产科危重症的护理策略

产科危重症的护理策略产科危重症的护理策略产科危重症的护理策略产科危重症的护理策略主要内容课堂教学有效的追求是促使学生积极参与学习过程，因而要求教师必须充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性。因此，教师在教学过程中必须遵循小学生心理认知特点，积极创设具体生动的教学情境，激发学生通过积极主动探索和追求来获取知识、发展能力，继而培养情感，从而促使课堂教学更有效。教学情境有效教学学习氛围一、教师创设令人精神愉悦的学习氛围，以乐引趣好奇心强、求知欲旺盛，是小学生心理发展的特点之一。而学习兴趣是学生参与学习活动的强化剂，在学生的学习活动过程中，学习兴趣起着巨大的推动作用。因此，教师要善于运用新颖有趣的教学方法，使学生积极主动的参加到学习活动过程中。结合教学内容，教师应创设符合学生认知规律的教学情境，使学生产生积极参与、精神愉悦的心理，让学生在愉悦的情绪中投入到学习情境之中。例如，在学习“圆的认识”一节知识时，教师开始创设学习情境，问学生：“大家骑的自行车车轮是什么形状的？”学生们认为这个问题很简单，就笑着回答：“圆形的。”教师继续追问：“为什么要造成圆形的呢？难道不能造成别的形状？例如造成三角形的、正方形的，或者梯形的……”学生们马上被逗乐了，纷纷大声说：“不能。那样的车轮不好转动。”教师继续追问：“那么，能造成椭圆（同时随手在黑板中划出椭圆形状）形的车轮吗？”学生们又哄堂大笑起来，回答说：“不行。这样的话车子在前进时就会一会高一会低，车也不稳当。”教师继续引导：“那么，怎样的图形车轮才不会影响骑车呢？这样的图形有什么特点呢？”同学们的学习情趣被极大地激发起来，大家七嘴八舌的议论起来。课堂学习气氛非常热烈，学习积极参与到学习过程中来。在学生的自主学习、合作探究过程中，学生终于认识并掌握了有关圆的概念，取得了很好地学习效果。二、教师要善于利用有趣的故事，激发学生学习兴趣课堂教学的成功与否，在很大程度上取决于教师的课堂导入环节。一般说来，刚上课时，学生的思维大都还没有处于学习状态，还没进入学习的角色中。这时，教师若能结合学习内容创设一个与学习紧密相关的故事，从而激发学生的学习兴趣，使学生积极转变并集中注意力，迅速进入学习状态，就必然会收到事半功倍的学习效果。例如，在学习“循环小数”知识时，为了帮助学生更好地理解“循环”的意思，教师首先问学生：“同学们，想听故事吗？”学生们大声道：“想！”教师接着说：“那么，今天老师来给他学生讲个故事：从前有座山，山上有座庙，庙里住着2个和尚，老和尚在给小和尚讲故事。讲的是什么呢？讲的是：从前有座山，山上有座庙，庙里住着2个和尚，老和尚在给小和尚讲故事。讲的是什么呢？讲的是：从前有座山……”然后让学生继续反复说下去。等学生理解了“反复出现”的意思后，教室再引导学生理解数学知识上的“循环”概念。这样利用故事导入学习内容，不仅满足了学生参与学习的表现欲，而且锻炼了学生的语言表达能力，激发了他们参与学习的积极主动性，也深化了学生对学习内容的理解，从而极大地促进了教学效果。三、教师应巧妙设计与大家常规不同的悬念，激发学生学习兴趣好奇是孩子的天性。古人云：“学起于思，思源于疑。”“小疑则小进，大疑则大进。”有疑才能激发学生的求知欲望，让学生的思维处于积极主动的想获取知识的状态中，从而唤起学生的学习兴趣。因此，教师应该充分认知到学生的心理认知特点，结合学习内容创设激发学生学习兴趣和好奇心的教学情境，紧紧地吸引住学生。例如，在学习“年、月、日”这一环节时，教师首先出示一个教学情境：“王华今年10岁了，可是他只过了2次生日。你知道为什么吗？”大部分学生结合自己的亲生经历，一般都认为生日是一年一次，10岁应该是过10次。可是小明10岁，怎么可能只过2次呢？学生疑问重重，兴趣大增。教师继续引导“大家想知道为什么吗？学习了本节课知识，大家就一定能解决类似问题。”紧接着，教师出示本节课学习课题。所以，教师在学习新知识时，如恰当设疑、激疑，适当引发并激发学生积极思考的悬念的教学内容，从而紧紧吸引住学生，必然会产生良好的教学效果。四、教师要创设紧密结合学生生活实践的教学情境，让学生在反思社会实践的过程中体验知识《义务教育数学课程标准》明确指出，数学教学是数学活动的教学，是师生之间互动与共同发展的过程。数学教学要紧紧联系学生的生活实际，创设各种情景，为学生提供从事数学活动的机会，从而激发学生对数学的学习兴趣以及学好数学的愿望。数学理论虽比较抽象，但它源于人们的生活实际。因此，在数学课堂教学过程中，教师要认真研读课程标准，结合教材确定并创设源于生活的教学情境。由于教学情境是学生身边的、自己亲身经历的事情，这势必会使学生产生熟悉感，进而产生浓郁的学习兴趣。例如，在学习长方体正方体有关知识时，教师可以让学生事先准备自己的长方体、正方体形状的玩具，或者让学生利用橡皮泥制作出长方体、正方体形状的物体。在学习过程中，让学生去感知所学知识的点、面、棱等概念，继而明确理解表面积、底面积、侧面积及体积等知识，从而使学生在亲自动手、与人合作的过程中充分调动自己的学习积极性和主动性，使学生最大限度地参与探索新知识的形成过程，在感知、体验、反思中获得知识。初中阶段是学生学习的关键阶段，而就作为传播外国文化和提升国民文化素养的有效手段的初中英语来说，掌握一定的阅读方法，提高阅读质量则是农村地区初中英语学习中的重中之重。就目前的教育体质而言，考查学生的阅读能力似乎已然成了初中英语教学的重点兼难点。本文笔者就如何提升初中英语阅读教学中学生的阅读质量进行了探讨，希望能对农村地区英语的阅读教学起到一定的促进作用。一、培养阅读的兴趣，让学生学会主动阅读新课改实施以来，听到最多的一句话就是“兴趣是最好的老师”。的确，只有在兴趣的引导下学生才会自觉自主的投入到学习中去，才会让他们的学习变成一件快乐的事。兴趣培养出来了，即使教师不会主动要求学生投身到学习中去，学生也会自主自愿的去学习，并且能做到学有所乐，学有所获。对于农村地区的英语阅读教学而言，多数课堂教学还是沿用传统的授课方式，在阅读的内容与范围，阅读的方法和模式上比较老套，导致学生的阅读兴趣较为淡薄。面对这种情况，如何培养和提升学生的阅读兴趣呢？教师必须在了解学情，整合教学内容的基础上，创新教学模式，激发学生的学习兴趣。学生英语阅读兴趣的培养，首要因素就是学生对英语老师的认可，这是学生产生阅读兴趣的直接诱因。因为学生是否对英语教师认可将直接决定了他们对英语这一门课程的认可和喜爱，所以在平日的工作中，教师一定要具备较强的专业素养和业务能力，获得学生的崇拜和青睐。此外，在教学中英语教师还要结合农村地区学生的特点，运用一些小技巧和小方法，比如优美的语言阐述，或者是抑扬顿挫的声调，再或者是形式多样的教学方式等，来吸引他们的阅读兴趣，引发农村地区学生的阅读“无意在意”。当然，作为已经开始有自己的思维和思考的学生而言，教师要注意用诚恳的态度和语言来感染他们，进而让学生对英语阅读保持较高的兴趣。再者，在教学过程中，英语教师要善于分析教材，把握教材和创造性的利用好教材，让那些学生难以理解和掌握的知识通过教师直观生动的讲述而变得清晰易懂，容易习得和掌握。这样不但可以让学生保持较高的阅读积极性，还能为学生的英语阅读添加助力，提升他们的英语阅读兴趣，自然就会提升农村地区初中英语阅读教学的质量了。二、传授阅读的技巧，让学生学会深度剖析按照素质教育和基础教育改革的要求，初中英语课堂一定要培养学生的学习能力，让学生掌握一定的学习技巧和方法，确保学生学会学习。为此，在初中英语阅读课上，英语教师一定要教导学生尽量的多阅读一些文章，在阅读的过程中，不能泛泛而读，一定要有所思考，挖掘英语文章背后的主旨和大概要义。也就是我们常说的学会精读和品读，这样才能读出“味道”来，读出能力来。俗话说的好，“好酒是品出来的，好文是悟出来的”，当然前提是一定要精读。因此在教学时，英语教师可以要求初中生广泛的阅读英文范文、欧美美文或者是欧美经典文学作品。同时在阅读的过程中，教师还要要求学生不要只理解文章表面的意思，更不能浅尝辄止，要多问几个为什么，要善“悟”。如文章的结构技巧，段落衔接，国外的风俗习惯，词汇的搭配，外文的写作手法和写作技巧等等。以及最为关键的是作者是怎样传达所感所思的。有的文章开门见山，有的文章首尾呼应，还有的文章卒章显志等等。当然教给学生在阅读时要做到精读深思的关键除了教师要善于对学生引导外，还需要教师在平日的教学中就为学生做好精读深思的榜样。就比如说在教学中引导学生学习一片新文章时，教师就要开始培养学生精度深思的习惯，如多问几个为什么，多引导学生想象作者所描绘的画面。三、熟能生巧，强化英语阅读练习实践证明，一定的英语阅读练习可以帮助学生获取阅读的知识和提升学生的阅读能力。英语作为工具性学科，在学习上讲究方式方法，可以说学习英语就是对英语使用技能的掌握，跟乒乓球运动的技能掌握没有什么区别。这说明英语学习和乒乓球的教学有想通的道理，学习乒乓球需要从分解动作入手，然后通过不断的实践逐步掌握技巧。同样的，英语阅读质量的提升依然需要通过一定的练习才能得到。为此教师在指导学生阅读训练的时候，一定要注意对学生进行紧要的训练，即在训练时要注重对英语阅读训练的知识点和能力点进行筛选和提炼，突出重难点，培养学生阅读中对中心句的提取能力，表达方式的理解，修辞手法的确认，论证方法的识别等，同时增强学生对文章概述、关键句理解等问题的训练。初中英语教师在开展阅读教学的时候一定要善于选择那些结构完整、层层清晰、语言精美、文体特征鲜明的英文文章来训练，这样才能够达到阅读的效果。教师在教学时就应该尽量做到训练由浅入深，由易到难，并能讲求实效，严格训练，不流于形式，只有这样才能提高学生的阅读质量和阅读能力。产科危重症的护理策略主要内容前言概论产科危重症的护理几种常见的产科危重症护理特点前言

孕产妇死亡率是一个反应国家或地区的政治、经济、文化及卫生工作的主要指标概论1、基本概念2、孕产妇的特点3、产科危重症的概念4、产科危重症的病因5、产科危重症护理标准1、基本概念急症危重症急危重症即急性的病症，需要立即处理，有些是危及生命的最紧急情况即病情严重随时可能发生生命危险的病症，病情严重随时可能变化，如果抢救及时，护理得当，病人可能转危为安，反之，即可发生生命危险。即由于各种原因造成的危及生命或生命重要器官功能者，如不采取抢救措施即难以缓解或有严重致残危险的某些综合症与疾病。前言危重孕妇产妇发病率与孕妇的死亡率具有一致性新观点认为近年产科危重症发生率已经替代死亡率，更好的作为评估产科质量的一个指标。2、孕产妇的特点3、产科危重症概念产科危重症是指产科范围内突然发生的、严重威胁孕产妇及胎儿生命的病症，是继发于一些产科并发症或合并症的严重危急状态，是孕产妇死亡的重要原因。4、产科危重症的病因4、产科危重症的病因主要分为产科并发症和产科合并症两种。据全国孕产妇主要死因构成比：产科出血妊娠期高血压疾病羊水栓塞妊娠合并心脏病和肝脏疾病产褥感染仍是严重威胁孕产妇生命安全的主要产科并发症和合并症。5、产科危重症的诊断产科危

重症诊断方法按照临床处理进行判定：只要孕妇病情危重，需进入ICU或进行子宫切除的病例，即可判定为产科危重症。按照器官或系统发生功能障碍或衰竭为判定标准：即一个或多个器官、系统的功能障碍或衰竭即可判定为产科危重症。以疾病为基础的判断方法：即以临床症状、体征为基础，这种判定标准主要集中在导致孕妇死亡的主要疾病上，例如严重的子痫前期和产科出血。三、产科危重症的护理产科危重症护理人员要求主要内容护理人员在产科危重症救治中的作用三、产科危重症的护理产科危重症护理人员要求产科危重症护理人员同样也须具备ICU护理人员所具备的素质和能力。病人多，周转快，专业技能要求高，高风险，压力大。正确执行产科常用护理技术操作：能配医生进行各种抢救。工作特点素质和能力专业基础护理人员在产科危重症救治中的作用常言说：“三分治疗，七分护理”是对护理工作重要性的高度概括。对防止和减少并发症，提高抢救成功率和降低孕产妇死亡率起到积极的促进作用。护士是最早最直接获得病人第一手资料的人，在观察和护理过程中，及时发现患者病情变化，给予快速、准确、有效的急救措施。几种常见产科危重症的护理妊娠期高血压疾病标准护理1前置胎盘标准护理2胎盘早剥的护理3产后出血标准护理羊水栓塞的护理妊娠合并弥散性血利害内凝血（DIC）456妊娠高血压疾病标准护理外伤的凶险药物中毒的危险胎儿受伤的凶险体液过多子痫1、有外伤的危险护理措施相关因素主要表现重点评价妊娠高血压疾病引起的血压升高、头晕、眼花、视物模糊、甚至抽搐等、均可致外伤。血压控制情况及头晕、眼花、视物模糊等症状的改善程度；环境中的危险因素是否都被排除。病人步态不稳，头晕眼花，看不清行走途中的障碍；抽搐时易从床上摔下。1、有外伤的危险护理措施积极治疗原发病，控制、稳定血压。嘱病人尽量卧床休息，减少活动：体位姿势改变应缓慢、避免突然改变体位姿势而致头晕跌倒。向病人详细介绍病室及周围环境，以及如何使用呼叫系统，将病人安排在离护士站近的房间，将病人的常用物品置于伸手可及之处。为病人床边加护栏，地面保持干燥，病人下床行走最好穿防滑鞋，减少行走途中障碍物。病人离床活动，如上厕所、外出做检查时应有人陪伴。如病人用镇静、解痉、降压药等，注意用药后结果的观察。主要护理措施2、有药物中毒的危险护理措施相关因素长时间使用硫酸镁解痉降压。缺乏硫镁使用知识护理目标对硫酸镁的使用知识要点能够撑握，如滴速不宜过快病人不出现镁离子中毒症状主要表现膝腱反射迟钝或消失尿量减少，呼吸减慢重点评价：是否严格掌握硫酸镁使用知识、用量、滴速为。病人是否出现硫酸镁中毒症状，如膝腱反射消失、呼吸每分小于16次、尿量每小时小于25ML。硫酸镁的毒性反应正常孕妇血清镁离子浓度为0.75~1mmol/L，治疗有效浓度为1.7~3mmol/L，若血清镁离子浓度超过3mmol/L即可发生镁中毒可能。首先出现的症状：膝腱反射减弱或消失。继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清。严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸心跳停止，危及生命。硫酸镁的毒性反应血镁浓度达3.7~4.9mmol/L——膝腱反射消失（最先发生）血镁浓度达6.2~7.0mmol/L——呼吸抑制，肌肉麻痹血镁浓度达12.3~14.4mmol/L——心脏停博硫酸镁慎用伴有心肌病瓣膜病变心脏病，注意静滴量及速度，改肌注为宜硫酸镁作用高峰时加用呼吸抑制药需慎用有药物中毒的危险护理措施静脉滴注硫酸镁时应加强巡视，严格掌握用量及滴速，浓度为1.5g~2.0g/h,总量为：20g~30g/日。用药前及用药过程中均应注意以下事项：-定时检查膝腱反射必须存在-呼吸不少于16次/分-尿量不少于25ml/h-在应用硫酸镁治疗时须预备钙剂做为解毒剂，用药期间护士应加强巡视，注意病人情况及药物反应测监血镁浓度。有胎儿受伤的危险护理措施相关因素主要表现妊高病时，子宫肌层与蜕膜其他部分血管发生急性动脉粥样硬化，内膜细胞脂肪变和血管壁坏死，血管管腔狭窄引起胎盘供血不足，胎盘功能减退，严重时发生螺旋动脉栓塞、蜕膜坏死出血，导致胎盘早剥等胎盘功能减退，可致胎儿窘迫、胎儿发育迟缓、早产等。胎盘早剥可致死胎、死产、或新生儿死亡等。有胎儿受伤的危险护理措施护理目标重点评价病人能自我监护胎儿，如果有异常情况能及时汇报。胎儿宫内发育情况是否正常胎盘功能是否正常病人对危险情况，如胎动减少、阴道流血、腹痛等是否了解。有胎儿受伤的危险护理措施嘱病人取左侧卧位，每天吸氧2次，以缓解胎儿宫内窘迫。密切监测胎心变化情况，教会病人每天自测胎动。遵医嘱使用促胎肺成熟药物。遵医嘱抽血查血雌三醇，了解胎盘功能。必要时做胎心监护及B超了解胎儿宫内情况。指导病人如出现阴道出血、腹痛等情况及时汇报。指导病人多卧床休息，减少活动，保持心情愉快。体液过多的护理措施指导病人摄入足够的蛋白质，如瘦肉、鱼、蛋等，限制钠的入量。休息及睡眠时取左侧卧位，以减轻下肢静脉受压。进行适当的活动，预防体位性水肿。遵医嘱需要，适当的应用利剂。每周测量体重2次，凡体重增加每周大于0.5kg,要注意隐性水肿。按医嘱记录24小时出入量，测24小时尿蛋白定量。5、潜在并发症--子痫护理措施积极治疗原发病，遵医嘱正确及时应用解痉、降压、镇静、利尿等药物。尽量安排病人住单间，光线稍暗的病室，保持安静。嘱病人绝对卧床休息，治疗及护理相对集中，动作轻柔减少对病的干扰。必要时专人护理，备好急救物品，如开口器、压舌板等。密切观察血压、脉博、呼吸、体温的变化，准确记录出入量。加强胎儿监护，注意观察无有阴道出血、腹痛、宫底上升等症状，遵医嘱对症处理，必要时及时终止妊娠。前置胎盘的护理要点大出血的抢救及护理DIC的观察及护理子宫切除的护理感染的预防及护理膀胱损伤的观察及护理新生儿的护理胎盘早剥的护理及早发现