生物化学检验模拟练习题及参考答案

生物化学检验模拟练习题及参考答案一、单选题（共96题，每题1分，共96分）1.Alb的主要生理功能不包括A、作为内源性氨基酸营养源B、氧化供能C、酸碱缓冲作用D、作为载体转运多种物质E、维持胶体渗透压正确答案：B2.有关肌钙蛋白的评价，以下哪项说法不正确A、cTn敏感度高于CKB、cTn特异性高于CKC、cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好D、cTn可用于判断再灌注是否成功E、cTn可用于心肌梗死的诊断正确答案：C3.高选择性蛋白尿中不存在的是A、溶菌酶B、β-微球蛋白C、α-巨球蛋白D、前清蛋白E、清蛋白正确答案：C4.关于C肽的描述不正确的是A、是由胰岛B细胞释放B、和内源性胰岛素分子的数量相同C、较测定胰岛素能更好地反映B细胞释放胰岛素的能力D、目前测定C肽多采用化学发光法E、参与调节细胞对血糖的代谢正确答案：E5.患者男，38岁，饮酒后出现腹痛，疼痛较剧烈，伴恶心呕吐，呕吐后腹痛无明显缓解。血淀粉酶695U/L,尿淀粉酶845U/L，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性脑膜炎C、急性病毒性肝炎D、急性胆囊炎E、急性腹膜炎正确答案：E6.关于甘油三脂与冠心病关系的的叙述,错误的是A、富含甘油三酯的脂蛋白在动脉粥样硬化中起重要作用B、高甘油三酯血症常伴HDL-C水平升高C、血浆甘油三酯升高是冠心病发生的一个独立危险因素D、甘油三酯以VLDL循环于血中,VLDL如转变为小而密LDL,则致动脉粥样硬化能力增加E、甘油三酯增高反映了CM和或VLDL水平增高正确答案：B7.琼脂糖电泳时，从阳极至阴极LD同工酶区带依次为A、LD2，LD1，LD3，LD4，LD5B、LD5，LD1，LD2，LD3，LD4C、LD3，LD1，LD2，LD4，LD5D、LD1，LD2，LD3，LD4，LD5E、LD4，LD1，LD2，LD3，LD5正确答案：D8.ApoB主要存在于A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正确答案：D9.患者男性，35岁，因车祸大出血休克入院，为判断该患者是否有急性肾功能衰竭需每日测定A、血尿素和血尿酸B、血肌酐和血尿素C、尿液pH和尿溶菌酶D、尿β-微球蛋白和尿α-微球蛋白E、血钙和血磷正确答案：B10.正常成年人血清LDH同工酶电泳结果A、LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5B、LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4C、LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5D、LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5E、LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5正确答案：A11.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是A、Apo-AⅠB、Apo-AⅡC、Apo-BD、Apo-CE、Apo-D正确答案：A12.以下有关酶耦联法测定酶活性浓度的描述错误的是A、往往利用一个以上的工具酶B、测定延滞期越短越好C、指示酶的反应必须是一级反应D、一般指示酶的Km值都很大E、指示酶的用量要适量正确答案：D13.库欣综合征可引起改变不包括A、脂代谢异常B、促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成C、对感染的抵抗力增强D、抑制糖利用，促进肝糖异生E、刺激骨髓使红细胞计数和血红蛋白含量增加正确答案：C14.溶血性黄疸时，以下结果正确的是A、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增加B、血中结合胆红素C、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性D、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增加E、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素试验阳性正确答案：E15.反映机体酸碱平衡的主要指标是A、Na＋B、K＋C、Cl-D、HCO3-E、Ca2＋正确答案：D16.鉴别糖尿病酮症酸中毒昏迷与低血糖休克的最佳试验是A、血清C肽B、血液PH值C、血糖D、果糖胺E、糖化血红蛋白正确答案：C17.健康人血浆[HCO3-]的参考范围是A、14-22mmol/LB、22-27g/LC、22-27mmol/LD、23-27mg/LE、25-29mmol/L正确答案：C18.原发性醛固酮增多症的实验室特点是A、醛固酮.肾素.血管紧张素Ⅱ均高B、肾素.血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮.肾素.血管紧张素Ⅱ均低D、肾素.血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素Ⅱ.醛固酮低正确答案：D19.CK-MM主要存在于A、脑组织B、肝脏C、心肌D、骨骼肌E、红细胞正确答案：D20.人体血浆中低密度脂蛋白的来源是A、肝分泌B、高密度脂蛋白转化而来C、由CE或VLDL转化而来D、由甘油三酯和胆固醇转变而来E、肠分泌正确答案：C21.肝豆状核变性与哪种微量元素有关A、锰B、铁C、硒D、铜E、碘正确答案：D22.与hCG有交叉反应的物质是A、T3B、T4C、FT3D、FT4E、TSH正确答案：E23.血浆中含量最多的阴离子是A、Na+B、K+C、Cl-D、蛋白质E、HCO3-正确答案：C24.急性胰腺炎时可见A、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低C、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高D、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高E、血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常正确答案：A25.糖尿病患者酮症酸中毒易发生的电解质紊乱有A、高血钾B、高血钠C、高血钙D、低血钠E、低血钾正确答案：E26.以下哪项不是采集血标本的注意事项A、生化标本应清晨空腹抽取B、血清标本应防止溶血C、根据化验目的计算血量D、女患者月经期不宜留取E、需全血的标本应选择抗凝试管正确答案：D27.目前检测CK-MB最理想的方法是A、电泳法测定其百分比B、免疫抑制法测定其活性C、免疫化学法测定其质量D、电泳法测定其亚型E、离子交换色谱法测定其百分比正确答案：C28.以下关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是A、不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法B、临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性C、心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标D、对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTnE、如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECC改变，应立即进行治疗正确答案：B29.存在于肿瘤细胞表面的蛋白是A、α-巨球蛋白B、β-微球蛋白C、C-反应蛋白D、转铁蛋白E、铁蛋白正确答案：B30.某患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(++)，RBC10个/HP，尿蛋白(++)。查体：肾区叩击痛。血常规：WBC12.6×10/L，N75%。治疗上应采取的原则是A、先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素B、暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用C、留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗D、用广谱抗生素E、用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度正确答案：C31.患者男，42岁，因食欲不振，肝区痛，巩膜黄染入院，临床初步诊断为急性肝炎。此时患者尿液中胆色素的检查结果最可能是A、胆红素阳性，尿胆原不确定B、胆红素阴性，尿胆原阴性C、胆红素阳性，尿胆原阴性D、胆红素阳性，尿胆原阳性增强E、胆红素阴性，尿胆原强阳性正确答案：A32.水的摄入不足及经皮肤、肺丢失水分过多可引起A、高渗性脱水B、水中毒C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水肿正确答案：A33.糖尿病诊断时空腹血糖的标准是A、血糖＞＝7.8mmol/LB、血糖＞＝11.1mmol/LC、血糖＞＝6.11mmol/LD、血糖＞＝7.4mmol/LE、血糖＞＝7.0mmol/L正确答案：E34.在激素等超微量物质分析史上，具有里程碑价值的分析方法是A、C2QB、R2AC、F2AD、IRMAE、EIA正确答案：E35.脂蛋白密度梯度离心最上层为A、HDLB、LDLC、IDLD、VLDLE、CM正确答案：E36.下列哪项载脂蛋白只存在于CM中A、ApoAⅠB、ApoAⅡC、ApoB48D、ApoB100E、ApoE正确答案：C37.对肝性脑病诊断最有意义的项目是A、血氨B、血清蛋白电泳C、ALTD、血糖E、ALP正确答案：A38.用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是A、ALT和ASTB、ALP和γ-GTC、CHE和LCATD、MAO和β-pHE、LD和CK正确答案：C39.所谓“直接胆红素”是指在测定中A、与白蛋白结合的胆红素B、与球蛋白结合的胆红素C、与重氮试剂直接反应的胆红素D、与葡萄糖结合的胆红素E、加入加速剂后反映的胆红素正确答案：C40.甲状腺合成T3、T4过程中摄取和活化的元素是A、钙B、镁C、碘D、铁E、磷正确答案：C41.患儿足月顺产，无窒息，第2天出现黄疸，逐渐加重，贫血，嗜睡，肝脾可触及。患儿最可能诊断是A、新生儿肝炎B、胆道闭锁C、生理性黄疸D、先天性心脏病E、新生儿溶血症正确答案：E42.糖尿病性糖耐量的OGTT结果包括A、空腹血糖在6-6.7mmol/LB、口服葡萄糖2小时内达最高峰C、血中葡萄糖峰值大于10mmol/LD、血糖3.9-6.0mmol/LE、以上均不是正确答案：E43.可用于嗜铬细胞瘤诊断的试验是A、FSHB、生长激素C、T3、T4D、VMAE、血皮质醇正确答案：D44.某患者男性，60岁。近3天，自觉右侧胸疼，第二次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液。连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A、260nmB、620nmC、340nmD、410nmE、280nm正确答案：C45.患者男,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹,呈持续性,并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39°C,全腹膨隆伴明显肿大,尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97g/L,白细胞20x10^9/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1920U/L,Ca1.75mmol/L。关于淀粉酶特性的叙述,错误的是A、可作用于a-1,4糖苷键B、最适pH6.9C、可作用于a-1,6糖苷键D、胰腺分泌E、是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶正确答案：C46.经肝细胞加工后与葡萄糖醛酸结合的胆红素称A、总胆红素B、结合胆红素C、胆汁酸D、非结合胆红素E、胆汁正确答案：B47.患儿，9岁，水肿1个月就诊。实验室检査：尿蛋白（+++)，24小时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是A、单纯型肾病B、急性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、IgA肾病E、膜性肾病正确答案：B48.脂肪消化的主要部位是A、小肠B、直肠C、胃D、结肠E、食管正确答案：A49.在醋酸纤维薄膜电泳时靠近负极的区带是A、AlbB、αC、αD、βE、γ正确答案：E50.尿液生成的基本单位是A、乳头管B、集合管C、肾单位D、肾小球E、肾小管正确答案：C51.空腹血糖浓度在6～7mmolL.而又有糖尿病症状时宜做A、糖耐量试验B、GHb测定C、尿糖测定D、血糖C-肽水平测定E、根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定正确答案：E52.急性肝炎早期急剧升高的血清酶是A、LDHB、CKC、ASTD、ALTE、γ-GGT正确答案：D53.急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为A、12～24hB、8～12hC、1hD、2～4hE、4～8h正确答案：E54.关于载脂蛋白B的叙述以下错误的是A、主要为载脂蛋白B100B、主要在肝脏中合成C、主要在空肠合成D、对肝脏合成VLDL有调节作用E、能与外周细胞膜上的LDL受体结合正确答案：C55.患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol/LTG1.5mmol/L、HDL-C1.2mmol/L、LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。该患者可诊断为哪一型高脂血症A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型正确答案：B56.能够转变为IDL的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正确答案：B57.当尿中尿胆素原完全阴性时，应考虑有A、药物性黄疸B、肠梗阻C、阻塞性黄疸D、肝细胞性黄疸E、溶血性黄疸正确答案：D58.药物在体内生物转化的主要部位在A、肝脏B、肾脏C、血浆D、肺E、胃肠正确答案：A59.检测系统指A、完成一个检测项目测定所需的仪器B、完成一个检测项目测定所需的仪器、试剂C、完成一个检测项目测定所需的操作程序D、完成一个检测项目测定所需的全部要素E、完成一个检测项目测定所需的试剂正确答案：D60.血清总胆固醇测定的常规方法是A、胆固醇氧化酶法B、胆固醇氧化酶法C、胆固醇氧化酶法D、胆固醇氧化酶法E、胆固醇氧化酶法正确答案：B61.在急性胰腺炎过程中，增高最明显的血清酶是A、ALTB、CKC、ALPD、ACPE、AMY正确答案：E62.男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78/min，心音正常，心电图ST段抬高。实验室检查：钾3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L。该患者首先应确诊的疾病是A、急性心肌梗死B、慢性肺源性心脏病C、营养不良D、肾衰竭E、骨坏死正确答案：A63.正常人尿液中Ig含量很少。临床上常用下列哪项来评估肾小球滤过膜受损程度A、尿IgGB、选择性尿蛋白指数C、尿微量白蛋白D、尿IgME、尿轻链正确答案：B64.不属于血浆脂蛋白组成成分的是A、胆固醇B、甘油三酯C、磷脂D、糖脂E、载脂蛋白正确答案：D65.血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳通常用缓冲液PH值为A、5.6B、9.56C、8.6D、7.6E、6.8正确答案：C66.检验结果中，如果不给予及时有效的治疗，患者处于危险的状态，此检验结果成为A、医学决定水平B、靶值C、参考范围D、危急值E、真值正确答案：D67.胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A、白蛋白B、α2-球蛋白C、α-球蛋白D、γ-球蛋白E、β-球蛋白正确答案：A68.血浆中ALB增高可见于A、合成不足B、丢失过多C、分解增加D、分布异常E、血液浓缩正确答案：E69.冠心病的确定危险因素不包括A、纤维蛋白原增高B、C-反应蛋白增高C、HDL-C增高D、凝血因子异常E、LDL-C增高正确答案：C70.诊断急性胰腺炎最常见的指标是A、ALTB、ASTC、GGTD、ACPE、a-AMY正确答案：E71.患者女,65岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,当时未就诊,现怀疑急性心肌梗死。为确诊,最有帮助的检查是A、CKB、ASTC、LDD、ALTE、CK-MB正确答案：C72.反映血液酸碱度变化的指标是A、血pHB、PaCO2C、BBD、SBE、AG正确答案：A73.载脂蛋白合成主要在下列哪个器官A、肾脏B、小肠C、十二指肠D、脾脏E、肝脏正确答案：E74.血清于血浆的主要区别在于血清不含A、纤维蛋白原B、转铁蛋白受体C、白蛋白D、脂蛋白E、球蛋白正确答案：A75.苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是A、速率法B、吸附法C、二次读数法D、在缓冲液中加入防腐剂E、制备无蛋白滤液正确答案：D76.高血糖症的说法以下哪项不正确A、可见于颅脑损伤、颅内出血、脑膜炎等B、脱水、高热、呕吐、腹泻等可出现高血糖C、高糖饮食、运动、情绪紧张等可出现高血糖D、见于各种类型糖尿病E、血糖浓度≥6.11mmol/L称为高血糖症正确答案：E77.餐后血糖的主要储存形式是A、合成糖原B、有氧氧化C、食物中糖类的消化吸收D、肝脏糖异生E、肝糖原分解正确答案：A78.C-肽存在于A、人内源性胰岛素中B、商品动物源胰岛素中C、人工合成胰岛素中D、胰岛素中E、胰高血糖素中正确答案：A79.加样针上的探测感应器功能不包括A、阻塞报警功能B、液面感应功能C、随量跟踪功能D、防碰撞报警功能E、样品性状（溶血，黄疸，脂浊）检测功能正确答案：E80.常用血气和酸碱平衡分析的标本是A、动脉全血B、血清C、静脉全血D、毛细血管血E、血浆正确答案：A81.不属于必需微量元素的是A、碘B、硒C、铅D、铁E、锌正确答案：C82.反映血浆中[HCO3-]变化的指标是A、血pHB、PaCO2C、BBD、SBE、AG正确答案：D83.溶血性黄疸时，可出现的结果是A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常，尿胆红素阳性B、血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆原减少，尿胆红素阴性C、血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素稍增加，尿胆原减少，尿胆红素阳性D、血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性E、血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性正确答案：D84.心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是A、CKB、CK-MBC、CK-BBD、cTnE、LD正确答案：E85.溶血性黄疸的特点是A、血中结合胆红素含量增高B、尿中胆红素增加C、未结合胆红素浓度增高D、血中胆素原剧减E、粪便颜色变浅正确答案：A86.患者男，53岁，因皮肤黄染和尿液颜色加深就诊。入院查体：肝脏右肋下1.5cm处，无压痛。实验室检查：血清总胆红素250umol／L，AST77U／L，ALT90U／L，ALP960U／L。大便颜色呈灰白色。应考虑的诊断是A、阻塞性黄疸B、急性病毒性肝炎C、急性黄疸性肝炎D、肝硬化E、肝癌正确答案：A87.[患者男,30岁。高血压病史1年,因胸闷就医,体格检查显示:背部皮肤可见黄色瘤,血压160/108mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。心电图检查无异常。血脂测定结果为:TG17.9mmol/L,TC4.5mmo/L,HDL-C0.9mmol/L。血浆静置实验显示其表面无奶油层。其父亲有高血压病,母亲有高脂血症。姐弟均健康。]结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为A、家族性高胆固醇血症B、家族性胆固醇酯转运蛋白缺陷症C、家族性宽β-脂蛋白血症D、家族性高CM和高前β-LP血症E、家族性高甘油三酯血症正确答案：E88.患者女性，39岁。发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次/分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol/LTG1.5mmol/L、HDL-C1.2mmol/L、LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为A、家族性乳糜微粒血症B、家族性异常高脂蛋白血症C、家族性高甘油三酯血症D、家族性混合型高脂血症E、家族性