初级护师-专业知识-内科护理学-血液及造血系统疾病病人的护理

初级护师-专业知识-内科护理学-血液及造血系统疾病病人的护理

［单选题］1.急性白血病病人发热38c是由于

A.感染

B.吸收热

C.红细胞破坏

D.白细胞破坏

E.血小板过少

参考答案：A

参考解析：发热为白血病常见症状，其主要原因是成熟粒细胞缺乏，其次是人

体免疫力低下，导致感染。感染以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见，且可伴溃

疡或坏死；还有肺部感染及肛周炎、肛周脓肿。严重时可致菌血症或败血症。

疾病后期常伴真菌感染，与长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒类化疗

药物有关。还可有病毒感染如带状疱疹等。掌握“专业知识-急性白血病病人的

护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］2.严重贫血时出现晕厥、神志模糊是什么原因

A.脑血栓形成

B.高血压脑病

C.颈椎病

D.短暂癫痫

E.脑缺氧

正确答案：E

参考解析:加血造成血液中血红蛋白量减少导致血液携氧能力降低，引起机体

各系统和组织缺氧，故贫血可产生全身症状和体征。其中，神经系统对缺氧最

敏感，可出现乏力、倦怠、头痛、头晕、耳鸣、记忆力下降、注意力不集中，

重者可有晕厥、神志模糊等。掌握“专业知识-血液及造血系统疾病（常见症

状、护理）”知识点

［单选题］3.皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是

A.面颊皮肤及上腭黏膜

B.手背皮肤及口腔黏膜

C.耳廓皮肤

D.颈部皮肤及舌面

E.睑结膜、指甲、口唇

正确答案：E

参考解析：以肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口

唇、甲床等部位最明显。掌握“专业知识-血液及造血系统疾病（常见症状、护

理）”知识点

［单选题］4.对白血病患者口腔护理的主要目的是

A.去除氨味

B.擦除血痂

C.增进食欲

D.预防感染

E.使病人舒适

正确答案：D

参考解析：由于功能正常的白细胞数量减少和质量改变，白血病患者机体防御

能力下降，容易发生继发感染。最常见感染部位为口咽部，可见局部小溃疡或

糜烂、咽充血、扁桃体大、口角糜烂等。故进行口腔护理的主要目的是预防感

染。掌握“专业知识-急性白血病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］5.哪项不符合急性特发性血小板减少性紫瘢的表现

A.多见于儿童

B.多有畏寒、发热

C.多见于四肢、黏膜出血

D.内脏出血

E.脾肿大和贫血

正确答案：E

参考解析寺发性血小板减少性紫瘢（ITP）临床可分为急性型和慢性型，二者

的区别是常见的考点。急性型多见于儿童，80%患者起病前1〜2周有上呼吸道

感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重

出血，出血量大时可引起贫血，多无肝、脾、淋巴结肿大，故E选项不正确。

慢性型多见于40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发

生，但较严重的内脏出血非常少见，少数病程超过半年者可出现脾肿大。掌握

“专业知识-特发性血小板减少性紫瘢病人的护理（临床表现、护理措施）”知

识点

［单选题］6.某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻蚓、月经过多，近来出现贫

血、牌大，错误的护理措施是

A.适当限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌肉注射

D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂

E.摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

正确答案：D

参考解析：该患者主要的护理问题是出血倾向严重，故护理中应注意适当限制

病人活动，预防各种创伤，尽量减少肌肉注射，以减少出血；摄入高蛋白、高

维生素、低渣、易消化饮食，以保证营养。保持鼻黏膜湿润，嘱患者不要用手

挖鼻痂，以防诱发或加重鼻出血。掌握“专业知识-血液及造血系统疾病（常见

症状、护理）”知识点

［单选题］7.小细胞低色素性贫血见于

A.巨幼红细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.失血性贫血

E.白血病

正确答案：B

参考解析：按照红细胞不同形态特点，可将贫血分成三类：①大细胞性贫血：

常见巨幼红细胞贫血；②正常细胞性贫血：常见再生障碍性贫血、急性失血性

贫血等；③小细胞低色素性贫血：常见缺铁性贫血、地中海贫血等。掌握“专

业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理措

施）”知识点

［单选题］8.急性白血病病人易感染的最主要原因是

A.缺少白蛋白

B.缺少红细胞

C.没有预防接种

D.缺乏成熟中性粒细胞

E.缺乏血小板

正确答案：D

参考解析：急性白血病病人由于白血病细胞（恶性细胞）浸润骨髓，造成正常

造血功能受损，生成的正常白细胞、红细胞、血小板均可减少，其中正常成熟

中性粒细胞的生成减少是造成病人容易继发感染最重要的原因。掌握“专业知

识-急性白血病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］9.急性再生障碍性贫血的病人预防感染的措施是

A.支持疗法

B.抗生素

C.输白细胞

D.保护性隔离

E.输血

正确答案：D

参考解析：急性再生障碍性贫血的病人，由于骨髓增生低下导致白细胞减少，

容易发生感染。当病人白细胞低于1X107L、粒细胞低于0.5X107L（即粒细

胞缺乏）时，应实行保护性隔离，以预防感染。掌握“专业知识-贫血病人的护

理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］10.最常见的贫血是

A.巨幼红细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.溶血性贫血

D.失血性贫血

参考解析：特发性血小板减少性紫瘢病人由于血小板减少，出血症状明显，可

发生于皮肤、黏膜，也可有内脏出血，严重时可发生颅内出血，危及生命。因

此，护士应注意观察颅内出血的先兆表现，如剧烈头痛、恶心、呕吐，继之昏

迷，血小板测定在20X109/L以下。掌握“专业知识-特发性血小板减少性紫癫

病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］14.饮食中含铁量最少的是

A.奶类

B.海带

C.木耳

D.香菇

E.瘦肉

正确答案：A

参考解析：动物内脏、瘦肉类、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带、香菇、

麦芽、番茄、菠菜等，均为含铁量较丰富的食物，最适合缺铁性贫血的患者补

充铁的摄入。谷类、多数蔬菜、水果含铁较低，乳类（如牛奶）含铁最低。掌

握“专业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理

措施）”知识点

［单选题］15.急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍，甚至

瘫痪，是发生了

A.中枢神经系统白血病

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

正确答案：A

参考解析：由于化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细

胞不能被有效杀伤，急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病，尤其在化

疗缓解期。轻者表现为头痛、头晕，重者表现为头痛、呕吐、颈强直，甚至抽

搐、昏迷，脑脊液压力增高。掌握“专业知识-急性白血病病人的护理（临床表

现、护理措施）”知识点

［单选题］16.凝血因子减少见于

A.再生障碍性贫血

B.过敏性紫瘢

C.原发性血小板减少性紫瘢

D.血友病

E.老年性紫瘢

正确答案：D

参考解析：凝血因子减少或缺乏：常见各型血友病、维生素K缺乏症等。掌握

“专业知识-血液及造血系统疾病（常见症状、护理）”知识点

［单选题］17.下列关于鼻出血的护理，哪项不妥

A.少量出血，可用干棉球填塞压迫止血

B.嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染

C.出血不止可用油纱条做后鼻道填塞

D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌液体石蜡

E.少量出血时，前额冷敷也可帮助止血

正确答案：B

参考解析：鼻出血的护理：少量出血可用干棉球或1:1000肾上腺素棉球塞鼻腔

压迫止血，并局部冷敷，促血管收缩达到止血。若出血不止，用油纱条作后鼻

孔填塞，压迫出血部位促进凝血。嘱病人不要用手挖鼻痂，可用液状石蜡滴

鼻，防止黏膜干裂出血。掌握“专业知识-血液及造血系统疾病（常见症状、护

理）”知识点

［单选题］18.白细胞少于多少时应对患者进行保护性隔离

A.0.5X107L

B.1X107L

C.1.5X109/L

D.2X109/L

E.2.5X107L

正确答案：B

参考解析：白细胞VIXIO'/L时应实行保护性隔离。掌握“专业知识-血液及造

血系统疾病（常见症状、护理）”知识点

［单选题］19.营养室为血液病患者制定的菜谱中，有动物内脏（心、肝、肾）、

鸡蛋黄、豆类、麦芽、海带、番茄、菠菜。你认为此菜谱最适合哪种血液病

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.肾性贫血

D.缺铁性贫血

E.特发性血小板减少性紫瘢

正确答案：D

参考解析：动物内脏、瘦肉类、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带、香菇、

麦芽、番茄、菠菜等，均为含铁量较丰富的食物，最适合缺铁性贫血的患者补

充铁的摄入。掌握“专业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血

临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］20.有关口服铁剂的注意事项，错误的是

A.向病人说明服用铁剂后可出现黑便

B.服用铁剂前后1小时禁饮浓茶

C.避免铁剂溶液与牛奶同服

D.服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

E.症状改善后可立即停药

正确答案：E

参考解析：口服铁剂的主要不良反应为胃肠道刺激症状，餐后服用可减轻消化

道不良反应；同时可服用稀盐酸、维生素C、肉类、氨基酸等有利于铁吸收；避

免同时饮茶、咖啡、牛奶，蛋类、植物纤维等也不利于铁吸收；服用液体铁剂

应使用吸管，服后漱口，避免染黑牙齿；服铁剂期间大便会变成黑色，这是铁

剂在肠道细菌作用下变成硫化铁所致。血红蛋白恢复正常后铁剂治疔仍需维持

3〜6个月，不可在症状改善后立即停药。掌握“专业知识-贫血病人的护理（缺

铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］21.下列除哪项不能抑制铁的吸收

A.咖啡

B.蛋类

C.茶

D.维生素C

E.菠菜

正确答案：D

参考解析：维生素C、果汁等促进铁吸收；牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制

铁的吸收。掌握“专业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临

床表现、护理措施）”知识点

［单选题］22.急性再生障碍性贫血的早期突出表现为

A.贫血

B.黏膜溃疡

C.出血与感染

D.骨髓增生减低

E.食欲减退

正确答案：C

参考解析：急性再生障碍性贫血（又称重型再生障碍性贫血），临床较少见。

起病急、发展快，早期常以出血和感染表现为主，贫血多呈进行性加重。掌握

“专业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理措

施）”知识点

［单选题］23.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误

A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

正确答案：C

参考解析：在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的病人时，为尽可能避

免引起出血，护士的操作应轻柔，保持床单平整、被褥轻软，减少和避免皮肤

摩擦；如可以采用口服等方式给药，应尽可能地避免注射治疗；注意口腔清

洁，不吃坚硬食物；但患者不应绝对卧床，肢体应适当活动，以避免压疮或关

节僵硬的发生。掌握“专业知识-血液及造血系统疾病（常见症状、护理）”知

识点

［单选题］24,某再生障碍性贫血患者，给予丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法

是

A.浅部肌内注射

B.用药1个月后见效即可停药

C.该药不良反应较少，用量可以适当加大

D.长期用药不会损害肝脏的功能

E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块

正确答案：E

参考解析：丙酸睾酮副作用及护理：①该药为油剂，需深层注射；由于吸收

慢，注射部位易发生肿块，要经常检查注射部位，发现硬块要及时理疗；②男

性化，如毛须增多、声音变粗、座疮、女性闭经等，上述副作用于停药后短期

内会全部消失；③肝功能受损，用药过程中应定期检查肝功能。掌握“专业知

识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理措施）”知

识点

星题］25.慢性再生障碍性贫血首发的表现是

A.贫血

B.出血

C.感染

D.全血细胞减少

E.肝脾肿大

正确答案：A

参考解析:慢性再生障碍性贫血起病及进展较缓慢，贫血往往是首发和主要表

现。掌握“专业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表

现、护理措施）”知识点

［单选题］26.贫血最突出的特征是

A.头晕

B.心悸、气短

C.食欲不振

D.皮肤、黏膜苍白

E.多尿

正确答案：D

参考解析：皮肤、黏膜苍白是贫血最突出的体征，由于环境温度、皮肤色素及

水肿等因素会影响皮肤的颜色，贫血时一般以观察甲床、口唇黏膜、睑结膜较

为可靠。掌握“专业知识-血液及造血系统疾病（常见症状、护理）”知识点

［单选题］27.血小板减少见于

A.溶血性贫血

B.急性出血

C.急性中毒

D.脾切除后

E.再生障碍性贫血

正确答案：E

参考解析：血小板数量减少或功能异常'：如原发性血小板减少性紫瘢、再生障

碍性贫血、先天性血小板无力症等。掌握“专业知识-血液及造血系统疾病（常

见症状、护理）”知识点

［单选题］28.有关特发性血小板减少性紫瘢的护理，哪项不妥

A.眼底出血者警惕颅内出血

B.避免粗硬食物，以免黏膜损伤

C.女性病人应避孕

D.血小板在50X107L以下，不要进行强体力活动

E.告知病人本病预后较差

正确答案：E

参考解析：特发性血小板减少性紫瘢患者心理护理：向病人讲述本病为慢性

病，易反复发作，帮助寻找诱因，以减少发作，增强治愈信心。掌握“专业知

识-特发性血小板减少性紫瘢病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］29.急性特发性血小板减少性紫瘢的临床表现不包括

A.儿童多见

B.常有发热

C.皮肤黏膜出血

D.便血、尿血

E.关节痛

正确答案：E

参考解析：特发性血小板减少性紫瘢一般不出现关节痛，而以身体各个部位出

血为主要表现。掌握“专业知识-特发性血小板减少性紫搬病人的护埋（临床表

现、护理措施）”知识点

［单选题］30.下列药物禁用于ITP病人的是

A.强的松（泼尼松）

B.阿莫西林

C.红霉素

D.阿司匹林

E.地西泮

正确答案：D

参考解析：因为阿司匹林可损伤血小板致血小板减少，ITP病人本身血小板就

低，所以禁用于TTP病人。掌握“专业知识-特发性血小板减少性紫瘢病人的护

理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］31,慢性特发性血小板减少性紫瘢最常见于

A.幼儿

B.儿童

C.青年女性

D.壮年男性

E.老年人

正确答案：c

参考解析：11性特发性血小板减少性紫瘢以青年女性多见。起病缓慢隐匿，一

般无前驱症状。出血症状较轻，表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，可

伴轻度脾大，女性病人常以月经过多为主要表现。掌握“专业知识-特发性血小

板减少性紫瘢病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］32.治疗急性白血病时要保护静脉的原因是

A.避免败血症

B.避免出血

C.防止血管充盈不佳

D.利于长期静脉注射

E.避免感染

正确答案：D

参考解析：化疗药有局部刺激作用，多次静注可引起静脉炎，要注意轮换血

管，保护静脉，以利于长期静脉注射。掌握“专业知识-急性白血病病人的护理

（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］33.急性白血病最常见的炎症部位是

A.肺部感染

B.肛周炎

C.口腔炎

D.败血症

E.尿路感染

正确答案：C

参考解析：感染可以发生在各个部位，以口腔炎最多见，牙龈炎、咽峡炎也是

常见的感染，肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见。掌握“专业知识-急性白血

病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］34.急性白血病患者错误的护理措施是

A.高热量、高蛋白饮食

B.控制饮水量

C.避免口腔黏膜损伤

D.保持病室清洁

E.限制探视

正确答案：B

参考解析：急性白血病的饮食护理应给予高热量、富含蛋白质与维生素、适量

纤维素、清淡、易消化饮食，故A项正确。口腔的护理原则上要减少溃疡面感

染的几率，促进溃疡的愈合，C项正确。急性白血病容易感染，保持病室清洁尤

为重要，D项正确。急性白血病治疔期间禁止探视，为避免交叉感染，E项是正

确的。急性白血病如果患者病情允许，可以鼓励多饮水，故B项是错误的。掌

握“专业知识-急性白血病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］35.下列对白血病患者的护理措施正确的是

A.病情观察、预防感染

B.保证休息、活动和睡眠

C.饮食护理

D.化疗不良反应的护理

E.以上各项均正确

正确答案：E

参考解析：白血病的护理要点：①病情观察：观察患者有无败血症表现、出血

表现以及化疗副作用；②生活护理：休息、饮食护理、清洁护理、预防感染；

③应用化疗药物的护理；④对症护理，故选E。掌握“专业知识-急性白血病病

人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］36.慢性粒细胞白血病最突出的体征是

A.脾大

B.肝大

C.胸骨压痛

D.骨关节痛

E.贫血

正确答案：A

参考解析：脾大常为最突出体征，随病情进展脾脏可达脐水平甚可伸入盆腔。

掌握“专业知识-慢性粒细胞白血病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识

点

'［'选题］37.慢性粒细胞白血病病人进入加速的表现错误的是

A.不明原因的发热

B.骨关节痛

C.脾脏迅速肿大

D.急性白血病的表现

E.贫血加重

正确答案：D

参考解析：慢性粒细胞白血病病人起病后1〜4年，约70%慢性粒细胞白血病病

人可进入加速期。加速期主要表现为不明原因的发热，骨关节痛，贫血、出血

加重，脾脏迅速肿大。加速期从几个月至1〜2年即进入急性变期，急性变期表

现与急性白血病相似。掌握“专业知识-慢性粒细胞白血病病人的护理（临床表

现、护理措施）”知识点

［单选题］38.慢性粒细‘遍白血病患者，脾大显著时，指导患者采取的卧位是

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.平卧位

D.俯卧位

E.半坐卧位

正确答案：B

参考解析：脾大显著，易引起左上腹不适，可采取左侧卧位。掌握“专业知识-

慢性粒细胞白血病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］39.严重贫血时出现晕厥、神志模糊的原因为

A.耐血栓形成

B.高血压脑病

C.颈椎病

D.短暂癫痫

E.脑缺氧

正确答案：E

参考解析：贫血的表现一般有面色苍白、头晕、头痛、乏力、心悸气短、耳鸣

等口主要由于缺血、缺氧和含铁酶及铁依赖酶的活性降低导致口掌握“专业知

识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理措施）”知

识点

'题］40.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是

A.免疫功能低下

B.多数化疗药不能通过血-脑屏障

C.疗程不够

D.化疗药剂量不足

E.对化疗药产生耐药性

正确答案：B

参考解析：化疗药物不易通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不

能被有效杀伤，导致中枢神经系统白血病。掌握“专业知识-急性白血病病人的

护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］4L白消安的不良反应不包括

A.骨髓抑制

B.皮肤色素沉着

C.阳痿

D.停经

E.周围神经炎

正确答案：E

参考解析:&消安可引起骨髓抑制、皮肤色素沉着、阳痿、停经。掌握“专业

知识-慢性粒细胞白血病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］42.预防减少血液病病人皮肤黏膜出血的护理措施不正确的是

A.不用剃须刀刮胡须

B.勤剪指甲、避免搔抓皮肤

C.不用硬牙刷刷牙，不用牙签剔牙

D.及时用手指或其他方法剥去鼻腔内血痂

E.齿龈及鼻出血时局部用肾上腺素湿润棉片贴敷或填塞

正确答案：D

参考解析：D选项行为很容易使鼻腔粘膜破损导致出血，所以选择D。掌握“专

业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理措

施）”知识点

［单选题］43.急性白血病患者出血的最主要原因是

A.血管壁通透性增加

B.血小板减少

C.血小板寿命缩短

D.抗凝物质增多

E.纤溶酶原激活物减少

正确答案：B

参考解析：急性白血病患者出血最主要原因是血小板减少。多数病人有出血表

现，但出血程度不同。掌握“专业知识-急性白血病病人的护理（临床表现、护

理措施）”知识点

［单选题］44.急性特发性血小板减少性紫瘢致死的主要原因是

A.发热

B.贫血

C.颅内出血

D.失血性休克

E.感染

正确答案：C

参考解析：急性特发性血小板减少性紫瘢起病急骤，可出现畏寒、发热，全身

的皮肤、黏膜出血，可有大片瘀斑，甚至血肿。鼻、齿龈、口腔黏膜及眼结膜

出血常见，消化道及泌尿道出血也较常见。颅内出血可危及生命。掌握“专业

知识-特发性血小板减少性紫瘢病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］45.急性白血病引起出血的主要原因是

A.小血管破裂

B.进行性贫血

C.血小板减少

D.纤维素溶解

E.血管内凝血

正确答案：C

参考解析：急性白血病出血最主要原因是血小板减少。掌握“专业知识-急性白

血病病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］46.某病人贫血、出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的最

常见原因是

A.血小板少

B.骨髓被破坏

C.出血被吸收

D.红细胞破坏多

E.细菌感染

正确答案：E

参考解析：加血、出血及发热为白血病常见症状。其中发热最主要的原因是成

熟粒细胞缺乏，其次是人体免疫力低下，导致感染。最多见致病菌为革兰阴性

杆菌如铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌等，还有金黄色葡萄球菌等革兰阳

性球菌。掌握“专业知识-急性白血病病人的护理（临床表现、护理措施）”知

识点

弹题］47.患儿男，10个月。采用牛乳喂养，未加辅食，因皮肤、黏膜苍白就

诊口诊断为缺铁性贫血，护士对家长健康指导最重要的是

A.防止外伤

B.预防患儿感染

C.预防心力衰竭

D.限制患儿活动

E.为患儿补充含铁辅食

正确答案：E

参考解析：铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因，未及时添加含铁丰富的食

物，年长儿偏食等。题十中患儿因为未添加辅食，所以重点是及时添加含铁辅

食。掌握“专业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表

现、护理措施）”知识点

［单选题］48.患者，女性，30岁，每次月经过多，持续时间长，头晕耳鸣、心

悸、气短，贫血，面色苍白、疲乏无力。血常规提示：小细胞低色素性贫血。

护士判断其贫血为

A.再生障碍性贫血

B.出血性贫血

C.玦铁性贫血

D.溶血性贫血

E.维生素B12缺乏

正确答案：c

参考解析:%者为缺铁性贫血。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍

白、疲乏无力、头晕、耳鸣、心悸气短等。血象为小细胞低色素性贫血，血红

蛋白降低，红细胞体积较小且大小不一，中心淡染区扩大，白细胞、血小板均

正常。掌握“专业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表

现、护理措施）”知识点

［单选题］49.患者，男性，25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人

突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，根据其目前状况，护士在处理时

不正确的操作是

A.立即去枕平卧，头偏向一侧

B.迅速建立两条静脉通道

C.保持呼吸道通畅，吸氧

D.保持皮肤清洁，定时翻身

E.观察并记录病人的生命体征，意识状态

正确答案：D

参考解析：病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，可能发生了颅内

出血，是非常紧急的问题，因此护士必须针对颅内出血进行紧急处理，而选项D

不属于紧急的护理措施，因此是不正确的。掌握“专业知识-贫血病人的护理

（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］50.患者，女性，19岁。患有血小板减少性紫瘢，检查口腔时发现口腔

黏膜有散在瘀点，左侧下牙龈有瘀斑。为此患者进行口腔护理，应特别注意

A.所有用品均应无菌

B.动作轻稳，勿损伤黏膜

C.蘸水不可过湿以防呛咳

D.擦拭时勿触及咽部以免恶心

E.擦拭时先擦拭瘀斑处

正确答案：B

参考解析：根据题十描述患者有出血倾向，所以在进行口腔护埋时应切作轻

稳，勿损伤黏膜，预防出血。掌握“专业知识-特发性血小板减少性紫瘢病人的

护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］51.患者，女性，44岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢，护士在为病

人进行健康教育时不妥的指导是

A.为病人介绍本病的有关知识

B.告知病人应遵医嘱坚持服药

C.服药期间应定期复查血小板

D.应禁止活动减少外伤的发生

E.患病期间不宜使用阿司匹林

正确答案：D

参考解析：病人在急性期需减少活动，预防外伤，但在疾病缓解后，可以适度

活动，起到锻炼身体，增强免疫力的作用。掌握“专业知识-特发性血小板减少

性紫瘢病人的护理（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］52.患者女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫瘢

住院，应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院，护上进行出院前的健康指导

时，错误的是

A.必须调换工种

B.坚持饭后服药

C.避免到人多聚集的地方

D.注意自我病情监测

E.若无新发出血可自行停药

正确答案：E

参考解析：特发性血小板减少性紫瘢患者应该坚持服药，不可自行停药，故E

不正确。掌握“专业知识-特发性血小板减少性紫瘢病人的护理（临床表现、护

理措施）”知识点

［单选题］53.李某，女，38岁。急性粒细胞性白血病，行静脉注射化疗药物后，

立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑

A.化疗药物反应

B.化疗药液漏出血管外

C.高渗性药液刺激血管壁所致

D.化疗药物过敏

E.血栓性静脉炎

正确答案：B

参考解析：病人在行静脉注射化疗药物后立即出现注射部位疼痛、肿胀，首先

应考虑化疗药液外漏。掌握“专业知识-急性白血病病人的护理（临床表现、护

理措施）”知识点

［单选题］54.患者男，40岁，患慢性粒细胞白血病，在化疗期间，采用的护理措

施错误的是

A.皮疹者忌用肥皂水擦洗

B.消化道反应呕吐者应禁食

C.多饮水并碱化尿液

D.口腔炎者避免食用刺激性食物

E.对脱发者应说明化疗结束时可再生

正确答案：B

参考解析：慢性粒细胞白血病患者应注意饮食营养的均衡，如有呕吐者应需给

予治疗，尽快止吐，故而B错。掌握“专业知识-慢性粒细胞白血病病人的护理

（临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］55.患者，女性，27岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其讲述服用铁剂的

方法，患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法

A.餐后服用

B.饮浓茶

C.与维生素同服

D.不能同时喝牛奶

E.用吸管吸服铁剂

正确答案：B

参考解析：口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在饭后服用。患者要使用

吸管，避免牙齿染色；服铁剂同时忌饮茶、牛奶、咖啡。掌握“专业知识-贫血

病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理措施）”知识点

［单选题］56.孕妇，30岁，孕1产0。孕28周，诊断为妊娠合并缺铁性贫血，

下列补充铁剂的健康教育内容不正确的是

A.首选口服制剂

B.同时服用维生素C

C.应饭后或餐中服用

D.轻度贫血不可下床活动

E.出现黑便无需就医

正确答案：D

参考解析:嚏、中度贫血或贫血发生缓慢、机体已获得代偿能力者，可轻度活

动，以不加重症状、病人不感觉疲劳为度V掌握“专业知识-贫血病人的护理

（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理措施）”知识点

共享题干题

某病人因发热38.5℃,全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白

80g/L,红细胞3X1012/L,白细胞3X109/L,血小板70X109/L,确诊为再生

障碍性贫血。

［单选题］1.本病发生机理是

A.缺铁

B.缺蛋白

C.骨髓受抑制

D.缺维生素B12

E.缺叶酸

正确答案：C

参考解析；该患者以发热、出血、贫血为主要临床表现，血红蛋白、红细胞、

白细胞、血小板均下降，符合再生障碍性贫血者全血细胞减少的特点。该病是

由于药物、化学物质、射线、病毒感染等因素造成骨髓造血功能衰竭所致。掌

握“专业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护理

措施）”知识点

［单选题］2.发热为本病特征，其原因是

A.营养不良

B.缺乏成熟中性粒细胞

C.缺氧

D.出血

E.新陈代谢旺盛

正确答案：B

参考解析：再生障碍性贫血患者由于骨髓造血功能衰竭，造成全血细胞减少。

其中，成熟中性粒细胞的缺乏，是导致患者容易感染发热的主要原因。呼吸道

感染最常见，其次可见泌尿道、皮肤、咽部黏膜等感染，严重可合并败血症。

掌握“专'业知识-贫血病人的护理（缺铁性贫血、再生障碍性贫血临床表现、护

理措施）”知识点

［单选题］3.本病急性型易引起死亡的原因是

A.出血

B.肾衰竭

C.缺氧

D.感染

E.心力衰竭

正确答案：A

参考解析：急性再生障碍性贫血（重型再生障碍性贫血）起病急、发展快，早

期常以出血和感染表现为主，贫血多呈进行性加重；预后差，多