常用急救药品作用

常用急救药品的作用

急危重症医学科肾上腺素作用：1、抢救心跳骤停；2、抢救过敏性休克；3、治疗支气管哮喘；4、制止鼻粘膜和齿龈出血；5、与局麻药合用可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少毒副作用，可减少手术部位的出血；肾上腺素注意事项：高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心脏性哮喘等慎用。用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑出血。常见的副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者可由于室颤而致死。每次局麻使用量不可超过300微克，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。去甲肾上腺素：作用：1、抗休克；2、口服用于上消化道出血注意事项：抢救长时间持不同政见者使用本品或其他血管收缩药，重要器官如心肾等将因毛细血管灌注不良而受到不良影响，甚至导致不可逆性休克，须注意。去甲肾上腺素高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。本品遇光即渐变色，应避光储存，如注射液呈棕色或有沉淀，即不宜再用。不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶那、氨茶碱等配伍注射，以免失效；在碱性溶液中如与含铁离子杂质的药物（如谷氨酸钠、乳酸钠等）相遇，则变紫色，并减低升压作用。去甲肾上腺素浓度高时，注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白，时久可引起缺血性坏死，故滴注是应严防药液外漏，滴注以前应对受压部位（如臀部）采取措施，减压压迫（如垫棉垫）。如一旦发现坏死，除使用血管扩张剂外，还应尽快热敷并给予普鲁卡因大剂量封闭。小儿应选粗大静脉注射，并须更换注射部位。静脉给药时必须防止药液漏出血管外。去甲肾上腺素用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。其他参见肾上腺素。异丙肾上腺素

[作用与用途]治疗支气管哮喘，舌下或喷雾给药。用于房室传导阻滞。抢救心跳骤停。适用于中心静脉压高和心输出量低下的休克患者。注意事项：禁用于冠心病、心肌炎和甲亢患者多巴胺

[作用与用途]

抗休克（升高血压），用于各种类型的休克，包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢性休克，特别对伴有肾功能不全、心排血量降低、周围血管阻力增加而且补足血容量的病人更有意义。注意事项:大剂量时可使呼吸加速、心律失常，停药后即迅速消失。过量可致快速型心律失常。使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。静滴时应密切观察血压、心律、尿量和一般状况。阿拉明[作用与用途]用于心源性和中毒性休克伴有心功能不全者注意事项：不可与环丙烷、氟烷等药品同时使用，因易引起心律失常。甲状腺功能亢进症、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病患者慎用。阿拉明有蓄积作用，如用药后血压上升不明显，必须观察10分钟以上，才决定是否增加剂量，以免贸然增加剂量致血压上升过高。连用可引起快速耐药性。不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解。可拉明作用与用途]

用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药中毒。注意事项：不良反应少见。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌强直，应及时停药以防惊厥。洛贝林

[作用与用途]新生儿窒息。一氧化碳中毒。各种疾病引起的呼吸衰竭。[注意事项]可有恶心、呕吐、头痛、心悸等；大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。阿托品[作用于用途]缓解内脏绞痛：对胃肠道痉挛性疼痛能使之迅速缓解，对肾及胆绞痛疗效较差，也用于遗尿症。抑制腺体分泌：用于全身麻醉前给药。眼科用于虹膜睫状体想、炎患者阿托品抗心律失常：用于心动过缓或房室传导阻滞病人。抗休克：对爆发性流行性脑膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎所致的感染性休克。解救有机磷酸酯类中度。[注意事项]青光眼、幽门梗阻及前列腺肥大（可加重排尿困难）者禁用。心肌梗塞、心动过速及老年人慎用。西地兰

[作用于用途]慢性心功能不全，充血性心力衰竭心律失常：心房纤颤，室上性阵发性心动过速西地兰[注意事项]强心苷中毒的临床表现心外毒性：主要有以下两方面：胃肠道反应；较常见，如厌食、恶心、呕吐等，有时有腹泻。中枢神经系统反应及视觉障碍如头痛、疲倦、眩晕、失眠、谵妄等。此外，还可出现黄视或绿视等视色障碍及视物模糊。西地兰心脏毒性是中毒的危险症状，临床所见的各种心律失常，都可见于强心苷中毒。主要表现有以下三方面：异位节律点的自律性增高表现有室性早搏、二联律、三联律，室性心动过速，其中室性早搏出现最早最多，室性心动过速则是严重的中毒症状，一旦出现必需立即抢救，以防心室纤颤发生。减慢房室传导轻则部分阻滞，重时可完全阻滞。抑制窦房结引起窦性心动过缓，一般认为，心率低于60次/分应考虑减量或停药。利多卡因[作用于用途]用于各种原因（如急性心肌梗塞、心肌病、洋地黄中毒等）引起的室性心律失常，如室性早博、室性心动过速以致室颤等。[注意事项]常见的不良反应有头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等。剂量过大时可引起惊厥及心跳骤停。严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者禁用。与奎尼丁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、美西律或妥卡胺合用时，本品的毒性增加，甚至引起窦性停博硝酸甘油

[作用于用途]抗心绞痛；用于治疗心肌梗塞；用于治疗充血性心力衰竭。硝酸甘油[注意事项]硝酸酯类常见的不良反应是搏动性头痛、头昏、面颈部潮红。偶有引起心悸、体位性低血压等。这些反应均继发于扩血管作用，连续用药或减量可减轻不良反应。硝酸酯类能增高眼压，诱发青光眼，故青光眼患者慎用。误用过量时，可使用血红蛋白氧化，形成高铁血红蛋白氧化，严重时可致发绀、昏迷、甚至死亡。速尿

[作用于用途]消除各种严重水肿症状：包括心原性、肾性及肝性水肿。防治肾功能不全。急性肺水肿：首选药。可与甘露醇用以降低颅内压或加速毒物排出。速尿[注意事项]长期服用可引起电解质紊乱，如低血钾症。高血糖症，可使血糖升高，诱发糖尿病发生，抑制外周对葡萄糖的利用，糖尿病人应慎用。高尿酸血症，使血中尿酸浓度增高，痛风患者可引起痛风发作或症状加重，应慎用。血尿素氮升高，加重肾功能不良，禁用于肾功能严重不良者。过敏反应，极少数病人偶有过敏皮炎，粒细胞减少，血小板减少及急性胰腺炎。甘露醇

[作用与用]产生脱水及利尿、降低颅内压。适用于治疗脑水肿及青光眼、大面积烧烫伤引起水肿，预防和治疗肾衰竭、腹水等甘露醇[注意事项]本品注射过快，可产生一过性头痛、视力模糊、眩晕、畏寒及注射部位轻度疼痛等。心功能不全、因脱水而尿少的患者慎用，活动性颅内出血患者，除非在手术过程中或危及生命时，一般不宜应用。气温较低时常析出结晶，可用热水（80℃）温热，振摇溶解后使用。漏出血管外可发生局部组织肿胀，热敷后可消退。如漏出较多时，可引起组织坏死。硝普钠[作用于用途]用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。也用于急性心肌梗死或瓣膜关闭不全时的急性心力衰竭。硝普钠[注意事项]本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色，如变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。溶液的保存与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他药品。对诊断的干扰：用本品时血二氧化碳分压、PH值、碳酸氢盐浓度可能降低；血浆氰化物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高，本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高，提示代谢酸中毒。应用本品过程中，应经常测血压，最好在监护室内进行。药液有局部刺激性，应谨防外渗。用本品过程中，偶可出现明显耐药性，此应视为中毒的先兆征象，此时减慢滴速，即可消失。胺碘酮（可达龙）

[作用于用途]房性心律失常伴快速室性心律；综合征的心动过速严重的室性心律失常体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。胺碘酮（可达龙）[