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文档简介

诊断学模考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.晕厥伴有心率、心律明显改变者,主要见于A、心源性晕厥;B、体位性低血压;C、低血糖性晕厥;D、偏瘫;E、贫血;正确答案:A2.某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促4年,下肢水肿半月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级。应采取何种体位A、被动体位;B、强迫侧卧位;C、自动体位;D、强迫仰卧位;E、端坐呼吸;正确答案:E3.钟摆律提示心肌严重病变,常见于以下情况,不包括A、心包积液;B、扩张型心肌病;C、严重心肌炎;D、心肌梗死;E、高血压性心脏病;正确答案:A4.“钟摆律”最常见的病因是A、房颤;B、大面积心肌梗死;C、肺动脉狭窄;D、心肌炎;E、感染性心内膜炎;正确答案:B5.“O”形腿畸形,常发生于A、急性脊髓炎;B、下肢静脉曲张;C、脊髓灰质炎;D、结核病;E、佝偻病;正确答案:E6.患者处于病理性熟睡状态,不易唤醒,醒时答话含糊,意识障碍程度为A、中度昏迷;B、嗜睡;C、昏睡;D、轻度昏迷;E、重度昏迷;正确答案:C7.引起尖颅的原因为A、囟门过早闭合;B、矢状缝与冠状缝过早闭合;C、缺钙所致;D、脑积水;E、以上都不是;正确答案:B8.颈静脉搏动可见于A、甲状腺功能亢进;B、主动脉瓣关闭不全;C、高血压病;D、剧烈运动;E、严重三尖瓣关闭不全;正确答案:E9.水肿伴肝大可见于A、甲状腺机能减退症;B、肝硬化;C、肾炎;D、营养不良;E、右心衰竭;正确答案:E10.心悸伴消瘦及出汗可见于A、心肌炎;B、感染性心内膜炎;C、心包炎;D、甲状腺功能亢进;E、心脏神经官能症;正确答案:D11.关于体温测量方法的叙述,哪项正确A、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的1/3为止,放置5分钟后读数B、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,放置5分钟后读数C、肛测法测体温,病人取俯卧位;D、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响E、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇;正确答案:E12.正常瞳孔描述什么内容A、瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆,对光反射、调节反射;B、瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆;C、瞳孔对光反射、调节反射;D、在自然光线下看瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆;E、以上描述均可以;正确答案:A13.腹腔内肿块不易推动,边界不清,有明显压痛。见于A、良性肿瘤性肿块;B、囊肿性肿块;C、梗阻性肿块;D、炎症状肿块;E、恶性肿瘤性肿块;正确答案:D14.在暗处或精神兴奋时的瞳孔改变为A、对光反射迟钝;B、扩大;C、变化无常;D、不等大;E、缩小;正确答案:B15.对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A、合并尿道刺激征;B、变形红细胞血尿;C、尿潜血阳性;D、全程血尿;E、肉眼血尿;正确答案:B16.收缩早期喀喇音,常见于A、心肌病;B、主动脉瓣狭窄;C、三尖瓣狭窄;D、二尖瓣脱垂;E、二尖瓣关闭不全;正确答案:B17.患者男,78岁。患过糖尿病、脑卒中,身体虚弱,现因怀疑直肠肿瘤做直肠指检,应采用的恰当体位是()A、蹲位B、截石位C、左侧卧位D、肘膝位E、仰卧位正确答案:C18.皮疹与出血点最主要的区别是A、持续时间;B、颜色不同;C、大小不等;D、分布部位;E、压之褪色;正确答案:E19.眼睑内翻常见于何种疾病A、颅内高压;B、结膜炎;C、沙眼;D、重症肌无力;E、甲状腺功能亢进;正确答案:C20.引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性贫血A、海洋性贫血;B、蛇毒引起的溶血;C、毒蕈引起的溶血;D、伯氨喹啉引起的溶血;E、不同血型输血后;正确答案:A21.颈部触及一浅表淋巴结,直径小于0.5cm、质软、表面光滑无压痛、可活动应考虑为A、淋巴结炎B、正常淋巴结C、淋巴瘤早期D、结核性淋巴结E、癌肿转移正确答案:B22.腹部叩诊的顺序正确的是A、从左下腹开始;B、从右下腹开始;C、从右上腹开始;D、从左上腹开始;E、从脐周开始;正确答案:A23.心尖区触及舒张期震颤,最常见于A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、二尖瓣狭窄E、室间隔缺损正确答案:D24.下列哪项符合溶血性黄疸的表现A、血中结合胆红素增多B、血中非结合胆红素增多C、血中结合与非结合胆红素均增多D、尿胆红素阳性E、尿胆原阴性正确答案:B25.肿大的脾触诊时,显著特征是A、有明显切迹;B、质软,压痛;C、形态不规则,表面凸凹不平;D、质硬,轻压痛;E、边缘及表面光滑;正确答案:A26.病理条件下,心尖搏动增强原因为A、剧烈运动;B、情绪激动时;C、左心室肥大;D、胸壁薄(消瘦、儿童);E、肋间隙宽;正确答案:C27.意识障碍伴瞳孔缩小可见于A、颠茄类中毒B、酒精中毒C、癫痫D、氰化物中毒E、有机磷农药中毒正确答案:E28.不属于意识障碍的是A、昏睡B、眩晕C、谵妄D、意识模糊E、嗜睡正确答案:B29.颈项强直可见于A、脑血栓形成B、脑肿瘤C、脑栓塞D、脑膜炎E、昏迷正确答案:D30.泌尿系结石血尿的特点是A、疼痛伴血尿;B、终末血尿伴膀胱刺激征;C、血尿+蛋白尿;D、排尿突然停止;E、无痛性肉眼血尿;正确答案:A31.关于血管抑制性晕厥,描述正确的是()A、在排尿中或排尿结束时发生B、机制是由于各种刺激引起迷走神经反射血压下降导致脑供血不足C、常见诱因有用手压迫颈动脉窦、突然转头、衣领过紧等D、可见于某些长期站立于固定位置及长期卧床者E、表现为心搏停止5-10秒出现晕厥正确答案:B32.贫血可出现哪项体征A、皮肤粘膜发红B、皮肤粘膜苍白C、口唇发绀D、皮肤黏膜黄染E、皮肤粘膜出现皮疹正确答案:B33.腓总神经损伤患者步态是A、蹒跚步态;B、跨阈步态;C、醉酒步态;D、剪刀步态;E、慌张步态;正确答案:B34.关于腹部九区分法,错误的是A、上水平线为通过两侧肋弓下缘的连线;B、下水平线为通过两侧髂前上棘的连线;C、左上腹部又称为左季肋部;D、两条垂直线为左右锁骨中线的延长线;E、中腹部又称为脐部;正确答案:D35.皮疹、皮下出血点后区别在于A、压之可否褪色B、表面有否脱屑C、病变出现、消退顺序D、出现部位、范围E、是否高出皮肤正确答案:A36.腹腔内肿块,表面光滑,有弹性或波动感,边界清楚无压痛。见于A、良性肿瘤性肿块;B、炎症状肿块;C、梗阻性肿块;D、恶性肿瘤性肿块;E、囊肿性肿块;正确答案:E37.检查颈静脉怒张的最佳体位是A、患者上半身与床面的角度为30°~45°;B、平卧位;C、患者上半身与床面的角度<30°;D、患者上半身与床面的角度>45°;E、站立位;正确答案:A38.镜面舌表现为舌体较小,乳头萎缩舌面光滑呈粉红色或红色见于A、缺铁性贫血、恶性贫血B、克汀病C、糙皮病D、猩红热E、粘液性水肿正确答案:A39.检查角膜应注意以下内容,除外A、透明度;B、云翳;C、白斑;D、溃疡;E、颜色变化;正确答案:E40.关于眼球运动异常的病变,错误的是A、自发性眼球震颤见于耳源性眩晕;B、小脑病变也可发生眼球震颤;C、麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起;D、支配眼球运动的神经麻痹时,可产生斜视;E、眼球震颤也可以见于正常人;正确答案:E41.下列水肿的特点,哪项是错误的A、粘液性水肿,指压凹陷不易回复B、肾性水肿,以眼睑和面部明显C、肝脏性水肿,以腹水明显D、心源性水肿,以身体下垂部位明显E、营养不良性水肿,为全身可凹陷性水肿正确答案:A42.匙状甲,多见于A、缺铁性贫血;B、呼吸不良综合征;C、支气管扩张;D、发绀型先天性心脏病;E、风湿热;正确答案:A43.以下关于震颤的叙述,错误的是A、其产生机制与杂音相同;B、是器质性心血管疾病的特征性体征之一;C、触诊有震颤者,也一定可听到响亮的杂音;D、如触诊到震颤,则可肯定心脏或大血管有器质性病变;E、瓣膜狭窄多数能触到震颤,瓣膜关闭不全多数触不到震颤;正确答案:C44.腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围;B、患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围;C、患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围;D、患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围;E、患者排尿后平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围;正确答案:B45.右锁骨上淋巴结收集何处的淋巴液A、鼻咽部;B、食管和胃;C、气管、肺和胸膜;D、下肢和会阴部;E、乳腺和胸壁;正确答案:C46.哪项不是颈静脉怒张的病因A、缩窄性心包炎;B、主动脉瓣关闭不全;C、右心衰竭;D、心包积液;E、上腔静脉阻塞;正确答案:B47.肝源性水肿不应该有A、正常的静脉压;B、肝颈静脉回流征阳性;C、脾脏肿大;D、腹水;E、血浆白蛋白与球蛋白比例倒置;正确答案:B48.关于膝内、外翻,叙述正确的是A、正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均不能靠拢;B、如双脚的内踝部靠拢时,两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲,而呈“O”型,称膝外翻;C、膝内、外翻畸形可见于正常人;D、膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等;E、当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈“X”型弯曲,使两脚的内踝分离,称膝内翻;;正确答案:D49.心源性水肿的特点是A、首先出现在颜面部位;B、首先出现在下肢踝部;C、首先出现在身体的下垂部位;D、首先出现在眼睑部位;E、首先出现在右胸腔;正确答案:C50.心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常,见于A、期前收缩;B、逸搏性心律失常;C、心律不齐;D、心室颤动;E、心房颤动;正确答案:E51.先发热后有意识障碍常见于A、脑出血B、肝性脑病C、重症颅内感染D、高血压脑病E、肺性脑病正确答案:C52.40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于A、肾肿瘤B、膀胱癌C、神经源性膀胱D、前列腺增生症E、膀胱炎正确答案:B53.妇女如发生周期性鼻出血,则应考虑A、高血压病;B、再生障碍性贫血;C、维生素K缺乏;D、维生素C缺乏;E、子宫内膜异位症;正确答案:E54.皮疹对疾病诊断最有特异性的是A、出现及消失的时间;B、发展顺序;C、形态与出现规律;D、分布部位;E、平坦或隆起;正确答案:C55.先有意识障碍后有发热,可见于A、败血症;B、伤寒;C、中毒性菌痢;D、斑疹伤寒;E、脑出血;正确答案:E56.心浊音界向两侧明显扩大且随体位改变,可见于A、冠心病并全心衰;B、重症心肌炎;C、扩张性心肌病;D、大量心包积液;E、高血压性心脏病;正确答案:D57.正常瞳孔的大小为A、直径3〜5mm;B、直径2〜3mm;C、直径1〜2mm;D、直径2〜5mm;E、直径3〜4mm;正确答案:E58.帕金森患者步态是A、剪刀步态;B、跨阈步态;C、蹒跚步态;D、醉酒步态;E、慌张步态;正确答案:E59.双侧眼球突出,见于A、颅内病变;B、眶内炎症病变;C、肾小球肾炎;D、局部炎症;E、甲状腺功能亢进;正确答案:E60.女性内生殖器不包括()A、输卵管B、子宫C、阴道D、卵巢E、前庭正确答案:E61.过敏性紫癜常伴有A、皮肤斑丘疹;B、皮肤瘙痒;C、外周血嗜酸粒细胞增多;D、过敏性休克;E、四肢对称性紫癜;正确答案:E62.哪项不是腹部检查的主要内容A、膀胱浊音;B、肝区叩痛;C、肋脊角叩痛;D、移动性浊音;E、腹壁反射;正确答案:E63.扁桃体Ⅱ度大是指A、达到咽腭弓B、超过咽腭弓C、达到咽后壁中线D、不超过咽腭弓E、超过咽后壁中线正确答案:B64.血压测量按korotkoff5期法,听到何种声响时的汞柱数值为舒张压A、出现柔和吹风样导音;B、听到动脉搏动声第一响;C、最终声音消失;D、声音逐渐加强;E、音调突然变低钝;正确答案:C65.心源性水肿主要的病因是A、肺栓塞;B、左心衰竭;C、右心衰竭;D、肺水肿;E、感染性心内膜炎;正确答案:C66.患者男,75岁,反复咳嗽、咳痰15年,冬春季加重,咳痰以白色黏痰为主,偶尔痰中带血丝,入院前数小时感觉胸闷、气促,并进行性加重。查体:胸廓呈桶状,一侧胸部叩诊出现鼓音,呼吸音消失,应首先考虑A、肺结核空洞B、癌性空洞C、胸腔积液D、气胸E、肺气肿正确答案:D67.肝颈静脉回流征阳性,可见于A、二尖瓣关闭不全;B、右心衰竭;C、二尖瓣狭窄;D、高血压心脏病;E、肝硬化;正确答案:B68.脊柱活动受限常见病因不包括A、脊柱增生性关节炎B、结核或肿瘤使锥体破坏C、桶状胸D、锥旁肌肉扭伤E、锥体骨折正确答案:C69.膀胱刺激征伴寒战、高热、腰痛,首先应考虑A、急性肾盂肾炎B、尿毒症C、慢性肾炎D、急性膀胱炎E、急性肾炎正确答案:A70.关于瞳孔的形态,下列哪项是错误?A、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔呈椭圆形B、有机磷中毒时瞳孔散大C、正常瞳孔双侧等大等圆,直径3-4mmD、吗啡中毒时瞳孔缩小E、阿托品中毒瞳孔散大正确答案:B71.不符合胸椎结核病变特点的是A、病变常见于胸椎下段;B、成角畸形;C、病变椎体棘突有压痛;D、改变体位可使后凸纠正;E、常伴有全身其他脏器的结核病变;正确答案:D72.轻度水肿的特点不包括A、指压后可见组织轻度下陷;B、指压后可见较深的组织下陷;C、指压后平复较快;D、仅见于眼睑软组织;E、见于胫骨前、踝部皮下组织;正确答案:B73.哪种疾病不会出现腹部局部膨隆A、胃扩张;B、乙状结肠肿瘤;C、巨大卵巢囊肿;D、胃癌;E、脐疝;正确答案:C74.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,是由于下列哪种原因所致A、先天性因素;B、铜代谢障碍;C、类脂质沉着;D、维生素A缺乏;E、角膜血管增生;正确答案:B75.尿三杯试验中如三杯尿中均有血液病变可能在A、前尿道B、膀胱三角区C、后尿道D、膀胱颈E、上尿道正确答案:E76.咽白喉假膜与扁桃腺炎假膜进行鉴别,哪项正确A、前者不易剥离,易出血;B、前者易剥离,不易出血;C、后者易剥离,易出血;D、两者均易剥离,前者易出血;E、后者不易剥离,易出血;正确答案:A77.区别腹壁肿物与腹腔内肿物最简单的检查方法是A、腹部X线检查;B、胃肠镜检查;C、超声检查;D、腹部体格检查;E、腹部CT;正确答案:D78.眼球运动受哪些神经支配A、展神经、三叉神经、视神经;B、动眼神经、展神经、三叉神经;C、动眼神经、滑车神经、展神经;D、嗅神经、视神经、三叉神经;E、面神经、迷走神经、副神经;正确答案:C79.男性,28岁,在打蓝球时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查:颈强直(+++),Kerning征(+)。最可能的诊断是A、脑栓塞B、蛛网膜下腔出血C、脑膜炎D、脑炎E、脑出血正确答案:B80.血尿伴排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于A、肾盂肾炎;B、前列腺炎;C、肾炎;D、膀胱结石;E、肾结石;正确答案:D81.甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为A、有无突眼;B、甲状腺表面情况;C、甲状腺有无震颤或血管杂音;D、甲状腺质地情况;E、甲状腺肿大程度;正确答案:C82.右锁骨上淋巴结肿大质硬,首先考虑A、慢性淋巴结炎;B、胃癌;C、肺癌;D、淋巴瘤;E、食道癌;正确答案:C83.下列可引起局部水肿的是A、肝硬化;B、肾病综合征;C、丝虫病;D、右心衰竭;E、营养不良;正确答案:C84.哪种情况下不可能有心悸的主诉A、窦性心动过缓;B、心房颤动;C、频发期前收缩;D、窦性心动过速;E、窦性心律不齐;正确答案:E85.昏迷病人的体位是A、被动体位;B、强迫侧卧位;C、辗转体位;D、自动体位;E、强迫仰卧位;正确答案:A86.水肿的产生机理不包括A、毛细血管通透性增高B、血浆胶体渗透压增高C、淋巴液或静脉回流受阻D、毛细血管滤过压升高E、钠、水潴留正确答案:B87.缺铁性贫血患者舌呈A、糙舌;B、牛肉舌;C、地图舌;D、草莓舌;E、镜面舌;正确答案:E88.关于意识状态的概念,哪项是错误的A、意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态B、凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度,简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断;E、正常人意识清晰,定向力正常,反应敏锐精确,思维和情感活动正常正确答案:D89.哪种药物可引起瞳孔缩小A、可卡因;B、新福林;C、654-2;D、阿托品;E、氯丙嗪;正确答案:E90.不属于正常甲状腺的特点的是A、位于甲状软骨下方;B、表面光滑;C、随吞咽动作向上移动;D、柔软而易触及;E、正常为15〜25g;正确答案:D91.哪种情况不会出现腹部皮肤色素沉着A、多发性神经纤维瘤;B、妇女妊娠期;C、急性出血坏死型

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