稳定型心绞痛的临床表现的诊疗(内科诊疗课件)_第1页
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文档简介

PART临床表现症状(一)1.诱因:体力劳动、情绪激动时

饱食、寒冷、吸烟

胸痛2.部位:左肩内侧、无名指、小指、颈、咽、下颌误漏胸骨体之后、心前区症状(一)1.诱因:体力劳动、情绪激动时

饱食、寒冷、吸烟

胸痛症状(一)1.诱因:体力劳动、情绪激动时

饱食、寒冷、吸烟

胸痛2.部位:胸骨体之后、心前区症状(一)1.诱因:体力劳动、情绪激动时

饱食、寒冷、吸烟

胸痛2.部位:左肩内侧、无名指、小指、颈、咽、下颌误漏胸骨体之后、心前区3.性质:痛?压迫、憋闷、紧缩感4.时间:3-5分钟,<30分钟5.缓解:休息、含硝酸甘油1~2分钟症状(一)体征(二)平时:无异常发作:心率快、血压高、焦虑、出汗、奔马律病历摘要

男性,62岁。发作性胸痛2年。患者于2年前开始出现劳累后心前区压榨样疼痛,向左胸背部放射,伴心悸。胸痛每次持续2-3分钟,休息后可自行缓解,此后上述症状时有发作,程度和持续时间每次均相似。患病以来,日常活动正常,体重无明显变化,睡眠差,大小便正常,既往有“高血压”1年,血压最高为170/86mmHg,自服“硝苯地平控释片”30mg,每日1次,血压控制在130/60mmHg左右。否认药物过敏史,吸烟30余年,每日20余支,不饮酒,无遗传病家族史。病历摘要

查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。神志清楚,未见颈动脉异常搏动。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率80次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。病历摘要实验室检查:肌酸激酶(CK)211U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)8U/L。心电图:1、窦性心律;2、V1-V6ST段下移0.2-0.4mv讨论:该病人具有哪些稳定性心绞痛的表现?

凡大医治病必当安神定志

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