医院质量事故报告与处理制度

医院质量事故报告与处理制度第一章总则第一条为了加强对医院质量事故的报告与处理工作，提高医院医疗服务质量，保障患者生命健康和权益，特订立本制度。第二条本制度适用于医院内全部科室和工作人员，在医院范围内发生的全部质量事故均需依照本制度进行报告和处理。第三条医院质量事故包含但不限于患者安全事故和医疗质量事故。患者安全事故是指因医院内部原因或医疗活动引发的导致患者伤亡或损害的事件。医疗质量事故是指在医疗过程中医疗活动不符合国家和行业规定标准，导致患者发生不良后果的事件。第二章报告程序第四条发生质量事故后，相关工作人员应立刻采取措施保障患者的安全并进行救治。同时，应立刻上报医院管理层，并依照事故性质和严重程度选择相应的报告通道。第五条医院设特地的质控科，负责接收和处理医院的质量事故报告，由质控科管理员负责组织具体工作。第六条医院各科室应当建立健全质量事故报告制度，并对科室内的医务人员进行相关培训，提高质量事故的识别和报告本领。第七条质量事故报告应包含事故发生的时间、地方、经过、原因分析、影响、采取的措施以及负责人签字等内容，并依照规定的报告通道进行报送。第八条质量事故报告应当及时、准确、完整，不得隐瞒、窜改或虚假报告。对于隐瞒、窜改或虚假报告的行为，将依法追究相关责任人的责任。第三章处理程序第九条医院质控科在收到质量事故报告后，应立刻成立事故处理小组，并依照相关程序进行调查和处理。第十条质量事故处理小组由医院质控科管理员担负组长，相关科室的负责人、医疗专家和法务人员等构成。依据事故性质和严重程度，可以邀请相关专家参加调查工作。第十一条质量事故处理小组应当及时收集、整理及核查与事故有关的相关资料和证据，对事故发生的原因进行认真分析，并提出相应的整改措施。第十二条质量事故处理小组应当依据事故的性质和严重程度，结合相关法律法规和医疗管理规范，对责任人进行适当的责任追究，并提出相应的惩罚看法。第十三条医院质控科应当将处理结果书面通知涉事科室，并监督涉事科室依照惩罚看法进行整改，确保质量事故不再发生。第十四条涉事科室应当认真落实处理结果，依照医院要求进行整改并报告整改情况。对于未定时整改或整改效果不达标的，将连续追究其责任。第四章监督检查第十五条医院质控科应当定期进行质量事故的审查与分析工作。对于重点敏感事件和疑似质量事故，应当立刻启动调查和处理工作。第十六条医院质控科应当建立相关的质量事故统计、分析和报告制度，对质量事故的发生、处理情况进行定期报告，并提出相应的改进看法。第十七条医院质控科应当建立医院质量事故的跟踪与信息共享机制，加强对医院质量事故的监督和管理，及时发现和解决存在的问题。第十八条医院质控科应当协调与政府监管部门和社会各方相关机构的合作，共同推动医院质量事故的报告、处理和防备工作。第五章附则第十九条对于医院质量事故的处理结果和整改情况，医院可以依据需要进行公开或内部通报，以实现公开透亮和提倡质量安全。第二十条本制度的解释权归医院质控科全部，如有需要，将会不定期进行修订和增补。第二十一条本制度自文本发布之日起生效。以上为医院质量事故报告与处理制度的内容。依据医