临床医学概论模拟习题含参考答案

临床医学概论模拟习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、延缓肾功能减退B、控制高血压C、消除管型D、消除血尿E、消除蛋白尿正确答案：A2.我国高血压现状中的“三低”是（）A、致残率低知晓率低治愈率低B、知晓率低服药率低控制率低C、发病率低服药率低控制率低D、知晓率低治愈率低发病率低E、发病率低服药率低诊断率低正确答案：B3.女45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自A、十二指肠B、直肠C、空肠D、降结肠E、胃正确答案：B4.患者，男，26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。实验室检查：Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Plt57×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞84%，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，该患者最可能的诊断是：A、急性淋巴细胞白血病B、急性巨核细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、红白血病正确答案：C5.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A、眼病B、脑震荡C、前庭器官疾病D、脑溢血E、脑梗塞正确答案：C6.小儿腹泻时低钾血症的原因主要指A、丢失增多B、肾脏保钾功能差C、肾脏排泄D、进食少，钾入量少E、钾向细胞外转移正确答案：A7.宜采用非手术治疗的腹外疝患者是A、婴儿B、50岁以上的老年人C、儿童D、女性E、青壮年正确答案：A8.为明确诊断，应首选的检查是A、心脏彩超B、胸部X线片C、心电图D、胸部B超E、胸部CT正确答案：B9.混合痔是指：A、痔与瘘同时存在B、内痔多发，布遍一周C、两个以上的内痔D、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔E、内痔和外痔分别在不同位置存在正确答案：D10.人类语言发育的关键期为A、7～8岁B、1岁以内C、1～3岁D、胎儿期E、4～6岁正确答案：C11.心包积液与右心功能不全的区别是A、水肿B、肝大C、颈静脉怒张D、肝-颈静脉回流征阳性E、心音轻而遥远正确答案：E12.治疗2周后，患者临床症状明显改善。胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为A、6~8周B、2~4周C、7~10周D、8~12周E、3~6周正确答案：A13.抗生素治疗小儿肺炎的原则错误的是A、重症宜静脉给药B、选用渗入下呼吸道浓度高的药物C、只选用一种抗生素D、根据病原菌选用敏感药物E、早期用药正确答案：C14.腹部检查方法以哪种最为重要：A、听诊B、触诊C、嗅诊D、望诊E、叩诊正确答案：B15.浅反射不包括：A、提睾反射B、腹壁反射C、角膜反射;D、桡骨骨膜反射E、跖反射正确答案：D16.引起小儿肺脓肿的常见病原体是A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎支原体E、腺病毒正确答案：B17.男，40岁。排尿中突发尿流中断伴疼痛，疼痛放射至阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状，曾有肾绞痛病史，首先应考虑的疾病是A、膀胱肿瘤B、尿道炎C、输尿管结石D、膀胱炎E、膀胱结石正确答案：E18.女58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是A、胰腺炎B、阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、食物中毒E、阑尾炎正确答案：B19.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：A、立克次体B、变态反应C、螺旋体D、肺炎衣原体E、病毒正确答案：B20.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的A、27B、32C、25D、3E、35正确答案：A21.病人中心静脉压正常，血压偏低的处理原则是A、充分补液B、舒张血管C、补液试验D、强心纠酸舒张血管E、适当补液正确答案：C22.代表心脏实际大小的界限为：A、心底界限B、右心界C、心相对浊音界D、左心界E、心绝对浊音界正确答案：C23.3岁患儿，因开水烫伤面部、颈部及双上肢，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是A、24%I度烧伤B、27%浅Ⅱ度烧伤C、30%深Ⅱ度烧伤D、27%深Ⅱ度烧伤E、30%浅Ⅱ度烧伤正确答案：E24.原发性高血压急症患者，首选的降压药是：（）A、阿替洛尔B、利舍平C、硝普钠D、氢氯噻嗪E、硝酸甘油正确答案：C25.尿液酸度增高见于：A、呼吸性碱中毒B、膀胱炎C、痛风D、肾小管性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：C26.诊断急性白血病最有力的根据是：A、贫血、出血、发热B、淋巴结肿大C、胸骨压痛D、肝脾肿大E、骨髓中有大量原始细胞正确答案：E27.甲亢性心脏病最常见的心律失常是A、交界性期前收缩B、房室传导阻滞C、房性期前收缩D、阵发性房颤E、室性期前收缩正确答案：D28.出现恶性贫血的胃炎是：A、萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性胃体胃炎D、窦胃炎(B型胃炎)E、出血性胃炎正确答案：C29.支气管哮喘患者，发作持续约26小时，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。双肺肺气肿，有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好？A、氨茶碱、激素+补液+补充电解质B、使用抗生素C、喘乐宁喷雾剂D、654-2静脉注射E、补液加氨茶碱正确答案：A30.持续性疼痛，阵发性加剧应考虑A、不清楚B、单纯性阑尾炎C、单纯性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻正确答案：D31.SLE发病年龄多见于A、婴儿B、儿童C、育龄妇女D、中老年男性E、老年人正确答案：C32.下列哪项提示心脏器质性病变：A、第三心音B、第二心音C、抬举性心尖搏动D、脉搏短拙E、二尖瓣区2/6级收缩期吹风样杂音正确答案：C33.男，71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体:BP180/100mmHG右侧肢体肌力1级，右侧Babinski征(+)，右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是A、基底节梗死B、脑叶梗死C、脑栓塞D、小脑出血E、脑出血正确答案：E34.引起2型糖尿病病人死亡的主要原因是A、神经病变B、感染C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、心血管病变E、酮症酸中毒昏迷正确答案：D35.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于A、肝硬化B、钩端螺旋体病C、溶血性贫血D、重症肝炎E、胰头癌正确答案：E36.某胫腓骨严重开放性骨折病人急诊，伤口明显出血，急救首要的措施是A、输血、补液、吸氧；B、伤口包扎，大腿应用止血带后急送放射科拍片检查；C、患肢加压包扎并固定，密切观察生命体征和远侧肢体的血供情况；D、经输液后，局部包扎，夹板固定，送手术室作进一步处理；E、大腿应用止血带并注射止血药；正确答案：C37.肠梗阻病人，胃肠减压流出血性液应警惕A、咽部出血B、胃出血C、绞窄性肠梗阻D、不清楚E、食道出血正确答案：C38.最常见的早搏是：A、室性早搏B、交界性早搏C、间位性早搏D、房性早搏E、多源性房性早搏正确答案：A39.Kussmaul呼吸是指：A、酮症酸中毒深长呼吸B、剧烈运动，呼吸深快C、巴比妥中毒间停呼吸D、呼吸衰竭潮式呼吸E、忧郁叹息样呼吸正确答案：A40.单侧上眼睑下垂见于A、视神经病变B、青光眼C、先天性上眼睑下垂D、面神经麻痹E、动眼神经麻痹正确答案：E41.阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选治疗A、非同步直流电除颤B、同步直流电复律C、静注ß受体阻滞剂E静注胺碘酮D、利多卡因静注正确答案：B42.1周岁小儿牙齿萌出应为A、2-3个B、9个C、4-6个D、10-12个E、6-8个正确答案：E43.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是A、改善微循环灌注B、迅速补充血容量C、积极去除病因D、维持呼吸道通畅E、应用血管活性药物正确答案：B44.最可能是下列哪种疾病？A、焦虑症B、肺结核C、甲减D、甲亢E、恶性肿瘤正确答案：D45.面部的感觉由哪对颅神经支配：A、舌咽神经B、三叉神经C、面神经D、舌下神经E、迷走神经正确答案：B46.机械性肠梗阻典型的腹痛是A、刺痛B、隐痛C、胀痛D、不清楚E、绞痛正确答案：E47.反应骨骼发育的重要指标是A、体重B、胸围C、腹围D、头围E、身高正确答案：E48.腹股沟疝修补术后沙袋压迫伤口的主要目的A、防止疝内容物脱出B、是防止伤口裂开C、减少卧床活动D、减少腹内压力E、防止阴囊血肿正确答案：E49.关于老年人高血压,下列哪种说法最正确A、血压波动性较大B、患病率不随年龄增长而增加C、不易发生体位性低血压D、不易发生心力衰竭E、以舒张压增高为主正确答案：A50.2个月婴儿，母乳喂养，腹泻近1个月，大便7～8次／日，呈蛋花汤样，不伴发热，精神、食欲尚可，外观虚胖，面部可见湿疹。体重5．5kg。该小儿最可能的诊断是A、食饵性腹泻B、轮状病毒肠炎C、生理性腹泻D、慢性腹泻E、过敏性腹泻正确答案：C51.针对HBV的特异性抗体申具有免疫保护作用的抗体是:A、抗HBsB、抗HBcC、抗HBeD、抗HBxE、抗PreS1正确答案：A52.关于1997年ADA糖尿病诊断标准下列哪项符合A、有症状，空腹血糖≥7.8mmol/LB、餐后1h血糖对诊断无帮助C、葡萄糖耐量试验任何一点血糖>11.1mmol/LD、有症状，随机血糖≥11.1mmol/LE、无症状，空腹血糖≥6.7mmol/L正确答案：D53.我国高血压病最常见的并发症是A、高血压性心脏病B、高血压性肾动脉硬化C、夹层动脉瘤D、高血压脑病,脑卒中E、妊娠高血压正确答案：D54.为确诊，在咯血停止病情稳定后，首选的检查是A、胸部高分辨CTB、痰检查C、支气管造影D、纤维支气管镜检查E、X线断层摄片正确答案：A55.急性肾盂肾炎临床治愈标准是：A、临床症状消失B、尿常规正常C、尿常规及细菌培养一次阴性D、尿常规及细菌培养每周一次，连续2～3次阴性E、临床症状消失尿常规正常正确答案：D56.下列哪项为单纯感觉神经：A、迷走神经B、舌咽神经C、副神经D、位听神经E、三叉神经正确答案：D57.患儿，男，11个月，母乳喂养，没添加辅食，前期发育正常，近一个月面色蜡黄，表情呆滞，全身可见不自主颤动，估计患儿的主要病因是A、缺钙B、缺铁C、缺维生素DD、缺维生素B12或者叶酸E、缺蛋白正确答案：D58.最常见的腹外疝是A、股疝B、切口疝C、白线疝D、脐疝E、腹股沟斜疝正确答案：E59.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：A、纵膈疾病B、食管炎C、急性心包炎D、心绞痛E、急性胸膜炎正确答案：D60.急性腹膜炎最重要的体征是A、移动性浊音B、肠鸣音消失C、肝浊音界缩小或消失D、腹胀E、腹膜刺激征正确答案：E61.患者刘某，男性，30岁，在工地干活，从高处跌落后昏迷状态，请问可能是下面哪种情况A、颅脑外伤B、颈椎损伤C、腹部外伤D、腹部外伤E、骨盆骨折正确答案：A62.触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括：A、部位B、数目C、硬度D、病因E、大小正确答案：D63.引起支气管肺炎的常见病原体是A、腺病毒B、金黄色葡萄球菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎链球菌E、肺炎支原体正确答案：D64.肾源性水肿者，其水肿常先出现于A、全身B、眼睑C、下肢D、腹腔E、胸腔正确答案：B65.某患者为肱骨髁上骨折，有移位，骨折线是从前下方斜向后上方，最容易产生的并发症是A、肱动脉损伤；B、尺神经损伤；C、桡神经损伤；D、骨化性肌炎；E、肌皮神经损伤；正确答案：A66.咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的A、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽B、咳嗽控制中枢在延髓C、咳痰是一种病态现象D、咳嗽是一种保护性反射动作E、咳嗽亦属一种病理现象正确答案：A67.一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的？A、两上肢展开的长度略小于身高B、坐高小于下肢的长度C、体型应为正力型D、头长为身高的十分之一E、胸围等于身高的二分之一正确答案：E68.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是：A、关节觉B、痛温觉C、位置觉D、震动觉E、两点辨别觉正确答案：B69.绝经综合征病人最常见且典型的症状是A、心血管病变B、潮红、潮热C、阿尔茨海默病D、骨质疏松E、月经紊乱正确答案：B70.王某，男，车祸后导致股骨骨折，大出血，病人意识模糊，肢端湿冷，脉搏140次/分，血压80/45mmHg。下列哪项处理较为合理A、止血B、补充血容量C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、止血与补充血容量同时进行正确答案：E71.姜女士，38岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵。体检：意识清，失语，心律不齐，第1心音强弱不等，心率106次／分钟，脉搏88次／分钟，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音，左侧上肢肌力0级、下肢肌力2级，偏身感觉减退。首先要考虑的疾病是A、蛛网膜下隙出血B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、短暂性脑缺血发作正确答案：C72.女，31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38．6c，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。最有可能的诊断是A、急性胆管炎B、胆囊炎合并胆管炎C、肝脓肿D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胆囊炎正确答案：B73.慢性支气管炎的诊断标准是A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者C、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上D、长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者E、以上都不是正确答案：B74.男，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息5年，再发加重1周，查体：嗜睡，口唇发绀，两肺可闻及哮鸣音和湿性啰音，心率120次/分。动脉血气分析示：PH7.1，PaO254mmHg,PaCO2103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A、肺泡通气量减少B、无效腔通气减少C、呼吸中枢抑制D、胸廓扩张受限E、弥散功能障碍正确答案：A75.下列哪项不属于意识障碍？A、谵妄B、昏迷C、昏睡D、精神萎靡E、嗜睡正确答案：D76.休克的最基本的治疗方案是A、升压B、输液治疗C、纠正酸碱平衡D、抗感染治疗E、改善循环正确答案：B77.急性阑尾炎最主要的临床症状是A、转移性右下腹痛B、恶心呕吐C、发热D、便秘E、腹泻正确答案：A78.急性白血病诊断的主要依据是：A、白细胞计数＞50×109/LB、骨髓中原始细胞增多≥30%C、发热、贫血、出血D、骨髓增生极度活跃E、胸骨压痛（＋）正确答案：B79.最容易出现舒张早期奔马的疾病是：A、左心功能不全B、右心功能不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案：A80.TNM分期法中的M是指A、肿瘤部位B、区域淋巴结C、原发肿瘤D、肿瘤的恶性程度E、远处转移正确答案：E81.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈鼓音，应首选哪项检查A、血气分析B、胸部X线透视C、痰细菌培养+药敏D、心电图E、胸部CT扫描正确答案：B82.除了下面哪项，其他的都是治疗该病的措施A、甲巯咪唑B、131I治疗C、针灸治疗D、手术治疗E、普萘洛尔控制心率正确答案：C83.属闭合性损伤的创伤是：A、擦伤B、撕脱伤C、挤压伤D、刺伤E、火裂伤正确答案：C84.脑出血的预后与哪种因素有关A、出血量B、出血量和部位C、出血量、部位及并发症严重程度D、出血部位E、并发症严重程度正确答案：C85.长期血压增高容易引起损害的器官是（）A、心、脑、肾B、肝、肾、肺C、心、脑、肺D、心、肝、肾E、脑、肾、肝正确答案：A86.产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在A、20～30分钟B、30～40分钟C、1～5分钟D、10～20分钟E、5～10分钟正确答案：E87.提示膀胱结石的表现是:A、排尿突然中断B、导尿管不易插入C、尿潴留D、假性尿失禁E、导尿管顺利插入抽出少许血尿正确答案：A88.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物()A、吗啡或哌替啶B、肾上腺素C、西地兰D、雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂E、呋塞米正确答案：D89.下列关于阴道炎病人的健康指导不正确的是A、保持外阴清洁干燥，勿用手搔抓外阴B、经期、产褥期和流产后注意预防感染C、教会病人局部用药的方法，并按时复查D、夫妻双方均应同时治疗E、治疗期间避免性交正确答案：D90.入院后应采取的最主要诊断措施是A、胸腔穿刺抽液检查B、血培养C、PPD试验D、胸部CT检查E、胸腔镜检查正确答案：A91.患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛