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文档简介
医疗机构工程档案管理规程第一章总则为规范医疗机构工程档案的管理,确保档案的完整性、安全性和有效利用,依据国家相关法律法规及行业标准,制定本规程。医疗机构工程档案是记录医疗设施建设、改造及维护过程中的重要文件,包含设计图纸、施工记录、验收报告等,具有重要的法律和管理价值。第二章适用范围本规程适用于本医疗机构内所有与工程建设、改造及维护相关的档案管理工作。包括但不限于新建工程、扩建工程、改建工程及设备安装等项目的档案管理。第三章档案管理职责档案管理工作由工程管理部负责,具体职责包括:1.负责工程档案的收集、整理、归档和保管工作。2.制定工程档案管理的具体实施细则,确保档案管理的规范性和有效性。3.定期对档案进行检查和评估,确保档案的完整性和安全性。4.组织档案的查阅和借用工作,确保档案的合理利用。第四章档案的收集与整理工程档案的收集应在工程项目实施过程中进行,主要包括以下内容:1.项目立项文件、设计文件、施工合同及变更文件。2.施工过程中的记录,包括施工日志、会议纪要、质量检查记录等。3.竣工验收文件、使用说明书及相关技术资料。4.其他与工程相关的文件材料。所有档案材料应按照项目阶段进行分类整理,确保档案的系统性和可追溯性。第五章档案的归档档案归档工作应在工程竣工后进行,具体要求包括:1.所有档案材料应按规定格式进行整理,确保内容完整、字迹清晰。2.归档材料应附有目录,标明档案的名称、类别、时间及责任人。3.归档后,档案应存入专用档案室,确保档案的安全和保密。4.归档工作应在工程竣工后一个月内完成,逾期未归档的材料需说明原因并报主管领导审批。第六章档案的保管档案的保管工作应遵循以下原则:1.档案应存放在专用的档案室内,档案室应具备防火、防潮、防盗等安全措施。2.档案应按照类别和时间进行分类存放,确保查找方便。3.定期对档案进行检查,发现问题及时处理,确保档案的完整性和安全性。4.档案的借用和查阅需经过工程管理部的批准,并做好登记。第七章档案的查阅与借用查阅和借用档案的程序应遵循以下规定:1.需查阅或借用档案的人员应填写申请表,说明查阅或借用的目的。2.工程管理部应对申请进行审核,符合条件的方可批准。3.借用档案的人员应在规定时间内归还,逾期未归还的需说明原因。4.查阅档案时应遵守保密规定,严禁对档案进行涂改、拆换。第八章档案的转递档案转递工作应遵循以下要求:1.档案转递应由工程管理部负责,禁止个人私自转递。2.转递的档案应密封,并填写转递通知单,确保档案的安全。3.对于转入的档案,应及时核对无误,并办理接收手续。4.转递过程中如发现档案损坏或丢失,应立即报告并采取补救措施。第九章监督与评估为确保档案管理工作的有效性,建立监督与评估机制:1.定期对档案管理工作进行自查,发现问题及时整改。2.每年对档案管理
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