临床医学练习题库+参考答案

临床医学练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下不符合标本采集的一般原则的是（）A、采集标本越多越好B、根据目的菌的特性用不同的方法采集C、安全采集D、无菌采集E、早期采集正确答案：A2.大量咯血是指咯血量()A、>500ml/dB、300ml/dC、>400ml/dD、>600ml/d正确答案：A3.颈椎损伤患者翻身后，头颈所摆姿势正确的是（）A、头颈后仰B、头颈略俯屈C、颈下垫小枕，头略伸展，颈椎与躯干成一直线D、患者怎么舒适就怎么摆E、无要求正确答案：C4.引起主动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）A、升主动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、主动脉瓣脱垂D、马凡综合征E、主动脉窦瘤正确答案：B5.下列情况中,可引起气管向患侧移位的是()A、胸腔积液B、纵隔肿瘤C、肺气肿D、肺不张E、气胸正确答案：D6.最严重的心律失常类型是()A、室性心动过速B、房室传导阻滞C、心房颤动D、期前收缩E、心室颤动正确答案：E7.属于胰岛素促泌剂的是()()A、罗格列酮B、格列吡嗪C、二甲双胍D、胰岛素正确答案：B8.休克早期组织微循环灌流的特点是（）A、少灌少流，灌少于流B、少灌少流，灌多于流C、少灌多流，灌少于流D、多灌多流，灌少于流E、多灌少流，灌多于流正确答案：A9.糖尿病足预防要点不包括（）A、告知患者足部检查的方法B、定期自行消除鸡眼C、不赤脚穿凉鞋，拖鞋行走D、温水洗脚不泡脚E、选择浅色，透气性好的袜子正确答案：B10.患儿，女，足月儿，生后5天。母乳喂养，出生第3天食奶量明显减少，第4天出现黄疸就诊，体检:体温37.8℃，脐部周围皮肤红肿，有渗液和异味。目前该患儿最主要的诊断是（）A、新生儿败血症B、新生儿脐炎C、新生儿肺炎D、新生儿生理性黄疸E、新生儿病理性黄疸正确答案：B11.黄体破裂的临床特点，除外哪项（）A、可有恶心、呕吐、休克B、有停经史C、下腹突然剧痛D、后穹隆饱满，宫颈举痛正确答案：B12.当怀疑病人心跳停止时，为迅速诊断，首先应该（）A、连接心电图进行描记B、听心音C、触摸颈动脉或股动脉搏动D、测血压E、触摸桡动脉搏动正确答案：C13.无菌操作法的主要目的是()A、保持原有无菌度B、阻止细菌繁殖C、稀释细菌D、除去细菌正确答案：A14.炮制后能杀酶保苷的药物是()A、炒莱菔子B、制马钱子C、炒苦杏仁D、炒苍耳子E、制何首乌正确答案：C15.急性肺水肿X线检查的典型改变是()A、KerleyB线B、右下肺动脉增宽C、肺门舞蹈D、两肺弥散性小片状影E、肺门蝶形密度增高影正确答案：E16.吲哚美辛属于()()A、抗痛风药B、抗癫痫药C、解热镇痛抗炎药D、镇痛药正确答案：C17.顾先生,39岁,外伤后下腹部剧烈疼痛,并有少量血尿排出。体格检查:全腹有压痛、腹肌紧张,移动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进人膀胱,注人生理盐水200ml后抽出不足150ml。首先应考虑为()A、后尿道损伤B、肾损伤C、肠破裂D、前尿道损伤E、膀胱损伤正确答案：E18.外科病人最常见的缺水类型()A、继发性缺水B、低渗性缺血C、等渗性缺水D、高渗性缺血E、原发性缺水正确答案：C19.急性白血病病人主要治疗手段一般不包括下列哪一项()A、放疗B、化学治疗C、一般治疗D、造血干细胞移植正确答案：A20.乳浊液(a)、胶体溶液(b)、真溶液(c)、混悬液(d)这4种分散系统按其分散度的大小,由大至小的序是()A、a>b>c>dB、c>b>a>dC、d>a>b>cD、c>b>d>aE、b>d>a>C正确答案：B21.合理的病室环境是()A、婴儿室室温宜在22~24℃B、产休室应保暖,不宜开窗C、室内相对湿度在30%~40%为宜D、破伤风病人,室内光线应明亮E、气管切开者,室内相对湿度为40%正确答案：A22.不从内囊后脚通过的纤维束为（）A、丘脑皮质束B、视辐射C、皮质脊髓束D、听辐射E、皮质脑干束正确答案：E23.氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是（）A、葡萄糖氧化酶B、丙酮酸激酶C、乳酸脱氢酶D、过氧化物酶E、己糖激酶正确答案：A24.上肢出血应用止血带时不应缚在（）A、上臂中下1/3B、上臂中1/3C、上臂上1/3D、上臂中上1/3E、上臂下1/3正确答案：B25.肌内注射时帮助患者取适当体位,使注射部位肌肉放松常用注射姿势()A、坐位∶坐位要稍高便于操作B、仰卧位∶常用于危重患者及不能翻身的患者C、侧卧位∶上腿伸直并放松,下腿稍弯曲D、侧卧位∶上腿弯曲,下腿稍伸直并放松E、俯卧位∶足尖相对,足跟分开,头偏向一侧正确答案：C26.只适用于小剂量药物的剂型是()A、溶液剂B、散剂C、滴丸剂D、片剂正确答案：C27.女,60岁,突感心前区疼痛,血压70/50mmHg,经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升,中心静脉压18cmH2O,四肢厥冷且发绀。应给予以下哪项处理()A、硝普钠B、去甲肾上腺素C、毛花苷CD、异丙肾上腺素E、呋塞米正确答案：A28.头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变（）A、脑裂伤B、急性硬脑膜外血肿C、急性硬膜下血肿D、脑震荡E、脑挫伤正确答案：D29.与麻醉相关病历不包括:()A、麻醉记录B、手术记录C、麻醉术前访视记录D、麻醉同意书正确答案：B30.患者外感风寒挟湿导致的感冒,症见恶寒、发热、无汗,头痛且重,肢体酸痛。应准确选择的中成药是()()A、九味羌活冲剂B、感冒清热颗粒C、表实感冒冲剂D、风寒感冒颗粒正确答案：A31.下列哪项是高渗性脱水的病因()A、大面积烧伤B、肠梗阻C、剧烈吐泻D、高热E、消化道瘘正确答案：D32.下列对万古霉素的叙述,错误的是()A、属于快速杀菌药B、与其他抗生素间无交叉耐药性C、作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成D、可引起伪膜性肠炎正确答案：D33.肋脊点和肋腰点压痛可见于（）A、输卵管炎B、急性肾盂肾炎C、尿道炎D、输尿管结石E、膀胱炎正确答案：B34.下列不属于荧光熄灭剂的是()A、卤素分子B、硝基化合物C、重金属离子D、荧光胺正确答案：D35.病历资料封存后医疗纠纷已经解决,或者患者在病历资料封存满()年未再提出解决医疗纠纷要求的,医疗机构可以自行启封()A、2B、3C、1D、5正确答案：B36.一患者行胃大部切除术后发生了倾倒综合征，以下哪项处理是错误的（）A、少食多餐B、餐后平卧10～20分钟C、控制甜食D、低脂肪饮食正确答案：D37.异物引起的阻塞性肺炎常不出现：（）A、小叶或小叶融合阴影B、肺段实变C、肺叶实变D、肺门部肿块E、肺体积缩小正确答案：D38.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止()A、患肢肿胀B、患肢僵直C、术后复发D、血管痉挛E、深静脉血栓形成正确答案：E39.加强药品管理、建立药品清点登记制度,专人保管,落实责任。毒、麻药管理做到专人管理、专柜上锁、专册登记、()、专用账册()A、专用器皿B、专用处方C、专用药品D、专用器具正确答案：B40.精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是()A、精神衰弱B、抑郁C、恐惧D、焦虑E、强迫正确答案：D41.关于笑气的说法错误的是()()A、笑气可作为麻醉剂用于外科手术B、笑气主要作用于阿片系统C、笑气能够作用于特异的脑区,导致认知改变、记忆损害D、笑气能够氧化维生素B6,长期滥用会导致周围神经病变E、高浓度吸入笑气可能产生低氧血症正确答案：D42.下列关于尿干化学分析仪检查与显微镜检查，错误的是（）A、白细胞分析仪法（+），镜检法（-）可能的解释为尿液在膀胱储存时间过长B、白细胞分析仪法（-），镜检法（+）：这种情形多发生在肾移植患者发生排异反应时，尿中以中性粒细胞为主C、红细胞分析仪法（+），镜检法（-）：这种情形可由于尿液中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白D、红细胞分析仪法（-），镜检法（+）：这种情形一般很少，但可发生在尿液中含有大量维生素CE、红细胞分析仪法（-），镜检法（+）：可发生试带失效时正确答案：B43.()系统内的变化导致疼痛持续存在;疼痛导致大脑神经回路的改变()A、运动B、内分泌C、肺循环D、循环E、中枢神经正确答案：E44.抗胆碱酯酶药的适应证不包括()A、阵发性室上性心动过速B、尿潴留C、房室传导阻滞D、重症肌无力E、腹胀正确答案：C45.关于PN的描述错误的是()A、如需存放,应置于4℃冰箱内,并应复温后再输注B、输注前应检查有无悬浮物或沉淀,并注明开始输注的日期及时间C、应使用单独输液器匀速输注D、宜现用现配,应在24小时内输注完毕E、在输注的PN中可以添加任何药物正确答案：E46.关于精神药品处方的剂量管理,不正确的是()A、第一类精神药品注射剂处方为1次用量B、第二类精神药品处方一般不得超过7日用量C、为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量D、第一类精神药品的控缓释制剂处方不得超过14日用量E、第一类精神药品除注射剂外其他剂型处方不得超过3日用量正确答案：D47.28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6日，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压为60/45mmHg（8.0/6.0kPa），颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）A、静脉注射毛花苷CB、肌内注射哌替啶C、静脉滴注多巴胺与间羟胺D、持续吸高浓度氧E、心包穿刺减压正确答案：E48.骨科体格检查一般包括视诊、触诊、叩诊、听诊、动诊、量诊及（）A、循环系统B、泌尿系统C、消化系统D、呼吸系统E、神经系统正确答案：E49.现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理()A、将露出体外的异物外端去除后包扎B、将扎入体内的异物与身体皮肤缝合固定C、将扎入体内的异物与身体一并包扎固定D、将扎入体内的异物消毒后缓慢拔除E、立即将扎入体内的异物拔出正确答案：C50.关于正常妊娠期间代谢变化，下列选项错误的是（）A、孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态B、妊娠第13周起体重增加，每周平均增加大于500gC、孕期基础代谢率增高，但孕早期基础代谢率稍可下降D、妊娠期血循环中的胰岛素增加，孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女E、妊娠期能量消耗多，糖原储备减少，能量消耗过多时可出现酮血症正确答案：B51.高血钾最常见的病因是（）A、长期应用皮质激素B、急性肠梗阻C、挤压伤（严重）D、长期应用利尿药E、急性肾衰竭多尿期正确答案：C52.下列属于保钾利尿剂的是()()A、吲达帕胺B、甘露醇C、螺内酯D、布美他尼正确答案：C53.下列哪一项不是低血糖检查的常用项目（）A、血糖测定B、OGTT试验C、GHb测定D、C肽测定E、胰岛素正确答案：C54.胰岛素的主要作用是调节（）A、蛋白质的代谢B、钙磷代谢C、脂肪代谢D、糖的代谢E、水、盐的代谢正确答案：D55.有关口服葡萄糖耐量试验OGTT的叙述，错误的是（）A、可观察空腹及葡萄糖负荷后各时间点血浆葡萄糖动态变化B、可了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况C、过夜空腹8小时以上，于清晨抽血，测定空腹血浆葡萄糖D、抽血后即饮用含75g葡萄糖溶液，30分钟饮完正确答案：D56.按三度四分法，水泡性烧伤伤及（）A、真皮B、肌肉C、表皮D、皮下E、皮肤全层正确答案：A57.尖锐湿疣的好发部位为（）A、常发生于腋窝、脐窝、乳房及黏膜湿润区B、乳房C、仅发生于外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区D、好发于外生殖器及肛门附近的皮肤、黏膜湿润区正确答案：D58.下列先天性心脏病中，无心内分流的是（）A、法洛四联症B、房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：E59.有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是（）A、往往以上消化道出血为主要表现B、出血量大，常难以自止C、起病前可无明显不适D、消化不良的症状常为原发病掩盖E、大多数患者可找到病因正确答案：B60.体温正常（）天以上，呼吸道症状明显好转，肺部影像学显示炎症明显吸收，连续（）次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。（）A、2;1B、2;2C、3;2D、1;2E、3;1正确答案：C61.抢救人咯血窒息时，最关键的措施是（）A、立即使用鼻导管吸氧B、立即输血或输液C、立即采用解除呼吸道梗阻的措施D、让患者取患侧卧位E、立即使用中枢呼吸兴奋剂正确答案：C62.患者,男,30岁,因脑挫裂伤昏迷不醒,但压迫眶上神经时有皱眉反应,其意识障碍程度()()A、神志淡漠B、浅昏迷C、嗜睡D、反应迟钝E、深昏迷正确答案：B63.急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是()A、静脉注射地塞米松B、快速静脉滴注甘露醇C、头部冰帽降温D、保持呼吸道通畅正确答案：B64.重酒石酸间羟胺又名()A、尼可刹米B、多巴胺C、阿拉明D、可拉明E、洛贝林正确答案：C65.影响和制约医疗水平的因素不包括（）A、科技发展水平B、医务人员的道德水平C、卫生政策和制度的合理性D、病人的合作程度E、医务人员的技术水平正确答案：D66.阴道灌洗液的温度为多少度适宜（）A、41℃-43℃B、40℃-42℃C、40℃-43℃D、41℃-44℃E、39℃-42℃正确答案：A67.下列哪项不是强心苷类正性肌力药()()A、地高辛B、去乙酰毛花苷C、洋地黄毒苷D、多巴胺正确答案：D68.血库中全血和红细胞保存的温度范围（）A、2～6℃B、37℃C、0℃以下D、0～4℃E、22℃正确答案：A69.阿司匹林预防血栓形成的机制是()A、使环加氧酶失活,减少血小板中TXA2生成B、降低凝血酶活性C、激活抗凝血酶D、直接对抗血小板聚集E、加强维生素K的作用正确答案：A70.以下哪项不宜火锻()A、石膏B、礞石C、磁石D、朱砂E、代赭石正确答案：D71.肥胖型糖尿病患者首选的口服降糖药是()()A、那格列奈B、格列齐特C、罗格列酮D、二甲双胍正确答案：D72.吞咽训练的基础训练包括哪项（）A、唇操B、舌操C、构音训练D、代偿吞咽技巧训练E、以上都是正确答案：E73.低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是（）A、代谢性碱中毒B、腹胀C、软瘫D、心动过速E、心电图T波高而尖正确答案：C74.平衡盐溶液的配方是（）A、1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液B、1/3的5%碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水C、1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水D、1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液E、2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水正确答案：A75.正常成年男性的肺活量约为()A、4000mlB、2000mlC、3500mlD、3000mlE、1000ml正确答案：D76.精神分裂症的阴性症状是指（）A、临床症状以幻觉、妄想为主，多见于慢性分裂症B、临床症状以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向为主，多见于慢性分裂症C、临床症状以幻觉为主，多见于慢性分裂症D、临床症状以妄想为主，多见于慢性分裂症正确答案：B77.机械通气时潮气量的选择常用()A、15mL/kgB、10mL/kgC、20mL/kgD、5mL/kgE、25mL/kg正确答案：B78.由于病人周围循环不良所致输液不畅时应()A、热敷注射部位B、更换针头重新穿刺C、调整针头位置或适当变换肢体位置D、另选血管重新穿刺E、提高输液瓶位置正确答案：E79.女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本病人应首选下列哪种药物或治疗()()A、饮食治疗+双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、双胍类降糖药正确答案：A80.首次剂量加倍的原因是()A、为了延长半衰期B、为了迅速达到稳态血药浓度C、为了提高生物利用度D、为了增强药理作用E、为了使血药浓度维持高水平正确答案：B81.易引起周围神经炎的抗结核药物为()A、链霉素B、利福平C、异烟肼D、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸正确答案：C82.下列关于铁粒幼红细胞性贫血发病机制的叙述，错误的是（）A、铁利用不良B、易出现原位溶血C、可分为遗传性和获得性两大类D、血红素合成障碍E、血红素合成障碍时，细胞对铁的摄取减少正确答案：E83.急性腹膜炎的主要体征是（）A、腹膜刺激征B、腹肌紧张C、移动性浊音D、腹部压痛E、肠鸣音亢进正确答案：A84.临床最常用的硝酸酯类药物是()A、单硝酸异山梨酯B、硝苯地平C、硝酸甘油D、戊四硝酯E、硝酸异山梨酯正确答案：C85.患儿女，3岁。不馆被蜡燃烫伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱、其周边有3~5个小水疱。该患者的烧伤程度为（）A、Ⅲ度烧伤B、I度烧伤C、重度烧伤D、Ⅱ度烧伤E、特重度烧伤正确答案：D86.滴虫性阴道炎患者灌洗液最宜选用()A、0.9%生理盐水B、0.1%呋喃西林液C、2%~4%碳酸氢钠溶液D、1%乳酸正确答案：D87.携带胆固醇最多的脂蛋白是（）A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp（a）正确答案：B88.张女士,因急性腹泻出现口渴、尿少、血压偏低,应首先输入的液体是()A、低分子右旋糖酐B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖盐水D、5%葡萄糖溶液E、5%碳酸氢钠溶液正确答案：C89.机体发热时常出现（）A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、水中毒D、等渗性脱水E、水肿正确答案：B90.进行各种注射时,针头与皮肤的角度错误的是()A、肌内注射法:针头与注射部位呈90º角,垂直刺入肌肉内。B、股静脉注射时,针头与皮肤呈60º或90º角C、皮下注射法:针头斜面向上,与皮肤呈15º~30º角,迅速刺入皮下D、皮内注射法:针头斜面向上,与皮肤呈5º角刺入皮内E、静脉注射法:针头斜面向上,与皮肤呈15º~45º角刺入皮下正确答案：C91.康复评估的特点是()A、职业能力的评估B、重点是运动能力的评估C、重点是与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估D、针对病因的评估E、