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外科常见部位引流级护理20XXWORK演讲人:03-23目录SCIENCEANDTECHNOLOGY引流基本概念与目的头部引流护理要点胸部引流护理要点腹部引流护理要点四肢及关节引流护理要点并发症预防与处理策略康复期患者教育指导引流基本概念与目的01引流定义引流是指通过手术或穿刺等方法,在体腔内放置引流管或引流条,将体内的液体、气体或坏死组织等引流出体外,以达到治疗或诊断目的的一种医疗操作。引流作用引流可以有效地减轻体腔内的压力,缓解疼痛和不适;同时可以防止感染扩散,促进伤口愈合;还可以用于观察病情,如引流液的量、颜色、性质等,为医生提供诊断和治疗依据。引流定义及作用感染性或化脓性病灶出血或渗血消化道瘘胆道梗阻外科引流适应证如脓肿、腹腔感染等,通过引流可以排出脓液和坏死组织,减轻感染症状。如肠瘘、胃瘘等,通过引流可以排出消化液和食物残渣,减轻瘘口周围组织的刺激和感染。手术后或创伤后出血,通过引流可以及时排出积血,防止血肿形成和感染。如胆管结石、胆管炎等引起的胆道梗阻,通过引流可以解除梗阻,缓解症状。根据患者的病情、病变部位和性质等选择合适的引流方式,如开放式引流、闭合式引流等。根据病情选择安全性原则有效性原则经济性原则引流操作应尽可能简单、安全,避免对患者造成不必要的损伤和并发症。引流应能有效地达到治疗或诊断目的,缓解症状,促进伤口愈合。在保证治疗效果的前提下,应尽可能选择经济、实用的引流方式和器材。引流方式选择原则头部引流护理要点02脑室外引流护理确保引流管固定稳妥,避免拉扯或意外拔出。引流袋应低于脑室水平,以利用重力作用促进引流。密切观察引流液的颜色、性质和量,及时记录并报告异常情况。保持引流系统无菌,定期更换引流袋,防止感染。引流管固定引流袋放置引流液观察无菌操作协助医生进行引流前准备,确保患者符合手术条件。术前准备保持引流管通畅,避免受压、扭曲或堵塞。引流管护理密切观察患者的意识、瞳孔和生命体征变化,及时发现并处理并发症。病情观察指导患者及家属了解引流目的和注意事项,积极配合治疗。健康教育硬膜下引流护理保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,防止感染。伤口护理妥善固定引流管,保持通畅,避免脱落或堵塞。引流管护理评估患者疼痛情况,采取适当措施缓解疼痛。疼痛护理密切观察病情变化,及时发现并处理血肿扩大、感染等并发症。并发症预防头皮下血肿引流护理胸部引流护理要点03保持引流系统密闭确保引流装置连接紧密,避免气体进入胸膜腔,导致气胸。保持引流通畅观察引流管有无受压、扭曲或堵塞,定期挤压引流管,保持引流通畅。观察引流液性状记录引流液的颜色、性质和量,如有异常应及时通知医生处理。妥善固定引流管防止引流管脱落或患者自行拔出,引流瓶应低于胸腔60-100cm。胸腔闭式引流护理保持引流通畅避免引流管受压、扭曲或堵塞,定期挤压引流管。观察引流液性状注意引流液的颜色、性质和量,如有出血或脓性分泌物应及时通知医生。控制引流速度避免引流过快导致纵膈摆动和心肺功能受影响。预防感染严格遵守无菌操作原则,定期更换引流装置和敷料。纵膈引流护理妥善固定引流管防止引流管脱落或患者自行拔出,保持引流系统密闭性。同时,要密切观察患者的生命体征和症状变化,及时发现并处理可能出现的并发症。保持引流通畅确保引流管无受压、扭曲或堵塞,保持引流通畅。观察引流液性状记录引流液的颜色、性质和量,如有异常应及时通知医生处理。控制引流速度引流速度不宜过快,避免心脏受压和心功能受影响。心包引流护理腹部引流护理要点04妥善固定引流管定期挤压引流管,防止堵塞,确保引流通畅。保持引流通畅观察引流液性状预防感染01020403保持引流管周围皮肤清洁干燥,定期更换敷料,防止感染。确保引流管固定良好,避免其脱落或移位。记录引流液的颜色、量和性状,发现异常及时报告医生。腹腔引流护理引流前准备协助医生进行穿刺部位的定位和标记,准备好引流所需的物品和药品。保持引流通畅确保引流管固定良好,避免打折或扭曲,保持引流通畅。观察引流效果观察引流液的量、颜色和性状,评估引流效果,发现异常及时报告医生。并发症预防密切观察患者有无出血、感染等并发症的发生,及时采取措施预防。肝脓肿引流护理输入标题保持引流通畅妥善固定引流管胆道引流护理将引流管妥善固定于腹壁,防止其脱落或移位。保持引流管周围皮肤清洁干燥,定期更换敷料,防止感染和并发症的发生。同时,密切观察患者有无腹痛、发热等症状,发现异常及时处理。记录胆汁的颜色、量和性状,发现异常及时报告医生。定期挤压引流管,防止堵塞,保持引流通畅。预防感染和并发症观察引流液性状四肢及关节引流护理要点05观察引流液性质记录引流液的颜色、量和性质,如发现异常应及时通知医生。评估患者疼痛程度,采取适当措施缓解疼痛。疼痛护理定期挤压引流管,防止堵塞,确保引流通畅。保持引流管通畅保持创面周围皮肤清洁干燥,定期更换敷料,防止感染。创面清洁与换药肢体创面引流护理关节腔引流护理避免引流管脱落、扭曲或受压,确保引流通畅。妥善固定引流管保持关节周围皮肤清洁干燥,遵医嘱给予抗生素预防感染。预防感染密切观察有无出血、感染等并发症发生,及时处理。观察并发症指导患者进行关节功能锻炼,促进关节功能恢复。关节功能锻炼ABCD骨筋膜室综合征引流护理切开减压与引流及时切开减压,放置引流管引流,减轻骨筋膜室内压力。疼痛与肿胀护理抬高患肢,给予冰敷或热敷等缓解疼痛和肿胀。观察血液循环密切观察患肢血液循环情况,如肤色、温度、感觉及运动功能等。功能锻炼与康复指导指导患者进行功能锻炼,促进患肢功能恢复,提供康复指导。并发症预防与处理策略061术前评估对患者进行全面评估,了解凝血功能、血小板计数等指标,识别出血风险。术中止血手术过程中应彻底止血,避免术后出血。术后观察密切观察引流液的性状和量,及时发现出血迹象。药物治疗必要时使用止血药物,控制出血。出血及血肿形成预防引流管护理保持引流管通畅,定期更换引流袋,避免逆行感染。合理使用抗生素根据患者病情和医生建议,合理使用抗生素预防感染。伤口护理保持伤口清洁干燥,定期换药,防止感染。无菌操作手术及护理过程中严格遵守无菌操作原则。感染风险降低措施定期挤压引流管,保持引流通畅。挤压引流管使用生理盐水或医生推荐的冲洗液进行冲洗,疏通引流管。冲洗引流管若引流管堵塞严重,无法疏通,应及时更换新的引流管。更换引流管处理引流管堵塞后,应密切观察引流情况,确保引流通畅。密切观察引流管堵塞处理方法康复期患者教育指导07123鼓励患者在术后早期进行床上活动,如翻身、四肢屈伸等,以促进血液循环,防止血栓形成。早期活动根据患者病情和耐受能力,逐步增加活动量,如床边坐起、站立、行走等,以促进身体功能恢复。逐步增加活动量指导患者选择适合自己的锻炼方式,如散步、太极拳等,以增强身体素质和免疫力。锻炼方式选择活动度恢复锻炼指导保持良好生活习惯建议患者保持规律作息,充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。合理饮食指导患者选择营养丰富、易消化的食物,避免暴饮暴食和过度油腻。家居环境改善指导患者对家居环境进行适当改善,如增加扶手、防滑垫等,以提高生活自理能力。日常生活能力提高建议

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