2024年广西医疗卫生事业单位招聘（护理专业）备考试题库（供参考）

2024年广西医疗卫生事业单位（护理专业）备考试题库（供

参考）

一、单选题

1.男性，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1.5CM,紫色,

触痛应诊断为

A、直肠癌

B、直肠息肉脱出

C、内痔脱出

D、血栓外痔脱出

E、肛痿

答案：D

解析:本题考察对肛门疾病的诊断能力。根据病史和体格检查结果，患者为男性，

45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1.5CM,紫色,触痛。

根据这些症状和体征，应该考虑到肛门疾病，如直肠癌、直肠息肉脱出'内痔脱

出、血栓外痔脱出、肛痿等。根据肿块的特点，直径1.5CM,紫色，触痛，应该

考虑到血栓外痔脱出。因此，正确答案为D。

2.下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状

A、心悸、呕吐

B、咳嗽、气促、呼吸困难

C、发组、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促

E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

答案：E

解析：本题考查输液反应中急性肺水肿的特征性症状。急性肺水肿是一种严重的

疾病，常见于心脏病'肺部感染等疾病的治疗过程中。输液反应是指在输液过程

中出现的各种不良反应，其中急性肺水肿是一种严重的输液反应。急性肺水肿的

特征性症状包括咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷等。因此，本题的正确答案

为E。其他选项中，心悸、呕吐、发组、躁动不安等症状虽然也可能出现在输液

反应中，但不是急性肺水肿的特征性症状。

3.急诊公示常用急诊药品不少于多少种？（）

A、50

B、30

C、250

D、60

答案：A

解析:本题考查急诊药品的常用数量。根据常识和实际情况,急诊药品种类繁多，

但常用的药品数量应该不少于50种。因此，选项A为正确答案。选项B、C、D

都明显过高或过低，可以排除。

4.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是0。

A、左心房

B、左心室

C、左心室与右心室

D、右心房

答案：B

解析：二尖瓣是连接左心房和左心室的瓣膜，其主要功能是防止左心室收缩时血

液回流到左心房。当二尖瓣关闭不全时，左心室在收缩时会有一部分血液回流到

左心房，导致左心室的负荷增加，最终导致左心室肥厚和扩张，影响心脏的正常

功能。因此，答案为B。

5.有关乳酸循环的描述，错误的是

A、可防止乳酸在体内堆积

B、最终从尿中排出乳酸

C、使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖

D、可防止酸中毒

E、使能源物质避免损失

答案：B

解析：本试题考核“乳酸循环”概念和生理意义。氧供应相对不足时，肌肉收缩

通过糖酵解生成乳酸，肌组织内糖异生活性低，所以乳酸通过细胞膜弥散进入血

液后，经循环流入肝，在肝内异生为葡萄糖。葡萄糖释入血液后又可被肌组织摄

取，这就是乳酸循环，又称为Coil循环。

6.耐热性最强的食物中毒病原菌是()

A、酵米面黄杆菌

B、致病性大肠杆菌

C、副溶血性弧菌

D、肉毒梭状芽胞杆菌

E、鼠伤寒沙门菌

答案：D

解析：本题考查的是食物中毒病原菌的耐热性。选项中，酵米面黄杆菌、副溶血

性弧菌、鼠伤寒沙门菌都属于革兰氏阴性菌，而革兰氏阴性菌一般耐热性较差,

因此排除选项A、C、E。致病性大肠杆菌是一种常见的食源性病原菌，但其耐热

性也不如肉毒梭状芽抱杆菌，因此排除选项B。肉毒梭状芽抱杆菌是一种革兰氏

阳性菌，其芽胞可以在高温下存活，因此耐热性最强，是最容易引起食物中毒的

病原菌之一，故选D。

7.嘎嗪类与胰岛素合用可()

A、抗胰岛素作用

B、抑制胰岛素分泌

C、二者皆有

D、二者皆无

答案：B

解析：本题考查喔嗪类药物与胰岛素的相互作用。嘎嗪类药物是一类利尿剂，主

要作用是抑制肾小管对钠、氯的重吸收，增加尿量，降低血容量和血压。而胰岛

素是一种调节血糖的激素，主要作用是促进葡萄糖的吸收和利用，降低血糖浓度。

根据药物相互作用的基本原理，嘎嗪类药物与胰岛素合用可能会产生药物相互作

用，影响药物的疗效和安全性。根据暖嗪类药物的药理作用和胰岛素的作用机制,

可知曝嗪类药物与胰岛素合用可能会抑制胰岛素的分泌，从而影响血糖的调节。

因此，本题的正确答案是B,即喔嗪类与胰岛素合用可抑制胰岛素分泌。

8.38岁女性患者，因肾结石服用关木通6月后出现夜尿增多，脸色苍白，查尿

常规示白细胞(十)，尿糖(+),比重1.010,血肌酊316Hmol/L,血红蛋白86

g/Lo血糖4.2mol/L.其最可能的诊断是：

A、慢性间质性肾炎

B、急性药物过敏性间质性肾炎

C、尿路感染

D、慢性肾小球肾炎

E、急进性肾小球肾炎

答案：A

解析：本题考查对肾脏疾病的诊断和鉴别诊断能力。根据患者服用关木通后出现

夜尿增多、尿常规白细胞增多、尿糖阳性、比重升高等表现，结合血肌酊升高和

血红蛋白降低等指标，提示患者可能存在肾脏疾病。排除尿路感染的可能性后，

应考虑慢性间质性肾炎的可能性较大。因此，本题答案为A。

9.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾

炎。不宜采用的治疗措施是

A、行阑尾切除术

B、围手术期加用黄体酮

C、手术切口应偏低

D、尽量不用腹腔引流

E、可应用广谱抗生素

答案：C

解析：本题考查的是对急性阑尾炎的治疗措施的了解。急性阑尾炎是一种常见的

急腹症，治疗的主要方法是手术切除阑尾。根据题干中的信息，患者为妊娠5

个月，因此手术切口应偏低，避免对胎儿造成影响。因此，选项C为不宜采用的

治疗措施。其他选项均为治疗急性阑尾炎的常规措施，可应用于患者治疗中。因

此，本题答案为C。

10.患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症

状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。采集病史时应特别注意询问

A、头痛的部位

B、家人有无类似发作

C、有无高血压'动脉硬化史

D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史

E、有无全身慢性感染病灶

答案：C

解析：根据患者的症状，可能是脑血管意外引起的，因此需要询问有无高血压、

动脉硬化史。选项A、B、D、E虽然也需要询问，但与此次急诊的症状关系不大。

因此，正确答案为C。

11.42岁男性患者，慢性肾炎慢性肾功能不全2年，7天来尿量明显减少，强心

利尿效果不佳，血压190/120mmHg,血肌酉千987口moI/L。.尿素氮25mmol/L,

二氧化碳结合力13mm。I/L。，给予5%碳酸氢钠100ml静滴后，出现呼吸困难,

心率达140次/分，双肺底部有少许中细湿哆音，此时治疗最好选择哪项：

A、改用口服苏打片

B、加强利尿

C\改用乳酸钠

D、紧急血液透析

E、给予静脉补钙

答案：D

解析：本题考查对于急性肾衰竭的处理。根据题干中的血肌酊和尿素氮的高值,

以及尿量明显减少，可以判断该患者已经进入了急性肾衰竭的阶段。而静滴碳酸

氢钠后出现呼吸困难、心率加快、肺部湿响等症状，提示可能出现了碳酸氢钠过

多的情况，需要紧急处理。选项A和E与此情况无关，选项B加强利尿可能会进

一步加重肾脏负担，选项C乳酸钠也不是首选药物。因此，最好的选择是紧急血

液透析，以清除体内过多的碳酸氢钠和其他代谢产物，纠正电解质紊乱和酸碱平

衡失调，同时缓解肾脏负担，保护肾功能。因此，答案为D。

12.关于干扰素的描述，错误的是()

A、可由病毒及其他干扰素诱生剂诱生

B、是一组具有高活性的多功能糖蛋白

C、产生后对邻近的细胞可发生作用

D、其作用发生早于抗体

E、不能由病毒寄生的宿主细胞产生

答案：E

解析：本题考查对干扰素的基本知识。干扰素是一种由病毒及其他干扰素诱生剂

诱生的蛋白质，产生后可对邻近的细胞发生作用，其作用发生早于抗体。因此，

选项A、B、C、D都是正确的描述。而选项E错误，因为干扰素可以由病毒寄生

的宿主细胞产生。因此，本题答案为E。

13.现认为强心昔的作用机理为()

A、使Na+-K+-ATP酶的活性增高

++

ROJNa-K-ATPB

C、增加心肌细胞内的c

促进Ca?+经钙通道内流

D、

E、激动心脏的B受体

答案：B

解析：本题考查强心昔的作用机理。选项A、D、E均与强心昔的作用机理无关，

排除。选项C正确，但不全面，强心昔通过增加心肌细胞内的c来增强心肌收缩

力，但并不是强心昔的唯一作用机理。选项B正确，完整地描述了强心昔的作用

机理，故选B。

14.下列有关mRNA的叙述,正确的是()

A、为线状单链结构，5,端有多聚腺甘酸帽子结构

B、可作为蛋白质合成的模板

C、链的局部不可形成双链结构

D、3,末端特殊结构与mRNA的稳定无关

E、三个相连核甘酸组成一个反密码子

答案：B

解析：mRNA与其他RNA一样，都是由核糖核甘酸单链组成，但局部可形成双螺

旋结构。mRNA的5’末端被加上了一个7-甲基鸟喋口令及三磷酸鸟昔帽子，3,末端

多了一个多聚腺昔酸尾巴，可增强mRNA稳定性。在帽、尾结构之间为由三核昔

酸组成的密码子，可作为蛋白质合成时的模板。备选答案A叙说"5,端有多聚腺

甘酸帽子结构"，显然混淆了与3,端尾结构的差别；答案C关于“局部双链”的描

述恰好与事实相反；D、E所描述的有关结构、功能错误。

15.女,55岁。无意中发现右侧腋窝肿块2个月。查体:双侧乳腺、锁骨上及颈部

均未发现异常。活检证实为淋巴结转移癌。最可能的组织来源是：

A、甲状腺

B、乳腺

C、肝脏

D、肺

E、脊椎

答案：B

解析：本题考查淋巴结转移癌的组织来源。根据题干中的信息，患者无乳腺、锁

骨上及颈部异常，但右侧腋窝有肿块，经活检证实为淋巴结转移癌。因此，最可

能的组织来源应该是与腋窝相邻的乳腺。选项A甲状腺、C肝脏、D肺、E脊椎

与题干中的信息不符，因此排除。选项B乳腺与题干中的信息相符，且淋巴结转

移癌最常见的来源之一就是乳腺癌，因此选B为正确答案。综上所述，本题正确

答案为B。

16.降低胃酸最有效的药物是

A、H2受体拮抗剂

B、抗胆碱药物

C、促胃液素受体拮抗剂

D、质子泵抑制剂

E、抗酸剂

答案：D

解析：本题考查的是胃酸降低药物的分类和作用机制。胃酸降低药物主要有H2

受体拮抗剂、抗胆碱药物、促胃液素受体拮抗剂、质子泵抑制剂和抗酸剂等几类。

A.H2受体拮抗剂：作用于胃黏膜上的H2受体，抑制胃酸分泌，但作用较弱，适

用于轻度胃酸过多的患者。B.抗胆碱药物:通过抑制迷走神经的胆碱能神经传递,

减少胃酸分泌，但副作用较大，不常用于胃酸过多的治疗。C.促胃液素受体拮抗

剂：作用于胃黏膜上的促胃液素受体，抑制胃酸分泌，但作用较弱，适用于轻度

胃酸过多的患者。D.质子泵抑制剂：作用于胃黏膜上的质子泵，抑制胃酸分泌,

作用强效，适用于中度至重度胃酸过多的患者。E.抗酸剂：主要是碱性药物，通

过中和胃酸来缓解胃酸过多的症状，但不能降低胃酸分泌。综上所述，降低胃酸

最有效的药物是D.质子泵抑制剂。

17.A.调节性体温升高

A、被动性体温升高

B、两者均有

C、两者均无

D、传染病时体温升高（）

答案：A

解析：本题考查的是调节性体温升高的情况。调节性体温升高是指机体在受到外

界刺激或内部病理因素影响时，通过调节体温中枢使体温升高，以达到保护机体

的目的。被动性体温升高是指机体在受到外界高温环境等因素影响时，体温自然

升高。根据题目所述，传染病时体温升高，这是一种常见的调节性体温升高的情

况，因此答案为A。两者均有和两者均无都不符合题意。

18.下述哪一种情况不支持特发性血小板减少性紫痛的诊断

A、广泛出血累及皮肤、粘膜及内脏；

B、多次查血小板计数减少

C、脾脏轻度增大

D、小细胞低色素性贫血

E、骨髓巨核细胞明显减少

答案：E

解析：特发性血小板减少性紫痛(ITP)是一种自身免疫性疾病，其特征为血小

板计数减少，导致易出血。根据题目中的选项，可以得出以下解析：A.广泛出血

累及皮肤、粘膜及内脏：这是ITP的典型表现之一，因为血小板减少导致易出血，

所以出血症状广泛。B.多次查血小板计数减少：ITP的诊断需要多次检查血小板

计数，以确定是否存在持续的血小板减少。C.脾脏轻度增大：ITP患者常常有轻

度脾脏增大，因为脾脏是血小板的主要清除器官，血小板减少时脾脏会更加活跃。

D.小细胞低色素性贫血：这与ITP无关，不影响ITP的诊断。E.骨髓巨核细胞明

显减少：这是一种非ITP的疾病表现，不支持ITP的诊断。综上所述，选项E

不支持ITP的诊断。

19.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是()

A、采集标本后及时送检

B、尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合

C、为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D、在使用抗菌药物前送标本

E、收到标本后及时检查

答案：c

解析：本题考查医院感染病例取标本进行病原体检查的正确操作。选项A、B、D、

E均为正确操作，只有选项C为不正确的操作。在抗感染治疗效果不佳时取标本

做病原体检查，可能会延误治疗时间，导致病情加重。因此，选项C为本题答案。

20.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过

A、5mm

B、10mm

C、15mm

D、20mm

E、25mm

答案：c

解析：本题考查正常成人右下肺动脉主干的直径。根据常识和医学知识可知，正

常成人右下肺动脉主干的直径一般不会太大，因此排除选项D和E。根据文献资

料可知，正常成人右下肺动脉主干的直径一般在10mm~15mm之间，因此选项C

为正确答案。选项A和B的数值过小，不符合实际情况。因此，本题正确答案为

Co

21.男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg,左脚趾甲沟

部红肿破溃。血白细胞计数为20X109/L,中性粒细胞为89%o初步诊断是A.左

脚趾甲沟炎B.B.左脚趾坏疽

A、B、左侧小腿丹毒

C、D、左小腿蜂窝织炎

E、感染性休克

答案：A

解析：本题考查对临床症状和检查结果的综合分析能力。根据病史和检查结果，

可以初步排除感染性休克和左脚趾坏疽的可能性。左侧小腿丹毒和左小腿蜂窝织

炎的症状和体征与本病例不符，因此也可以排除。最终初步诊断为左脚趾甲沟炎。

22.下列哪项是Graves病的特殊临床表现

A、睡眠时心率增快

B、脉压增大

C、胫前黏液性水肿

D、甲状腺肿大

E、月经减少

答案：C

解析：Graves病是一种自身免疫性疾病，主要表现为甲状腺功能亢进、甲状腺

肿大和眼部症状。选项A和B与Graves病无关，选项D是Graves病的常见表现，

但不是特殊表现。选项E与Graves病也无关。而胫前黏液性水肿是Graves病的

特殊临床表现之一，因为它是由于甲状腺功能亢进引起的淋巴管扩张和水肿所致。

因此，本题答案为C。

23.交感神经兴奋时肾小球滤过率下降是由于

A、平均动脉压降低

B、滤过膜通透性降低

C、囊内压升高

D、血浆胶体渗透压增高

E、肾血浆流量降低

答案：E

解析：交感神经兴奋时，肾小球收缩，导致肾小球滤过率下降。肾小球滤过率是

指单位时间内肾小球滤过的血浆量，它受到平均动脉压、滤过膜通透性、囊内压、

血浆胶体渗透压和肾血浆流量等多种因素的影响。根据选项，平均动脉压降低、

滤过膜通透性降低、囊内压升高和血浆胶体渗透压增高都会导致肾小球滤过率下

降，但是题目问的是交感神经兴奋时肾小球滤过率下降的原因，因此排除了这些

选项。而肾血浆流量降低是交感神经兴奋时肾小球滤过率下降的主要原因，因此

选E。

24.常染色体显性遗传的类型不包括()。

A、完全显性

B、从性显性

C、延迟显性

D、交叉遗传

答案：D

解析：常染色体显性遗传是指遗传物质位于常染色体上，且表现型受显性基因控

制的遗传方式。常染色体显性遗传的类型包括完全显性、不完全显性和延迟显性。

从性显性遗传是指遗传物质位于X染色体上，表现型受显性基因控制的遗传方式。

因此，选项D“交叉遗传”不属于常染色体显性遗传的类型，是错误的选项。故

选Do

25.国家向哪些地方实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务()。

A、城市

B、农村

C\社区

D、郊区

E、偏远城区

答案：B

解析：本题考查计划生育政策的实施对象。根据计划生育政策的实施原则，主要

针对的是农村地区的育龄夫妻，因为农村地区人口基数大，生育率高，而城市地

区人口密度大，生育率相对较低。因此，本题的正确答案为B,即农村。

26.细菌的耐药性与哪个耐药质粒有关

A、质粒

B、G质粒

C、D质粒

D、F质粒

E、R质粒

答案：E

解析：细菌的耐药性与染色体基因突变和耐药质粒(R质粒)的转移等相关。

27.有关抗生素管理下列哪项错误()

A、把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B、在同类抗生素中应留有替代性药，在必要时再启用

C、二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D、无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药

E、定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息

答案：C

解析：A选项正确，抗菌药物分为一线、二线药物，二线药物应控制使用，以避

免耐药性的产生。B选项正确，同类抗生素中应留有替代性药，在必要时再启用，

以避免耐药性的产生。C选项错误，二线药物并不一定毒副作用大、价贵、疗效

低，这取决于具体的药物种类和使用情况。D选项错误，无药敏结果参考时，不

应按经验选药原则用药，应尽可能获取药敏结果或者选择广谱抗生素。E选项正

确，定期全院菌株的药敏统计结果公布,可以为临床用药与药剂科进药提供信息,

以避免耐药性的产生。综上所述，选项C错误。

28.细胞坏死的主要形态标志是（）

A、线粒体肿胀

B、核碎裂

C、胞质嗜酸性增强

D、胞质脂滴增加

E、自噬泡增多

答案：B

解析：坏死是指机体局部组织、细胞的死亡。坏死组织、细胞的代谢停止，功能

丧失，是不可恢复的病变。细胞核的变化是细胞坏死在组织学上的主要标志，表

现为：（1）核浓缩；（2）核碎裂；（3）核溶解。

29.下列哪项不属小脑的机能？

A、维持身体平衡

B、发动随意运动

C、调节肌紧张

D、协调随意运动

答案：B

解析：本题考查的是小脑的机能。小脑是人体中重要的控制运动的部位之一，其

主要功能包括维持身体平衡、调节肌紧张和协调随意运动等。而发动随意运动的

控制则主要由大脑皮层完成，因此选项B不属于小脑的机能。因此，本题的正确

答案为B。

30.15岁女性患者，全身重度浮肿5天，尿量320ml/d,血压160/95mmHg,呼

吸40次/分，心率130次/分，诊断为急性肾小球肾炎，首先应给予：

A、吠塞米+糖皮质激素

B、吠塞米+毛花昔丙

C、硝苯地平+毛花昔丙

D、甘露醇+毛花昔丙

E、甘露醇十糖皮质激素

答案：B

解析：本题考查对急性肾小球肾炎的治疗方法的了解。急性肾小球肾炎是一种以

肾小球毛细血管基底膜的免疫复合物沉积为主要病理特征的肾小球疾病，常见症

状包括全身水肿、少尿、高血压等。治疗方案主要包括对症治疗和病因治疗。对

症治疗包括利尿剂和降压药物的应用，病因治疗则需要根据具体情况进行。根据

题干中给出的病情表现，患者出现了全身重度浮肿、少尿、高血压等症状，因此

应首先给予利尿剂和降压药物的联合应用。选项中只有B项吠塞米+毛花昔丙符

合这一治疗方案，因此B项为正确答案。其他选项中，A项糖皮质激素主要用于

治疗肾小球肾炎的自身免疫性疾病，不适用于本题中的急性肾小球肾炎；C项硝

苯地平主要用于治疗高血压，但不适用于本题中的全身水肿和少尿；D项甘露醇

主要用于治疗脑水肿和急性肾衰竭等疾病，不适用于本题中的急性肾小球肾炎;

E项甘露醇+糖皮质激素的联合应用也不符合本题中的治疗方案。因此，本题答

案为B。

31.一次兴奋过后最快的一次动作电位，可在哪个时期产生？()

A、绝对不应期

B、相对不应期

C、低常期

D、超常期

答案：B

解析：兴奋性的周期变化，先是有效不应期无论如何不产生动作电位，又分为绝

对不应期和局部电流期：之后是相对不应期要求闲上刺激才能引发动作电位；之

后是超常期阈下刺激即可引发动作电位，最后是低常期阈上刺激才能引发动作电

位。兴奋性的顺序及刺激的强度是考生容易记混的地方，要多加注意。

32.氨茶碱不宜用于()。

A、口服治疗慢性哮喘

B、口服治疗心性或肾性水肿

C、静脉注射治疗哮喘急性发作

D、伴有冠心病的支气管哮喘

答案：D

解析：氨茶碱能松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，并有利尿作用，可用于治疗心源

性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突

出，对急、慢性哮喘，不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起

心悸、心律失常，伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。

33.新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的()

A、10%

B、25%

C、20%

D、15%

E、30%

答案：A

解析：新生儿出生后，由于排出胎便、尿液等，以及适应新环境需要消耗能量等

原因，体重会出现生理性下降。根据临床经验和研究，新生儿生理性体重下降最

多不超过出生体重的10%。因此，本题答案为A。其他选项均超过了实际情况。

34.男性，36岁，平素健康，单位健康体检时发现AFP升高，但V500ug/L,肝

功能正常，HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),下列检查哪项最能发现小病

灶

A、X线肝血管造影

B、肝脏CT

G肝脏MRI

D、肝脏B超

E、放射性核素显像

答案：A

解析：本题考查的是对肝癌早期诊断的方法选择。根据题干中的信息，患者AFP

升高但＜500|ig/L,肝功能正常，HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),提示

患者可能存在肝癌的风险，需要进行进一步的检查以发现小病灶。A选项X线肝

血管造影是一种介入性检查方法，可以通过注射造影剂观察肝血管的情况，对于

发现小病灶有一定的敏感性和特异性，因此是肝癌早期诊断的重要方法之一。B、

C选项的肝脏CT和MRI是非常常用的影像学检查方法，对于发现肝癌有很高的

准确性，但是对于小病灶的发现相对较差。D选项的肝脏B超是一种无创性检查

方法，对于发现肝癌有一定的敏感性，但是对于小病灶的发现相对较差。E选项

的放射性核素显像是一种核医学检查方法，可以通过注射放射性核素观察肝脏的

代谢情况，对于发现肝癌有一定的敏感性，但是对于小病灶的发现相对较差。因

此，本题正确答案为A选项X线肝血管造影。

35.为脉搏短细病人测量脉搏的方法正确的是()

Ax1人测脉率，1人测心率，各测1分钟

B、1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟

C、2人均测心率和脉率，可互相核对

D、先测心率，再测脉率，可1人完成

E、2人不同时间，反复测量，分别记录

答案：B

解析：本题考查对脉搏短细病人测量脉搏的方法的了解。正确的方法应该是同时

测量心率和脉率，因此选项B正确。选项A和D都只测量了一项指标,不够全面；

选项C虽然两人互相核对，但是只测量了一项指标；选项E则不够准确，应该在

同一时间内测量。因此，本题答案为B。

36.妊娠时维持黄体功能的主要激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、卵泡刺激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、黄体生成素

答案：D

解析：成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后，形成胚胎，在发育成长为

胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素，可通过孕妇

血液循环而排泄到尿中。

37.女性，45岁，3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕

褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、胆道出血

C、消化性溃疡

D、食管癌

E、食管憩室

答案：C

解析：本题考查对肝硬化患者上腹隐痛、纳差、呕吐棕褐色胃内容物的出血原因

的判断。A.食管胃底静脉曲张破裂：肝硬化患者常伴有门脉高压，易导致食管胃

底静脉曲张，但本题未提及患者有呕血史，因此排除。B.胆道出血：胆道出血常

表现为呕吐鲜红色胆汁样物，与本题不符，因此排除。C.消化性溃疡：肝硬化患

者常伴有上消化道出血，而消化性溃疡是常见的出血原因之一，且本题患者有上

腹隐痛、纳差等消化道症状，因此最可能的出血原因是消化性溃疡。D.食管癌:

本题未提及患者有吞咽困难等食管癌的症状，因此排除。E.食管憩室：食管憩室

出血较少见，且本题未提及患者有食管憩室的症状，因此排除。综上所述，本题

最可能的出血原因是消化性溃疡。

38.患者，女，56岁，因下楼时不慎致踝关节扭伤，3天后，为减轻深部组织的

充血，可采用

A、热敷

B、冷敷

C、按摩

D、红外线照射

E、绷带包裹

答案：A

解析：热疗可使局部皮肤血管扩张，体表血流增加，相对减轻该处深部组织的充

血。软组织损伤3天前用冷疗，3天后应为热疗。

39.胸部损伤后咯血或痰中带血提示

A、气胸

B、血胸

C、肺或支气管损伤

D、食管损伤

E、损伤性窒息

答案：C

解析：本题考查的是胸部损伤后咯血或痰中带血的提示，根据常识和医学知识,

气胸、血胸、食管损伤和损伤性窒息都不会导致咯血或痰中带血，因此排除选项

A、B、D、E。而肺或支气管损伤则可能导致咯血或痰中带血，因此选项C为正确

答案。

40.下面对脊肋角的描述，正确的是()

A、为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角

B、为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角

C、为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角

D、为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角

E、为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角

答案：C

解析：脊肋角是指竖脊肌外侧缘与第12肋的交角，因此选项C为正确答案。选

项A、B、D、E都与脊肋角的定义不符。

41.慢性支气管炎典型病变中没有

A、粘膜上皮鳞化

B、支气管腺体和杯状细胞增生

C、支气管内有多量泡沫细胞

D、支气管壁有炎性细胞浸润

E、粘膜下平滑肌断裂、萎缩

答案：C

解析:

42.36岁女性，夜尿增多2年，间有晨起时双眼睑浮肿.血压165/105mmHg,血

红蛋白85g/L,尿蛋白（++）.红细胞1〜3个/HP,白细胞I〜2个/HP,肌酊

清除率60ml/ml。最可能的诊断为：

A、隐匿性肾小球肾炎

B、高血压肾病

C、慢性肾小球肾炎

D、急性肾小球肾炎

E、Alport综合征

答案：C

解析：本题考查对夜尿增多、眼睑浮肿、高血压、贫血、尿检结果和肾功能的综

合分析，结合临床常见的肾脏疾病进行诊断。首先，夜尿增多和眼睑浮肿提示可

能存在肾脏疾病，需要进一步检查。血压165/105mmHg属于高血压范畴，也提示

可能存在高血压肾病。血红蛋白85g/L属于贫血，提示可能存在肾功能不全。尿

检结果显示尿蛋白（++）,红细胞1-3个/HP,白细胞1-2个/HP,也提示可能存在

肾脏疾病。肌酊清除率60ml/min提示肾功能已经受损。综合分析，本例最可能

的诊断为慢性肾小球肾炎。隐匿性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎通常表现为急性

肾功能不全，而本例肾功能虽然受损但并未出现急性肾功能不全的表现。Alpor

t综合征通常伴有听力障碍和眼病，本例未提及相关症状。因此，选项C慢性肾

小球肾炎最符合本例的临床表现和检查结果。

43.患儿，5岁，跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈位，肘部肿胀明显及压痛，

皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在肱骨牒上骨折尺侧移位，未能矫正，

最常见的并发症是:

A、肘关节脱位

B、尺神经损伤

C、肘内翻畸形

D、肘关节前脱位

E、前臂缺血性肌挛缩

答案：C

解析：本题考查对儿童肘部骨折的认识。根据题干描述，患儿肘部肿胀明显，向

外突出畸形，肘后三角存在肱骨雕上骨折尺侧移位，未能矫正，可判断为肘部骨

折。而肘部骨折后最常见的畸形是肘内翻畸形，因为在肘部骨折时，肱骨牒上骨

折后，肱骨踝上部分向内旋转，导致肘部内翻畸形。因此，本题答案为C。其他

选项与题干描述不符，可排除。

44.溃疡型肠结核主要的消化道症状为：

A、呕吐

B、消瘦

C、腹痛、腹泻、大便呈糊状

D、便秘

E、腹部肿块

答案：C

解析：本题考查的是溃疡型肠结核的主要消化道症状。肠结核是一种由结核分枝

杆菌引起的慢性肠道疾病，常见于发展中国家。溃疡型肠结核是其中一种类型,

其主要症状为消化道症状。选项A的呕吐虽然也是消化道症状之一，但不是溃疡

型肠结核的主要症状；选项B的消瘦虽然也是肠结核的常见症状之一，但不是溃

疡型肠结核的主要症状；选项D的便秘和选项E的腹部肿块都不是溃疡型肠结核

的主要症状。因此，正确答案为C,即溃疡型肠结核的主要消化道症状为腹痛、

腹泻、大便呈糊状。

45.女，35岁，半年前弯腰提重物时突然腰痛，并向右大腿扩散，当时检查腰椎

凸向左侧，腰活动困难，腰舐部右侧压痛，直腿抬高实验阳性，X线检查见腰椎

向右侧弯曲现阶段治疗中不必采取的方法为

A、痛点封闭

B、卧硬板床休息

C、口服镇痛药

D、理疗

E、手术治疗

答案：E

解析：根据题干描述，患者可能患有腰椎侧弯症，导致腰痛并向右大腿扩散，直

腿抬高实验阳性。治疗方案应该是针对腰椎侧弯症的治疗，而手术治疗是最后的

选择，不是现阶段必须采取的方法。因此，选项E是正确的答案。A选项痛点封

闭是一种针对疼痛的治疗方法，可以缓解疼痛，是一种可行的治疗方法。B选项

卧硬板床休息可以减轻腰椎的负担，有助于恢复。C选项口服镇痛药可以缓解疼

痛，是一种可行的治疗方法。D选项理疗可以通过物理手段缓解疼痛，促进康复，

是一种可行的治疗方法。

46.患者男性，36岁。因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是

A、避免猛力转头动作

B、告诉患者1〜2周后症状即可完全消失

C、乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐

D、日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

E、枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

答案：A

解析：本题考查对脊髓型颈椎病手术后出院指导的理解。正确答案为AoA选项：

脊髓型颈椎病手术后，颈部需要保持固定，避免猛力转头动作，以免影响手术效

果。B选项：手术后症状消失的时间因人而异，一般需要较长时间的恢复和康复

治疗。C选项：乘坐高速行驶的汽车时，应该坐在后排，保持颈部固定，避免颈

部受到震动。D选项：手术后需要适当的颈部活动，以促进血液循环和康复，但

是需要避免剧烈的颈部活动。E选项：枕头高度应该根据个人情况而定，一般以

头颈部未压上时有一拳高为宜。综上所述，本题正确答案为A。

47.闭合性肋骨骨折的治疗要点是

A、止痛、防治并发症

B、胸腔穿刺

C、胸腔闭式引流

D、开胸探查

E、气管插管或气管切开

答案：A

解析：本题考查的是闭合性肋骨骨折的治疗要点。闭合性肋骨骨折是指肋骨骨折

后皮肤未破裂，没有外露的情况。治疗要点主要包括止痛和防治并发症。选项A

正确，止痛是治疗闭合性肋骨骨折的重要措施，可以采用镇痛药物,冷敷等方法

缓解疼痛。防治并发症包括肺不张、肺炎、胸腔积液等，需要及时进行预防和治

疗。选项B、C、D、E都不是闭合性肋骨骨折的治疗要点，胸腔穿刺、胸腔闭式

引流、开胸探查'气管插管或气管切开等治疗方法适用于其他胸部疾病，不适用

于闭合性肋骨骨折。综上所述，本题的正确答案是A。

48.男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹

胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是

A、加用甲硝口坐静脉点滴

B、甲硝口坐和广谱抗生素腹腔灌洗

C、急诊行剖腹外引流手术

D、急诊行剖腹内引流手术

E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注

答案：C

解析：本题考查对急性胰腺炎并发症的治疗措施的理解。急性胰腺炎是一种常见

的急腹症，常见并发症包括腹腔感染、脓肿、腹膜炎等。本题中患者经过1周的

广谱抗生素治疗后，症状反而加重，腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌，提示可能存在

腹腔感染。因此，应选择外科手术治疗，剖腹外引流手术是治疗急性胰腺炎并发

症的常用方法，可以有效清除腹腔内的炎性渗出物和脓肿，防止感染的进一步扩

散。选项A、B、E均为药物治疗，不适用于本题情况。选项D为剖腹内引流手术，

不适用于腹腔感染的治疗。因此，本题答案为C。

49.颈丛神经阻滞并发症不包括

A、气胸

B、局麻药中毒

C、星状神经节阻滞

D、喉返神经麻痹

E\膈神经麻痹

答案：A

解析：颈丛神经阻滞是一种局部麻醉技术，用于手术或疼痛管理。然而，颈丛神

经阻滞也可能会导致一些并发症。本题要求选择不是颈丛神经阻滞并发症的选项。

A.气胸：气胸是一种肺部疾病，与颈丛神经阻滞无关。因此，A选项是正确答案。

B.局麻药中毒：颈丛神经阻滞使用局麻药，因此局麻药中毒是可能的并发症。C.

星状神经节阻滞：星状神经节阻滞是一种神经阻滞技术，与颈丛神经阻滞不同，

因此不是颈丛神经阻滞的并发症。D.喉返神经麻痹：颈丛神经阻滞可能会导致喉

返神经麻痹，这是一种可能的并发症。E.膈神经麻痹：颈丛神经阻滞可能会导致

膈神经麻痹，这是一种可能的并发症。综上所述，本题的正确答案是A,即气胸

不是颈丛神经阻滞的并发症。

50.肺表面活性物质的主要生理学作用是()。

A、防止肺泡过度扩张

B、降低肺的顺应性

C、增加气道阻力

D、降低肺泡表面张力

答案：D

解析：肺表面活性物质是一种由肺泡上皮细胞分泌的复杂混合物，主要成分是磷

脂和蛋白质。它的主要生理学作用是降低肺泡表面张力，防止肺泡在呼吸过程中

过度收缩和扩张，保持肺泡的稳定性，有利于气体交换。因此，选项D正确，其

他选项与肺表面活性物质的作用相反或无关。

51.下列消毒剂中哪一种为高效消毒剂()

A、酚类消毒剂

B、碘酒

C、酒精

D、碘伏

E、含氯消毒剂

答案：E

解析：本题考查消毒剂的种类及其消毒效果。消毒剂是指能够杀灭或去除病原微

生物的化学物质或物理因素。常见的消毒剂有酚类消毒剂、碘酒、酒精、碘伏和

含氯消毒剂等。酚类消毒剂是一种低效消毒剂，其杀菌作用较弱，常用于清洗和

消毒表面。碘酒和碘伏是一种广谱消毒剂，能够杀灭细菌、病毒和真菌等多种病

原微生物，但其消毒效果较慢，需要较长时间的接触。酒精是一种快速消毒剂,

但其杀菌作用较弱，只能杀灭部分细菌和病毒。含氯消毒剂是一种高效消毒剂,

其杀菌作用强，能够迅速杀灭多种病原微生物，如细菌、病毒、真菌和胞子等。

常见的含氯消毒剂有漂白粉、次氯酸钠等。因此，本题的正确答案为E。

52.男，45岁。反复右上腹隐痛8年，B超示胆囊多发结石。最佳治疗应为：

A、体外振波碎石术

B、口服鹅去氧胆酸溶石

C、胆囊切开取石术

D、胆囊切除术

E、胆囊造口术

答案：D

解析:本题考查对胆囊结石的治疗方法的了解。根据题干中提到的胆囊多发结石,

最佳治疗方法应为胆囊切除术（D）,即胆囊摘除手术。其他选项中，体外振波

碎石术（A）适用于单发结石，口服鹅去氧胆酸溶石（B）适用于小结石，胆囊切

开取石术（C）适用于胆囊壁较薄的患者，胆囊造口术（E）适用于胆囊癌等特殊

情况。因此，本题答案为D。

53.手部外伤后，凡手指不能主动活动提示可能发生手指：

A、指骨骨折

B、血供中断

C、神经损伤

D、肌腱损伤

E、关节脱位

答案：D

解析：手部外伤后，手指不能主动活动，提示可能发生的手指损伤类型是多种多

样的。选项中，指骨骨折、血供中断、神经损伤和关节脱位都可能导致手指不能

主动活动。但是，肌腱损伤是最常见的原因之一。肌腱是连接肌肉和骨骼的结构，

它们帮助我们控制手指的运动。如果肌腱受到损伤，手指就不能像平常那样自由

地活动。因此，本题的正确答案是D。

54.穿过股管下口的结构是

A、股动脉

B、股静脉

C、股神经

D、大隐静脉

E、子宫圆韧带或精索

答案：D

解析：本题考查的是人体解剖学知识。股管下口是指骼腰肌和股二头肌之间的三

角形区域，是股动脉、股静脉和大隐静脉等结构的通道。根据题干所给的选项,

股动脉、股神经、子宫圆韧带或精索都不是穿过股管下口的结构，因此排除选项

A、C、E。股静脉和大隐静脉都是穿过股管下口的结构，但是股静脉是在股管下

口内，而大隐静脉是在股管下口外，因此正确答案为D。

55.诊断扩张性心肌病时特异性最高的检查是

A、胸部X线

B、心电图

C、超声心动图

D、左室造影

E、心肌活检

答案：C

解析：扩张性心肌病是一种心肌病，其特征是心腔扩大，心肌壁变薄，心肌松弛

性增加，导致心脏收缩功能下降。诊断扩张性心肌病的最常用方法是超声心动图，

因为它可以直接观察心腔大小和心肌壁厚度，评估心室功能和心脏瓣膜的情况。

其他检查如胸部X线、心电图、左室造影和心肌活检也可以用于诊断扩张性心肌

病，但它们的特异性不如超声心动图高。因此，选项C是正确答案。

56.某护士正在为一位即将出院的患者讲解如何保护手臂上的留置针。此时护患

关系处于

A、准备期

B、初始期

C、工作期

D、结束期

E、熟悉期

答案：D

解析：护患关系发展是一个动态的过程，一般分为初始期、工作期和结束期三个

阶段，初始期又称熟悉期，是护士和患者初识阶段。工作期是护士为患者实施治

疗护理的阶段。结束期是经过治疗和护理，患者病情好转或基本康复，可以出院

修养的阶段，此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况，并根据尚存

的问题或可能出现的问题制订相应的对策。本题患者已经好转，需要出院修养，

护患关系处于结束期，选D。

57.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()

A、拮抗抗生素的某些副作用

B、通过激素的作用缓解症状，度过危险期

C、增强机体防御能力

D、增强抗生素的抗菌作用

E、增强机体应激性

答案：B

解析：本题考查糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的。糖皮质激素具有

抗炎、免疫抑制等作用，可以缓解症状，度过危险期，因此选项B正确。选项A

错误，抗生素的副作用与糖皮质激素无关。选项C错误，糖皮质激素虽然可以增

强机体免疫力，但并不是与抗生素合用治疗严重感染的主要目的。选项D错误,

糖皮质激素并不能增强抗生素的抗菌作用。选项E错误，糖皮质激素并不是增强

机体应激性的药物。因此，本题的正确答案是B。

58.糖代谢紊乱的并发症不包括：

A、高血糖

B、低血糖

C、脂肪肝

D、胆泥淤积

答案：D

解析：本题考查糖代谢紊乱的并发症。糖代谢紊乱是指机体内的血糖水平异常，

包括高血糖和低血糖。糖代谢紊乱还会引起一系列的并发症，如心血管疾病、神

经病变、肾病等。而脂肪肝也是糖代谢紊乱的常见并发症之一，因为高血糖会导

致肝脏内脂肪的堆积。因此，选项A、B、C都是糖代谢紊乱的并发症，而选项D

“胆泥淤积”与糖代谢紊乱没有直接关系，故为本题答案。

59.妊娠合并心脏病,分娩及产褥期的处理最适宜的是：

A、临产开始备血

B、宫口开全即手术助产分娩

C、子宫乏力性出血,肌注麦角新依

D、产后24小时行输卵管结扎术

E、产后不宜哺乳，服雌激素退奶

答案：B

解析：本题考查妊娠合并心脏病的分娩及产褥期处理。妊娠合并心脏病是一种高

危妊娠，需要严密监测和合理处理。选项A临产开始备血是常规操作，但并不是

最适宜的处理方式。选项C肌注麦角新依是治疗子宫乏力性出血的药物，与本题

无关。选项D产后24小时行输卵管结扎术是计划生育的措施，与本题无关。选

项E产后不宜哺乳，服雌激素退奶是错误的，应该鼓励产妇哺乳。因此，最适宜

的处理方式是B宫口开全即手术助产分娩，可以减少分娩时间和分娩过程中的心

脏负担，降低产妇和胎儿的风险。

60.男，38岁，拔牙术后10天，寒战高热一周，咳嗽，咯脓性痰，300ml/日，

有考虑引起本病最可能的致病菌是：

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、肺炎球菌

D、厌氧菌

E、化脓性链球菌

答案：D

解析：本题考察的是拔牙术后感染的致病菌。根据病情描述，患者出现了寒战高

热、咳嗽、咯脓性痰等症状，提示可能存在感染。而拔牙术后感染的致病菌主要

包括口腔内的厌氧菌和革兰阳性菌。因此，选项中最可能的致病菌是D.厌氧菌。

其他选项中，金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌也是常见的口腔内致病菌，但不太

可能引起肺部感染；大肠杆菌主要引起泌尿道感染等，与本病情不符；肺炎球菌

主要引起肺炎，但本题中没有明确的肺部影像学表现。因此，D.厌氧菌是最合理

的答案。

61.65岁男性患者，浮肿5个月，查尿蛋白(++++),临床诊断为肾病综合征，如

作肾活检，则其最可能的病理类型是:

A、微小病变

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、系膜毛细血管性肾炎

D、膜性肾病

E、局灶性节段性肾小球硬化

答案：D

解析：本题考查肾病综合征的病理类型。根据题干中的临床表现和检查结果，可

以初步确定为肾小球疾病，而根据尿蛋白的程度和时间长短，可以排除微小病变

和局灶性节段性肾小球硬化。系膜增生性肾小球肾炎和系膜毛细血管性肾炎的尿

蛋白一般不会达到++++的程度，因此也可以排除。而膜性肾病的尿蛋白常常很高,

且浮肿较为明显，符合题干中的临床表现，因此最可能的病理类型是膜性肾病。

因此,答案为D。

62.肩关节脱位最常合并：

A、肱骨大结节骨折

B、肱骨外科颈骨折

C、肱骨小结节骨折

D、肩峰骨折

E、喙突骨折

答案：A

解析：肩关节脱位是指肱骨头从肩盂中完全或部分脱出。肩关节脱位常见的合并

症是肱骨大结节骨折，因为肱骨大结节在肩关节脱位时容易受到撞击和挤压，导

致骨折。其他选项中，肱骨外科颈骨折、肱骨小结节骨折'肩峰骨折和喙突骨折

虽然也可能与肩关节脱位有关，但不如肱骨大结节骨折常见。因此，本题答案为

Ao

63.有关灌肠的禁忌证，下述哪项是错误的()

A、臀位、横位

B、阴道出血，胎膜破裂，先露未衔接

C、估计1小时内结束分娩

D、严重妊娠中毒症及心脏病

E、枕横位及枕后位

答案：E

解析：本题考查灌肠的禁忌证。灌肠是一种常见的治疗手段，但在一些情况下是

禁忌的。根据选项，A、B、C、D、E都是可能的禁忌证，需要判断哪一项是错误

的。A选项中的“臀位、横位”是灌肠的禁忌证之一，因为这些姿势会使灌肠液

进入肠道的深部，增加了肠道穿孔的风险。B选项中的“阴道出血，胎膜破裂，

先露未衔接”都是禁忌证，因为这些情况下灌肠会增加感染的风险，甚至可能导

致胎儿窒息。C选项中的“估计1小时内结束分娩”也是禁忌证，因为在分娩过

程中灌肠会增加感染的风险，同时也会干扰分娩的进程。D选项中的“严重妊娠

中毒症及心脏病”也是禁忌证，因为这些情况下灌肠会增加心血管系统的负担,

可能导致严重的并发症。因此，选项E中的“枕横位及枕后位”是错误的。这些

姿势并不是灌肠的禁忌证，但在使用灌肠时需要注意姿势的选择，避免灌肠液进

入肺部导致误吸。

64.新生儿期保健的重点应放在

A、生后24小时内

B、生后第1周

C\生后头10天

D\生后头2周

E、生后头3周

答案：B

解析：新生儿期是指出生后28天内的时间段，这个时期是婴儿生命中最脆弱的

时期，需要特别的关注和保健。根据题目，重点应放在哪个时间段，选项中给出

了不同的时间段，需要我们了解各个时间段的特点和重点保健内容。A.生后24

小时内：这个时间段是新生儿出生后的第一天，重点保健内容包括新生儿的初步

评估、喂养、保暖、观察黄疸等。B.生后第1周：这个时间段是新生儿出生后的

第1周，重点保健内容包括新生儿的生长发育、喂养、睡眠、皮肤护理、预防感

染等。C.生后头10天：这个时间段是新生儿出生后的头10天，重点保健内容包

括新生儿的喂养、排便、黄疸、肚脐护理等。D.生后头2周：这个时间段是新生

儿出生后的头2周，重点保健内容包括新生儿的喂养'睡眠、生长发育、预防感

染等。E.生后头3周：这个时间段是新生儿出生后的头3周，重点保健内容包括

新生儿的喂养'生长发育、预防感染、观察黄疸等。综合以上内容，我们可以得

出答案：重点应放在生后第1周，因为这个时间段是新生儿生长发育最快的时期,

需要特别关注和保健。

65.男性，66岁，气急一天急诊入院，查体T37.8°C,P110次/分，BP148/92

mmHg,RR28次/分，极度呼吸困难，皮下气肿，烦躁，大汗淋漓，发组，右侧

呼吸音消失，胸片提示右侧肺完全萎缩，纵隔移位。诊断为：

A、张力性气胸

B、开放性气胸

G血胸

D、血气胸

E、纵隔占位

答案：A

解析：本题为临床诊断题，考察对急性呼吸困难的病因诊断和处理的能力。根据

患者的临床表现和胸片提示，应考虑气胸的可能性。进一步分析，患者出现极度

呼吸困难、皮下气肿、右侧呼吸音消失、胸片提示右侧肺完全萎缩、纵隔移位等

表现，提示为张力性气胸。张力性气胸是一种紧急情况，需要立即处理。正确答

案为A。其他选项的临床表现和处理方法与本题不符。

66.经颅多普勒（TCD）主要用于诊断（）

A、脑变性病

B、颅内肿瘤

C、脑血管病

D、脑炎

E、精神病

答案：C

解析：经颅多普勒（TCD）是一种无创性的神经影像学检查方法，主要用于评估

脑血管病的诊断和治疗。TCD可以检测脑血管的血流速度和血流量，以及脑血管

的狭窄和阻塞情况，对于脑血管病的诊断和治疗具有重要的临床意义。因此，选

项C“脑血管病”是正确答案。选项A“脑变性病”和选项B“颅内肿瘤”虽然

也与脑部有关，但不是TCD的主要应用领域。选项D“脑炎”和选项E“精神病”

与TCD无关。

67.下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容()

A、患者的卧位

B、各种仪器的使用情况

C、特殊治疗,特殊用药

D、生命体征变化

E、各类管道是否通畅、引流量、颜色

答案：A

解析：监护患者床旁重点交接班是指医护人员在交接班时对监护患者的情况进行

详细的交接，以确保患者的安全和治疗效果。下列哪项不属于监护患者床旁重点

交接班内容？A.患者的卧位：患者的卧位虽然也是患者的重要信息之一，但并不

属于监护患者床旁重点交接班的内容。B.各种仪器的使用情况：监护患者需要使

用各种仪器来监测生命体征等情况，因此各种仪器的使用情况是交接班的重点内

容之一。C.特殊治疗、特殊用药：监护患者需要接受特殊治疗和用药，这些信息

对于后续的治疗和护理非常重要，因此也是交接班的重点内容之一。D.生命体征

变化：监护患者的生命体征变化是监测患者病情变化的重要指标，因此也是交接

班的重点内容之一。E.各类管道是否通畅、引流量、颜色：监护患者需要使用各

种管道来排泄和输液，因此管道的通畅情况、引流量和颜色等信息也是交接班的

重点内容之一。综上所述，选项A不属于监护患者床旁重点交接班内容。

68.1分子丙酮酸被彻底氧化生成二氧化碳和水，同时可生成ATP的分子数是

A、12

B、13

C、14

D、15

E、16

答案：D

解析：丙酮酸氧化需首先在丙酮酸脱氢酶复合体催化下生成乙酰CoA,反应产物

还有NADH,NADH经呼吸链传氢给氧生成水的同时产生3个ATP。而乙酰CoA继

续经三竣酸循环彻底氧化生成二氧化碳和水时，可产生12个ATP。所以1分子

丙酮酸彻底氧化生成二氧化碳和水的同时可生成15分子ATPO

69.女性，45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年，再发三天入院。查体：体温3

7.6℃,两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗，可见多个卷

发状阴影。必要时检查项目：

A、胸部薄层CT

B、纤支镜及支气管造影

GPPD检查

D、痰液细菌学检

E、彩超

答案：B

解析：本题考查的是对反复咳嗽、咳痰、咯血二十年的患者进行检查的方法。根

据题干中的体征和X线片表现，应该考虑到支气管炎、肺结核、支气管扩张等疾

病。因此，应该进行纤支镜及支气管造影检查，以明确病因和病变部位。其他选

项不太适用于此病例。因此，答案为B。

70.男患，30岁,转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，

量少并发热，体温约38.2℃,脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，

血WBC为1.2X109/L,中性90%,尿WBC8-10/HP,红细胞2-3/HP该患者最佳治

疗方法是

A、观察.

B、急诊行手术治疗

C、抗炎补液

D、中药治疗

E、对症治疗

答案：B

解析：本题考查急性阑尾炎的诊断和治疗。根据患者的症状和体征，以及实验室

检查结果，可以考虑急性阑尾炎的可能性较大。因为患者出现了右下腹痛、恶心、

呕吐、发热、脉搏加快等症状，体检发现右下腹压痛、反跳痛、肌紧张等体征,

血液检查发现白细胞计数偏低，但中性粒细胞比例高，尿液检查发现白细胞和红

细胞增多，提示可能存在感染性疾病。而急性阑尾炎是一种常见的急腹症，临床

表现与该患者相符合。因此，最佳治疗方法是急诊行手术治疗，以避免病情恶化

和并发症的发生。选项A观察不当，可能导致病情恶化；选项C抗炎补液可以缓

解症状，但不能治愈疾病；选项D中药治疗缺乏证据支持，不是首选治疗方法;

选项E对症治疗可以缓解症状，但不能治愈疾病。因此，答案为B。

71.女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左肩放射疼，伴左肩关节活动限制，

症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠，发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显,

查体：左肩部肌肉萎缩，肩活动限制，尤其是外展、外旋，肩前有局限性压痛，

畸形不明显。最可能的诊断是：

A、左肩关节软组织损伤

B、左肱骨近端不完全骨折后

C、左肋骨近端转移瘤

D、左肩周炎

E、颈椎病

答案：D

解析：本题考查对于左肩疼痛的病因诊断能力。根据病史和体格检查结果，可以

排除选项B、C、Eo左肱骨近端不完全骨折后和左肋骨近端转移瘤均不符合病史

和体格检查结果，而颈椎病不会出现肩部肌肉萎缩和肩活动限制。因此，最可能

的诊断是左肩周炎。左肩周炎是指肩关节周围软组织的炎症，常见于中老年人,

常见症状为肩疼痛和肩关节活动受限。在本题中，病史中有外伤史，但伤时症状

不明显，提示可能是外伤后引起的肩周炎。体格检查结果也支持了这一诊断，如

肩部肌肉萎缩、肩活动限制、肩前有局限性压痛等。因此，本题答案为D。

72.猩红热患者舌的特点是

A、牛肉样舌

B、草莓舌

C、舌色淡

D、舌色暗红

E、舌有颤动

答案：B

解析：猩红热是一种由链球菌引起的传染病，常见于儿童。病程中会出现高热、

咽喉炎、皮疹等症状，同时也会影响口腔内的黏膜和舌头。选项A中的“牛肉样

舌”是指舌头表面充血、肿胀，呈现出类似牛肉的颜色和质地，这种情况通常出

现在休克等严重疾病中，与猩红热无关。选项C中的“舌色淡”与猩红热患者的

舌头特点相反，因此排除。选项D中的“舌色暗红”与猩红热患者的舌头颜色相

似，但并不是其特点之一。选项E中的“舌有颤动”也与猩红热患者的舌头特点

无关。因此，正确答案为B,猩红热患者的舌头会呈现出“草莓舌”的特点，即

舌头表面充血、呈现出红色，同时还会出现小颗粒状的凸起，类似草莓的外观。

73.女性，63岁，左眼视力下降，并突眼5个月，查体，左眼IV、VI神经麻痹角

膜反射消失，MRI示蝶骨峭内侧型脑膜瘤，直径2.5cm。为治疗的需要，还应查

A、头颅正侧位片

B、蝶鞍断层X线摄影

C、脑血管造影

D、视觉诱发电位

E、磁共振成像血管造影

答案：C

解析：本题考查的是对于蝶骨峭内侧型脑膜瘤的治疗需要进行哪些检查。根据题

干中的信息，患者出现了左眼视力下降和突眼的症状，查体发现左眼IV、VI神经

麻痹角膜反射消失，MRI示蝶骨峭内侧型脑膜瘤，直径2.5cm。因此，需要进一

步检查以确定瘤体的位置、大小、血供情况等信息，为治疗提供依据。选项A

头颅正侧位片和选项B蝶鞍断层X线摄影都是检查颅内病变的影像学方法，但是

对于脑膜瘤的诊断和治疗规划来说，MRI已经足够，因此不需要再进行这两项检

查。选项D视觉诱发电位是一种检查视神经功能的方法，但是对于脑膜瘤的治疗

规划来说，不是必需的检查项目。选项E磁共振成像血管造影是一种检查脑血管

病变的方法，虽然可以了解脑膜瘤的血供情况，但是对于治疗规划来说并不是必

需的检查项目。因此，选项C脑血管造影是为治疗需要进行的检查，可以了解脑

膜瘤的血供情况，为手术治疗提供依据。因此，本题的答案为C。

74.利尿药初期的降压机制为()

A、降低血管壁细胞内Ca的含量

B、降低血管壁细胞内Na的含量

C、降低血管壁对缩血管物质的反应性

D、排Na利尿，降低细胞外液和血容量

E、诱导动脉壁产生扩张血管的物质

答案：D

解析：本题考查利尿药的降压机制。利尿药通过促进尿液排泄，降低体液容量，

从而降低血容量，进而降低血压。因此，选项D正确，为利尿药初期的降压机制。

选项A、B、C、E均不正确。选项A、B与血管壁细胞内的离子含量有关，但与利

尿药的降压机制无关；选项C与血管壁对缩血管物质的反应性有关，但也与利尿

药的降压机制无关；选项E则与扩张血管有关，但不是利尿药的降压机制。因此，

本题答案为Do

75.预后最差的肺癌是

A、鳞形细胞癌

B、小细胞癌

C、腺癌

D、大细胞癌

E、细支气管肺泡癌

答案：B

解析：肺癌是一种恶性肿瘤，预后与肿瘤类型密切相关。根据统计数据，小细胞

肺癌是预后最差的肺癌类型，因为它通常在发现时已经扩散到其他部位，难以治

疗。其他肺癌类型的预后相对较好，但也需要及早发现和治疗。因此，本题的正

确答案是B,即小细胞癌。

76.一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）

A、心率

B、外周阻力

C、大动脉弹性

D、循环血量/血