医院管理规章制度汇编

行政类规章制度职工职业道德行为守则工作人员文明服务公约廉洁行医制度社会监督制度院长接待日制度一、院领导接待群众来访，每月一次(每月末周周二下午)。由医院院领导深入科室制度时解决落实职工和病人提出的问题。有关职能科室对问题的解由部门经理(科主任或护士长)主持，全科人员参加。传达上级一、院行政、业务查房每月一次(每月末周二上午)。由院办室或医行24小时值班制。3、负责检查各科(室)值班人员的在岗和执行规章制度情况及准穿奇装异服(吊带背心)和拖鞋、不佩带饰物、戒指(项链除请示报告制度习时。九、区局以上领导或相当于省级以上劳动模范等重要人物来我院诊保密制度文件传阅制度赔偿制度四、由于工作失误导致仪器、设备、财产的损坏、遗失，根据情节轻重、损坏程度和本人表现酌情赔偿。五、由于设备、仪器陈旧，已够使用年限或不可抗拒的原因或不属本人原因(如使用中突然停电、停气等原因)所造成的损失，经相关科主任认定属实的不属赔偿范围，但应填写报损单交采购供应六、若为抢救病人而不得以造成器械损坏，经有关部门调查核实可免于赔偿，但必须填写报损单交采购供应部。收发制度一、行政人事部负责全院报纸、杂志的征订工作。半年一次，即每年规定时间内办理征订手续，过时不办。包裹单由科室负责人或本人签收。每期杂志收到后要及时送达科三、凡科室、姓名不清楚的信件，收发员要积极查询，确实无法投送的由收发室公布收件人姓名，收发室存放一周仍无人领取的再退四、住院病员的信件分送到病房，由病房护士长或病房转交给病员；特快专递、汇款单、包裹单由收发员直接送住院病员签收，若病员不在，可由病房护士长或有关工作人员签收后转五、因公发出信件，须经行政人事部同意。因公寄出资料，须经分管院长审批后交行政人事部办理。六、收发人员要严守通讯秘密，保管好各种公、私信(邮)件及报纸、杂志，不得遗失、损坏，不准私拆信件。投送要做到及时准确，不得积压。如有遗失、损坏应予赔偿，情节严重的要按有关规定严肃处理。档案管理制度车辆使用管理制度壹天上报用车计划(急诊用车除外)。计算机室工作制度后勤工作制度龄在18周岁以上。同(首次合同期一般为1年),并实行3-6个月的试用期，员工人事部决定是否给予延长试用期，延长试用期一般不超过3个二、医院指定的培训外，员工(部门)要求参加临时性培训的须由员(包括正式在编和临时人员)上下班均应进行电子刷卡登记，否六、员工每缺勤(包括病假、事假)一天者扣除其当月奖金、津贴总勤三十五天以上者，不再享受该年度内医院给予员工的任何奖金、津贴(以上不包括计划生育假九十天)。旷工一天扣除当月奖金、津贴的50%;旷工两天不享受当月奖金、津贴；旷工三天八、员工请病假按请病假天数在当月工作日中比例扣发工资(包括基本工资、奖金、津贴),但至当地最底工资标准时不再扣除。(500公里以外),在合理安排工作的前提下，原则上可给予探奖惩制度(3)报院领导(院长)批准发布；(3)报医院院长及董事会批准发布。12、员工在同一年度内累计受2次警告处分以上或三次记过处1、员工患病或非因工致伤(残),在规定的医疗期满后，不能5、全年累计事假超过60日的；员工离岗前一个月工资收入的生活补助费(不满半年按半个月计算，满半年不满一年的按一个月工资计算),但最多不超过十二八、约定合同期满(签订以完成一项工作为期限的劳动合同，为该工作按合同规定履行完成),合同即告终止。员工或公司中一方不医疗事业类规章制度岗前教育制度岗前教育由行政人事部和医疗事业部牵头，各科室负责人协同完成。岗前集中培训时间为三天。二、岗前教育采用集中培训与个人自学相结合的方式。对新上岗的大中专毕业生在转正前要作出评价、考核。1、法律法规、政治思想教育。2、医疗卫生事业的方针政策教育。3、职业道德、医德医风教育。4、公司企业文化、医院管理规范及各类人员礼仪、劳动纪律、工作制度、操作规范、医疗安全措施及各类人员岗位职责。5、熟悉当地医疗卫生工作概况，掌握我院情况。6、医院质量控制教育和院内感染控制教育。7、本院的发展方向、服务宗旨等有关内容。并进行考试、考核，结果分别记入个人业务考核档案和医德医风2、接受强化教育的人员由医院医德医风建设领导(1)强化教育时间、根据受教育人医德观念情况及事件性质而(2)符合《奖惩制度》惩罚规定的，同时给予惩罚。职工继续教育制度水平为目标，每2年可参加一次省外全国性学术会议。新进展、新理论的学习和知识更新。每4年可参加一次省外全国医院感染管理制度院内感染的宣传教育，每年举行1次控制院内感染知识讲座和无药事管理委员会工作制度科研管理制度7、与外单位协作(合作)的课题，同医疗事业部签定科研协议3、科研课题负责人(成果申报人)按申报成果奖要求，将资料杂志上发表学术论文至少一篇；科室每2—3年要获得县(区)级病案管理工作制度医疗表格和统计表格进行修订，提高病历书写与病历管理的质4、同治疗相关的我院医务人员5、院质量监督部门工作人员6、案件办理的公检法人员7、保险机构有关人员1、借阅病历资料可查阅或复印内容有：门(急)诊病历和住院病历中的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、出具：患者委托书、查阅者和患者有效身份证明、出院证。病历一次不得超过30份，借阅时间不得超过15天，不得向三、医技科室应做好各项检查的数量、质量登记，并提供大型设备成本效益分析资料，按月汇总上报。四、各科室应指定专人负责登记、统计工作。五、全院性的统计工作由医务部设兼职统计人员负责收集、整理、汇出入院人数、治愈率、死亡率、床位使用率、床位周转率、平均住院天数、病员疾病分类、门诊诊断与住院诊断符合率、入院诊断与出院诊断符合率、临床与病理诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术切口甲级愈合率、住院病历甲级率、院内感染发生率以及临床医技科室工作数量、质量等五十余项统计指标。六、医院统计员及各科室应根据统计指标，按月分析医疗效率、医疗质量和成本效益，总结经验、发现问题、改进工作，统计员要将统计分析以简报形式通报院领导和相关科室，为领导决策和指导七、统计员要督促检查各科室医疗登记、统计工作，按期完成各项统计报表，经科长及院领导审阅后，报公司和上级卫生行政部门。卫生宣教工作制度一、卫生宣教工作是提高人民群众自我保健能力的重要途径。各科室设兼职宣传员，配合市场营销共同做好门诊卫生宣教工作。二、门诊大厅、走廊、候诊室要有卫生宣传牌或宣传橱窗，普及卫三、各科室在开诊前后，利用多种形式向候诊病员宣传卫生科普知识和常见病、多发病的防治知识。四、科室配备黑板报，针对本科特点，宣传常见病、多发病和季节性传染病的防治知识，并定期更换。医师在诊治疾病的过程中，亦要积极宣传疾病防治知识。五、利用节假日组织医务人员走向社会，在公共场所设立卫生咨询宣传站，普及医学科普知识，开展群众性的卫生宣传活动。六、卫生宣传工作，要做到年初有计划，年底有总结、有表彰，确保卫生科普知识宣传工作的经常化、制度化。同时，需出具病危通知书(一式两份，家属一份，病历中保存一份)并请病人家属签字。应请病人家属签字(特别是可能发生纠纷的病例)。告知内容应差错事故登记报告制度医疗事故处理暂行规定1、发生一级医疗事故：主要责任人罚金2500元；次要责任人罚金1500元；科室主任罚金1000元；责任人承担赔偿金额的20%(主要责任人承担12%,次要责任人承担8%);主、2、发生二级医疗事故：主要责任人罚金1500元，次要责任人罚金900元，科室主任罚金600元；责任人承担赔偿金额的15%(主要责任人承担10%,次要责任人承担5%);主、次要3、发生三级医疗事故：主要责任人罚金1000元，次要责任人罚金600元，科室主任罚金300元；责任人承担赔偿金额的10%(主要责任人承担7%,将要责任人承担3%);主、次金300元，科室主任罚金100元；责任人承担赔偿金额的5%(主要责任人承担3%,次要责任人、承担2%);主要责任急诊出诊制度一、各临床科室及西药剂、检验等科室实行24小时值班制，值班人五、每晨集体交班一次，全科医护人员参加。由值班人员(医、护)科主任指定高年资医生出任，有专科的科室由专科医生出随到。除特殊情况外不应超过1小时(注：特殊情况指被邀填写转院申请单经医务部主任、业务副院长同意盖章后方可转查房制度三、主治医师要带领住院、进修、实习医师在病人入院48小时内进五、主治医师每周要对本组(病区)病员进行普遍查房和每天重点查六、科主任、正(副)主任医师每周对本科伤病员查房1次，检查医理，提出护理工作要求。九、护士长组织护理人员每周进行1次护理查房，必要时请科主任、正(副)主任医师或主治医师指导，检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际进行临床教学。十、护理部主任组织各科护士长每月查房1次，重点检查护理质量，推广新技术、新业务，研究解决疑难病例护理和护理管理中的问三级查房制度一、查住院医师对病史、诊断、治疗和辅助检查的熟悉程度；对治疗情况和相关检查结果的分析、判断；对基本技能的掌握情况。二、主治医师是否起到承上启下的作用：对下级医师汇报的病史有重点的补充；进一步分析病情；对基本技能的掌握情况。指导能力；对疾病诊治和预后的判断；对相关进展的了解；对下医嘱制度一、凡用于患者的各类药品和各项检查、操作项目均应下达医嘱，并记入医嘱记录单。二、医嘱要按时下达、层次分明、内容清楚，一般应在上午10点前下达完毕。转抄和整理医嘱必须准确，不得涂改，如须更改或撤下达、执行和取消医嘱必须签名，并注明时间。三、医师下达医嘱后，要复查一遍。护士分别转抄于“医嘱记录单”和各项执行单(卡)上。对可疑医嘱，应查清后再执行。除急救外不得下达口头医嘱。下达口头医嘱时，护士应复诵一遍，请医师查对后方可执行，事后医师要及时准确地补记医嘱。四、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对1次。医嘱经转抄、整理后，须经另一人查对后无错误方可执行，如发现有错误，应立即报告医师更正。病历书写制度病历分为门(急)诊病历(含急诊观察病历)和住院病历。门(急)诊病历内容包括门诊病历首页(门诊手册封面)、病历住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、(1)病历书写应当使用蓝黑墨水或碳素墨水，门(急)诊病历和需(2)病历书写应当使用中文和医学术语，通用的外文缩写和无正式(3)病历书写应当文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标(4)病历书写内容要求客观、真实，重点突出；记录应当规范、准(5)病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。实习(6)上级医务人员有审查、修改下级医务(7)因抢救急危患者而未能即时书写病历的，有关医务人员应当在(8)对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如(9)本规范的病历书写规定，是根据卫生行业相关规章、规定的要处方制度(械)科作鉴。1、处方原则上用中文(必须时可用拉丁文),以蓝黑墨水书写。连续使用不得超过7天，下次再用至少须间隔10天(更换查对制度住院号(门诊号)。查对标签(药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质，院内急救工作制度4、各科室发生急诊危重抢救情况应通知主管医生到场参加抢5分钟；4、医技科室医务人员在接急诊抢救人员调配要求后，不得以任何理由拒绝，必须立即赶赴工作现场，院内不得超过5分钟，杭州市区内不得超过半小时。危重病员抢救制度一、危重病人应按照病情严重程度和复杂情况决定抢救组织工作：1、一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。2、危重病人抢救应由该科急诊主治医师和急诊护士长组织抢3、有大批病人、严重多发伤等情况时，急诊科在组织抢救的同时立即报告医务科或总值班，由院组织专科医师共同抢救。二、急诊护士应做好抢救准备工作。遇有危重病人应立即通知值班医呼吸、监护等。三、参加抢救的医护人员要严肃认真、积极主动、听从指挥，既要明确分工又要密切协作。四、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，应及时请示上级医师，上级医师要随叫随到，迅速参加抢救工作。五、一切抢救工作均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完六、一般情况下，医师不得下达口头医嘱，因抢救急危重患者需要下达口头医嘱时要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等。护士要复述一遍，避免有误，并及时记录于病历上，并补以便统计与查对，避免医疗差错。八、一切急救用品实行“四固定”制度(定数量、定地点、定人管理、定期检查维修),各类仪器要保证性能良好。急诊室抢救物品一律不外借，用后归放原处，清理补充。九、病人经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者，急诊科(室)应派人护送，病情不允许搬动者，需专人看护或经常巡视，对已住院的急症病人应定期追踪随访，以利提高救治水平。十、抢救工作结束，应认真检查总结。由急诊主治医师或护士长于抢1、病员到院后处理是否及时?正确?2、组织是否得力?医护配合如何?3、抢救中有何经验教训?疑难病案讨论制度出院病例讨论制度一、各科室应定期(每月1次以上)举行出院病例讨论会，作为出院二、出院病例讨论会可以分科举行(由主任主持)或分病室(组)举行(由主治医师主持),经管的住院医师和实习医师参加。死亡病案讨论制度三、对死亡有争议(家属对死亡提出意见)的病案，讨论前应通知医术前讨论制度急诊手术可立即请示科主任或上级医师查看病员，进行术前讨手术审批制度1、低年资住院医师(士):大学毕业三年以内，大专毕业四年2、高年资住院医师：先担任类手术，并在上级医师指导下，1、I类、Ⅱ类手术由主治医师审批(主治医师不在情况下，由手术室工作制度医嘱并经过仔细查对方可使用。无菌手术与有菌手术应分室进麻醉工作制度病房护理工作制度员测血压和体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压),其他按常制度见《分级护理制度》(2)整理病案，完成护理记录。消毒隔离制度二、诊疗、换药、处置前后均应洗手，必要时用消毒液泡手。无菌三、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等要定期灭菌，消毒液按规四、换药室、治疗室、注射室、检查室、手术室、等部门应保持室五、病房应每天定时通风换气，保持室内空气新鲜流通，地面每日六、换下来的脏被服不得承受地乱丢，应放于污衣车上，不得在病九、传染病员应在指定的范围内活动，不得互串病房和外出。到各十、传染病员按病种分室收治隔离，并有醒目的隔离标志。工作人十一、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病员，应严格隔离，用护理查对制度二、服药、注射、处置查对制度三、输血查对制度四、饮食查对制度输血制度病房管理制度分级护理制度理等级(按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求)标记。(二)病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植(4)对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。护理交接班制度三、接班者须提前10分钟到科室，阅读交班报告及医嘱本，了解夜 3、交班前值班护士对危重病人应认真做好基础护理和生活护消毒供应室工作制度消毒物品时间超过5天，其它季节超过1周，应一律重新消毒。手术护理工作制度十、按时接手术病人进入手术间。危重、急症的病人应由主管医师四、严格执行查对制度、交接班制度及各项操作规程，防止差错事八、病员病情平稳好转后与主管医师协商，送病员回普通病房，病定做好注射前的过敏试验(皮试)。治疗室工作制度四、各种无菌瓶、持物钳(镊)、敷料罐、碘酒和酒精瓶等每周高压换药室工作制度一、换药室须有专人负责，操作者穿工作服、戴工作帽及口罩，换二、严格遵守无菌操作规程，换药时做到一人一碗(盆)二钳、一三、每次换药完毕，敷料分类倒入污物桶，用过的器械和换药碗分四、室内无菌物品与有菌物品分别在固定位置。毒1次，放持物钳(镊)的无菌瓶及敷料罐、剪刀盘，以及未用完的凡士林纱布每周消毒灭菌1次，非密封的无菌溶液(生理盐水、呋喃西林溶液等)超过3天重新更换。4、购回之药品应及时(最多不超过三日)由采购供应部和药库3、对于原装缺损，霉烂变质的的药品，药库(房)要及时作好4、过期失效、霉变药品不得发出药房(库),由药库(房)每晒，中药柜及其它容器(具)要做到防潮、防鼠咬、虫蚀、处方划价制度练掌握计算机(器)的操作使用。新药申购报告制度效期药品管理制度用不完的),药库保管员应拒绝接受入库或要求供货方作退货或四、在效期药品失效期前三个月，药库(房)工作人员应五、已到失效期的药品，一律不得发出药库(房),并作好失效药品五、凡本院住院病人(癌症、肿瘤)每天使用不能超过3支，极量每天4支(在本院使用)。配药人身份证到定点医院配麻醉药品，每张处方不超过12支。理，构成犯罪的由司法机关依法追究其刑事责任。(注：麻醉药检验科工作制度以便血库在有效期内调剂他用。在过期前2天仍未通知放射科工作制度六、严格遵守操作规范，做好防护工作。X线机应指定专人保养，定功能检查科工作制度一、需作检查的病员，由临床医师填写申请单，必要时经有关医师检诊同意。检查前应详细阅读申请单，了解病员是否按要求做好准备。危重病员检查时应有医护人员护送到检查室。需预约时间的检查应详细交待注意事项。二、检查前做好设备、仪器、器械、用品和病人的准备工作，检查仪器、设备各部门性能是否完成好，向病人说明检查的目的、方法和注意事项，以解除病员顾虑，取得合作防止检查中发生意外。三、检查中要密切观察病情，发现意外应立即进行抢救，并通知临床四、对病人检查诊断要准确、全面，密切结合临床、综合分析、结论客观。及时报告检查结果，填写报告要字迹清楚、项目完整、重点突出、层次分明、排列有序、图文并茂、用医学术语。必要时应反复多次检查，遇疑难问题应与临床医师共同研究解决。五、严格遵守操作规程，认真执行设备仪器管理制度，注意安全，定期保养、维修，并对机器进行检测。六、各种检查记录应保管好并建立档案，经过批准和登记手续后才能借出。激光室工作制度一、凡需激光治疗的病员，先由医师明确诊断，作好必要的检查，即二、治疗室的工作人员要严格执行技术操作常规，并要了解病情，介绍激光治疗注意事项，在治疗中密切观察病员的反应。三、严防激光误入人眼，戴防护眼睛操作治疗，禁止他人站在激光出口处。烧灼治疗时，配备吸尘器或换气扇，以防烟雾污染激光镜四、治疗区每天用紫外线照射一小时，注意通风，工作人员操作时戴口罩帽子。对传染病(如尖锐湿疣)应用一次性产品，如手套、空针、窥阴器，避免交叉感染。六、认真执行医疗设备管理制度、定期维修、检测机器，及时更换老化激光管，平时注意保养机器。七、对待病人热情认真，治疗过程中如有异常情况不能处理应及时请有关专科医师会诊。采购类规章制度采购制度按量、按时供应材料，确保工程工作的顺利进行。报请常务副院长审批后及时采购。计划采购、计划用款、注重质量、注重节俭，不得无计划或超计划购进。三、依据提出的材料计划单和甲乙方商定的甲方备料单进行采购。经常到工地现场了解施工情况，搞清用料品种、数量和供应时间，四、经常了解市场行情，熟悉物资流通渠道，要做到处处精打细算。购买材料的价格，要经计划采购部经理同意后方能采购，在保证质量的前提下，就近购货，以节省运输费用。五、供应的物资在数量上要适度，及时向计划采购部经理汇报材料采购的有关信息和材料计划的完成情况。六、控制权限：在同一供货单位一次性多品种物资采购合计金额5000元(不含)以下的，经相关审核与批准后，由采购部经理审核。在同一供货单位一次性多品种物资采购合计金额5000元及以上的，经相关审核与批准后，必须签订采购合同。采购计划管理制度二、属部门申请采购的事先报经常务副院长同意，各部门自行采购的三、采购人员应建立健全《采购物资台帐》和档案资料，详细记录供货单位名称、商品名称、规格型号、数量、质量和比价情况，以督的职责，发现物资在质量和价格方面存在问题，须及时反馈采购部，采购人员应及时登记、核实并妥善处理。采购质量管理制度劳保福利用品、低值易耗品等物资由仓管员负责验收，并在验收单和结算凭证上签字确认。二、对设备、计量器具、药品等物资的验收，由设备、药品管理部门和请购部门按国家、行业质量标准及图纸等资料进行；备品配件按20%比例抽查，并出具《采购物资质量检验单》上注明“质量跟踪检验”,由使用部门在投入使用后跟踪检验。三、采购物资验收不合格，经领导同意，可以让步接受的，由采购人员负责与供货单位协商降价处理；采购物资在试用或保修期内发现质量问题的，由采购人员负责与供货单位联系退货、调换或维修。造成企业经济损失的，还应追究供应商的经济责任。采购合同审计制度一、单次物资采购总额达到5000元及以上的或虽然在5000元以下，但当时难以检测产品内在质量和技术性能，容易引起纠纷的，采购人员必须签订《采购合同》。采购合同(附货比三家资料),经医院相关部门审核报常务副院长审批同意后，方可予以签订。二、合同承办人须在三个工作日内将生效的《采购合同》移交财务部三、应签未签合同或未备案合同的，财务部不予办理货款结算手续。四、采购部负责人对采购物资的票据进行审核。审核的重点：采购物法发票)和符合有关发票管理的规定，有否计算错误等。财务类制度报销制度媒体及预播(刊登)时段(日期);药品及库存物资报销必制完毕后会计人员应对单据实报总额同填制总额复核无误报销人将经会计审核签字后的报销凭证转财务负责人市内交通费及费用开支要求在取得单据时当天或次日(1)交通工具：副院级及以上级别领导可据实际情况选择交管及临床医技科室主任：200元以内；其他员工：100元以内。总公司领导及总公司财务部财务人员到医院检查、指(3)餐费补贴：(人/天)50元(早餐、公交10元、午、晚餐各20元)。(1)探亲假期：期限一周。通工具：副院长及以上领导可乘坐(2)途中伙食补贴：员工春节探亲假乘火车或汽车，按出差标准每天补贴餐费50元。5、市内交通费及差旅费(包括探亲)必须以原件报销，不得以复印件提前出账(解聘及招待客人除外)或代垫，否则由审6、员工(包括医务人员)工作调动，差旅费必须以原件到目的电话)(1)医院配备传真电话二部，市话若干部，IP电话若干部(买1、所有招待费用支出必须事前请示常务副院长同意后方可执4、人员往来招待费报销规定：招待总公司领导及业务招待据实报销；招待其他人员(包括财务部查账人员),按工作餐标准(每人限额10—40元内)招待，同时不得报销娱乐费应取得收费部门正式单据后由车辆管理部门负责人在原始2、广告费发票必须取得广告媒体开具填票日期完整的正式发借支制度员工异地出差或办理相关业务(如预交广告费、零星采购等),因备用金不足需临时借支者，应按预计金额填制《借款审用金等),备用金借支须申报总经理同意后，并经常务副院2、备用金借支标准：业务招待备用金应在5000元内；汽车费用备用金应在3000元内；零星采购备用金应在2000元内。现金管理制度(2)结算户：按银行提供结算清单入账。开发票手续不全按多开金额计算)列为相关责任人个人借盘点报告表”,以保证账款相符。许误差值在100元内)则视为挪用，出纳或收费人员除补足4、主要药品申购每月可申报两次(当月1日及15日),平时若存货财务制度(1)核对实物规格、型号及生产单位是否与请购时要求一致；(2)观察实物包装完好程度，并清点数量；(3)完成实物品质检查；(4)完成上述工作后，填制“入库单”(一式三联)。4、每日终了，仓管人员应及时将当日“入库单”财务记账联交5、部门请购的低值易耗品及办公用品。由请购部门负责人直接三、存货发出管理规定具“出库单”(一式三联)或由领用部门开具“领料单”(一式三联),并由领用人签字后方可生效。2、每日终了，仓管人员应及时将当日“出库单”或“领料单”3、药房必须根据收费单据及处方笺配发药品，并每日编制“处1、仓管人员必须按品名规格建立“库存数量明细账”,并逐笔2、会计人员必须按药库、药房、仓库分别建立“库存数量金额3、账面记录采用“永续盘存制”,每次发生增减变动应及时计算结存数量及金额。发生存货废损时，须由物资保管人填制“报损报废申报单”,详细说明原因，将废损实物交药品会计审核后，再交3、定时检查存货的保质期，对保质期较短的存货要及时提出处理方案。4、仓储人员应严格保卫制度、禁止无关人员擅自入库。同时做好存货的防潮、防火、防盗工作。5、未经相关领导同意，一律不得代存或借出物品。六、存货盘点管理规定结出账面结存数，并同仓库、药房库存数量明细账相核对。2、会计人员在参与仓库、药房盘点时必须按实物存放顺序逐项清点登记。3、科室存货盘点，须由各科室派专人在月末下班前将该科室存货自盘后，将盘存清单交会计人员抽查核实。4、发现存货盘盈盘亏，应按存放部门编制“盘存盈亏表”,由盘点人、会盘人及保管人员共同签字认同后及时调整账面结存，并查明原因，形成责任。盘盈列为“其他收入”,若发现已入库而未及时办理验收入库手续的货物同样按盘盈处理，货款由仓管及采购人员共同承担；盘亏按进价(主药按“药品送货单”批价)列为相关责任人个人借支，若无法明确相关责任人则由采购供应部经理、仓管、采购人员、药品会计共同承担。5、财务部门将不定时对医院的存货进行实地盘查。医疗财务制度一、医疗文书管理的范围包括处方笺、治疗单、化验单、收费发票附联、科室日报表、输液室登记簿及医生登记簿等。二、当天每位病人据医生开出的处方笺、治疗单、化验单经划价后到收费处交款，收费员应根据划价后的金额按发票编号顺序如实开具发票，不得多开发票；若病人因报销需要要求更换发票，结账后，程序管理员应对此份票签字核实，否则视为收款发票并追查三、药房根据收费发票及处方笺配发药品，并将同一位病人的处方及发票附联(药房对账联)粘贴在一起，若同一位病人当天开出几联同收回病人原发票报销联粘贴在一起作为换票依据，同时在固定资产管理制度一、固定资产范围单位价值在500元以上的一般设备或单位价值在800元以上二、固定资产折旧其他财务管理制度新建房屋(如：电梯房、夹层房等)和新购设备作“固定资1、处方保存：每日装订，按月归档，妥善保管。期限为6个2、广告报刊保存：逐日收集，按月装订，妥善保管。在未接3、会计档案：(包括凭证、账簿、报表及财务制度等)按月(2)办理移交手续前的准备工作：财务人员在办理移交手续得短缺；往来账目必须重新核实无误后，才能交接。所有七、财务部门要组织人员定期或不定期对医院有关财务资料进行自医院必须在次月10日前将财务报表准确、及时传送总公司财务部；并于次月10日前将财务报表报有关主管部门。营销类规章制度营销工作制度二、营销人员9:00准时外出：分区销售不得越界；统一价格不得抬关系；做好培训工作，扩大医院的影响力；建立终端客户销售岗位职责常务副院长职责业务副院长职责行政副院长职责营销副院长职责院务管理委员会职责医院感染管理委员会职责院办公室职责医疗事业部职责行政人事部职责十、负责全院被服(病人用服、医护人员工作用服)的保管、供应市场营销部职责计划财务部职责准确的采购供应部职责院办公室主任职责行政人事部经理职责行政人事部文秘职责行政人事专员岗位职责计算机管理员职责后勤主管岗位职责驾驶员职责保安员职责水电工职责图书管理人员职责门诊收费岗位职责医务部主任职责医务助理职责五、组织传达上级有关部门的医疗文件并检查落实。六、组织检查全院医疗文件和病案书写质量。七、做好部门来信来访工作，及时登记、调查并提出处理意见。八、组织院内业务学习和院外学术活动，安排长期进修和短期外出学九、负责来院进修人员的学习安排及管理工作。十、负责完成医务部主任交办的临时工作。医、护、药、技质控员工作职责一、在科主任或护士长领导下，负责本科室日常质检具体工作，负责二、完成院医疗质量管理委员会和医疗质量控制办公室下达给各科室的质控任务，每月按时交该科室质控的有关报表及统计数字。三、病区各科室质控员应督促住院医师对实习医师所完成的医疗文件进行辅导、修改、检查，对每月毕业实习医师及新上岗住院医师进行医疗文件书写的辅导和评估、考核。及时进行登记，定期上报医疗质量控制办公室，以便进行协调和五、定期向科主任或护士长汇报本科室质量动态，根据科室内医务人员工作质量协助科主任进行评估、考核和学分登记。六、每月第四周的星期四下午按时参加临床科室质控员活动。医疗统计人员职责一、在医务部主任领导下负责编报上级规定的报表，及时向院领导及医疗、教学、科研部门提供所需要的统计信息、资料。统计资料三、每月将门诊、病房及各科室登记好的原始资料分别进行统计。按月、季、半年、年度等分别对比分析，并重点做好疾病分类统计病案管理人员职责临床科主任职责临床主治医师职责文件，决定病员出院，审签出(转)院病历。