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文档简介
未找到bdjson手术室工作内容与方法演讲人:04-07目录CONTENT手术室基本概述围手术期准备工作手术配合与操作规范并发症预防与处理措施围手术期安全管理手术室设备维护与管理手术室基本概述0103手术室还承担着急诊抢救、教学、科研等多项任务,是医院不可或缺的重要部门。01手术室(OperatingRoom,简称OR)是医院内专门用于进行手术和抢救病人的场所。02手术室的主要功能是为患者提供安全、无菌的手术环境,确保手术顺利进行并降低感染风险。手术室定义与功能手术室通常分为洁净区、准洁净区和非洁净区,各区之间设有缓冲区,以确保空气洁净度。手术室内部设施包括手术台、无影灯、麻醉机、监护仪、高频电刀等基本设备,以及各类专科手术器械。手术室还配备有先进的空气净化系统、中心供氧系统、中心吸引系统等,以保障手术安全进行。手术室布局与设施手术室人员配置及职责手术室人员包括麻醉医师、手术医师、手术室护士、手术室技师等。麻醉医师负责手术病人的麻醉和复苏工作,确保病人在无痛、安全的状态下接受手术。手术医师负责具体手术操作,需具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。手术室护士负责手术病人的护理工作,包括术前准备、术中配合和术后整理等。手术室技师负责手术器械的清洗、消毒、保养和维修等工作,确保手术器械处于良好状态。围手术期准备工作02包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等,以确定手术风险等级。评估患者健康状况根据手术类型和麻醉方式,指导患者术前禁食禁饮时间。术前禁食禁饮清洁手术部位皮肤,必要时进行备皮或皮肤消毒。皮肤准备根据医嘱给予患者术前用药,如镇静剂、抗生素等。术前用药患者评估与术前准备器械清洗器械消毒敷料准备一次性用品使用器械消毒与敷料准备将手术器械进行彻底清洗,去除血渍、组织残留等污染物。准备无菌敷料、纱布、棉球等手术所需用品,确保无菌操作。采用高压蒸汽、化学浸泡等方法对手术器械进行消毒处理。根据手术需要选择使用一次性无菌手术用品,如手套、口罩、帽子等。空气消毒采用紫外线照射、空气过滤等方法对手术室空气进行消毒处理。温湿度调节控制手术室内的温度和湿度,保持在适宜范围内,有利于患者舒适度和手术操作。照明与手术台调节根据手术需要调节手术台高度和倾斜度,以及手术无影灯的亮度和照射角度。噪音控制采取措施降低手术室内噪音水平,如使用消音设备、减少人员走动等。手术室环境准备手术配合与操作规范03洗手与消毒按照规范进行外科洗手和消毒,确保无菌操作环境。器械传递在手术过程中准确、迅速地传递医生所需器械,保持手术流程顺畅。术后整理手术结束后,洗手护士需清点器械、敷料等物品,确保无遗漏,并按照规范进行清洗、消毒和灭菌处理。术前准备洗手护士需提前了解手术步骤、所需器械及手术医生习惯,确保手术器械齐全、功能完好。协助铺巾协助医生进行手术部位铺巾,确保铺巾平整、无皱褶。关注手术进展密切关注手术进展,及时提供所需物品和器械,确保手术顺利进行。010203040506洗手护士配合流程巡回护士职责及操作要点协助麻醉协助麻醉师进行麻醉操作,确保患者安全进入麻醉状态。物品准备根据手术需求准备相关物品,如输液器、输血器、引流管等,并确保物品无菌、有效期内。术前访视巡回护士需在术前访视患者,了解患者病情、手术部位及术前准备情况。手术配合在手术过程中密切关注手术进展,及时提供所需物品和协助,确保手术顺利进行。术后护理手术结束后,巡回护士需协助将患者安全送回病房,并与病房护士交接患者病情、手术情况及注意事项。器械传递原则器械传递应遵循无菌、迅速、准确的原则,确保手术流程顺畅。常用器械传递方法根据手术需求和医生习惯,洗手护士可采用直接传递、器械台传递等方法将器械传递给医生。器械使用方法洗手护士应熟练掌握各种器械的使用方法,如持针器、血管钳、组织剪等,以便在手术过程中准确、迅速地协助医生完成操作。同时,洗手护士还需了解各种器械的保养和消毒方法,确保器械功能完好、安全使用。器械传递与使用方法并发症预防与处理措施04严格消毒灭菌确保手术器械、敷料、手术室空气等达到无菌标准,有效预防手术部位感染。合理使用抗生素根据手术类型和患者情况,合理使用抗生素,降低术后感染风险。强化手卫生医护人员需严格执行手卫生规范,减少交叉感染的可能性。感染控制策略实施提高手术技巧,减少不必要的组织损伤和血管破裂。精确手术操作熟练掌握各种止血技术,如电凝、填塞、结扎等,确保手术过程中出血得到有效控制。止血技术运用对患者进行充分的术前评估,了解凝血功能情况,制定个性化的止血方案。术前准备充分出血风险降低方法深静脉血栓预防鼓励患者术后早期活动,使用间歇性充气加压装置等物理方法促进血液循环。肺部并发症预防指导患者进行深呼吸和有效咳嗽,保持呼吸道通畅,降低肺部感染风险。尿路并发症预防确保导尿管通畅,避免长时间留置导尿管,降低尿路感染风险。其他并发症预防措施围手术期安全管理05严格执行患者身份识别制度,确保手术患者、手术部位、手术方式正确。在接送患者、麻醉前、手术开始前、离开手术室前等关键环节,均应进行患者身份识别。使用至少两种患者身份识别方法,如姓名、住院号、腕带等,并确保信息准确无误。患者身份识别制度执行123手术前后应严格执行器械清点核对流程,确保器械数量、种类、完整性等符合要求。清点核对工作应由洗手护士和巡回护士共同完成,并在手术护理记录单上详细记录。对于术中临时添加的器械,也应及时记录并核对,确保器械使用安全。器械清点核对流程手术室应制定完善的危急情况应急预案,包括火灾、停电、停水、停氧、感染等突发事件。应急预案应包括应急组织、通讯联络、现场处置、医疗救治、安全防护等方面的内容。手术室工作人员应熟悉应急预案,定期进行演练和培训,提高应急处置能力。危急情况应急预案制定手术室设备维护与管理06手术室设备每日使用前需进行开机自检,检查设备各项功能是否正常。每日开机自检定期对手术室设备进行全面检查,包括设备外观、内部结构、电源线路等。定期检查对设备的保养情况进行记录,包括保养时间、保养内容、保养人员等信息。保养记录设备日常检查保养制度设备出现故障时,使用人员需立即报告给设备管理人员。故障报告故障诊断维修实施维修记录设备管理人员对故障设备进行诊断,确定故障原因及维修方案。设备维修人员进行维修,确保设备恢复正常使用。对设备维修情况进行记录,包括维修时间、维修内容、维修人员等信息。故障排除及维修流程ABCD新设备引进评估及应用培训设备引进评估新设备引进前需进行评
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