科室药物管理

科室药物管理20XXWORK演讲人：04-12目录SCIENCEANDTECHNOLOGY药物采购与储存药物使用与调配药物不良反应监测与报告抗菌药物临床应用管理科室自查自纠与持续改进药物采购与储存01

采购计划与供应商选择制定科学合理的采购计划根据科室用药需求、库存情况、药品效期等因素，制定详细的采购计划。严格筛选供应商选择具有良好信誉、合法经营、质量可靠的药品供应商，确保药品来源的合法性。建立供应商档案对供应商进行资质审核，建立供应商档案，定期进行评估和更新。对采购的药品进行逐一验收，检查药品外观、标签、说明书、合格证等是否符合要求。严格验收药品登记入库信息分类储存药品验收合格的药品及时登记入库，记录药品名称、规格、数量、生产批号、有效期等信息。根据药品性质、储存要求等因素，对药品进行分类储存，确保药品储存环境符合要求。030201药品验收及入库流程根据科室用药需求和库存周转情况，合理设置库存限额，避免药品积压和浪费。实行库存限额管理定期对库存药品进行盘点，确保账物相符，及时发现和解决药品管理中的问题。定期盘点库存对近效期药品进行重点管理，及时与临床科室沟通，确保在有效期内使用。加强效期管理库存管理及定期盘点制度对过期药品进行及时下架、封存和处理，防止过期药品流入临床使用环节。及时处理过期药品对需要报废的药品，按照相关规定进行审批、登记和处理，确保报废药品得到安全、环保的处理。严格报废程序定期对药品管理情况进行监督和检查，及时发现和纠正药品管理中的违规行为。加强监督与检查过期药品处理与报废程序药物使用与调配02发放流程经过审核无误后，药师按照处方内容进行药物调配，并核对患者信息、药物信息，确保发放准确无误。处方审核药师需对医生开具的处方进行全面审核，包括药物名称、剂量、用法、用量、给药途径等，确保处方的合理性、安全性和有效性。注意事项药师在审核和发放过程中需严格遵守相关法规和规定，对于存在问题的处方需及时与医生沟通，确保患者用药安全。处方审核及发放流程规范静脉用药集中调配中心（PIVAS）是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱，经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。通过PIVAS可以实现静脉用药的集中调配和管理，提高药物治疗水平，降低医疗成本，减少浪费和污染，保障患者用药安全。医生开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。PIVAS概念PIVAS的意义PIVAS的运作流程静脉用药集中调配中心（PIVAS）介绍医生开具的医嘱需经药师审核无误后才能执行，药师需对医嘱的合理性、安全性和有效性进行评估。在执行过程中，医护人员需严格遵守医嘱内容，确保用药的正确性。医嘱执行在药物调配、发放和执行过程中，需进行多次核对，包括患者信息、药物信息、剂量、用法等，确保各项信息的准确无误。同时，医护人员之间也需进行相互核对和监督，防止差错事故的发生。核对制度医嘱执行和核对制度用药教育医护人员需向患者及其家属详细介绍药物的作用、用法、用量、注意事项等，帮助患者正确理解和使用药物。对于特殊药物或特殊患者，还需进行个性化的用药指导。用药指导医护人员需密切关注患者的用药情况，及时发现和解决用药过程中出现的问题。对于需要长期用药的患者，还需进行定期的随访和评估，调整用药方案，确保治疗效果和患者的安全。患者用药教育及指导药物不良反应监测与报告03指在正常用法用量下出现的与药物目的无关的或意外的有害反应。不良反应定义根据不良反应的严重程度和发生频率，可分为轻度、中度、重度和极重度不良反应。分类标准不良反应定义及分类标准包括自发报告、集中监测、重点医院监测、重点药物监测等。医护人员发现不良反应后，需及时填写药品不良反应报告表，通过医院药品不良反应监测网络上报至国家药品不良反应监测系统。监测方法和上报途径介绍上报途径监测方法风险评估对收集到的不良反应报告进行定期分析，评估药品的安全性风险。预警机制根据风险评估结果，对存在安全隐患的药品及时采取警示、通报、修改说明书、限制使用、撤市等措施。风险评估及预警机制建立应急预案制定和演练实施应急预案制定针对可能发生的药品安全突发事件，制定完善的应急预案，明确应急处置程序、措施和责任。演练实施定期组织药品安全应急演练，提高应急处置能力和水平。抗菌药物临床应用管理04抗菌药物种类包括抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等，每类药物针对的病原菌和适应症不同。使用原则根据病原菌种类、感染部位、严重程度、患者生理病理情况等因素综合考虑，选择合适的抗菌药物进行治疗。同时应遵循安全、有效、经济的原则，避免滥用和误用。抗菌药物种类和使用原则VS只有具备相应资质的医生才能开具抗菌药物处方，其他人员不得擅自开具。会诊制度对于复杂、疑难的感染病例，应组织相关专家进行会诊，共同商讨治疗方案，确保用药安全有效。处方权限处方权限和会诊制度执行123定期对临床常见病原菌进行耐药监测，了解病原菌对抗菌药物的敏感性和耐药性变化情况。耐药监测将监测结果及时反馈给临床医生和药师，指导他们合理选用抗菌药物，避免耐药菌株的产生和传播。结果反馈根据监测结果和临床需求，不断优化抗菌药物使用方案和管理措施，提高治疗效果和减少不良反应发生。改进措施耐药监测结果反馈和改进措施针对抗菌药物滥用和不合理使用等问题，国家和医院定期开展专项整治活动，加强抗菌药物临床应用管理。活动背景包括制定和执行抗菌药物使用指南、加强处方审核和点评、开展合理用药培训和宣传等。活动内容通过专项整治活动的开展，提高了医生和药师对抗菌药物合理使用的认识和能力，规范了临床用药行为，降低了耐药菌株的产生和传播风险。活动效果专项整治活动开展情况科室自查自纠与持续改进05药品储存条件检查药品有效期管理药品使用规范性检查特殊药品管理定期检查内容和方法包括温度、湿度、光照等是否符合要求，以及药品是否按分类、分区存放。包括医嘱审核、药品配发、用药交代等环节是否符合规范。检查药品有效期记录是否准确，近效期药品是否有明显标识，并及时处理过期药品。针对精神药品、毒性药品、麻醉药品等特殊药品，检查其管理制度和执行情况。对检查中发现的问题进行记录，明确责任人、整改措施和整改时限。建立问题台账定期对整改情况进行复查，确保问题得到及时解决。跟踪整改过程对整改完成的问题进行效果评估，确保问题不再发生或降低发生概率。整改效果评估问题整改落实情况跟踪设定改进目标根据科室实际情况和药品管理要求，设定明确的改进目标。制定改进计划为实现改进目标，制定具体的改进计划和措施。成果评价定期对改进成果进行评价，