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文档简介

医院电子病历保密管理制度第一章总则为加强医院电子病历的保密管理，保障患者隐私和信息安全，依据国家相关法律法规及行业标准，制定本制度。电子病历是医院在医疗活动中记录患者健康信息的重要文件，涉及患者的个人隐私和医疗信息，必须严格管理和保护。第二章适用范围本制度适用于医院内所有涉及电子病历管理的部门和人员，包括但不限于医疗、护理、信息技术、行政管理等部门。所有工作人员在处理电子病历时，均需遵循本制度的相关规定。第三章管理规范电子病历的管理应遵循以下原则：1.最小必要原则：仅允许与患者治疗相关的人员访问电子病历，避免不必要的信息泄露。2.数据加密：所有电子病历数据在存储和传输过程中必须进行加密处理，确保信息安全。3.访问控制：建立严格的访问权限管理制度，确保只有授权人员才能访问电子病历。4.审计记录：对电子病历的访问和操作进行记录，定期审计，确保可追溯性。第四章操作流程1.电子病历的录入：医疗人员在录入电子病历时，需确保信息的准确性和完整性，避免错误信息的产生。2.信息更新：患者信息发生变化时，相关人员应及时更新电子病历，确保信息的实时性。3.信息查询：查询电子病历时，需通过医院信息系统进行，未经授权不得随意查阅。4.信息共享：在需要共享患者信息时，必须获得患者的书面同意，并遵循相关法律法规。第五章监督机制为确保本制度的有效实施，医院应建立监督机制，具体包括：1.定期检查：信息管理部门定期对电子病历的管理情况进行检查，发现问题及时整改。2.培训教育：定期对全体员工进行电子病历保密管理的培训，提高员工的保密意识和技能。3.投诉渠道：设立投诉渠道，鼓励员工和患者对电子病历管理中存在的问题进行反馈，及时处理。第六章责任分工1.信息管理部门：负责电子病历的整体管理和监督，制定相关管理规范和操作流程。2.医疗部门：负责电子病历的录入、更新和维护，确保信息的准确性和完整性。3.行政管理部门：负责对电子病历管理制度的落实情况进行监督和评估，确保制度的有效实施。第七章违规处理对违反本制度的行为，医院将根据情节轻重，采取相应的处理措施，包括但不限于警告、罚款、解雇等。严重违反者，将依法追究其法律责任。附则本制度由医

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