工伤死亡赔偿协议书范文

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

工伤死亡赔偿协议书范文本合同目录一览1.协议背景与双方主体1.1甲方（赔偿义务方）1.2乙方（赔偿权利方）1.3事故概况2.赔偿范围与标准2.1赔偿项目2.1.1死亡赔偿金2.1.2丧葬费2.1.3子女抚养费2.1.4家属抚慰金2.1.5其他赔偿项目2.2赔偿金额计算方式2.3赔偿金支付时间及方式3.赔偿金的支付3.1赔偿金支付总额3.2赔偿金支付分期3.3赔偿金支付账户4.双方义务与责任4.1甲方义务4.2乙方义务4.3违约责任5.争议解决方式5.1协商解决5.2调解解决5.3诉讼解决6.合同的生效、变更与终止6.1合同生效条件6.2合同变更6.3合同终止7.保密条款7.1保密内容7.2保密期限7.3泄密责任8.合同的份数与保管8.1合同份数8.2合同保管9.法律适用与争议解决9.1法律适用9.2争议解决10.其他条款10.1双方约定的其他事项10.2附加条款11.合同签订日期与地点12.甲方（赔偿义务方）签字13.乙方（赔偿权利方）签字14.见证人签字第一部分：合同如下：1.协议背景与双方主体1.1甲方（赔偿义务方）：甲方全称：X公司甲方地址：市区路号法定代表人：X联系电话：1.2乙方（赔偿权利方）：乙方姓名：X乙方身份证号：乙方地址：市区路号联系电话：1.3事故概况：事故发生时间：年月日事故地点：市区路号事故经过：详述事故发生的过程2.赔偿范围与标准2.1赔偿项目：2.1.1死亡赔偿金：按照我国《工伤保险条例》和《劳动合同法》的有关规定，甲方应支付乙方死亡赔偿金人民币万元整。2.1.2丧葬费：甲方应支付乙方丧葬费人民币万元整。2.1.3子女抚养费：甲方应支付乙方子女抚养费人民币万元整（具体金额根据子女年龄、教育等情况确定）。2.1.4家属抚慰金：甲方应支付乙方家属抚慰金人民币万元整。2.1.5其他赔偿项目：如遇特殊情况，需额外赔偿的项目，双方可协商确定。2.2赔偿金额计算方式：赔偿金额计算依据我国《工伤保险条例》和《劳动合同法》的有关规定，以及相关司法解释。2.3赔偿金支付时间及方式：赔偿金应于本协议签订之日起个工作日内支付至乙方指定的银行账户。3.赔偿金的支付3.1赔偿金支付总额：甲方同意支付给乙方的赔偿金总额为人民币万元整。3.2赔偿金支付分期：甲方同意分两次支付赔偿金，首期支付人民币万元整，剩余赔偿金在个月内支付完毕。3.3赔偿金支付账户：乙方指定的银行账户信息如下：账户名称：X开户银行：银行分行银行账号：X4.双方义务与责任4.1甲方义务：（1）按照本协议的约定支付赔偿金。（2）为本协议的履行提供必要的协助和配合。（3）保证所提供的信息真实、准确、完整。4.2乙方义务：（1）为本协议的履行提供必要的协助和配合。（2）按照本协议的约定接受赔偿金。（3）保证所提供的信息真实、准确、完整。4.3违约责任：如甲方未按照本协议的约定支付赔偿金，应承担违约责任，向乙方支付违约金，违约金为本协议约定的赔偿金总额的5%。5.争议解决方式5.1协商解决：双方应本着公平、公正、公开的原则，通过友好协商解决本协议履行过程中的争议。5.2调解解决：如协商不成，双方可向所在地的人民调解委员会申请调解。5.3诉讼解决：如调解不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。6.合同的生效、变更与终止6.1合同生效条件：本协议自双方签字或盖章之日起生效。6.2合同变更：本协议的变更应由双方协商一致，并签订书面变更协议。6.3合同终止：本协议在赔偿金支付完毕后自动终止。7.保密条款7.1保密内容：本协议的内容和签订过程涉及的双方商业秘密和个人信息。7.2保密期限：本协议签订之日起至赔偿金支付完毕之日止。7.3泄密责任：如任何一方违反本协议的保密条款，导致对方遭受损失的，违约方应承担相应的赔偿责任。8.合同的份数与保管8.1合同份数：本协议一式两份，甲乙双方各执一份。8.2合同保管：双方应妥善保管本协议，不得泄露给第三方。9.法律适用与争议解决9.1法律适用：本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。9.2争议解决：如发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。10.其他条款10.1双方约定的其他事项：本协议之外的其它事项，双方可另行签订补充协议。10.2附加条款：如本协议有任何未尽事宜，双方可签订附加条款予以明确。11.合同签订日期与地点本协议于年月日在市区路号签订。12.甲方（赔偿义务方）签字甲方（赔偿义务方）：（盖章）13.乙方（赔偿权利方）签字乙方（赔偿权利方）：（盖章）14.见证人签字见证人：（盖章）第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定义及范围15.1第三方介入：本协议所称第三方，是指除甲乙双方之外，与本次事故或赔偿事项具有利害关系，或因合同履行需要参与进来的个体或组织。15.2第三方范围：第三方包括但不限于中介机构、专业评估机构、法律顾问、保险公司、及其他因合同履行需要参与进来的个体或组织。16.第三方介入后的责任分配16.1第三方责任：第三方介入后，其应当根据甲乙双方的约定，履行相应的职责，并对其提供的服务或履行合同的行为承担相应的责任。16.2甲乙双方的责任：甲乙双方应协助第三方履行其职责，提供必要的文件和信息，并对其提供的信息真实性、准确性和完整性承担责任。17.第三方介入的程序17.1第三方选择：甲乙双方应共同选择合适的第三方介入，并签订相应的服务协议或合同。17.2第三方介入的时间：第三方应在本协议签订后个工作日内介入，并开始履行其职责。18.第三方责任限额18.1第三方责任限额的确定：第三方的责任限额应由甲乙双方根据合同履行需要，并在签订第三方服务协议或合同时予以明确。18.2第三方责任限额的表述：第三方在其职责范围内，对甲乙双方造成的损失承担有限责任，其责任限额为人民币万元整。19.第三方介入的费用19.1第三方费用的承担：第三方介入的费用应由甲乙双方根据合同履行需要，并在签订第三方服务协议或合同时予以明确。19.2第三方费用的支付：第三方介入的费用支付方式及时间应由甲乙双方在签订第三方服务协议或合同时约定。20.第三方介入的终止20.1第三方介入的终止条件：第三方介入的终止条件应由甲乙双方在签订第三方服务协议或合同时约定。20.2第三方介入的终止程序：第三方介入的终止程序应由甲乙双方在签订第三方服务协议或合同时约定。21.第三方介入后的争议解决21.1第三方介入后的争议解决：如因第三方介入引起的争议，甲乙双方应尝试协商解决；协商不成的，可向所在地人民法院提起诉讼。22.第三方介入对合同其他条款的影响22.1第三方介入对合同其他条款的影响：第三方介入不影响本协议其他条款的效力，甲乙双方应继续履行本协议约定的其他义务和责任。23.见证人的职责及责任23.1见证人职责：见证人应见证本协议的签订过程，并确认本协议的真实性和有效性。23.2见证人责任：见证人对本协议的签订过程和内容承担连带责任，如因见证人的原因导致本协议无效或失效，见证人应承担相应的法律责任。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：甲方（赔偿义务方）营业执照复印件附件二：甲方（赔偿义务方）法定代表人身份证明附件三：乙方（赔偿权利方）身份证复印件附件四：事故证明文件附件五：伤亡认定书附件六：甲方（赔偿义务方）银行账户信息附件七：第三方服务协议或合同附件八：赔偿金支付证明附件九：其他相关证据材料附件的详细要求和说明：附件一：甲方（赔偿义务方）营业执照复印件要求：有效期内的营业执照复印件，需加盖公章。附件二：甲方（赔偿义务方）法定代表人身份证明要求：法定代表人身份证复印件，需加盖公章。附件三：乙方（赔偿权利方）身份证复印件要求：乙方身份证复印件，需清晰可辨。附件四：事故证明文件要求：相关部门出具的事故证明文件，包括但不限于事故报告、调查结论等。附件五：伤亡认定书要求：相关部门出具的伤亡认定书，明确伤亡情况及责任。附件六：甲方（赔偿义务方）银行账户信息要求：甲方银行账户信息，包括开户银行、账号、户名等。附件七：第三方服务协议或合同要求：与第三方签订的服务协议或合同，明确双方权利义务。附件八：赔偿金支付证明要求：赔偿金支付的凭证，如银行转账凭证、现金支付证明等。附件九：其他相关证据材料要求：其他与赔偿事项相关的证据材料，如医疗费用清单、误工证明等。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按照本协议约定支付赔偿金。2.乙方未按照本协议约定接受赔偿金。3.第三方未按照约定履行其职责。4.甲乙双方未按照约定提供必要的文件和信息。5.甲乙双方未按照约定协助第三方履行其职责。违约责任认定：违约责任认定标准如下：1.甲方未按照本协议约定支付赔偿金的，应承担违约金责任，违约金为本协议约定的赔偿金总额的5%。2.乙方未按照本协议约定接受赔偿金的，应承担违约责任，如乙方拒不接受赔偿金，甲方有权申请法院强制执行。3.第三方未按照约定履行其职责的，甲方有权解