床表现不典型B、早期症状常为呼吸道症状C、并发症多D、病情变化快正确答案：B62.泪道冲洗时,水由下泪小点进入,自上泪小点流出,未见脓性分泌物,其诊断为()A、泪小点阻塞B、泪小管阻塞C、慢性泪囊炎D、泪小管炎E、鼻泪管阻塞正确答案：E63.股骨颈骨折晚期最常见的并发症是（）A、压疮及泌尿系感染B、髋关节僵硬C、股骨头缺血性坏死多选题（58道，每题1分，共58分）D、坠积性肺炎E、创伤性髋关节炎正确答案：C64.皮肤交界痣疑有恶变时，妥善的处理方法是（）A、完整切除送病理检查B、冷冻治疗C、激光治疗D、硬化剂注射治疗E、化学药物烧灼治疗（点痣）正确答案：A65.下列哪一种胰岛素制剂的作用时间最长()A、普通胰岛素B、珠蛋白锌胰岛素C、精蛋白锌胰岛素D、低精蛋白锌胰岛素正确答案：C66.腰椎间盘突出症的体征不包括（）A、直腿抬高试验和加强试验阳性B、马鞍区感觉增强C、俯卧时，循坐骨神经行程有压痛D、一侧椎旁肌痉挛，脊柱侧凸E、椎旁叩击征阳性正确答案：B67.血浆中的胆固醇酯是（）A、在血浆中经酶的催化生成B、由肝合成后释放入血C、由血浆脂蛋白释出D、由小肠合成后释放入血E、由小肠吸收入血正确答案：A68.玉屏风颗粒可用于治疗()()A、表虚自汗B、外感自汗C、热盛大汗D、阴虚盗汗正确答案：A69.关于基层医疗卫生机构健康宣传教育管理的叙述错误的是（）A、充分发挥家庭医生团队作用，加强新冠肺炎疫情防治知识宣传普及，推广普及中医防病知识B、巩固新冠肺炎预防措施，如常通风、勤洗手、保持社交距离、共餐等C、设置新冠肺炎疫情防治健康科普专栏D、倡导个人承担传染病防控社会责任的意识和行为E、引导城乡居民及时报告发热患者相关信息正确答案：B70.疑病观念的病人,关注自己身体的各种细微变化,过分地注意健康状态,这属于()A、注意转移B、注意涣散C、注意增强D、注意减退E、注意狭窄正确答案：C71.下列有关维生素K临床应用的叙述中,哪一条是错误的()A、肌内注射维生素K比口服效果好B、中国药典只收载了维生素K1,但维生素K3和维生素K4也是临床常用止血药C、本类药物是止血药,凡与此目的不符的应用应认为是不合理用药D、维生素K1可用于肌内注射或缓慢静脉滴注E、任何一种维生素K都可用于防止由于维生素K缺乏而引起的出血症正确答案：C72.红霉素与林可霉素合用可以()A、增强抗菌活性B、扩大抗菌谱C、互相竞争结合部位,产生拮抗作用D、增加生物利用度E、减少不良反应正确答案：C73.患儿，女，4岁。发热、嗜睡、头痛3天。身体评估：体温40℃，意识模糊，颈硬，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，Babinski征阳性。血常规：白细胞17×10^9/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞2%。脑脊液：无色透明，白细胞120×10^6/L，蛋白轻度增高，糖及氯化物正常。病人突然出现双侧瞳孔大小不等，呼吸节律不齐，血压升高。此时应首先给予（）（）A、肾上腺皮质激素B、面罩吸氧C、中枢呼吸兴奋药D、脱水药E、血管扩张药正确答案：D74.风湿性心脏病最常见的并发症是()A、亚急性细菌性心内膜炎B、合并肺部感染C、充血性心力衰竭D、急性肺水肿E、心律失常正确答案：C75.患者，男，35岁。1天前，淋雨后自感不适，头晕、恶心，半夜突发高热40℃以上，入院后，高热不退，24h内体温波动＜1℃,患者的热型是（）（）A、稽留热B、波状热C、间歇热D、回归热E、弛张热正确答案：A76.止嗽定喘口服液中麻黄和生石膏共为君药,其配伍属于()A、相使为用B、相制为用C、相畏为用D、相须为用E、相杀为用正确答案：B77.下列用于检查胎儿肾成熟度的羊水试验是（）A、磷脂酰胆碱定量B、羊水葡萄糖测定C、羊水吸光度测定D、羊水泡沫振荡试验E、羊水L/S比值测定正确答案：B78.因牵引长期卧床及抵抗力差的老人,容易出现的并发症是()A、血栓性静脉炎B、便秘C、足下垂D、坠积性肺炎E、关节僵硬正确答案：D79.肝素用于抗凝治疗的最佳浓度是()A、2~3U/mlB、0.1U/mlC、0.2~0.5U/mlD、1~2U/mlE、2~5U/ml正确答案：C80.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止()A、深静脉血栓形成B、患肢僵直C、血管痉挛D、术后复发E、患肢肿胀正确答案：A81.关于PICC维护，以下需每48小时更换1次的是（）A、纱布敷料B、无菌透明敷料C、肝素帽D、无针接头E、PICC导管正确答案：A82.溃疡病人使用的奥美拉唑属于（）A、质子泵抑制剂B、H2受体拮抗剂C、黏膜保护剂D、碱性抗酸药正确答案：A83.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过()毫升()A、2000mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、200ml正确答案：B84.脑损伤后病人急性期康复的主要内容是（）A、肢体训练B、心理康复C、排尿障碍和吞咽障碍的处理D、日常生活动作训练正确答案：C85.肾病综合征严重水肿病人禁忌（）A、静脉穿刺B、翻身C、肌内注射D、口服补液正确答案：C86.化验结果：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）、抗HBe（—）、抗-HBs（—），该病人为（）A、乙型肝炎病毒感染潜伏期B、急性乙型肝炎C、乙型肝炎恢复期D、急性甲型肝炎E、乙肝疫苗接种后的反应正确答案：B87.使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予（）A、阿托品B、新斯的明C、α-银环蛇毒D、箭毒E、甘氨酸正确答案：B88.硬膜外麻醉对生理的影响，正确的是（）A、由于可以引起血压下降，因此会发生应激性溃疡B、阻滞平面对呼吸系统会产生直接的影响，与病人的身体机能状态无关C、对中枢神经系统不会产生直接的影响D、对循环系统只会产生直接的影响因素E、可