护理手术前安全核查

护理手术前安全核查演讲人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE手术患者基本信息核对术前准备工作审查手术器械及物品准备核查手术室环境安全检查麻醉及护理团队人员到位情况确认患者心理状况评估及干预措施目录手术患者基本信息核对PART01核对患者身份证或其他有效证件上的姓名、年龄、性别信息与病历记录中的患者信息进行比对，确保一致确认患者身份后，在手术安全核查表上签字确认姓名、年龄、性别确认核对患者手腕带上的住院号与病历记录中的住院号是否一致检查手术部位标识是否正确，包括手术侧别和具体手术部位确认标识清晰、不易脱落，并与手术同意书上的内容相符住院号与手术部位标识检查03将患者过敏史及用药史记录在病历中，并告知手术医生和麻醉医生01询问患者是否有药物过敏史，包括药物名称、过敏症状及严重程度02了解患者近期用药情况，特别是抗凝药物、降压药物等可能影响手术的药物过敏史及用药史询问123核对病历记录中的术前诊断与手术同意书上的诊断是否一致确认手术名称与手术同意书上的名称相符，无歧义或误解了解手术方式和手术步骤，确保手术安全顺利进行术前诊断与手术名称核对术前准备工作审查PART02确认手术医嘱已正确下达并传达给相关医护人员。评估患者对手术的耐受能力，如心肺功能、肝肾功能等。术前医嘱执行情况检查核查术前各项检查是否完善，如心电图、血常规、凝血功能等。确认已向患者及家属详细解释手术风险、预期效果及术后注意事项，并取得书面同意。检查手术部位皮肤是否完整，有无破损、感染或炎症。评估患者全身清洁度，特别是手术部位及其周围皮肤。确认已按手术要求进行皮肤准备，如剃毛、清洁等。嘱咐患者术前沐浴，更换清洁病号服，确保手术部位无菌状态。皮肤准备与清洁度评估010204禁食禁饮时间确认根据手术类型和要求，确认患者已按规定时间禁食禁饮。核查患者是否已排空膀胱，必要时留置尿管。对于特殊患者，如糖尿病患者，需调整禁食禁饮方案，以防低血糖等风险。确认患者术前未佩戴任何饰品、假牙等物品。03根据医嘱核对术前用药的种类、剂量和给药时间。确认药物已按时给予患者，并观察药物反应及效果。对于需要术前镇静或镇痛的患者，评估其用药后的意识和疼痛程度。嘱咐患者术前避免使用非处方药物，以免影响手术效果及术后恢复。01020304术前用药给予情况核实手术器械及物品准备核查PART03根据手术类型和规模，准备相应的手术器械，并确保数量、种类齐全。核对手术器械清单，确保所有器械均已准备到位，无遗漏。对于精密、复杂的手术器械，进行额外的功能检查和调试，确保其性能良好。手术器械清单核对无误根据手术需要，准备足够数量的一次性使用物品，如手术衣、手套、口罩、帽子等。检查一次性使用物品的包装是否完好，无破损、过期等情况。确保一次性使用物品的规格、型号符合手术要求，避免因不匹配而影响手术进行。一次性使用物品准备齐全采用可靠的消毒灭菌方法，如高压蒸汽灭菌、化学浸泡等，并监测其效果。定期检查消毒灭菌设备的性能和状态，确保其正常运转和有效性。对所有手术器械和物品进行严格的消毒灭菌处理，确保其达到无菌状态。消毒灭菌效果监测合格010203对于手术中需要使用的特殊仪器设备，如电刀、超声刀、显微镜等，进行功能检查和调试。确保特殊仪器设备的电源、气源等连接稳定可靠，避免因设备故障而影响手术进行。熟悉特殊仪器设备的操作方法和注意事项，避免因误操作而引发安全问题。特殊仪器设备功能检查手术室环境安全检查PART04手术室温度应控制在22-25℃，湿度应保持在40%-60%之间，以确保手术过程中患者和医护人员的舒适度。采用专业的空调系统和空气净化设备，对手术室内的温度和湿度进行精确控制。定期对空调系统和空气净化设备进行维护和保养，确保其正常运转。手术室温度、湿度适宜手术室应采用高效过滤器对空气进行过滤，以保证手术室内空气的洁净度。定期对手术室内的空气进行质量检测，确保空气中的细菌数、尘埃粒子数等指标符合相关标准。医护人员在进入手术室前应更换专用的洁净服和鞋帽，以减少人员带入的污染。空气洁净度符合要求手术室内应设置足够数量的电源插座，以满足手术过程中各种医疗设备的用电需求。电源插座应采用防水、防尘、防电击等安全设计，确保其使用安全可靠。定期对电源插座进行检查和维护，及时发现并处理安全隐患。电源插座安全无隐患应急照明和疏散通道畅通手术室应配备应急照明设备，以确保在突发情况下手术室内有足够的照明亮度。应急照明设备应定期进行检查和维护，确保其处于良好状态。手术室内应设置明显的疏散指示标志和疏散通道，以便在紧急情况下患者和医护人员能够迅速撤离。定期对疏散通道进行检查和清理，确保其畅通无阻。麻醉及护理团队人员到位情况确认PART05麻醉医师资质和经验审查确认麻醉医师具备相应资质检查麻醉医师的执业资格证书、职称证书等，确保其具备从事麻醉工作的法定资质。评估麻醉医师经验了解麻醉医师的工作年限、手术量、麻醉种类等信息，评估其经验和能力是否符合手术要求。确认巡回护士和器械护士数量充足根据手术类型和规模，合理配置巡回护士和器械护士的数量，确保手术过程中能够满足护理和器械传递的需求。检查护士资质和经验了解护士的执业资格证书、职称、工作年限等信息，确保其具备从事手术室护理工作的资质和经验。巡回护士和器械护士配备合理明确岗位职责对麻醉医师、巡回护士和器械护士的岗位职责进行详细划分和明确，确保各岗位人员能够各司其职、协同工作。建立有效沟通机制制定手术室内的沟通规范，如使用标准术语、明确信息传递流程等，确保团队成员之间的沟通准确、高效。岗位职责明确，沟通协作良好针对可能出现的紧急情况，如麻醉意外、大出血等，制定明确的人员调配方案，确保在紧急情况下能够迅速调集足够的人员参与抢救工作。制定紧急情况下人员调配方案对制定的紧急情况下人员调配方案进行定期的演练和培训，提高团队成员的应急反应能力和协作水平。定期进行演练和培训紧急情况下人员调配方案制定患者心理状况评估及干预措施PART0603分析焦虑、恐惧原因通过与患者交流，了解其焦虑、恐惧的具体原因，如手术风险、疼痛、术后恢复等。01观察患者言行举止注意患者是否有紧张、不安、急躁等表现，以及是否有反复询问、担忧手术安全等言语。02评估患者情绪状态采用专业的心理评估工具，如焦虑自评量表等，对患者情绪状态进行量化评估。患者焦虑、恐惧情绪识别根据患者的具体情况，制定个性化的心理疏导方案，包括认知行为疗法、放松训练、音乐疗法等。个性化心理疏导增强患者信心教授应对技巧向患者介绍手术团队的专业性和手术成功案例，帮助患者增强对手术的信心。指导患者学习应对焦虑、恐惧的技巧，如深呼吸、冥想等，以便在手术过程中自我调节情绪。030201针对性心理疏导策略实施

家属沟通支持工作落实家属心理支持向家属解释手术的必要性和风险，以及患者在手术过程中可能出现的情绪反应，鼓励家属给予患者情感支持。家属参与术前准备指导家属参与患者的术前准备工作，如帮助患者清洁身体、准备手术服等，增强家属的参与感和责任感。家属术后陪护指导向家属介绍术后陪护的注意事项和技巧，如观察患者病情变化、协助患者翻身等，确保患者术后得到良好的照顾。手术相关知识讲解向患者和家属详细讲解手术的过程、目的、预期效果以及可能的风险和并发症，使其对手术有全面的了解。术前