防癌症从青年时期开始课件

预防癌症

从青年时期做起北京军区总医院刘端棋1防癌症从青年时期开始一场与癌症的战斗已经开始癌症正在向我们慢慢走来；不管你是否愿意，一场与癌症的战斗已经开始；和任何战争一样，如果我们认识癌症，它就不可怕；如果我们掉以轻心，它就可能要了我们的性命！

“上医治未病，高人重防病”在癌症面前，我们别无选择，一定要做“上医”，做“高人”。2防癌症从青年时期开始青年军人提高防癌意识意义重大青年是国家的栋梁，健康的体魄是实现自身价值和社会价值的前提，是我军战斗力的保证；青年是家庭的核心，个人健康是父母的期盼，关系到家庭的未来和幸福；青年军人是社会的楷模和先锋，倡导积极健康的生活、工作、学习方式对社会的文明有表率作用。3防癌症从青年时期开始主要内容“敌情”篇病因篇预防篇了解癌症基本常识介绍五种主要癌症小结4防癌症从青年时期开始

“敌情”篇5防癌症从青年时期开始严峻的形势

我国老百姓赞誉医师频率最多的词语是“妙手回春”、“药到病除”。但在肿瘤，特别是大量的中晚期肿瘤患者的治疗面前，这两句话不灵了。必须看到：人类对肿瘤的认识，

仍然非常肤浅；人类对肿瘤的治疗，仍然在黑暗中摸索。

6防癌症从青年时期开始恶性肿瘤已成为我国人口第一位死因（1950-2003）7防癌症从青年时期开始我国癌症死亡率正在向发达国家靠近（1/10万）8防癌症从青年时期开始我国高发癌谱的变化趋势

（死亡率顺位）70年～90年～2000胃癌胃癌肺癌食管癌肝癌肝癌肝癌肺癌胃癌肺癌食管癌食管癌宫颈癌结直肠癌结直肠癌9防癌症从青年时期开始中国癌症死亡前五位的肿瘤*（2000年）城市农村肺癌肝癌肝癌肺癌胃癌胃癌结、直肠癌食管癌食管癌结、直肠癌各占癌症死因的71.25%及79.40%10防癌症从青年时期开始男性前十位恶性肿瘤发病率升降趋势(1981-2002)男性11防癌症从青年时期开始女性前十位恶性肿瘤发病率升降趋势(1981-2002)女性12防癌症从青年时期开始病因篇13防癌症从青年时期开始癌症的病因－1饮食习惯30%吸烟30%14防癌症从青年时期开始癌症的病因－2感染10%饮酒10%环境污染7%15防癌症从青年时期开始癌症的病因－3环境污染职业因素10%其它（遗传、情绪？）10%16防癌症从青年时期开始常见致癌物质烟草、霉菌、多环芳烃、工业废气、汽车尾气、烟道气、烧烤肉类、苯、染料、酒精、石棉、杀虫剂、化学元素电离辐射、紫外线细菌（幽门螺杆菌）病毒（HSV-2、EB、HBV）17防癌症从青年时期开始战友们应当了解些癌症基本知识18防癌症从青年时期开始恶性肿瘤与良性肿瘤的区别最大区别：无限制地在体内生长、侵润、转移。息肉：大多数为良性，可恶变肿瘤：有良恶之分癌：都是恶性

广义：是所有恶性肿瘤的俗称狭义：来源于胚胎上皮的恶性肿瘤19防癌症从青年时期开始细胞“恶变”的过程正常细胞：在致癌的内、外环境长期刺激下，逐渐形成有癌变趋势的异常细胞（“异形增生细胞”）；异形增生细胞：在致癌因素的继续作用下，进一步衍化，即成为失控生长的癌细胞，由原发部位向其它部位播散，并侵犯多个脏器。20防癌症从青年时期开始21防癌症从青年时期开始癌病灶的侵袭与转移22防癌症从青年时期开始“跑”到小血管里的癌细胞团23防癌症从青年时期开始肿瘤的生长过程24防癌症从青年时期开始

预防篇25防癌症从青年时期开始青年时期预防癌症的意义癌症的萌芽起自青年时期（癌症从隐匿发生到临床可诊断，需经10年以上）

青年时期养成的生活方式、习惯会影响终身青年人身体状况较好，工作、学习压力大，容易忽视自身健康

26防癌症从青年时期开始改变不良生活方式

相当大一部分癌症预防是可能的癌症是生活方式疾病，生活方式癌的比例高达80%改变不良生活习惯，培养符合防病规律和科学原则的好习惯，不用花多少钱，费多少力气，必定会大大降低癌症的发病率和死亡率。27防癌症从青年时期开始三级预防，三道防线第1道防线最重要、最关键,即青年朋友最期望的“防患于未然，御癌于体外”；第2道防线是针对离癌症很近了,或刚刚发现癌的患者，使他们早诊早治，力争治愈；第3道防线主要是针对癌症正在治疗癌症的患者，要正确治疗，力争提高生存率和生存质量。28防癌症从青年时期开始坚决戒烟吸烟贻害后代和亲人一手烟：害自己二手烟：害伴侣、害亲友三手烟：害后代、害子孙

吸烟已成社会公认的陋习，现代文明社会给吸烟者留下的空间日益减少。29防癌症从青年时期开始烟草——1/3癌症的祸根即使是少量吸烟的人也存在严重的危险，每天吸1－10支香烟，患肺癌的可能性是不吸烟者的10倍。吸烟20年的人，患肺癌死亡的危险性增加20倍。吸烟除引起肺、咽、喉、食管等癌外，胃癌、肝癌、口腔癌、胰腺癌、膀胱癌等也与吸烟有关。如常年置身在吸烟环境中，癌症发生率不低于吸烟者。“三手烟”损害儿童。30防癌症从青年时期开始31防癌症从青年时期开始吸烟情况与肺癌死亡率变化人均吸烟量男性肺癌死亡率女性肺癌死亡率32防癌症从青年时期开始烟草——名副其实的罪魁祸首由于吸烟导致的死亡有20－30年的滞后期，预计中国2020年将有200万人死于烟草相关疾病。如果全民戒烟，每年的癌症发生率将下降30％以上。烟草是名副其实的罪魁祸首。

33防癌症从青年时期开始烟草害人的惊人的数字烟草燃烧的烟雾中含有1000多种已知的化学物质，其中有害物质达百余种烟雾中的尼古丁只需7.5秒就可到达大脑，可使血管和支气管内膜受损、“天然屏障”被破坏，使致癌因素乘虚而入，导致肺癌；尼古丁还使血压升高、心率加快，冠状动脉痉挛，诱发心绞痛和心肌梗死。一滴纯尼古丁可毒死3匹马。34防癌症从青年时期开始戒烟——什么时候都不晚及时坚决地戒烟，无论在哪个年龄段，都会对健康发挥积极作用。男性在35岁至39岁时戒烟，能增加5年的预期寿命；女性能增加3年的预期寿命。即使是在65岁以后戒烟，也能增加预期寿命值，戒烟10年患肺癌的风险可以减少一半。35防癌症从青年时期开始现在戒烟，来得及！6小时后心率下降，血压轻微降低；12小时后尼古丁开始被排出体外；24小时后一氧化碳从肺部排出呼吸功能善；48小时后尼古丁所致的不良反应开始消失；2个月左右手部和脚部血液循环增加；1年之后患心脏病危险性显著降低；10年后患病的危险性几乎与不吸烟者一致。36防癌症从青年时期开始癌从口入——合理的膳食（1）

合理膳食对大部分癌都有预防作用，特别是植物根茎叶来源的食品中存在各种各样的防癌成分;过热、过硬、烧焦或太咸的食物和过烫的水能刺激胃黏膜上皮细胞，破坏黏膜屏障的保护作用，给致癌因素以可乘之机；结肠癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌最有可能通过改变饮食习惯加以预防。37防癌症从青年时期开始多吃防癌菜——合理的膳食（2）“防癌菜”含有抗氧化、调整免疫及其它功效的生理成分，有助于老年人的防癌。如：蘑菇（特别是香菇）、木耳、芦笋、花椰菜、豆角、番茄、洋葱、胡萝卜、红薯、山药、芋头、苦瓜、芹菜、茼蒿、苋菜、大葱、大蒜等等。38防癌症从青年时期开始39防癌症从青年时期开始不该吃的东西——合理的膳食（3）黄曲霉素：发霉的粮食及其制品，花生、大豆、面粉、植物油等；亚硝胺：熏制或腌制的食物，如熏肉、咸肉、火腿、咸鱼、腌酸菜、腌咸菜等。两种强烈的致癌物质：40防癌症从青年时期开始科学烹调——合理的膳食（4）

警惕环境对食品的污染：蔬菜、水果要充分洗净；不能用洗衣粉擦洗食具、菜具或洗食物；不要用有毒的塑料薄膜包装食品或用有毒塑料制品盛食物，因为聚氯乙烯是一种致癌物质。烹调方法：蒸、煮较烧、烤、煎、炸更有益于健康。低温比高温好；高温烹调，如热油冒出的“油烟”可产生芳基胺，是一种致癌物。41防癌症从青年时期开始喝水也需防癌饮水机长期不清洗非常普遍。在农村，应避免饮死水（宅沟水、涝池水、塘水），提倡饮深井水、自来水。现已证明，有些水藻毒素（微囊藻毒素）是很强的促肝癌因素。适当饮茶是一个防癌举措，特别是绿茶中含较多的茶多酚，可诱导癌细胞凋亡，有一定防癌抗癌作用。咖啡也有类似作用，但作用较弱。42防癌症从青年时期开始不饮酒特别是不饮烈性酒。酒在制作过程中产生多种致癌物质。酒精又能直接刺激口、舌、食道、胃、肠黏膜，可能致癌。饮酒与肝癌、乳腺癌、胰腺癌有明确关系。43防癌症从青年时期开始关于“癌性格”（1）“癌性格”的特点：内向，不善或不愿表达，与人交流时逆来顺受；表面上可以牺牲自己为别人打算，但内心痛苦又不情愿，心理不平衡；情绪抑郁，好生闷气，“高兴不起来”，不爱宣泄；“经不住事”，极小的事即可焦虑不安，长期精神紧张状态；遇到困难，开始不尽力解决，最后又要做徒劳努力；害怕矛盾与竞争、逃避现实，以息事宁人之举达到虚假的心理平衡；有精神创伤史。44防癌症从青年时期开始关于“癌性格”（2）

现实生活中典型“癌性格”的人并不多见，多数人是“混合性格”，顶多就是“癌性格”的成分多一些；不要随便给自己或别人戴上“癌性格”的“帽子”，对自己性格中的“癌性格”成分要正视，要调适，从而使自己活得舒适。45防癌症从青年时期开始坚持适度的体育运动

每天坚持适度的体育运动是防癌很重要的方面，体育运动可以增强机体免疫功能，增进心肺功能，改善血液循环，特别是微循环，从而发挥防癌抗癌的效果。一项对在校学生的研究表明，不参加体育运动的女生比参加体育运动的女生患乳腺癌的可能性高2倍；体力活动多的男性比在办公室工作的男性患大肠癌的可能性要校因运动可增强消化功能，减少便秘。46防癌症从青年时期开始重视十个苗头－11.发现任何部位肿物，近期不消退或逐渐增大；2.体表痣、赘生物近期出现明显变化如变色、脱毛、增大、溃疡等；3.进食后胸骨后不适、梗阻感；4.进行性消化不良，上腹部饱胀不适；5.持续性咳嗽、痰中带血、声音嘶哑；47防癌症从青年时期开始重视十个苗头－26.鼻咽腔分泌物带血、头痛、耳鸣、听力减退、颈部肿块7.经久不愈的皮肤溃疡8.阴道不规则出血，分泌物增多9.原因不明的大便带血和粘液、腹泻和便秘交替、血尿10.原因不明的消瘦48防癌症从青年时期开始

简介五种主要癌症

（肺癌胃癌肝癌结直肠癌乳腺癌）49防癌症从青年时期开始肺癌发病情况20世纪初，肺癌在全世界还是一种少见的疾病30年代后，首先从发达国家开始，然后是更多国家的肺癌发病率急速上升经过戒烟宣传、积极防控，90年代后部分发达国家肺癌发病率开始出现缓慢下降趋势我国在近20多年的时间中，肺癌发病率急剧上升，已经迅速成为城乡发病率第一位的恶性肿瘤50防癌症从青年时期开始肺癌的致病因素及防治措施吸烟与肺癌关系明确，约80-90％的肺癌可归因于吸烟开始吸烟到肺癌发生的潜伏期约15-50年，且与吸烟指数密切相关戒烟后肺癌累积死亡风险迅速降低被动吸烟显著增加肺癌发病风险煤烟、装修等室内污染不容忽视富含维生素新鲜蔬菜、水果摄入过少，过量高脂、高胆固醇及酒精均增加发病风险51防癌症从青年时期开始胃癌发病情况胃癌曾高居我国恶性肿瘤发病第一位，近年发病率未见明显下降每年我国近40万的新发病例，超过30万人死于胃癌环境、饮食因素在胃癌发病中具有重要作用52防癌症从青年时期开始胃癌的致病因素及防治措施致病因素：高盐、熏制食物，亚硝酸盐含量高，蔬菜、抗氧化剂摄入少幽门螺旋杆菌感染吸烟约增加1.5倍发病危险萎缩性胃炎增加近6倍发病危险。胃切除术后15-20年最危险社会经济条件改善，提高食物质量良好的饮食习惯，减少食盐摄入控制幽门螺旋杆菌感染，及时处理癌前病变按时行胃镜检查，加强监测53防癌症从青年时期开始肝癌发病情况和致病因素肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，全世界约45％新发病例在我国大陆地区乙型肝炎（HBV）与肝癌有密切的、特定的因果关系，是约75-90％肝癌的病因丙型肝炎（HCV）与肝癌发生亦有密切关系黄曲霉素与南方地区肝癌肝癌有一定关系酗酒是肝癌发生的重要辅助因素54防癌症从青年时期开始肝癌的防治措施乙肝疫苗可以安全、有效的预防乙型肝炎发生，被认为实际上是人类拥有的第一种抗癌疫苗加强血源检测，减少HCV感染重视食物安全，避免食用霉变食物，减少酒精摄入对高危患者应做到早期发现，早期诊断，早期治疗血清甲胎球蛋白（AFP）简单有效超声检查准确、可靠，理论上讲4-5月复查一次超声，可以发现所有早期肝癌55防癌症从青年时期开始结直肠癌发病情况发达国家高发，发展中国家较低我国：第4-6位，直肠、乙状结肠多见

总体呈上升趋势，年龄明显提前（45岁左右高发），青年大肠癌屡有发现。56防癌症从青年时期开始肠癌致病因素和高发人群致病因素（西方/城市化的生活方式）饮食因素过度摄取脂肪纤维素摄入减少遗传因素家族倾向（一级亲属患病，增加1.7倍）生活习惯便秘高发人群多原发癌血吸虫病流行区大肠腺瘤家族性多发克隆氏病溃疡性结肠炎57防癌症从青年时期开始结直肠癌的防治措施不吸烟、少饮酒，增加运动、控制体重减少动物脂肪摄入、多食新鲜蔬菜、维生素及硒NSAIDS、钙、叶酸和雌激素可以预防息肉的形成50岁起开始筛查：每年行大便潜血检查，每5年行结肠镜检查，若无任何肠病可每10年行结肠镜检查一级亲属60岁以下患结肠癌，筛查应从40岁开始，或至少比家族患者确诊年龄小10岁时即开始筛查58防癌症从青年时期开始乳腺癌发病情况乳腺癌是西方国家女性最常见的恶性