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文档简介
PART辅助检查5γ-干扰素释放试验2.痰结核分枝杆菌检查1.影像学诊断4.结核菌素试验3.纤维支气管镜检查辅助检查反复漱口用力咳如何收集痰液？确诊深部轻拍背痰结核分枝杆菌检查3份：清晨痰、夜间痰和即时痰复诊：每次送两份痰标本无痰：痰诱导技术特点：间断性和不均匀性确诊痰结核分枝杆菌检查1.痰涂片检查：简单、快速、易行、可靠，阳性：抗酸杆菌√结核性？非结核性分枝杆菌？欠敏感痰结核分枝杆菌检查培养时间：2-8周2.培养法：金标准准确、可靠、灵敏药物敏感试验痰结核分枝杆菌检查病历摘要
男性，30岁。咳嗽、咳痰伴发热20天，痰中带血3天.患者20天前无明确诱因出现咳嗽，咳少量白色黏痰或脓痰，痰无异味，伴发热，自测体温37.8℃左右，多于午后出现，次日早晨可自行恢复正常，夜间盗汗明显，自觉乏力，无畏寒、寒战、头痛。口服“头孢他啶”及“止咳、祛痰药物”效果欠佳。3天前出现痰中带血，为鲜红血丝和暗红色血块，血量约1-5ml/日，无胸痛、呼吸困难，无鼻衄。发病以来，精神尚可，食欲、睡眠稍差，大小便正常，体重减轻约1.5kg。其朋友有类似表现。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。病历摘要
查体：
T37.5℃，P80次/分，R18次/分，BP128/76mmHg。神志清楚，营养中等。皮肤黏膜无黄染，口唇无发绀。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓形态正常，呼吸动度正常，双肺触觉语颤对称，叩诊呈清音，左上肺呼吸音减弱，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心界不大，心率80次/分，律齐各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。病历摘要
实验室检查:血常规:Hb132g/L，RBC3.5×1012/L，WBC6.3×109/L，N0.52，L0.47，Plt205×109/L。ESR72mm/h。胸部X线片:左上肺散在斑片状阴影，密度欠均匀。讨论：为明确诊断，该病人还需做哪项检查？凡大医治病必当安神定志
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