《社会保险学概论》课件

社会保险学概论社会保险学是一门研究社会保险制度的学科。它涉及社会保险的理论基础、制度设计、运行机制和发展趋势。本课程将介绍社会保险的基本概念、发展历程、主要类型和作用，并探讨中国社会保险制度的现状和改革方向。社会保险概念与特征社会保障体系的一部分社会保险是社会保障体系的重要组成部分，为应对风险提供保障，保障人民的基本生活。强制性社会保险具有强制性，由政府立法规定，所有符合条件的个人和企业都必须参保，以确保社会保障的覆盖面和公平性。社会共济社会保险遵循社会共济原则，由社会成员共同缴纳保险费，形成社会保险基金，用于支付保险待遇，实现风险分摊和社会互助。非营利性社会保险是非营利性制度，以保障社会成员的基本生活为目的，不以盈利为目标，保证资金的合理使用和透明运作。社会保险的功能与目标1保障基本生活社会保险可为职工提供基本生活保障，降低生活风险。2促进经济发展社会保险制度能提高劳动者素质，促进社会和谐稳定。3维护社会公平通过合理分配社会财富，实现社会公平正义。社会保险的基本原理风险共担社会保险以集体的方式分散风险，将个体风险转化为群体风险，通过共同分担降低风险带来的损失。互助互济社会保险建立在“人人为我，我为人人”的互助精神之上，成员之间互相帮助，共同应对风险，实现风险共担和利益共享。强制性社会保险具有强制性，通过法律法规强制参保人缴纳保险费，以确保制度的稳定性和可持续性。社会公平社会保险以社会公平为原则，通过制度设计和政策实施，保障社会成员的基本生活，促进社会和谐稳定。社会保险的基本制度基本养老保险制度保障老年人基本生活，鼓励人口老龄化，为老年人提供基本生活保障。基本医疗保险制度保障参保人员的基本医疗需求，减轻因病致贫，提高全民健康水平。失业保险制度帮助失业人员重新就业，保障其基本生活，维护社会稳定。工伤保险制度保障因工作原因导致的工伤职工的医疗、康复、生活保障。社会保险的发展历程萌芽阶段19世纪末，德国率先建立了社会保险制度，主要针对工伤和疾病保险，为现代社会保险奠定了基础。发展阶段20世纪初，社会保险制度在欧洲国家得到广泛推广，涵盖范围不断扩展，包括失业、养老等方面，建立了较为完善的社会保障体系。完善阶段二战后，社会保险制度在许多国家得到进一步完善，建立了全民社会保障体系，保障范围更加广泛，保障水平不断提升。中国社会保险制度的形成与发展1早期萌芽阶段解放初期，中国社会保险制度开始萌芽。主要形式是为职工提供简单的医疗救助和退休金。2初步建立阶段1951年，中国颁布了《中华人民共和国劳动保险条例》，标志着中国社会保险制度的初步建立。3改革发展阶段改革开放后，中国社会保险制度不断完善，逐步建立了覆盖城镇职工的社会保险体系。4全面深化阶段21世纪以来，中国社会保险制度全面深化改革，向覆盖城乡居民、更加公平、更可持续的方向发展。基本养老保险制度基本养老保险制度基本养老保险制度是指国家建立的基本养老保险制度，为年老丧失劳动能力的人提供基本生活保障。该制度由社会统筹和个人账户两部分构成，社会统筹部分主要用于支付当期退休人员的养老金，个人账户部分主要用于积累个人退休后的养老金。主要目标基本养老保险制度的目的是保障老年人基本生活，减轻家庭负担，促进社会和谐稳定。主要目标是实现养老保险制度的公平、公正、可持续发展，确保老年人能够安享晚年。基本医疗保险制度医疗保险卡医疗保险卡是基本医疗保险的凭证，用于结算医疗费用。医疗服务保障基本医疗保险制度为参保人提供医疗服务保障，减轻医疗费用负担。医疗费用报销参保人享受住院和门诊医疗费用报销，降低医疗支出。失业保险制度失业风险失业保险制度是社会保障体系的重要组成部分，旨在应对失业风险，为失业人员提供基本生活保障。就业支持失业保险制度不仅提供失业救济，还帮助失业人员进行职业技能培训，增强就业竞争力，促进其重新就业。经济稳定失业保险制度有助于稳定经济，防止失业潮带来的社会不稳定因素，维护社会和谐发展。工伤保险制度保障职工权益保障因工作原因受伤或患病的职工，提供医疗、康复、生活等方面的帮助，确保其基本生活不受影响。促进生产安全通过保险制度，鼓励企业重视安全生产，减少工伤事故发生，保障职工生命安全和身体健康。社会稳定防止因工伤事故引发社会矛盾，维护社会和谐稳定，促进经济社会健康发展。生育保险制度1目的生育保险旨在保障女性生育期间的经济利益和医疗需求，鼓励生育，促进人口发展。2范围覆盖范围通常包括女职工产假、生育医疗费用、生育津贴等，部分地区还包括男职工陪产假。3保障生育保险制度为女职工提供产假期间的工资收入保障，减轻生育负担，确保其在休假期间基本生活水平。4影响生育保险制度能够有效减轻家庭生育负担，提高生育意愿，促进人口结构优化。居民社会保险制度覆盖范围居民社会保险制度覆盖城乡居民，包括农业人口、非农业人口、灵活就业人员和其他无固定职业的人员。覆盖范围更广，为所有居民提供基本保障。保障内容主要包括基本养老保险、基本医疗保险、失业保险和工伤保险，部分地区还包含生育保险。保障内容相对完善，保障居民的基本生活。社会保险经办服务11.参保登记办理参保登记手续，确认参保身份。22.缴费申报定期申报缴纳社会保险费，确保参保人权益。33.待遇申领符合条件时申请领取社会保险待遇，享受相应保障。44.信息查询查询个人参保信息、缴费情况和待遇信息。社会保险基金运行与管理社会保险基金是保障社会保险制度运行的重要支柱，其运行管理关系着社会保险制度的可持续发展。基金管理的重点在于安全性和效率性，确保基金的保值增值，并及时、足额支付社会保险待遇。企业缴费个人缴费政府补贴投资收益基金运行管理包括基金的征缴、结余、投资、支出和监督等环节，需要政府、企业和个人共同参与，确保基金的安全、透明、高效运行。社会保险费征缴与待遇支付社会保险费征缴是社会保险基金的主要来源，其主要由用人单位和个人共同缴纳，用以保障社会保险的正常运行。待遇支付是指根据国家规定和社会保险基金的承受能力，向符合条件的参保人员发放的各种社会保险待遇，是社会保险制度的核心内容，体现了社会保险的保障功能。90%参保率近年来，我国社会保险参保率不断提高，覆盖面不断扩大。100%支付率社会保险基金的支付率是指社会保险基金支出占收入的比例。$100M累计支付我国社会保险基金累计支付金额已突破百亿元。5%增长率社会保险基金支出增长速度快，主要由于参保人数和待遇标准的提高。社会保险基金投资运营社会保险基金投资运营是社会保险制度的重要组成部分。投资运营的目标是保值增值，确保基金的安全性和收益性。投资目标保值增值投资原则安全性、流动性、收益性投资范围政府债券、银行存款、企业债券等社会保险基金监督与风险控制内部控制外部监督基金管理制度政府监管风险评估审计监督内部审计社会监督社会保险基金监督旨在确保基金安全、合规和有效使用。风险控制则针对潜在的风险进行防范和化解，包括投资风险、运营风险、欺诈风险等。社会保险改革与创新适应经济社会发展不断完善社会保险制度，提高保障水平，促进社会公平正义。运用信息技术提升社会保险管理服务水平，提高效率，降低成本。加强国际交流合作学习借鉴其他国家和地区的成功经验，推动社会保险制度改革创新。城乡社会保险制度一体化1目标实现城乡居民公平、可持续的社会保障2内容覆盖范围、保障水平、经办服务等3途径统筹制度设计，完善政策衔接4基础健全城乡居民收入分配制度城乡社会保险制度一体化，旨在打破城乡分割的社会保障体系，实现公平、可持续的社会保障。通过统筹制度设计，完善政策衔接，将城乡居民纳入统一的社会保险体系，实现基本养老、医疗、失业、工伤、生育等保险制度的覆盖范围、保障水平和经办服务等方面的一体化。多层次社会保险体系建设基本社会保险基本社会保险是保障全体公民的基本生活水平，覆盖范围广，主要由政府主导。基本社会保险包含养老、医疗、失业、工伤和生育保险。补充社会保险补充社会保险是指在基本社会保险的基础上，通过个人自愿参加的方式，获得更高保障水平。补充社会保险包括企业年金、商业健康保险、商业养老保险等，可以满足不同人群的多元化需求。商业社会保险商业社会保险是建立在市场机制基础上的，由商业保险公司提供保障。商业社会保险具有灵活性和多样性，可以根据个人需求定制个性化的保险方案。社会保险法律法规体系法律保障法律法规为社会保险体系提供坚实的法律基础，确保制度运行的合法性和有效性。规范运作法律法规明确社会保险各环节的权利义务，规范参与主体的行为，维护社会保险秩序。制度完善法律法规不断完善，不断适应社会发展和人民需求，促进社会保险制度的健康发展。社会保险治理体系建设政府主导政府负责制定社会保险政策，监管社会保险基金，建立健全社会保险制度。社会参与企业、职工、社会组织等参与社会保险管理，监督社会保险基金使用，维护社会保险公平公正。市场机制运用市场机制优化社会保险资源配置，提高社会保险效率，促进社会保险可持续发展。科技支撑利用信息技术，实现社会保险业务在线办理，提高社会保险服务效率和质量。社会保险信息化建设信息化平台建设信息化平台包括数据采集、存储、处理、分析和展示等功能。建立统一的社会保险信息系统，实现数据共享和互联互通。数据分析与应用利用大数据技术，分析社会保险数据，发现问题，预测趋势，为政策制定提供依据，提升管理效率和服务水平。社会保险精算分析与评估社会保险精算分析是运用精算方法，对社会保险制度进行量化分析，评估其财务可持续性和风险状况，并提供决策支持。社会保险精算分析涉及人口统计、经济增长、医疗技术进步等因素。社会保险评估则是通过收集和分析数据，评估社会保险制度的有效性、效率和公平性，并提出改进建议。评估可以包括对社会保险制度的覆盖范围、保障水平、运行成本等方面进行分析。社会保险国际比较与借鉴制度模式不同国家社会保险制度模式差异显著，例如福利型、市场型、混合型等。筹资机制各国社会保险筹资机制各不相同，主要包括社会统筹、个人账户、强制储蓄等。覆盖范围社会保险覆盖范围包括国民基本生活保障、失业、工伤、生育等方面。待遇水平各国社会保险待遇水平差异较大，体现了不同国家福利水平和经济发展水平。社会保险可持续发展平衡社会保险体系应在社会公平、经济效率、财政可持续性之间寻找平衡点。创新社会保险制度要适应社会经济发展变化，不断创新运行机制和管理模式。优化社会保险制度要根据人口老龄化、经济结构调整等趋势，不断优化政策。管理社会保险基金管理要科学、规范、高效，确保基金安全稳健运行。社会保险公平正义问题代际公平社会保险涉及不同年龄段群体，公平分配和世代传承至关重要。收入公平不同收入水平人群享有公平的社会保险待遇，体现社会公平。地域公平不同地区居民享受公平的社会保险保障，避免地域差异。职业公平不同职业群体享有公平的社会保险权益，避免职业歧视。社会保险与社会发展社会稳定社会保险可以帮助社会保持稳定，减轻人们对未来的担忧，提高生活质量。经济发展社会保险可以促进经济发展，增加社会消费，推动生产力提高，创造更多就业机会。社会公平社会保险可以促进社会公平，保障弱势群体，帮助他们获得更好的生活条件，缩小