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文档简介

PART鉴别诊断共性个性发热、咳嗽、胸痛、X线片状阴影诱因、急、铁锈色痰、血常规、痰检、抗生素、病程3W肺炎球菌肺炎肺结核--干酪性肺炎肺结核——鉴别诊断肺结核——鉴别诊断共性个性咳嗽、咯血、消瘦、肺部结节年龄、吸烟、固定啰音、肿块特色、痰检、活检

肺癌结核球共性个性空洞高热、脓臭痰、液气平面、BR、抗生素肺脓肿肺结核—空洞肺结核——鉴别诊断共性个性慢性咳嗽、咳痰、咯血大量脓痰、反复咯血、CT可确诊支气管扩张肺结核肺结核——鉴别诊断共性个性慢性咳嗽、咳痰一般不咯血、冬季、肺功能检查慢性阻塞性肺疾病肺结核肺结核——鉴别诊断病历摘要

男性,30岁。咳嗽、咳痰伴发热20天,痰中带血3天.患者20天前无明确诱因出现咳嗽,咳少量白色黏痰或脓痰,痰无异味,伴发热,自测体温37.8℃左右,多于午后出现,次日早晨可自行恢复正常,夜间盗汗明显,自觉乏力,无畏寒、寒战、头痛。口服“头孢他啶”及“止咳、祛痰药物”效果欠佳。3天前出现痰中带血,为鲜红血丝和暗红色血块,血量约1-5ml/日,无胸痛、呼吸困难,无鼻衄。发病以来,精神尚可,食欲、睡眠稍差,大小便正常,体重减轻约1.5kg。其朋友有类似表现。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。病历摘要

查体:

T37.5℃,P80次/分,R18次/分,BP128/76mmHg。神志清楚,营养中等。皮肤黏膜无黄染,口唇无发绀。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓形态正常,呼吸动度正常,双肺触觉语颤对称,叩诊呈清音,左上肺呼吸音减弱,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心界不大,心率80次/分,律齐各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。病历摘要

实验室检查:血常规:Hb132g/L,RBC3.5×1012/L,WBC6.3×109/L,N0.52,L0.47,Plt205×109/L。ESR72mm/h。讨论:该病人为明确诊断需要与哪些疾病进行鉴别?凡大医治病必当安神定志

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