护理基础习题及答案

护理基础习题及答案一、单选题（共106题，每题1分，共106分）1.患者，男性，21岁，因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力就诊。医生给予相关检查后以甲型病毒性肝炎收入院治疗。采取的隔离措施中，不正确的是A、不同病种患者应分室居住B、不同病种的患者间允许借阅书报C、不同病种患者的食品不能混食D、探视患者时须穿隔离衣E、餐具消毒处理正确答案：B2.某病人，女性，45岁。卵巢癌晚期，治疗效果不佳，因而情绪低落、消沉，常独自哭泣，并曾试图轻生。该病人目前的心理反应处于A、愤怒期B、协议期C、接受期D、忧郁期E、否认期正确答案：D3.患儿，1岁8个月，上呼吸道感染。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn；头孢唑啉钠，0.25g，im，每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择A、大腿前外侧B、三角肌下缘C、三角肌上缘D、臀大肌外上方E、臀中肌、臀小肌正确答案：E4.当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是A、仔细听呼吸音响并计教B、手置病人鼻孔前，以感觉气流通过并计数C、手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D、测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数E、置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数正确答案：E5.张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不正确的是：A、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确B、取回的血液不能剧烈震荡或加温C、输血前预防性给予抗过敏药物D、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入E、输入的血液内正确答案：C6.患者女性，35岁。主诉腹胀、4天未排大便，肛诊可触及粪块，医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉有便意，正确的护理措施是A、嘱患者张口深呼吸B、停止灌肠C、协助患者平卧D、移动肛管或挤捏肛管E、提高灌肠筒高度正确答案：A7.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数A、>；120次/分B、>；140次/分C、>；80次/分D、>；60次/分E、>；100次/分正确答案：E8.患儿男性，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×109/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是A、补充血容量B、供给血小板C、输入抗体、补体D、纠正贫血E、增加白蛋白正确答案：B9.便秘病人应用液体石蜡导泻的原理是A、刺激激肠蠕动B、阻止肠道吸收水分C、润滑肠壁，软化粪便D、使肠内形成高渗透压E、解除肠痉挛正确答案：C10.某病人，男性，35岁。2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振，近1周出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血，痰结核分枝杆菌阳性，收入院治疗。对该病人的痰液采取简单有效的处理方法是A、煮沸消毒B、焚烧C、日光暴晒D、过氧化氢浸泡消毒E、深埋正确答案：B11.患者男性，64岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，合适的注射部位是A、臀中肌B、前臂外侧C、腹部脐周D、臀大肌E、股外侧肌正确答案：C12.患儿，4岁，因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为A、48℃B、70℃C、63℃D、55℃E、80℃正确答案：A13.某病人，男性，67岁。4年前诊断为“慢性肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重收入院治疗。对该病人适宜采取的氧疗方式为A、持续高流量给氧B、间歇低流量给氧C、高压给氧D、持续低流量给氧E、间歇高流量给氧正确答案：D14.应给予保护性隔离的患儿是A、早产儿B、缺铁性贫血患儿C、腹泻婴儿D、上呼吸道感染婴儿E、肾小球肾炎婴儿正确答案：A15.传染病区中属于半污染区的是A、内走廊B、库房C、厕所D、配餐室E、更衣室正确答案：A16.速脉常见于A、发热患者B、房室传导阻滞患者C、颅内压增高患者D、动脉硬化患者E、甲状腺功能减退患者正确答案：A17.使用注射器抽血，若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是A、干燥试管→血培养瓶→抗凝管B、血培养瓶→干燥试管→抗凝管C、抗凝管→血培养瓶→干燥试管D、血培养瓶→抗凝管→干燥试管E、干燥试管→抗凝管→血培养瓶正确答案：D18.鼻饲患者的护理下述不妥的是A、每次灌注前回抽胃液B、每次灌注流质后应注入温开水C、每日进行口腔护理D、每周更换鼻饲管E、每次鼻饲量500ml正确答案：E19.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是A、防止尿液被污染变质B、保持尿液中的化学成分C、防止尿液中的激素被氧化D、固定尿中有机成分E、防止尿液改变颜色正确答案：D20.对伤口湿热敷，最需要注意的问题是A、水温为50～60℃B、防止弄湿床单C、严格进行无菌操作D、热敷时间为15～20分钟E、敷布每3～5分钟更换1次正确答案：C21.配制青霉素快速过敏试验液，稀释溶液用A、注射用水B、葡萄糖盐水C、生理盐水D、普鲁卡因E、葡萄糖溶液正确答案：C22.某病人，男性，46岁。因感染伤寒收入院，现已治愈出院。护士对其使用过的病室进行终末处理，错误的是A、用含氯消毒液擦拭家具、地面和墙面B、病室消毒时，摊开被褥、打开床旁桌C、将被服放入污衣袋，先清洗再消毒D、病室空气消毒后，开窗通风E、病室空气熏蒸消毒正确答案：C23.患者男性，46岁，已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是A、使患者感觉舒适B、分散注意力，减轻紧张心理C、利用条件反射促进排尿D、清洁会阴防止尿路感染E、利用温热作用预防感染正确答案：C24.患者女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木.腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生A、急性肺水肿B、过敏反应C、枸橼酸钠中毒反应D、空气栓塞E、溶血反应正确答案：E25.高热患者乙醇擦浴下述不正确的是A、擦浴时禁擦前胸、腹部、后颈B、置冰袋于足底C、擦浴过程注意观察患者的全身情况D、擦浴后半小时测体温E、室温调节到21～24℃正确答案：B26.肝功能检查所需血清标本不宜A、轻轻摇动试管防止血凝固B、顺管壁将血液注入试管C、注入血液速度宜缓慢D、用干燥试管E、在清晨空腹抽血正确答案：A27.患者男性，25岁，在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于A、中度热上升B、高热上升期C、过高热持续期D、低热上升期E、高热持续期正确答案：E28.某病人，女性，25岁。高热5天，疑为败血症，医嘱:血培养。该项检查的目的是A、查血中红细胞数量B、查血中白细胞数量C、查心肌酶活性D、测转氨酶活性E、找致病菌正确答案：E29.糖尿病患者，需留尿作尿糖定量检查，采集标本方法合适的是A、随时留尿100mIB、饭前留尿100mlC、留24小时尿D、留清晨第一次尿约100mlE、用留中段尿法留尿5ml正确答案：C30.某病人，女性，32岁。剖宫产术后第2天，已拔除导尿管6小时诉下腹部胀痛，有尿意但无法排出尿液。护士检查发现病人耻骨上膨隆，有压痛，叩诊实音。此时，应首先采取的处理措施是A、肌内注射卡巴胆碱B、用力按压膀胱，帮助病人排尿C、让病人听流水声诱导其排尿D、让病人尝试去厕所蹲着排尿E、重新插导尿管，将尿液排出正确答案：C31.患者男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生A、肺栓塞B、心肌梗死C、过敏反应D、急性肺水肿E、心绞痛正确答案：D32.王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血神液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理哪一项是错误的：A、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因B、给予抗过敏药物或激素治疗C、立即停止输液D、减慢输液速度E、物理降温正确答案：D33.王芳，女，10岁，急性白血病。为纠正患儿贫血，最适宜输入的是A、新鲜血B、库存血C、新鲜冰冻血浆D、水解蛋白E、普通冰冻血浆正确答案：A34.患者男性，胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗后出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈A、黄褐色B、鲜红色C、果酱色D、柏油色E、暗红色正确答案：D35.某病人，女性，38岁。晨起眼睑、下肢水肿1周入院，医嘱:尿常规检查。护士告知病人需采集晨尿的原因是A、未受药物的影响B、尿液未变质C、尿液各种成分浓度较高D、未受活动影响E、尿液澄清、不浑浊正确答案：C36.尿常规标本的正确留法是留晨起第一次尿约A、250mlB、50mlC、200mlD、100mlE、150ml正确答案：B37.患者女性，50岁，尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是A、肛门B、大阴唇C、尿道口D、阴阜E、小阴唇正确答案：D38.腹部禁用冷疗是为了防止出现A、循环障碍B、心律失常C、体温骤降D、冠状动脉收缩E、腹泻正确答案：E39.为亚急性细菌性心内膜炎的患者采集血培养标本，最佳的时间是A、发热前，抗生素应用前B、发热期间，抗生素应用前C、发热期间，抗生素应用后D、抗生素应用后的退热期E、任何时间均可正确答案：B40.女性，20岁，由于补液速度过快，突然发生肺水肿，给予的扩张血管药物是A、利多卡因B、氨茶碱C、硝普钠D、肾上腺素E、尼可刹米正确答案：C41.经股静脉采血，其穿刺部位是A、股动脉外侧0.3cmB、股动脉与股神经之间C、股神经内侧0.3cmD、股神经外侧0.5cmE、股动脉内侧0.5cm正确答案：E42.男性，40岁。主诉头晕。测收缩压148mmHg，舒张压90mmHg，应考虑为A、舒张压偏低B、临界高血压C、低血压D、收缩压偏低E、高血压正确答案：E43.输血前准备工作错误的是A、需两人核对B、取血禁剧烈震荡C、做血型鉴定和交叉配血试验D、冬季库存血应先加温E、输血前先输入少量氯化钠正确答案：D44.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A、保持患者体位不变B、不被患者察觉，以免紧张C、保持护士姿势不变，以免疲劳D、易于观察呼吸的深浅度E、易于记录时间正确答案：B45.面部危险三角区感染病灶不宜做热敷，是因为A、加速病灶化脓B、使局部疼痛加重C、易引起鼻出血D、皮肤细嫩易烫伤E、易造成颅内感染正确答案：E46.输血致过敏反应的处理，错误的是：A、重者立即停止输血B、呼吸困难者给予吸氧C、注射抗过敏药物D、轻者可减慢滴速E、必要时可行气管切开正确答案：D47.李先生，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应：A、冷湿敷B、局部按摩C、冷热交替敷D、热湿敷E、松节油涂擦正确答案：A48.临时备用医嘱的有效时间不超过A、6小时B、48小时C、24小时D、18小时E、12小时正确答案：E49.护士经股静脉采血，其穿刺部位是A、股神经外侧0.5cmB、股神经内侧0.3cmC、股动脉内侧0.5cmD、股动脉外侧0.3cmE、股动脉与股神经之间正确答案：C50.患者，女性，慢性阿米巴痢疾。医嘱：2%小檗碱（黄连素）灌肠治疗。护士实施治疗时，操作不正确的是A、晚睡前于患者床旁灌肠B、灌肠前患者先排便C、灌肠时患者取左侧卧位D、灌肠时液面距肛门<30cmE、灌入后保留1小时以上正确答案：C51.林先生，38岁。手术后输入了大量库存血，现患者出现手足抽搐、血压下降。处理时可静脉缓慢注射A、地塞米松5mgB、4%碳酸氢钠10mlC、盐酸肾上腺素2mlD、10%葡萄糖酸钙10mlE、0.9%氯化钠10ml正确答案：D52.患者男性,66岁,因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应A、守候在患者床旁B、预防性服用舒张血管药物C、严格控制输液量D、预防性服用抗过敏药E、根据情况调节滴速正确答案：A53.输液引起循环负荷过重、肺水肿时，应立即取：A、端坐位B、中凹卧位C、左侧头低脚高位D、半坐卧位E、右侧头低脚高位正确答案：A54.某病人，男性，24岁。因手术后留置导尿管1周。护士在拔除导尿管前开始夹闭尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放导尿管的时间为A、每3小时1次B、每5小时1次C、每小时1次D、每6小时1次E、每2小时1次正确答案：A55.患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液，每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注A、5%葡萄糖B、5%萄萄糖氯化钠C、0.9%氯化钠D、3.8%枸橼酸钠E、复方氯化钠正确答案：C56.用氧适应症，下列哪项错误A、心力衰竭B、哮喘C、安眠药中毒D、气胸E、急性胃炎正确答案：E57.女性，20岁，行阑尾切除术后8小时末排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥A、协助患者坐起排尿B、用力按压膀胱区C、让其听流水声D、用温水冲洗会阴E、上述方法无效可考虑施行导尿术正确答案：B58.关于热能促进炎症消散或局限的陈述，下列哪项不正确A、使局部血管扩张，改善血液循环B、促进炎性渗出物吸收和消散C、促使白细胞释放蛋白溶解酶D、增强新陈代谢和白细胞吞噬功能E、降低细菌活力和细胞代谢正确答案：E59.作为测量尸温标准的温度是A、腋温B、口温C、皮温D、内脏温E、肛温正确答案：E60.取用无菌溶液，正确的是A、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液B、取用前首先检查溶液性状C、溶液未用完注明开瓶日期和时间D、手指触及瓶盖内面E、倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器正确答案：C61.服用药物须用饮水管的是A、氯化钾水B、颠茄合剂C、碳酸氢钠D、止咳糖浆E、1%稀盐酸正确答案：E62.某病人，女性，39岁。受凉后出现高热、头疼，给予湿布冷湿敷降温，更换敷布的时间应为A、12-15分钟B、3-5分钟C、10-12分钟D、6-8分钟E、1-2分钟正确答案：B63.护士穿隔离衣时，手何时开始被污染A、系袖扣时B、系领扣时C、取隔离衣时D、系腰带时E、穿隔离衣时正确答案：A64.使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的A、应浸泡在盛有消毒液的大口容器内B、液面浸没轴节以上2～3cmC、每个容器只能放一把D、取钳应将钳端闭合E、可用于夹取消毒的油纱布正确答案：E65.患者男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于A、稽留热B、不规则热C、间歇热D、中等度热E、弛张热正确答案：C66.以下除哪种情况外均需立即更换口罩A、为流行性感冒病人作保健指导后B、隔离衣袖口触及口罩C、口罩潮湿时D、接触霍乱病人后E、污染的手接触了口罩正确答案：A67.败血症患者发热的常见热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都不是正确答案：B68.某患儿，女性，12岁。约半小时前误服农药，被家人急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。首选的处理方法是A、自动洗胃机洗胃B、漏斗胃管洗胃C、电动吸引洗胃D、注洗器洗E、口服催吐正确答案：E69.输液引起溶液反应，最早出现的主要表现为：A、呼吸困难、血压下降B、寒战、高热C、瘙痒、皮疹D、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰部剧痛E、少尿正确答案：D70.哪项不是生物学死亡期的特征A、尸冷B、尸斑C、反射消失D、尸体腐败E、尸僵正确答案：C71.患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为A、烂苹果味B、大蒜味C、氨臭味D、芳香味E、肝腥味正确答案：A72.关于体温生理性变化的错误叙述是A、进食后体温一过性增高B、老年人体温比正常范围低值C、运动后体温一过性增高D、一昼夜中体温在14：00～20：00时最高E、女性月经前期和妊娠早期体温略低正确答案：E73.患者李某，26岁，因车祸导致肝破裂急诊入院。体查：面色苍白，血压65/40mmHg，脉搏150次/分，急需大量输血。下列关于输血的护理措施错误的是A、严格执行查对制度B、输血开始15分钟速度宜慢C、输血完毕直接续输其他药物D、血液内不得随意加入药液E、输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量0.9%氯化钠溶液正确答案：C74.输液前后及两袋血之间应输入的溶液是：A、碳酸氢钠等渗盐水B、0.9%氯化钠C、5%葡萄糖盐水D、5%葡萄糖溶液E、复方氯化钠溶液正确答案：B75.不宜使用热疗的情况是A、肠胀气B、昏迷C、踝关节扭伤早期D、痛经E、末梢循环不良正确答案：C76.对于青霉素皮试结果阳性者，以下哪种做法不妥A、将试验结果填在体温单上B、告知病人及家属今后禁用青霉素C、用生理盐水在对侧相应部位做对照试验D、禁用青霉素E、将试验结果在注射卡上做醒目标识正确答案：C77.5％葡萄糖盐水属于：A、利尿溶液B、纠酸溶液C、胶体溶液D、晶体溶液正确答案：D78.某病人，男性，56岁。确诊艾滋病病毒感染2年，现因急性肺部感染入院治疗。护士为病人实施吸痰操作后，脱隔离衣的正确步骤是A、解腰带，解袖扣，手消毒，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣B、手消毒，解袖扣，解腰带，解领扣，脱衣袖，脱去隔离衣C、解袖扣，手消毒，解领扣，解腰带，脱衣袖，脱去隔离衣D、手消毒，解袖扣，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣E、解袖扣，手消毒，解领扣，脱衣袖，解腰带，脱去隔离衣正确答案：A79.某病人，男性，35岁。支气管哮喘发作，咳喘严重不能平卧，医嘱予雾化吸入治疗。为了给病人解痉平喘，应选用的药物是A、庆大霉素B、盐酸氨溴索C、α-糜蛋白酶D、地塞米松E、氨茶碱正确答案：E80.牙痛时应用冷疗的目的是A、降低细胞代谢B、降低毛细血管通透性，减轻组织充血C、降低组织代谢和需氧量D、控制牙髓炎症扩散E、减轻牙龈出血正确答案：B81.患者女，43岁。因重型再生障碍性贫血收入院，拟对其进行输血治疗。护士在进行输血前的准各时，不正确的操作是A、输血前，需与另一名护士再次核对B、提血时，和血库人员共同做好“三查八对”C、输血前应先征得患者同意并签署知情同意书D、库存血取出后，如紧急需要，可低温加热E、进行血型鉴定和交叉配血试验正确答案：D82.患者，女性，49岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，监测心率110次/分，脉率85次/分。该患者的脉搏为A、水冲脉B、室早二联律C、脉搏短绌D、交替脉E、成对期前收缩正确答案：C83.男性，56岁，近二个月来，无明显原因体重下降6kg，出现刺激性咳嗽，持续痰中带血。怀疑支气管肺癌，须查找痰中癌细胞，用于固定痰中癌细胞的溶液选用A、浓盐酸B、50%乙醇C、1%过氧乙酸D、30%氯石灰E、10%甲醛正确答案：E84.患儿，男性，6岁。主诉:双眼睑水肿、尿量减少4天，诊断“肾病综合征”收入院。患者自觉疲乏、头晕、食欲下降，查体:面色苍白、双下肢水肿明显，实验室检查:血浆白蛋白27g/L、尿蛋自定性(+++)。针对上述首要解决的护理诊断，制订护理措施最重要的是A、保持皮肤清洁、干燥B、控制钠、水的摄人量C、给予高蛋白饮食D、卧床休息，适当活动E、限制探视，严格无菌操作正确答案：C85.稽留热可出现于A、疟疾患者B、脓毒症患者C、肿瘤患者D、结核病患者E、大叶性肺炎患者正确答案：E86.某病人，男性，62岁。诊断为“尿毒症”，当知道自己病情严重时，认为“不可能，不会是我!一定是搞错了!”。对该病人的护理，最应重视的问题是A、帮助病人实现愿望B、告知病人生命很快就会结束C、坦诚地回答病人的问题D、提高生命质量E、提供安静、舒适的环境正确答案：C87.若同时采集多种类型的血标本时，应先留取A、血培养管B、生化管C、促凝管D、无添加剂的干燥空管E、抗凝管正确答案：A88.组织损伤的患者局部禁用冷疗的理由是A、防止引起反射性心率减慢B、防止引起一过性冠状动脉收缩C、冷疗可减少血液循环，影响愈合D、防止冻伤E、防止引起腹泻正确答案：C89.某病人，男性，67岁。患慢性支气管炎，近日咳嗽加剧，痰液黏稠、不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。首选的药物是A、地塞米松B、α-糜蛋白酶C、氨茶碱D、青霉素E、沙丁胺醇正确答案：B90.男性患者导尿，导管插入的深度应为A、20~22厘米B、16~18厘米C、18~20厘米D、14~16厘米E、12~14厘米正确答案：A91.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A、便于固定导尿管B、防止污染导尿管C、清除并减少会阴部病原微生物D、使患者舒适E、防止污染导尿的无菌物品正确答案：C92.某病人，男性，50岁。近1周感乏力、食欲缺乏、巩膜黄染，医嘱:查碱性磷酸酶。采血时间正确的是A、睡前B、晨起空腹时C、饭前D、饭后2小时E、即刻正确答案：B93.湿热敷的作用应除外A、可使痉挛的肌肉松弛B、促进炎症的消散或局限C、降低痛觉神经的兴奋性D、增加深部组织充血E、可改善血液循环正确答案：D94.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入A、亚硝酸钠B、稀盐酸C、硫酸镁D、碳酸氢钠E、氯化钠正确答案：D95.男性，40岁，发热待查收治入院。入院后患者意识清楚，但精神萎靡，全身消瘦。最近肝区有不适感。为保证检验标本质量，不正确的是A、定期送检B、特殊标本应注明采集时间C、采集时间要准确D、采血标本，宜严格执行无菌操