危急重症患者护理制度

紧急重症患者护理制度目录一、患者评估与监测1.1评估与监测的目的1.2评估与监测的内容1.3评估与监测的频率二、急救措施和治疗2.1急救措施2.2治疗方案2.3医疗设备和药品配置三、团队合作与沟通3.1护士、医生、技术人员的配备3.2交接班制度3.3多学科团队沟通四、患者隐私保护4.1信息录入与存储4.2信息披露4.3外部媒体接触五、培训与提升5.1培训计划与内容5.2培训记录与评估5.3专业知识更新一、患者评估与监测1.1评估与监测的目的紧急重症患者评估与监测的重要目的是及时掌握患者的病情变动，为医生订立治疗方案和护理计划供应准确的数据支持，并确保患者的生命体征在安全范围内稳定。1.2评估与监测的内容静态评估：患者身体情形、过敏史和病史记录护理需求评估，如饮食、活动、自理本领等疼痛评估与管理心理情形评估生命体征监测：体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征监测血氧饱和度监测心电图监测意识状态评估与监测试验室检查和影像学检查：血常规、血生化、凝血功能等相关试验室检查X光、CT、MRI等影像学检查1.3评估与监测的频率静态评估：入院时或急症患者转入重症监护室时进行认真评估每日静态评估更新生命体征监测：依据病情需要进行不同频率的监测，通常为每4小时、每2小时或每小时一次对病情危重的患者，可依据需要进行连续监测试验室检查和影像学检查：依据医生的要求进行相应的检查，如术后、病情变动或特殊需要等二、急救措施和治疗2.1急救措施心肺复苏（CPR）的执行包含按压、通气、除颤等步骤对于熟识CPR程序的护士，可以在医生引导下立刻执行危重患者的麻醉与气道管理依照医生的要求，准备好相应的气管插管设备和药物抗感染治疗依据患者的感染病原和临床表现，订立合理的抗感染治疗方案2.2治疗方案依据患者的病情和医生的建议，订立个体化的治疗方案确保治疗方案的正确执行和病情的动态监测，及时调整治疗方案2.3医疗设备和药品配置依据护理区域的需要，合理配置医疗设备和药品，并定期进行检查和维护严格掌控医疗设备和药品的存储和使用，确保安全性和有效性三、团队合作与沟通3.1护士、医生、技术人员的配备护士：依据护理区域的特点和患者的病情，合理配置护士人员，确保患者的护理需求得到有效满足进行定期培训和沟通，提升护理技能和团队合作本领医生：依据科室的需求，合理配置医生人员，确保患者能够得到及时的医疗诊断和治疗与护士和其他医疗人员建立良好的沟通和协作关系，共同订立治疗方案和护理计划技术人员：依据科室的需求，合理配置技术人员，供应必需的辅佑襄助检查和治疗支持3.2交接班制度确保每次交接班的信息准确、完整和及时转达交待患者的紧要情况，包含但不限于患者的诊断、治疗计划、护理要点、试验室检查结果、药物治疗等交接班过程中应注意沟通的准确性、简洁性和明白性，避开信息转达过程中的错误和遗漏3.3多学科团队沟通对于多而杂病例或需要多科室协作的患者，组织多学科团队会诊，确保患者能够得到全面的医疗服务和护理支持在团队会诊过程中，各学科的专家应明确分工、乐观沟通，并订立协作方案，保证患者得到最佳的医疗结果四、患者隐私保护4.1信息录入与存储对于患者的个人信息，包含但不限于姓名、年龄、住院号等，仅限相关医务人员和管理人员查阅和使用在信息录入和存储过程中，应采取必需的技术手段和操作措施，保证信息的机密性和安全性4.2信息披露在未经患者或其法定代理人同意的情况下，严禁将患者的个人信息泄露给与患者无关的人员或机构在符合法律规定的情况下，如公共卫生事件等特殊情况下，可以依法披露患者的个人信息4.3外部媒体接触在涉及到患者的个人信息和病情特点的情况下，严禁医院员工与外部媒体进行接触和沟通如有媒体采访需求，必需由医院相关负责人进行审批，并确保患者的隐私和权益得到保护五、培训与提升5.1培训计划与内容订立年度培训计划，确保医院员工的职业素养和专业本领得到全面提升培训内容包含但不限于急救技能、护理技术、团队协作、沟通技巧等方面5.2培训记录与评估每次培训结束后，记录培训内容和参加人员，建立培训档案培训评估包含培训效果的评估和参训员工的反馈，及时调整和改进培训内容和方式5.3专业知识更新负责紧急重症患者护理的员工，应定期参加相关专业会议和学术讲座，及时更新专业知识和最新研究成绩医院应营造良好的学习氛围，鼓舞员工参加学术研究和科研项目，提